Пульпит причины возникновения

Содержание
  1. Пульпит причины возникновения
  2. Что такое пульпит?
  3. Развитие пульпита
  4. Пульпит – МКБ
  5. Симптомы пульпита
  6. Осложнения пульпита
  7. Причины пульпита
  8. Классификация пульпитов
  9. Диагностика пульпита
  10. Лечение пульпита
  11. Лечение пульпита народными средствами
  12. Профилактика пульпита
  13. Причины возникновения и профилактика пульпита зубов
  14. Как возникает пульпит?
  15. Профилактические действия
  16. Что такое пульпит, причины его возникновения и последствия
  17. Что такое пульпит?
  18. Последствия запущенного пульпита
  19. Течение болезни
  20. Причины возникновения пульпита
  21. Виды пульпита
  22. Какие зубы больше подвержены пульпиту?
  23. Пульпит: симптомы, причины возникновения, лечение, фото
  24. Что такое пульпит?
  25. Основные симптомы пульпита
  26. Основные причины пульпита в зубе
  27. Возможные осложнения
  28. Способы лечения пульпита
  29. Профилактика воспаления пульпы
  30. Пульпит симптомы, причины развития
  31. Симптомы пульпита Пульпит – симптомы этого заболевания могут несколько различаться в зависимости от того, какая форма пульпита имеет место быть – острая и хроническая. У той и другой формы симптомы будут по сути одинаковые, отличаться будет только их степень выраженности. признаки пульпита при этой форме сводятся к появлению острых, приступообразных болей (особенно в ночное время). Боли носят самопроизвольный характер, возникают спонтанно без каких-либо раздражителей.  Однако в «безболевые» промежутки боль может провоцироваться термическими раздражителями (преимущественно холодной водой, но возможно и от горячей). Причем после устранения раздражителя боль не проходит еще порядка 10-15 минут. Последнее обстоятельство позволяет отличать пульпитные боли от болей при кариесе, при котором боли прекращаются сразу же после прекращения действия раздражителя. Часто больные не могут правильно указать больной зуб, т.к. боль может распространяться по нервам на всю челюсть. Острота боли увеличивается по ходу перехода воспаления от серозного – к гнойному. При развитии гнойного процесса  боли приобретают пульсирующий, стреляющий, рвущий характер, а безболевые промежутки сокращаются вплоть до полного их исчезновения. Хроническая форма пульпита   – при этой форме основным симптомом проявления пульпита является также Боль, но которая будет носить уже не такой выраженный характер как при остром пульпите. Боль  может сопровождаться ноющими, периодически возникающими болями. Очень редко болевые ощущения могут совсем отсутствовать. Хронический пульпит может протекать с периодическими обострениями. В период таких обострений симптоматика преимущественно будет соответствовать острому пульпиту. В соответствии с классификацией выделяют несколько форм хронического пульпита. Но эта информация интересна предпочтительно для студентов, поэтому мы на ней не останавливаемся. В каких случаях развивается острая, а в каких – хроническая форма пульпита : острота развития пульпита зависит исключительно от вирулентности (уровня зловредности) микроорганизмов и особенностей иммунного ответа организма на инфекцию. Поэтому с увеличением возраста острота проявлений пульпита снижается в связи с уменьшением возможностей иммунного ответа организма.
  32. Причины развития пульпита
  33. 1.  Вовремя не вылеченный кариес  –
  34. 2.  Пульпит, возникший после лечения  кариеса  –
  35.  3.  Пульпит под коронкой  –
  36. 4.  Травматический пульпит  –
  37. Как отличить пульпит от других заболеваний зубов

Пульпит причины возникновения

Пульпит причины возникновения

У Вас или Вашего ребенка болит зуб, который на вид особо не отличается от других зубов? Возможно это признаки пульпита.

Что такое пульпит?

Пульпит – воспалительное заболевание пульпы зуба, которая представляет собой сосудисто-нервный пучок зуба (или нерв, как его еще называют), а также клетки соединительной ткани. Пульпа расположена под дентином, который в свою очередь покрыт зубной эмалью. Пульпа отвечает за питание зубов изнутри.

Пульпит часто является осложнением другого заболевания зубов – кариеса, и потому, основной причиной пульпита, как и кариеса, является инфекция, например – стрептококк. Таким образом, профилактика пульпита подразумевает под собой защиту зубов от инфекции – правильный уход за зубами и ротовой полостью.

По статистике, до 20% пациентов, жалующихся на зубную боль, являются обладателями пульпита. Особенно частыми гостями стоматолога становятся дети, у которых обычно обнаруживается пульпит молочного зуба.

