Пульпит молочного зуба лечить или удалять

Содержание
  1. Лечение пульпита молочных зубов
  2. Пульпит молочных зубов. Лечить или удалять?
  3. Пульпит молочных зубов — не показание к удалению. 
  4. Как лечат пульпит в детской стоматологии «Динозубрик»?
  5. Виды лечения пульпита в детской стоматологии «Динозубрик»:
  6. Каковы основные причины возникновения пульпита молочных зубов? 
  7. Детально изучив клиническую ситуацию Вашего ребенка, мы найдем решение по устранению заболевания любой сложности, включая все разновидности хронического и острого пульпита молочных зубов! 
  8. Лечение пульпитов молочных зубов
  9. Причины
  10. Диагностика и симптомы
  11. Лечение
  12. Профилактика
  13. Стоимость
  14. Пульпит молочного зуба – лечить или удалять?
  15. Может ли быть пульпит в молочных зубах?
  16. Как лечат пульпит молочных зубов у детей?
  17. Пульпит молочного зуба лечить или удалять
  18. Частота возникновения пульпита
  19. Классификация пульпита
  20. Проявления пульпита
  21. Острый пульпит временных зубов
  22. Хронический пульпит
  23. Лечение пульпита молочных зубов
  24. Пульпит молочных зубов у детей: информация для родителей
  25. Информация о заболевании
  26. Проявление болезни, первые признак
  27. Как себя ведет острый пульпит
  28. Хроническая форма
  29. Терапия пульпита

Лечение пульпита молочных зубов

Пульпит молочного зуба лечить или удалять

Пульпит молочных зубов. Лечить или удалять?

Пульпит молочных зубов — не показание к удалению. 

Пульпит представляет собой осложненную форму кариеса, который при несвоевременном лечении затрагивает сосудисто-нервные волокна зуба (пульпу) и вызывает ее воспаление.

Молочные зубы имеют специфичную структуру — тонкий слой эмали и дентина (твердые ткани), который подвергает пульпу риску быстрого заражения инфекцией при отсутствии соответствующего лечения.

Именно по этой причине пульпит возникает гораздо чаще именно в молочных зубах, поскольку коренные дольше «в силах сопротивляться» с коварным кариесом. 

Если же Вашему ребенку диагностировали пульпит или у Вас возникли подозрения о его возникновении, поговорим подробно о способах лечения и причинах появления пульпита молочных зубов. 

Практика использования инновационных разработок  и высокий профессионализм специалистов — нерушимое правило нашей клиники. Лечение пульпита требует особой концентрации и более детального изучения клинической ситуации, что позволяет находить решение в пользу сохранения зуба и лечения заболевания любой сложности — острого и хронического пульпита.  

Как лечат пульпит в детской стоматологии «Динозубрик»?

Пульпа молочных зубов гораздо менее чувствительна по сравнению с коренными зубами. В большинстве случаев кариозный процесс, который является основной причиной пульпита, протекает бессимптомно и безболезненно.

Поэтому родители нередко «пропускают» начальную стадию кариеса, что приводит к развитию воспаления пульпы. Такое осложнение уже приносит ребенку неприятные ощущения.

Малыш начинает жаловаться на дискомфорт при пережевывании пищи и даже постоянную боль — без контактов с едой и напитками. 

В таком случае затягивать с визитом к врачу стоматологу нельзя — следует немедленно провести лечение, иначе осложнения пульпита могут привести к более серьезным проблемам со здоровьем ребенка — периоститу (воспаление надкостницы), периодонтиту (воспаление околозубных тканей, с помощью которых зуб удерживается в альвеоле) и др. 

Специалисты детской стоматологии «Динозубрик» при осмотре и изучении клинической ситуации предлагают несколько вариантов лечения пульпита, учитывая индивидуальные особенности ребенка — возраст, сопутствующие заболевания, психоэмоциональный настрой.

Решающий фактор в выборе тактики лечения — стадия формирования корневых каналов.

Именно она определяет метод удаления очага инфекции — биологический (сохранение жизнеспособности пульпы) или хирургический (частичное или полное удаление пульпы с последующим пломбированием полости).

Виды лечения пульпита в детской стоматологии «Динозубрик»:

Бережный нехирургический метод (консервативный), применяемый при ранней стадии развития пульпита, при остром частичном пульпите или при случайном обнажении свода полости зуба (травма).

При консервативном лечении происходит вскрытие кариозной полости (с применением анестезирующих препаратов) и очищение от некротизированных тканей.

Затем полость обрабатывается растворами антисептиков,  накладываются лечебные пасты, после чего доктор пломбирует полость с использованием высокотехнологичных, эстетичных, экологически безопасных компомерных материалов,  разработанных специально для детей. 

Кроме того, нехирургическое лечение пульпита включает в себя комплекс физиотерапевтических процедур, а именно электрофорез. Применение электрофореза заключается во введении в организм ребенка лекарственного вещества посредством воздействия электрического тока.

При электрофорезе используются особые лекарственные средства, которые способны распадаться на ионы под влиянием тока и направленно проникать в организм, скапливаясь в больном органе и оказывая на него максимальное терапевтическое воздействие, в данном случае — в молочном зубе.