Развитие пульпита

Теперь давайте кратко рассмотрим механизм развития пульпита, что будет удобно сделать с помощью следующего изображения:

Как вы видите, дорогие читатели, что в начале поражения зуба, на нем появляется налет, представляющий собой остатки пищи (которые со временем начинают гнить) и различную микрофлору, чаще всего болезнетворную.

Если не чистить зубы, инфекционные микроорганизмы, в ходе своей жизнедеятельности, вырабатывают кислоту, которая совместно с загнивающими частичками пищи начинают поедать зубную эмаль, являющуюся поверхностным, или защитным слоем зуба. Поражение зубной эмали называется – кариесом. Чем больше времени проходит без надлежащего ухода за полостью рта, чем быстрее проходят патологические процессы по уничтожению зуба.

Третьим этапом развития пульпита является попадание инфекции под зубную эмаль, и поражение инфекцией дентина. Дентин – твердая и основная часть зуба, фактически – это кость.

Это последний шаг инфекции перед ее достижением пульпы – мягких тканей зуба, которые находятся прямо под дентином. В пульпе проходят кровеносные сосуды и нервные окончания.

Именно с этим и связано появление сильных болей при пульпите.

Четвертый этап собственно уже и является пульпитом, при котором инфекция доходит до пульпы, вызывая ее воспаление.

Начало пульпита сопровождается зубной болью, часто пульсирующего характера, повышенной чувствительностью зуба к перепадам температуры, а также болезненная реакция зуба на холодную или горячую пищу/напиток. Зубная боль при пульпите может распространяться как на несколько рядом стоящих зубов, так и на всю челюсть, со временем переходить даже в головную боль.

Стоит также отметить, что течение пульпита может быть и бессимптомным.

Но все же, самостоятельно определить наличие пульпита можно по наличию посеревшей эмали частого кровотечения, темных дырок или же разросшейся ткани в дыре от кариеса конкретного зуба, а также повышенной чувствительности зуба при жевании.

Последствием пульпита во многих случаях является потеря зуба, однако, если этому воспалительному процессу, не уделить должного внимания, он может перейти и на ткани челюсти, а далее к сепсису, что является достаточно опасным осложнением.

Пульпит – МКБ

МКБ-10: K04.0;
МКБ-9: 522.0.

Симптомы пульпита

Зубная боль при пульпите является основным признаком данного заболевания.

По характеру, боль при пульпите обычно носит пульсирующий характер, часто зуб болит настолько сильно, что больному кажется, как будто болит половина головы.

Усиление боли обычно происходит в ночное время, а также при воздействии на пораженный зуб холодного или горячего воздуха или пищи, перепадах температуры, жевании пищи. При простукивании зуб малочувствителен или нечувствителен.

Среди других признаков пульпита можно выделить:

  • Посеревшая эмаль пораженного зуба;
  • Открытая полость зуба;
  • Кровотечение из зуба;
  • Бессонница;
  • Повышенная раздражительность.

Среди неспецифических симптомов можно выделить:

  • Повышенная температура тела;
  • Головная боль.

Осложнения пульпита

Если пульпит не лечить, он может привести к следующим осложнениям;

  • Периодонтит;
  • Сепсис;
  • Потеря зуба;
  • Абсцесс;
  • Гайморит.

Причины пульпита

Причиной воспаления пульпы зуба всегда является инфекция, преимущественно бактериальной природы — стафилококки, стрептококки, лактобактерии.

Как мы уже и говорили, инфекция, в процессе своей жизнедеятельности, вырабатывает кислоту, которая в совокупности с остатками пищи разрушает целостность зубной эмали, после чего дентина, и далее начинает воздействовать на саму пульпу. Однако это попадание инфекции внутрь зуба через коронку, т.е.

видимую часть зуба, но есть также и другой путь заражения – через апикальное отверстие зуба, которое является соустьем корня зуба, через которое к зубу подведены кровеносные сосуды и нервные окончания.

Рассмотрим, каким образом происходит нарушение целостности зубной «камеры» и попадание в нее инфекции:

  • Кариес;
  • Нарушение целостности зуба при неправильных действиях врача (некачественная пломба, обточка зуба, хирургическое вмешательство в челюсть);
  • Гайморит, при котором могут поражаться верхние зубы;
  • Перелом коронки или корня зуба, особенно часто ломают передние зубы дети;
  • Повышенная стираемость зубов, чему часто способствует наличие таких заболеваний, как сахарный диабет или остеопороз;
  • Неправильно подобранные и установленные брекеты;

Среди других причин пульпита также можно выделить:

  • Несоблюдение правил личной гигиены по уходу за ротовой полостью;
  • Перегрев пульпы при лечении зуба;
  • Неправильная методика лечения зубов, в том числе кариеса;
  • Токсическое воздействие на зуб пломбировочного материала;
  • Применение при лечении зубов некачественных материалов;
  • Наличие инфекции в крови.