 

Основные показания к применению электрофореза в стоматологии: кариес, пульпит, периодонтит, воспаление зубной ячейки (альвеолит). 

Процедура выполняется абсолютно безболезненно и дает возможность быстро снять воспаление. Также электрофорез оказывает бактерицидное воздействие на ткани, устраняя инфекцию — он позволяет активизировать действие лекарственных средств в самом очаге воспаления и заметно увеличить их эффективность. 

Важно! Технология лечения пульпита с использованием электрофореза может быть показана как сопутствующая процедура к традиционному лечению. К тому же, она показана не всем.

Существует ряд противопоказаний, среди которых специалисты выделяют заболевания сердечно-сосудистой системы, бронхиальную астму, аллергию на вводимые препараты.

Именно поэтому перед планированием физиотерапевтического лечения, строго необходима консультация доктора! Электрофорез проводится в детской клинике «Здоровёнок» по направлению лечащего врача-стоматолога. 

При более глубоком проникновении пульпита в целях уничтожения очага инфекции  применяются оперативные (хирургические) методы, предполагающие частичное (ампутация) или полное удаление (экстирпация) пульпы. Основной алгоритм работы доктора при использовании таких методик содержит ряд последовательно проводимых этапов:

  • обезболивание или девитализация пульпы;
  • вскрытие и препарирование полости зуба;
  • ампутация или экстирпация пульпы;
  • антисептическая обработка зубных тканей;
  • наложение лечебных смесей;
  • пломбирование корневых каналов (в молочных зубах корневые каналы формируются спустя 3 года после прорезывания зуба);
  • пломбирование зуба.

Витальная экстирпация — наименее распространенный метод в детской стоматологии, который подходит для лечения пульпита молочных зубов с полностью законченным процессом формирования корней.

Представляет собой полное удаление пульпы с последующим пломбированием каналов рассасывающимися материалами.

Основными показаниями данной методики, как правило, являются острый диффузный и хронический гангренозный пульпит. 

Специалисты всегда стараются сохранить естественное функционирование молочных зубов ребенка для правильного формирования здоровых зачатков постоянных зубов, а для этого необходимо поддержание жизнеспособности пульпы –  магистрали, соединяющей зуб с системой кровообращения и центральной нервной системой. 

Для сохранения пульпы применяют 2 основные методики лечения пульпита: витальная и девитальная ампутация. 

Метод витальной ампутации предполагает под собой удаление инфицированной коронковой части пульпы с сохранением ее корневой части, что позволяет зубу развиваться.

Девитальная ампутация заключается в некротизации инфицированной области пульпы и наложением на данный участок специализированной мышьяковистой пастой, которая действует в течение 24-48 часов. После того, как «больная», неживая пульпа удаляется, полость заполняется особой лечебной пастой, которая мумифицирует оставшуюся пульпу и предотвращает дальнейшее распространение инфекции.  

Важно! Все манипуляции, связанные с лечением пульпита молочных зубов, выполняются с использованием анестезии на основе самых безопасных и гипоаллергенных препаратов, выбор которых зависит от характера заболевания, вида вмешательства, продолжительности лечения, индивидуального болевого порога, а также возраста пациента и его психоэмоционального настроя. На сегодняшний день специалисты детской стоматологии «Динозубрик» предлагают своим пациентам три основные технологии обезболивания, отвечающие наивысшим требованиям к их качеству и надежности: местная анестезия, «веселящий газ» (закись азота кислородной седации) и «лечение во сне». 

Каковы основные причины возникновения пульпита молочных зубов? 

Безусловно, самая распространенная причина появления пульпита у детей — запущенный кариес.  Разрушив эмаль, кариозная инфекция поражает более глубокие слои зуба.

Постепенно процесс доходит до мягких тканей и бактерии проникают в пульпу, вызывая ее воспаление. В связи с этим, важнейшая задача родителей — вовремя заметить начало развития кариеса и предотвратить его осложнения.

О том, как определить, что у ребенка начинается кариес, Вы можете прочитать здесь. 

Но, к сожалению, это не единственный путь к появлению пульпита. Специалисты также выделяют следующие источники заболевания:

  • Пульпит после некачественного пломбирования зуба. Он возникает в том случае, когда во время лечения доктор не обеспечил достаточное водное охлаждение тканей. Результат — ожог. В этом случае речь идет об асептическом пульпите, который развивается без участия бактерий. Существует и другой вариант: пульпит после лечения начинается из-за не полностью удаленных кариозных участков. Уже под пломбой микроорганизмы продолжают свою разрушительную деятельность и постепенно достигают пульпы. Результат — пульпит под установленной ранее пломбой. 
  • Травма. Заболевание может начать прогрессировать вскоре после того, как в результате травмы произошел ушиб или откол части коронки зуба. Среди детей такая ситуация не редкость. Пульпит молочного зуба может возникнуть даже после незначительного надкола. 
  • Гематогенный путь к развитию пульпита. Такая причина встречается гораздо реже, по сравнению с двумя вышеозвученными. Бактерии способны проникнуть в зуб через кровь в период острого инфекционного заболевания ребенка. При этом целостность зуба не нарушается, и заболевание протекает внутри. 

Характер воспаления и его развития обусловлены степенью устойчивости детского организма. Протекает пульпит с клиническими проявлениями, среди которых преобладают процессы отёчности, покраснения, и, как следствие сдавливания нервных окончаний, – боли и пульсации. 

Все разновидности пульпита относят к двум формам его протекания: острой или хронической. Острый пульпит проявляет себя в виде приступов резких болей. Если своевременно не обратиться к стоматологу, острое воспаление может перейти в хроническую форму со всеми вытекающими последствиями. 

Вовремя диагностированное заболевание позволит провести максимально щадящее и комфортное лечение для Вашего ребенка. 

Не допустить появление пульпита довольно просто: главное, внимательно наблюдать за состоянием зубов малыша, не пропускать профилактические и консультационные приемы, которые назначил Вам доктор, и соблюдать комплекс гигиенических программ в домашних условиях. 

Детально изучив клиническую ситуацию Вашего ребенка, мы найдем решение по устранению заболевания любой сложности, включая все разновидности хронического и острого пульпита молочных зубов! 

Источник: http://dino.sadkomed.ru/uslugi/lechenie-pulpita-molochnykh-zubov

Лечение пульпитов молочных зубов

Лечение пульпитов молочных зубов

Причины

Диагностика и симптомы

Лечение

Профилактика

Никто из родителей, у кого есть маленькие дети, не станет оспаривать, что профилактические меры по недопущению таких заболеваний, как кариес и пульпит обойдутся дешевле и доставят меньше хлопот, чем лечение.

За домашними заботами родители часто обходят вниманием такую простую процедуру, как чистка зубов у детей.

Многие вообще руководствуются убеждением, что молочные зубы не обязательно чистить, даже если на зубах появились первые симптомы – темные пятнышки или налет. Иногда не бьют тревогу даже тогда, когда молочные зубы поражает кариес.

Бытует ошибочное мнение, что молочные зубы со временем выпадут, и на их месте вырастут здоровые и крепкие постоянные зубы.

И, тем не менее, статистика свидетельствует, что пульпит молочных зубов – одно из самых частых заболеваний. Дети очень болезненно его переживают. Молочные зубы, пораженные пульпитом, болят гораздо сильнее, чем у взрослых. Развивается пульпит у детей стремительнее, но зато он и лечится быстрее.

Пульпит

Наиболее распространенный – пульпит молочных нижних зубов. Особенно часто возникает заболевание на резцах у детей до двух лет. В возрасте до семи лет чаще диагностируется воспаление пульпы в молярах. Это связано с неумением качественно очищать жевательные зубы от остатков пищи – ребенку проще очистить более досягаемые передние.

Трудности лечения детского пульпита – в том, что ребенка намного труднее, чем взрослого, заставить посетить стоматолога.

Но оттягивать поход к детскому стоматологу нельзя, иначе на фоне пульпита может развиться периодонтит, когда поражаются ткани периодонта. А это уже угроза зачаткам коренных зубов у детей.

Как следствие, пульпит может повлиять на формирование коренного зуба, постоянный зуб может вырасти неровным или не вырасти вообще.

Причины

Причиной поражения пульпитом детских зубов бывает неправильный уход за молочными зубами у детей. В результате некачественной чистки зубов, несвоевременного посещения стоматологического кабинета появляются первые симптомы кариеса, затем кариес переходит в более глубокие стадии. Разрушительные кисломолочные бактерии проникают из мягких тканей зуба в пульпу, вызывая воспаление.

Кариес молочного зуба

Воспаление пульпы может появиться также как следствие травмы зубов при падении или ударе, а также как результат неправильного лечения стоматологом. Часто причиной пульпита молочных зубов становится инфекционные заболевания, особенно когда у ребенка в это время наблюдается прогрессирующий кариес.

Пульпит может развиваться в ситуации, когда естественные ткани зуба не совмещаются с искусственными материалами пломбы, а также при раздражительном действии некоторых антисептиков на нежные детские ткани зуба.

Диагностика и симптомы

Проблемы начинаются тогда, когда у ребенка возникает сильная зубная боль. Если речь о двухлетнем ребенке, вряд ли малыш может объяснить, что с ним случилось. Он пальчиками трогает зубы и тем самым еще больше раздражает больное место. Он плачет, не дает спать, и родители теряются в догадках, что беспокоит их ребенка.

Методом проб и визуального осмотра они могут догадаться, что причиной беспокойства являются зубы. Но часто не спешат вести ребенка к стоматологу, пытаясь самостоятельно лечить народными средствами.

В итоге все равно приходится идти на прием к врачу, который по симптомам, путем тщательного осмотра и беседы поставит правильный диагноз.

Флюс у ребенка

Пульпит на детских зубах может проявлять себя по-разному в зависимости от формы и стадии заболевания. Пульпит острый возникает на сформированных корнях зубов как реакция на патологические раздражители. Он провоцирует острую боль, усиливающуюся к вечеру и ночью, реагирует на тепло, надавливание, прием пищи. Сопровождается отеком тканей, увеличением лимфоузлов.