Классификация пульпитов

Классификация пульпитов различает следующие виды данного заболевания:

Острый пульпит. Характеризуется острым течением воспаления с сильной иррадирующей болью, усиливающейся ночью или при контакте зуба с горячим или холодным. Острая форма пульпита подразделяется на следующие подвиды:

  • Серозный — является начальной стадией воспаления пульпы, без образования гнойного экссудата;
  • Очаговый гнойный — является второй стадией воспаления пульпы, при которой в зубной полости образовывается гнойный экссудат, а боль иногда проходит при контакте зуба с холодным веществом;
  • Диффузный гнойный.

Хронический пульпит. Обычно является продолжением развития острого пульпита. Характеризуется ослабленной болью с частыми обострениями. Иногда протекает с минимальной симптоматикой, однако патологические процессы при этом продолжают разрушать зуб. Хроническая форма пульпита подразделяется на следующие подвиды:

  • Фиброзный – является начальной стадией хронического пульпита, которая характеризуется разрастанием соединительной ткани пульпы, при этом воспаление проходит практически бессимптомно;
  • Гипертрофический (пролиферативный) – является продолжением фиброзного пульпита, при котором ткань пульпы разрастается через кариозную полость зуба, образуется фиброзный полип;
  • Гангренозный — характеризуется распадом тканей пульпы.

Также существует ретроградный пульпит, который характеризуется попаданием инфекции к тканям пульпы через апикальное отверстие зуба.

Диагностика пульпита

Диагностика пульпита включает в себя следующие методы обследования:

  • Сбор анамнеза;
  • Визуальный осмотр зубов;
  • Опрос пациента о характере боли, что необходимо для дифференциальной диагностики пульпита;
  • Рентгенография зубов.

Лечение пульпита

Как лечить пульпит? Лечение пульпита может проводиться двумя основными методами, которые во многом зависят от типа воспаления, поэтому очень важно обратиться к стоматологу, который не только точно сможет диагностировать заболевание, но и сделать необходимые лечебные манипуляции.

1. Лечение серозного пульпита, т.е. без наличия гнойного экссудата, обычно включает в себя накладывание на пульпу повязки или прокладки с антибактериальным средством, кальцием или щелочным средством. Эти манипуляции способствуют уничтожению инфекции, обезвреживанию вырабатываемой инфекцией кислоты (которая собственно и разрушает зубы) и образованию вторичного дентина.

2. Одним из популярных методов лечения пульпита молочных зубов является хирургическое удаление тканей пульпы (частично).

3. Лечение гнойных и хронических пульпитов направлено на удаление «нерва», санация корней зуба и удаление инфекции, после чего делается пломбирование, сначала корней зуба, после чего всего зуба.

Само лечение пульпита путем пломбирования зуба подразделяется на 2 метода — девитальная и витальная экстирпация (ампутация).

3.1. Девитальная экстирпация подразумевает под собой полное удаление пульпы (сосудисто-нервного пучка) зуба, что происходит обычно за 2 посещения стоматолога.

Для этого делается местная анестезия, после проводится чистка зубной полости, в которую далее на неделю закладывают девитализирующую пасту, обычно представляющую собой смесь из анестетика и параформальдегида (ранее для этих целей использовали мышьяк).

Через неделю смесь из зуба вынимают, вычищают зуб от отмерших частичек пульпы и пломбируют зуб.

3.2. Витальная ампутация пульпы (пульпотомия) представляет собой сохранение пульпы в области корней зуба, в то время как верхняя ее часть, вместе с пораженными инфекцией (кариесом) частями зуба удаляется. После этого останавливается кровотечение, полость зуба санируется антибактериальными средствами. После закладывается временная пломба, примерно на 6 месяцев.

Через это время временная пломба меняется на постоянную. Зуб дополнительно может фторироваться для дополнительного укрепления зубной эмали. Этот метод имеет преимущество в том, что сохраняется естественное строение и питание зуба.

Если применять девитальный метод лечения пульпита, зуб становится фактически «мертвым», т.к. он не получает необходимого питания. Поэтому, в случае повторного инфицирования зуба, заболевание будет выявить сложнее, поскольку явных клинических проявлений может и не быть.