Причиной первоначального острого пульпита может быть как небольшое кариозное поражение, так и медленно развивающийся кариес, который также может незаметно скрываться под пломбой. Бывает так, что визуально трудно определить, где болит зуб у ребенка. В таком случае родители могут помочь – понаблюдать за малышом.

Он будет ложиться на ту сторону, где болит зуб, тем самым немного облегчая страдания.

При хроническом пульпите симптомы выражены слабо. Обычно он появляется на зубах, пораженных глубоким кариесом, иногда под пломбой. Реагирует на холодное питье, начинает болеть на холоде, при попадании в полость нездорового зуба твердой пищи. Хронический пульпит молочных зубов может проявляться в фиброзной, гангренозной, гипертрофической форме.

Самая распространенная форма пульпита – фиброзная. Его основные симптомы – болезненная реакция зубов на холодное питье, твердую пищу. Дети стараются пережевывать пищу зубами на здоровой стороне, потому на противоположной стороне зубы покрываются мягким налетом.

При гангренозном пульпите, если нет внешних раздражителей, зуб может не болеть. Но сам зуб меняется в цвете, становится серым, реагирует на горячую пищу, распространяет неприятный запах.

Реже всего врачи диагностируют гипертрофический пульпит. Он возникает в очень разрушенной коронке зуба и создает впечатление сильно разросшейся пульпы.

Лечение

Лечение пульпита молочных зубов зависит от диагноза. Чем раньше родители приведут свое чадо к стоматологу, тем меньше страданий принесут процедуры.

Конечно, профессиональный долг врача сделать все возможное, чтобы молочные зубы у детей были сохранены. От этого зависит дальнейшее состояние полости рта у ребенка, смена и развитие его постоянных зубов. На ранней стадии заболевания можно сохранить и зуб, и пульпу, применив щадящее лечение.

Чем больше произошло разрушений в зубе, тем меньше вероятности его сохранения. В некоторых случаях пульпу можно сохранить полностью или частично.

Также пульпу или даже зуб можно удалить, если этого требуют сложившиеся обстоятельства, например, если пораженная пульпа угрожает зародышу коренного зуба.

При лечении пульпитов практикуется следующие методы – консервативный, терапевтический, хирургический. Почти все они подразумевают полное или частичное удаление пульпы зуба («нерва») и при необходимости – других разрушенных тканей с последующим пломбированием или реставрацией зуба. Только в наиболее простых случаях пульпу можно пролечить без удаления.

Лечение воспаленной пульпы зуба – это болезненная процедура, потому что это самая чувствительная его часть, стержень. В особо запущенных случаях приходится удалять сосуды и нерв зуба, затем пломбировать.

Такой зуб становится «мертвым», но он функционирует и может сохраниться на всю жизнь, если речь не идет о молочных зубах. Но бывает так, что «мертвый» зуб меняет цвет, темнеет, начинает болеть, разрушаться под воздействием других заболеваний.

Возможно и сохранение нервного пучка, если заболевание не распространилось очень глубоко.

Какое лечение будет назначено в каждом конкретном случае, принесет ли оно страдания ребенку, во многом зависит и от самих пациентов. И особенно от родителей, которые должны постоянно тщательно следить за гигиеной полости рта у ребенка, правильно подбирать зубную пасту и щетку, посоветовавшись с врачом, осматривать зубы ребенка и при первых же симптомах заболевания обращаться к врачу.

Лечение пульпита у детей

Если у ребенка появляется сильная зубная боль, которая «стреляет» в ухо, особенно проявляется ночью, во время приема холодной и горячей еды, то нужно срочно обращаться к детскому врачу.

Есть большая вероятность, что у ребенка пульпит.

Он никак не лечится народными средствами, какие бы чудесные рецепты вам не предлагали родственники или знакомые, правильный диагноз может поставить только стоматолог.

Профилактика

Так как основной причиной возникновения пульпита является кариес, то недопустимо игнорировать появление темных пятен и кариозных разрушений. В большинстве случаев именно кариес является первопричиной возникновения пульпита. А пульпит, достигая верхушек корней зубов, может спровоцировать периодонтит.

Обучение ребенка правильной гигиене зубов

Очень важную роль в формировании зубного ряда у детей играет правильное сбалансированное питание. Хлебобулочные изделия, газированные напитки, конфеты, сахаросодержащие продукты следует ограничить, а некоторые исключить из меню вообще. Будет больше пользы для сохранения здоровых зубов, если после каждой еды ребенок научится полоскать рот и возьмет за правило утром и вечером чистить зубы.

Необходимо также посещать детскую стоматологию два раза в год. Лучше, если эти походы осуществляются к одному детскому стоматологу, которому доверяете Вы и ваш ребенок. Такие профилактические меры помогут сохранить Вашему малышу здоровые зубы и не допустить развитие таких заболеваний, как кариес, пульпит и др.

Стоимость

Лечение пульпита молочных зубов может обойтись от 8$, если речь идет о заболевании на ранней стадии. Если же пульпит разрушил определенную часть зуба или спровоцировал периодонтит, то в таком случае придется потратить на лечение значительно больше средств.

Источник: http://stomatologiya.info/therapy/pulpitis/lechenie-pulpitov-molochnyx-zubov/

Пульпит молочного зуба – лечить или удалять?

  • Статьи
  • Пульпит молочного зуба – лечить или удалять?

Как правило, лечение зубов у детей затрудняется их возрастом: с ребенком необходимо наладить контакт и убедить его довериться стоматологу, что не всегда просто.

А потому родители зачастую оттягивают визит к детскому стоматологу до последнего, когда из кариеса, например, уже развился пульпит, и ребенок просто плачет от боли.

В этой ситуации сразу же возникает вопрос: если развился пульпит молочного зуба, лечить или удалять и не тратить время на лечение? Чтобы ответить на него правильно, нужно точно понимать: о каком заболевании идет речь, и каковы могут быть его последствия.

Может ли быть пульпит в молочных зубах?

Некоторые родители до сих пор считают, что детский пульпит молочных зубов развиваться не может, что это болезнь зубных корней, а ведь у молочного зубика корней нет (такие высказывания врачи достаточно часто встречают на тематических форумах).

В первую очередь нужно разобраться: пульпит молочного зуба – что это такое, и  вообще бывает ли пульпит на молочных зубах? Конечно, бывает.

Это заболевание представляет собой воспаление пульпы (так называемого зубного нерва) и развивается как осложнение кариеса, в результате травм или некорректного стоматологического лечения (в редких случаях).

Пульпит в молочных зубах развивается гораздо быстрее, чем в постоянных, поскольку молочные зубки имеют определенные анатомические особенности: более тонкие слои эмали и дентина, более крупную пульповую камеру.

Поэтому кариес очень быстро затрагивает пульпу, провоцируя ее воспаление. Ребенок при этом испытывает боль, начинает отказываться от еды, достаточно быстро развивается отек слизистых рта и щеки со стороны поражения.

Как лечат пульпит молочных зубов у детей?

Если родители вовремя не обратили внимания на проблему и не обратились сразу за стоматологической помощью, состояние больного ребенка заметно ухудшается: пропадает сон и аппетит, повышается температура, увеличиваются шейные и околоушные лимфоузлы. Очень быстро развивается периостит («флюс»), или гнойное воспаление надкостницы. Это уже очень серьезное осложнение, требующее немедленного врачебного вмешательства.

Как правило, при осмотре стоматолог отмечает в пораженном зубике глубокую кариозную полость и серьезные разрушения коронковой части, а из самой пульповой камеры при вскрытии выделяется гной. Как выглядит у ребенка пульпит молочных зубов, на фото видно очень четко: разрушенная коронка, глубокие полости, заметное изменение цвета десны.

Стоит отметить, что пульпит не является показанием к немедленному удалению зубов и по возможности следует проводить лечение и сохранять зубик, чтобы впоследствии не было деформаций прикуса. Лечение может проводиться следующими методами:

  • Консервативная (биологическая) терапия, предполагающая медикаментозную терапию с сохранением жизнеспособной пульпы и закрытие кариозной полости лечебно-защитной вкладкой с последующим пломбированием.
  • Хирургическое лечение с частичным либо полным удалением пульпы витальным (инструментальное удаление под анестезией) или девитальным (некротизация пульпы специальными медикаментами с дальнейшим ее удалением) методами.

Конкретный метод врач выбирает по клинической ситуации и общему состоянию ребенка, однако есть базовые принципы для выбора техники лечения: в многокорневых зубах с несформированными либо рассасывающимися корнями удаляют только коронковую часть пульпы; в однокорневых зубах ее обязательно удаляют полностью; для многокорневых зубов со сформированными целыми корнями возможен выбор любого варианта на усмотрение стоматолога.

Центр имплантации и ортодонтии «Зууб» оказывает весь спектр стоматологических услуг, в том числе лечение пульпита у детей. Наши специалисты обладают необходимым опытом и владеют современными техниками, чтобы успешно проводить лечение как взрослых, так и детей.

Если у вас есть симптомы описанные в этой статье, обязательно запишитесь на приём в нашу клинику.

Не занимайтесь самолечением! Даже самая маленькая проблема, при не правильном лечении, может значительно осложнить вашу жизнь.

Обращаясь к нам, вы можете быть уверены что:

  • Получите качественную и бесплатную консультацию.
  • Вы получите лучшие цены на лечение и возможность получить специальную акционную цену.
  • Будет использоваться только современное оборудование и материалы.
  • Вас будут лечить профессиональные врачи, с многолетним опытом.
  • У нас возможно лечение в кредит или в рассрочку. А так же есть возможность получения налогового вычета.
  • Мы работаем без выходных и перерыва на обед, с 9 до 22 часов.