Лечение пульпита народными средствами

Народное лечение пульпита конечно не заменяет основные процедуры врача, направленные на устранение воспалительного процесса в пульпе и пломбирование зуба, однако оно может помочь снять болевые ощущения и уничтожить инфекцию, а также снять воспаление.

Важно! Перед применением народных средств проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Сода, перекис водорода и лимон. Сделайте смесь из половины чайной ложки соды, 15-20 капель перекиси водорода и 5 капель лимонного сока. Смочите в данном средстве ватный тампон и обработайте ней пораженное место. Средство поможет снять болевые ощущения и продезинфицировать воспаленную пульпу.

Прополис. Возьмите немного прополиса, скатайте из него шарик и заложите в кариозное отверстие зуба. Сверху приложите ватный тампон, минут на 20.

Прополис и корень аира. 1 ч. ложку настойки прополиса смешайте с 1 ст. ложкой корня аира и 2 ст. ложками теплой кипяченой воды. Полощите этой смесью пораженный зуб, и боль в скором времени утихнет. Курс лечения – 30 дней.

Настойка из хрена. Прикладывайте к пораженному зубу ватный тампон, смоченный в настойку из тертого хрена. Это поможет снять боль и устранить инфекцию.

Шелуха из лука. 3 ст. ложки шелухи из лука залейте стаканом кипятка. Дайте средству настояться около 30-40 минут, после чего можете приступать к полосканию приготовленным настоем ротовой полости.

Профилактика пульпита

Профилактика пульпита — это, прежде всего правильный уход за полостью рта, и своевременное лечение кариеса. Для этого необходимо:

  • При появлении дырочки или черного налета в зубе, своевременно обращаться к стоматологу;
  • Желательно раз в полгода посещать стоматолога для профилактического осмотра зубов;
  • Соблюдать правила личной гигиены;
  • Регулярно чистить зубы;
  • Не оставлять на самотек хронические заболевания.

Источник: https://zubi5.ru/lechenie/zubov/pulpit-prichiny-vozniknoveniya.html

Причины возникновения и профилактика пульпита зубов

  • Как возникает пульпит?
  • Профилактические действия

Одним из самых неприятных стоматологических заболеваний является пульпит. Воспаление пульпы узнаваемо по острой, с трудом переносимой боли. Пульпу по праву можно назвать сердцевиной зуба.

Она расположена в середине, являясь комком нервных волокон. Пульпа пронизана сосудами, по ним в зуб попадают питательные вещества. Профилактика пульпита базируется на понимании причин его возникновения. Причин довольно много, рассмотрим их подробнее.

Как возникает пульпит?

  • Осложнения кариеса в самой глубокой стадии — это путь к пульпиту. В пульпу попадает несметное количество микроорганизмов. Особенно способствуют этому стрептококки и стафилококки в испорченном кариесом зубе. Поэтому кариес, который вовремя не лечили, приводит к заражению микробами. Поначалу разлагается эмаль. За ней через небольшой промежуток времени начинает страдать пульпа. Бактерии интенсивно размножаются, возникает воспаление.
  • Иногда заболевание может развиться под пломбой. Это случается, если она установлена некачественно. Врач при пломбировке оставил под пломбой частичку пораженного болезнью зуба. Тогда начинается вторичный кариес, а за ним — пульпит.
  • Болезнь может стать следствием неосторожного лечения. Врач наносит травму при лечении среднего кариеса. Такой ход событий случается при низкой квалификации стоматолога. Опытные специалисты тоже иногда сталкиваются с этой проблемой, если спешат.
  • Еще одна врачебная ошибка — ожог пульпы. Он случается при сверлении при кариесе или для установки коронки. Халатность врача может привести к использованию неохлажденной воды. Непрерывное сверление без пауз тоже ведет к ожогу. Зубная поверхность и внутренняя часть может слишком разогреться. В таком варианте пульпит прогрессирует чрезвычайно медленно.
  • При установке пломбы доктор обязан высушивать пломбируемую полость. Врач иногда слишком высушивает высверленную поверхность. Развивается особый вид воспаления без микроорганизмов — асептическое. В результате — тот же пульпит.
  • Травматический скол зуба при травме тоже приводит к этому заболеванию. В средней части зуба при осмотре видны красноватые пятнышки. Это кровеносные сосудики пульпы, подвергшиеся травматическому воздействию. Если зуб обломался, пульпа может воспалиться и даже погибнуть. Такое часто бывает у людей от удара в челюсть.
  • Пульпит часто начинает развиваться под прямым воздействием некоторых кислот. Они активно используются при производстве газифицированных напитков. Использование кислот необходимо для урегулирования уровня кислотности напитка. Аналогичные кислоты применяются и в стоматологии. С их помощью в случае надобности снимается слой эмали. Но это лечебная необходимость. Употребление напитков с газом дает тот же эффект, но неконтролируемый.
  • Довольно редкой причиной пульпита может стать пародонтит. Речь идет о заболевании в тяжелой или средней стадии. Инфекция проникает в пульпу сквозь соединительные ткани или корневую систему.

По сравнению с кариесом людям реже приходит в голову игнорировать пульпит.

Это невозможно по причине болезненности. Нерв раздражается так, что болевой синдром непереносим. Особенно мучительная боль наблюдается в ночное время.

Профилактические действия

Лечить пульпит довольно сложно, намного легче им совсем не заболеть. Какова профилактика пульпита?

  • Самая главная и безальтернативная профилактика пульпита — своевременное лечение кариеса.
  • Если имеются пломбы, нужно регулярно бывать у стоматолога. Систематические визиты к зубному врачу — профилактика пульпита. Материалы имеют свой срок годности. Под воздействием времени они имеют свойство разрушаться. Усадочные деформации пломбировочного материала способствуют образованию зазоров. В щель между зубом и пломбой просачиваются микроорганизмы. Они неизбежно имеются даже при самой тщательной гигиене. Стоматологические материалы последнего поколения намного лучше в этом плане. Они обладают функциональностью и эстетичностью. Но даже они полностью не избавлены от недостатков.
  • Компьютерное исследование ротовой полости — это профилактика пульпита. Современная техника выявит малейшие признаки кариеса лучше самого глазастого врача. Компьютер «увидит» даже хронический пульпит. Он справится с труднодоступными уголками зуба. Для обследования не нужно беспокоить старые пломбы.
  • При любой травме в области челюсти нужно обратиться в стоматологию. Могут быть микротравмы, которые спровоцируют кариес.
  • Сколы эмали тоже должны быть обсуждены с врачом. Нужно быстрее реставрировать зуб. Если этого не сделать — проблемы обеспечены. Горячее, холодное, еда и кислоты вызовут пульпит.
  • Обязательный элемент профилактики — отказ от нездоровой пищи. Это газированная вода и напитки, сладости и кислое.
  • После еды почистите зубы. Если это нереально, можно просто воспользоваться жевательной резинкой. Но она не должна иметь в составе сахар. Также можно полоскать рот специализированными растворами для полоскания.
  • Самая важная профилактика любого заболевания зубов — гигиена. Усердно чистите зубы минимум дважды в сутки. Покупайте высококачественные щетки и профессионально произведенные пасты.
  • Каждые шесть месяцев делайте в клинике профессиональную чистку зубов.

Профилактические меры, спасающие от пульпита, элементарны. Соблюдать их не составит особого труда. Столь незначительные усилия в плане профилактики дают замечательный результат. Вы никогда не узнаете, что такое боль при пульпите.

Источник: https://32zuba.guru/pulpit/etiologiya/profilaktika-pulpita/

Что такое пульпит, причины его возникновения и последствия

Пульпит представляет собой воспалительный процесс в тканях нерва, возникающий в результате возникновения локального или раздражителя извне с проникновением инфекции в камеру пульпы. Чаще всего болезнь становится продолжением не пролеченного кариеса зубов и его осложнением.

Что такое пульпит?

Давайте разберемся. Пульпитом называется болезненное воспаление пульпы – пучка из сосудов и нервов, питающего зуб. Оно располагается в пульповой камере коронковой части зуба или в его каналах.

Нервные окончания с разветвленными кровеносными сосудами пронзают зубные ткани, проходя в пульпу. Нервных клеток внутри ткани огромное множество, поэтому их раздражение в результате воспаления и сдавливания тканями вызывает очень сильную боль.

В зависимости от степени разрушения различаются хроническая и острая формы заболевания.

Подробно о том, что такое пульпит смотрите в видео ниже.

Болевые ощущения зубов при поражении пульпы очень сильны, так как ткань пульпы пронизывается нервами и кровеносными сосудами.

Воспалительная реакция сопровождается:

  1. Отеком и разрастанием пульпы в результате которого нервные волокна начинают сдавливаться.
  2. В запущенных формах, зубной нерв закрывается слоем отложений кариозного налета.
  3. Часто при хронических формах развития болезни, когда болевой синдром может быть недостаточно выражен, кариозная камера совмещается с камерой пульпы. Пациент в этом случае сталкивается с нестерпимой болью зубов только после попадания зубного камня в камеру пульпы или при его закупоривании пищей.
  4. Из-за сдавливания и увеличение размеров отека начинается омертвение нерва.
  5. В хронической форме заболевания часть коронковой ткани, находящейся в каналах, остается живой.