Источник: https://Zuub.ru/pulpit-molochnogo-zuba--lechit-ili-udalyat.html

Пульпит молочного зуба лечить или удалять

Пульпит — это воспалительное заболевание тканей внутри зуба (пульпы). Оно развивается как следствие не леченого кариеса (или ошибок во время его лечения), либо как самостоятельный процесс, например, после травмы зуба. Воспаление может быть острым или хроническим. В этой статье мы рассмотрим пульпит на молочных зубах: причины возникновения, типы, лечение.

Чаще всего развивается пульпит молочного зуба в результате следующих факторов:

  •  действие токсинов, выделяемых микробами в кариозной полости, продуктов их жизнедеятельности и распадающихся тканей зуба,
  • травма зуба (сюда же относится неосторожная грубая механическая обработка полости при кариесе, случайное вскрытие нерва врачом),
  • острое инфекционное заболевание ребенка с наличием бактериемии и снижении иммунитета,
  • токсическое действие неправильно выбранного пломбировочного материала при лечении кариеса, обработка полости сильными антисептиками раздражающего действия  (спирт),
  • перегрев тканей зуба во время препарирования кариозной полости (при отсутствии водного охлаждения такой процедуры),

Частота возникновения пульпита

В молочных передних зубах пульпит развивается чаще в 2-летнем возрасте, а в молярах (дальних больших зубах)- у детей с 3 до 7 лет. Воспаление пульпы в молочных молярах встречается в 5 раз чаще, чем в передних зубах. Нижние зубы поражаются быстрее.

Классификация пульпита

  • Острый пульпит: серозный, гнойный, с вовлечением в процесс периодонта (окружающих тканей) и лимфатических узлов
  • Хронический пульпит: фиброзный, гангренозный, гипертрофический
  • Обострение хронического пульпита.

Проявления пульпита

Воспаление тканей молочного зуба развивается быстрее и часто «проскакивает» классические стадии этого процесса по сравнению с пульпитом постоянного зуба. Картина воспаления пульпы в детском возрасте обладает некоторыми особенностями:

  1. воспаление пульпы развивается в зубах с небольшой кариозной полостью
  2. процесс распространяется очень быстро
  3. острый процесс через малый промежуток времени переходит в хронический, поэтому у детей чаще встречаются хронические формы или их обострение
  4. симптомы пульпита сильно зависят от стадии формирования зуба
  5. частая реакция на воспаление окружающих зуб тканей
  6. общая реакция организма (повышение температуры, сонливость, головная боль, лейкоцитоз и повышение СОЭ в крови)

Острый пульпит временных зубов

Такая форма встречается только в зубах с полностью сформированным корнем до начала его «рассасывания» (физиологической резорбции). Острое воспаление — это активная реакция тканей внутри зуба на раздражитель, на которую способен здоровый и крепкий организм ребенка.

Чаще всего процесс развивается в возрасте 3—6 лет. Стоит отметить, что окончательное формирование молочных зубов заканчивается только через 1.5—2 года после их прорезывания (для однокорневых) и 2.5—3 года (для многокорневых зубов).

Основные симптомы острого воспаления:

  •  внезапное возникновение сильной зубной боли, чаще всего в вечерние часы или ночью
  • боль усиливается от холодного или теплого (если в тканях появился гной, то боль становится сильнее от горячего, а от холодного успокаивается)
  • боль при сжимании челюстей, попадании пищи на зуб
  • может появиться небольшой отек мягких тканей и увеличение лимфатических узлов

Острый пульпит возникает в зубе с небольшой кариозной полостью или при ее отсутствии. Если же полость глубокая или зуб сильно разрушен, такой пульпит считают обострением хронического.

При развитии острого гнойного воспаления боль такой силы, что ребенок не может точно указать больной зуб, а иногда и сторону челюсти.

  Для уточнения можно понаблюдать за малышом — он будет ложиться на «больную» сторону.

Хронический пульпит

Нередко развивается как бессимптомный процесс. Встречается часто как при глубокой кариозной полости, так и в зубе с пломбой.

В 40—60% случаев при этом есть скрытая воспалительная реакция со стороны тканей, окружающих зуб, поэтому рекомендуется для уточнения плана лечения сделать рентгеновский снимок.

Боль при данной форме пульпита появляется во время действия раздражителя — попадание пищи в кариозную полость, от холодных напитков, на улице. Из всех хронических форма чаще всего встречается  фиброзный пульпит. Симптомы его:

  • боль во время приема пищи, дети стараются не есть на «больной» стороне (при осмотре на этой стороне будет больше зубного налета)
  • иногда встречается боль от холодной воды, при попадании ее на зуб

При хроническом гангренозном пульпите боль бывает не всегда. Часто зуб измен в цвете (серый, темный) и отличается от других. Симптомы гангренозного пульпита:

  • боль отсутствует или возникает от горячего
  • боль появляется не сразу, а через некоторое время после действия раздражителя
  • кроме боли могут быть ощущения тяжести в зубе, чувство распирания, зуб «не такой, как все
  • встречается неприятный запах из зуба

Отмечается, что у детей в 62% случаев хронический гангренозный пульпит молочного зуба заканчивается периодонтитом (воспалением тканей вокруг зуба).

Хронический гипертрофический пульпит встречается редко и проявляется в виде разрастания тканей пульпы в кариозную полость, когда вскрытая оголенная ткань подвергается постоянному механическому раздражению, а коронка зуба сильно разрушена.

Обострение хронического пульпита клинически сходно с острым воспалением (внезапная сильная боль в зубе, усиливающаяся от раздражителей, отечность, общая реакция организма). Отличия сводятся к основным:

  • наличие разрушенного зуба или глубокой полости в нем
  •  боль в прошлом разной интенсивности

Лечение пульпита молочных зубов

Своевременно начатое лечение пульпита позволяет в большинстве случаев сохранить зуб. Принцип лечения воспаления тканей внутри зуба сводится к их удалению.

Сложность лечения заключается в том, что удалить врач может только ту часть пульпы, которая находится в коронке.

Корневую ее часть можно удалить только в полностью сформированных  корнях, но это делается редко по причине риска травмировать глубжележащие ткани и зачатки постоянных зубов.

Если ребенок позволяет сделать инъекционное обезболивание, то доктор в это же посещение удаляет кариозные очаги молочного зуба  и коронковую пульпу, оставляет на дне полости и устьях каналов специальное лекарство, которое обеззараживает оставшиеся ткани, вызывая их мумификацию.

Это предупреждает развитие осложнений. В зависимости от применяемых препаратов такую лекарственную «прокладку» заменяют со временем, либо оставляют под постоянной пломбой.

Некоторые врачи до сих пор используют методику наложения мышьяка или его аналогов для того, чтобы сначала «убить» нерв, а уже потом вычищать полость спустя несколько дней.

При такой тактике нужно четко соблюдать время действия лекарства и его  количество, иначе последует токсическое воспаление более глубоких тканей с развитием периодонтита. Тогда уже зуб сохранить будет сложно. Об этом доктор обязательно должен предупредить родителей.

Пульпит молочных зубов — не показание к их удалению. Но лечить данное заболевание нужно вовремя.

При неправильном лечении или при его отсутствии зуб можно легко потерять, а в худшем случае вызвать поражение зачатка постоянного зуба.

Поэтому самое верное и правильное решение — вовремя заботиться о зубах, лечить кариес и следить за состоянием гигиены ребенка, контролировать наличие пломб в уже леченых зубах и регулярно проходить профилактические осмотры у стоматолога.

Источник: http://pokrovkasante.ru/pulpit-molochnogo-zuba-lechit-ili-udaljat.html

Пульпит молочных зубов у детей: информация для родителей

Пульпит молочного зуба по своей природе является сильным воспалением твердых тканей внутри и снаружи кости. Обычно пульпит развивается как осложнение запущенного кариеса.

В некоторых случаях заболевание развивается и самостоятельно, но такое бывает только после серьезной челюстно-лицевой травмы. Воспаление развивается по разным путям – хроническому или острому.

Но сегодня нас интересует как это заболевание переносит молочный зуб и как проводить лечение.

Пульпит

Информация о заболевании

Важно отметить факторы, которые способствуют развитию заболевания:

  1. Зуб подвержен влиянию токсинов, которые выделяют микробы в кариозной полости пораженных резцов;
  2. Серьезные травмы, которые провоцируют детский пульпит. К ним относится, и неосторожная обработка зубов врачами, вскрытие нервов;
  3. Инфекционное заболевание из-за которого ребенок теряет стабильное состояние иммунитета;
  4. Неправильный выбор пломбировочного материала, который не подходит к типу кости. Молочные зубы у детей требуют особых средств и материалов, к тому же у некоторых могут наблюдаться патологические аллергии;
  5. Перегрев тканей ротовой полости во время препарирования кариеса без охлаждения водой или воздухом.

Пульпит временных зубов развивается достаточно часто, обычно в возрасте около 2 лет. Болезнь коренных зубов, которые растут ближе к горлу, появляется в возрасте – от 3 лет и до момента их смены на постоянные.

По статистике лечение коренных требуется детям в пять раз чаще, чем клыков и резцов. К тому же резцы нижней челюсти поражаются чаще и быстрее, чем верхней.

Теперь рассмотрим, как выглядит классификация пульпитов у детей:

  • Острый. Он также делиться на гнойный и серозный, который затягивает в воспаление также и лимфатические узлы;
  • Хронический. Подразделяется на фиброзный, гипертрофический и гангренозный;
  • Обострение патологии в хронической форме.

Хронический

Такую классификацию может привести и врач, который будет осматривать ребёнка, так что лучше с ней сразу ознакомиться.

Проявление болезни, первые признак

Пульпит молочных зубов у детей, каким бы странным это не казалось, развивается гораздо быстрее своего полноценного собрата. Поэтому большинство стандартных стадий он быстро пролетает и выделить их человеку без медицинского образования трудно. Мы же подробно рассмотрим, как детский пульпит развивается и как лечат пульпит у детей.