Воспаление пульпы требует особого внимания со стороны больного. Помните, что чем раньше вы обратитесь к стоматологу, тем проще, дешевле и безболезненней пройдет лечение зубов.

Последствия запущенного пульпита

Результатом ненужного терпения больного могут быть следующие последствия для его зубов:

  • поражение камеры зуба, где развивается заболевание;
  • переход болезни в стадию периодонтита;
  • образование флюса (периостита);
  • переход флюса в свищ;
  • удаление зуба;
  • смещение соседних зубов;
  • нарушение развития прикуса и природного процесса пережевывания, приводящего к заболеваниям желудочно-кишечного тракта.

Течение болезни

Болезнь может быть острой, хронической или находится на стадии обострения. Как правило, острый пульпит превращается в хронический, в течение которого, время от времени обостряется.

Заболевание нерва изначально может приобрести вялотекущую форму без обострений, а болезнь плавно способна перейти в осложненную форму — периодонтит. Протекание болезни связывают с предпосылками его возникновения.

Независимо, от того, каковы причины заболевания, они сопровождаются такими неотвратимыми цепными изменениями в тканях пульпы:

  1. Внутри пульпы возникает отек.
  2. Отек тканей сопровождается нарушением кровотока.
  3. Нарушение тока крови приводит к кислородному голоданию тканей.
  4. Токсины не выводятся из поврежденной пульпы.
  5. Процесс сопровождается некротическими явлениями.

Причины возникновения пульпита

Непролеченный кариес характеризуется следующим процессом: болезнетворная микрофлора со временем заходит в пульпу, провоцируя ее разрушение. Причем скорость поражение нерва полностью зависит от глубины кариозной полости.

К сожалению, даже скорейшее лечение кариеса в определенных случаях не дает полной гарантии того, что процесс воспаления полностью прекратится.

Это актуально при условии, если действия врача были ошибочны: даже небольшая часто кариозной ткани, оставленная в зубе под пломбой послужит причиной продолжения кариозного процесса под запломбированным участком.

Достаточно пересушить дно зуба при пломбировании, чтобы началось асептическое воспаление, которое протекает в отсутствие патогенной микрофлоры.

Пульпит после обточки зубов или “пульпит под коронкой” — частое явление. Он является следствием ожога пульпы при обточке ранее пораженного зуба и проявляется через определенное время после того, как была поставлена коронка.

Пародонтоз может стать также причиной пульпита, так как при оголении корня зуба, которое сопровождает это заболевание десен, происходит разрушение мягких тканей, что “открывает дорогу” болезнетворным организмам к пульпе через десну.

Перенесенные травмы, которые сопровождаются откалыванием частиц зуба и обнажением пульпы приводят к доступу болезнетворным организмам внутрь зуба, то есть, к пульпиту.

Ретроградный пульпит – редчайший тип пульпита, иногда возникающий при инфекциях, когда инфекция проникает по кровеносным сосудам, при передаче патогенной флоры из очага, находящегося неподалеку от корней зуба (например, при гайморите или отите), при инфицировании пародонтального кармана, когда инфекция проникает к верхушке корня.

Виды пульпита

ОстрыйХронический
  • Очаговый – начальный этап.
  • Фиброзный – результат острой формы.
  • Диффузный – осложненная форма.
  • Гипертрофический – характеризуется появлением полипа на пульпе.
  • Гнойный – сопровождается наличием очага гноя в тканях зуба.
  • Гангренозный – самая опасная стадия.

Для всех форм острой категории пульпита характерными будут приступы боли, усиливающиеся примерно к 21:00 вечера.

Пульпит в острой очаговой форме принято считать первоначальным этапом воспалительного процесса, который запускается в пульпе. Боль может появиться как ответ на любое раздражение. Она появляется внезапно и продолжается от десяти до двадцати минут, между которыми следуют спокойные периоды.

Приступы усиливаются и учащаются к ночи. Даже пульпит в самом начале развития сопровождается отеком тканей.

При осмотре врач диагностирует большую или обширную полость кариеса и нарушение структуры дентина.

Острый диффузный является следующей стадией заболевания, когда в процессе начинают участвовать коронковая пульпа. Корневая часть пульпы подключается на следующем этапе.