Пульпит у детей несколько отличается от обычного, вот основные факторы:

  • Заболевание может развиться в ротовой полости, даже если кариес там минимален;
  • Молниеносное распространение;
  • Если не начать лечение пульпита молочных зубовсразу, то через небольшой промежуток времени заболевание перерастёт в хроническую форму;
  • Хаотичная симптоматика, признаки зависят от стадии и конкретного случая;
  • У детей проявляется атипичная реакция организма на заболевание (температура, сонливость, боли и т.д.).

Как себя ведет острый пульпит

Острый пульпит у ребенка 5 лет распространяется только на те зубы, в которых уже полностью сформирован корень и до того момента, когда временные резцы начнут выпадать. Резкое и острое обострение ситуации с пульпой– это реакция поврежденных костей на некий раздражитель, попавший в ротовую полость.

Соответственно, лечение пульпита начнется с нейтрализации этого раздражителя. В большинстве случаев подобное развитие событий наблюдается в возрасте от трех до семи лет. Поэтому в то время, когда они формируются нужно следить за ротовой полостью ребенка и никакое лечение пульпита с несформированными корнямине потребуется.

Нужно знать, что формируются однокоренные резцы в возрасте до двух лет, а многокоренные клыки до трех.

Симптомы пульпита молочного зуба в острой форме всегда начинают проявляться с болезненных ощущений. Как правило, она возникает резко и неожиданно, обычно в вечернее время.

Также боль усиливается при употреблении слишком холодной или горячей еды. Боль может появляться от сильного нажатия на кость или попадание в кариозную полость пищи.

Острая патология обязательно затрагивает и лимфатические узлы – они воспаляются и увеличиваются в размерах.

Острый

Как правило, пульпит постоянных зубов с несформированными корнями зарождается в ротовой полости с сильно пораженными зубами, а если кость при этом сильно разрушается, то это считается обострением хронического заболевания.

В некоторых случаях пульпит порождает гнойные карманы из-за которых значительно усиливается боль.

В этом случае боль значительно усиливается, и ребенок навряд сможет точно указать какой резец заболел первым, потому что болеть у него будет каждая кость во рту.

Хроническая форма

Этот тип развития пульпита несколько отличается от острого и может даже развиться без каких-либо симптомов. Сопровождается медленным развитием патологии, что завершается полным разрушением резцов.

Нередко заболевание оказывается сопряжено с воспалением мягких тканей рядом с зубом. Лечение зубов с несформированными корнями у детейне отличается от острой формы, только времени на это требуется больше.

Основным признаком появления и развития служит боль, которая проявляется только под воздействием мощного раздражителя.

Терапия пульпита

Лечение пульпита молочных зубов у детей начатое своевременно в большом количестве случае дает возможность оставить зубсохранным. Основный принцип, которому следуют врачи – удалить воспаленную ткань, почистить внутреннюю полость кости.

В плане молочных зубов лечение пульпита у детей затрудняется, так как у стоматолога получиться вырезать только те ткани, которые он видит и ему нельзя трогать несформировавшиеся корни, потому что потом может не вырасти постоянный резец.

Если же коронковая часть резца поражена, а корень нет, то удалить можно полностью пораженную часть вместе с коронкой, хуже от этого не станет.

В хороших клиниках возможно лечение пульпита молочного зуба в одно посещение, но при этом обязательно делать анестезию, а значит ребенок должен адекватно переносить уколы в десну. Если ребенок разрешит уколоть его, то доктор уложившись в одну процедуру сразу же очистит ротовую полость от патологии.

Лечение зубов с несформированными корнями не оканчивается на этом, после физической очистки врач оставляет на корне специальный антисептический препарат, который нужен для обеззараживания здоровые ткани и предотвращает их заражение.

Таким способом удается локализовать заболевание и не допустить развития осложнений.

В зависимости от того, как проходит послеоперационный период лекарство либо заменяется на новое, либо удаляется.

Некоторые доктора до сих пор верны практике закладки мышьяка в кариозную полость, чтобы убить чувствительность кости, а через несколько дней полностью очищают зуб.

Такая терапия допускается, но нужно четко соблюдать этапы лечения пульпита молочных зубов у детей, иначе мышьяк разъест ткани и зуб только еще больше пострадает. Слишком мощная концентрация мышьяка также только навредит, поэтому врачу нужно быть крайне аккуратным в своих действиях.

В некоторых случаях из-за ошибки стоматолог не мог сохранить зуб, такое получается если повредить еще не сформировавшиеся корни бормашиной или токсинами от препаратов. Поэтому перед тем как начать процедуру врач должен предупредить родителей ребенка о том, какие последствия может иметь лечение пульпитов постоянных зубов с несформированными корнями.

А родители уже решат стоит ли идти на такой риск или воспользоваться консервативным методом терапии. Вне зависимости от этого можно сказать, что чем сидеть и решать лечить или удалять пульпит молочного зуба лучше всегда следить за состоянием ротовой полости ребенка, напоминать ему о регулярной чистке и изредка консультироваться со стоматологом.

Осмотры у стоматолога помогут избежать пульпита и еще массы стоматологических проблем.

Источник: http://zubychist.ru/disease/pulpit-molochnyx-zubov-u-detej-informaciya-dlya-roditelej/

32Дента
Добавить комментарий