Объем воспаленных тканей увеличивается, делая приступы сильнее и продолжительнее. Боль становится пульсирующей, сильной, усиливается лёжа.

При осмотре обнаруживается гнойный очаг — абсцесс. Боль — пульсирующая без промежутков “просветления”. Внешне разрушающийся зуб выглядит как кариозный, хотя в нижней части зуба уже появляется гной, выход которого снижает боль.

Хронический пульпит развивается либо независимо, либо как осложнение после перенесенной острой болезни. Причем для успешного развития этой стадии, потребуется всего:

  • открытая полость в зубе;
  • не пролеченная острая инфекция.

Хронический фиброзный пульпит — разновидность хронического пульпита, представляющая собой следствие острого пульпита. Характеризуется меньшей болью, спадом отека. Может проистекать несколько месяцев, в течение которых болезнь может обостряться.

Основные симптомы хронического фиброзного пульпита:

  • сильные боли ноющего типа;
  • реакция на термическое воздействие, химические раздражители и прикосновения;
  • болевые ощущения даже при выходе больного из теплого помещения на холодную улицу;
  • неприятный запах изо рта;
  • разрушение пораженного зуба.

При хроническом фиброзном пульпите зуб представлен обширной кариозной полостью, вскрытой в одном месте и болезненно реагирующей на физическое воздействие. Дентин сильно поражен.

Стадия хронического гипертрофического пульпита представлена двумя клиническими формами:

  1. Гранулирующей — ткань разрастается из зуба в полость кариозного образования.
  2. Полипом пульпы — поздняя стадия болезни, когда выросшая ткань нерва покрыта ротовым дёсенным эпителием.

Какие зубы больше подвержены пульпиту?

Пульпит способен развиться на любых зубах, но существуют определенные группы, входящие в группу риска. Это:

  • Моляры — зубы, появляющиеся одними и первых, характеризующиеся глубокими и закрытыми фиссурами. Когда на этих зубах появляются пятна у ребенка, родители не сразу могут их обнаружить. Когда, спустя время. он начинает жаловаться на боль, появляется пульпит.
  • Центральные и боковые резцы.
  • Нижние передние зубы — несмотря на постоянную смачиваемость “жидкой эмалью” — слюной, они все равно подвержены риску заболевания из-за ее высокой минерализации.

Пульпит — опасное заболевание, способное не только лишить вас зуба, но даже привести к другим, более серьезным последствиям. Потому следует внимательно отнестись к проблеме его появления и, при первых же симптомах, обращаться за консультацией к стоматологу. Специалист диагностирует проблему, причину ее появления и сможет сохранить вам красивую улыбку.

КАК ОБМАНЫВАЮТ СТОМАТОЛОГИ?

Источник: http://zubyinfo.ru/zabolevaniya-zubov/pulpit-zuba-chto-ehto-takoe.html

Пульпит: симптомы, причины возникновения, лечение, фото

Пульпит: симптомы, причины возникновения, лечение, фото

Одной из наиболее неприятных и серьезных стоматологических проблем является острое воспаление внутри зуба – пульпит. Заболевание затрагивает мягкую часть возле корня, в которой сосредоточены все нервные сплетения и окончания.

Поэтому процесс отличается сильной болью для пациента, приводит к бессоннице и не дает возможности принимать пищу.

Это опасное состояние не проходит без помощи стоматолога, а несвоевременное обращение к врачу провоцирует абсцессы и образование гнойников.

Что такое пульпит?

Здоровый зуб должен получать большое количество питательных веществ, чтобы сохранять крепость эмали. Его корни и все нервные окончания спрятаны от внешнего воздействия и раздражителей в глубине пародонта.

Десна укрывает их от разрушения, предотвращая попадание опасных микроорганизмов и бактерий. Эта часть называется «пульпой» или «пульповой камерой» и является своеобразной системой жизнеобеспечения всего зуба.

Мягкий участок отличается повышенной чувствительностью, поэтому при образовании инфекции возникает очень болезненное заболевание – пульпит.

От него не застрахован любой человек, а раз в жизни неприятные симптомы обнаруживались у каждого пятого пациента стоматолога.

Острые ощущения появляются при употреблении прохладных напитков, горячей пищи или даже при попадании морозного воздуха на улице. Это связано с воспалением тонкого нерва и его отмиранием без должного лечения.

Основные симптомы пульпита

При обращении к стоматологу у человека может быть диагностирована острая или хроническая форма этой болезни. В свою очередь, в зависимости от места возникновения инфекции каждую из них условно разделяют на 3 вида:

  • корневая, затрагивающая глубокие каналы и отдающая в челюсть;
  • коронковая, локализующаяся в верхней части пульпы;
  • тотальная, вовлекающая в воспалительный процесс весь зуб и глубокие слои пародонта.

Практически всегда дантист безошибочно распознает заболевание даже без специальной диагностики. Пациенты описывают все симптомы острой формы пульпита одинаково:

Пульпит фото которого выглядит как нагноение в самой середине коронки, при острой форме не дает принимать пищу и просто разговаривать.

Человеку неприятно выходить на улицу, потому что воспаленные зубы болезненно реагируют даже на перемену температуры окружающей среды.

Причем, сам пациент затрудняется правильно назвать точное место очага инфекции – жжение и дергающая боль словно разливается по челюсти, сопровождается мучительной мигренью.

https://www.youtube.com/watch?v=vk7wPON_O-s

Хронический пульпит в зубе отличается от острого менее выраженными болевыми ощущениями и симптомами. Это связано с частичным отмиранием нервных окончаний из-за активного нагноения.

Период обострения постепенно проходит и перерастает в ноющий зуд и дискомфорт. У человека часто повышается температура, заметно увеличиваются лимфатические узлы за ушами и на шее, наблюдается озноб и сильная слабость к вечеру.

Если десна отекает из-за скопления жидкости, с одной стороны лица появляется опухание.

Основные причины пульпита в зубе

В ротовой полости всегда находятся несколько сотен микробов и бактерий. Влажность и пищевые волокна создают идеальную среду для их развития, а недостаточно качественная ежедневная гигиена только усугубляет ситуацию.

Большинству людей несвойственна культура регулярных профилактических визитов к стоматологу. Они приходят лишь с острыми жалобами и запущенными болезнями.

Поэтому часто упускается момент перерастания маленького скола или трещины на эмали в сложный кариес.

Любое повреждение в зубе следует обязательно лечить и пломбировать, чтобы закрыть проход для бактерий. Именно опасные микроорганизмы являются основной причиной развития пульпита.

После попадания вглубь дентальных каналов, происходит инфицирование мягкой ткани и тонкого нервного сплетения.

«Виновники» чаще всего относятся к группе стафилококков или стрептококков, диагностируется синегнойная палочка или более редкие типы возбудителей.

Среди других причин образования абсцесса внутри полости зуба выделяются:

  • занесение микробов во время пломбировки и оставление воздушного пространства под коронкой;
  • повреждение пульпы при стоматологических манипуляциях;
  • воздействие ортофосфорной кислоты на нерв;
  • попадание агрессивных веществ, соединений;
  • травмы зуба.

Возможные осложнения

Если пульпит запустить и поздно обратиться к врачу, внутри разрушенного зуба начинается отмирание всего мягкого сплетения. Он перестает реагировать на постукивания по эмали, горячую и холодную пищу. Когда нерв полностью погибает, моляр перестает получать важные вещества и постепенно разламывается на части. Это неизбежный процесс, который приводит к потере зубов в любом возрасте.

Иногда внутри коронки развивается гангренозная форма пульпита. Она провоцирует скопление гнойного экссудата и свищей на слизистой во рту. Болезнь нарушает кровообращение в десне и может затронуть кости челюсти.

В этом случае происходят необратимые последствия, требующие длительного и сложного устранения. К тому же стоматологи предупреждают о высоком риске попадания инфекции внутрь организма.

В этом случае пострадают почки, печень и выделительная система, больному грозит опасный для жизни перикардит.

Способы лечения пульпита

Выбор метода зависит от типа заболевания. Если пациент обратился при первых признаках и есть возможность спасти зуб от удаления, проводится комплексная терапия. Она применяется при удобном для стоматолога расположении очага инфекции: вверху у коронки или сразу перед дентальными каналами.

В этом случае врач делает рассверливание полости и качественную чистку, напоминающую технику лечения кариеса. В домашних условиях в течение недели больному рекомендовано тщательно выполаскивать рану с применением антисептиков Мирамистина, Хлоргексидина, раствора обычной соды или морской соли.

Лечение пульпита

Если гной скопился глубоко или сформировалась киста с серозным содержимым под корнем, стоматолог вынужден удалить зуб вместе с отмирающей пульпой.

После этой небольшой операции рекомендовано обязательно пропить курс антибиотиков против выявленных видов бактерий: Линкомицин, Доксициклин, Ципрофлоксацин.

Одновременно врач закладывает в лунку антисептические пасты для полного устранения инфекции.

Боль при пульпите бывает очень острой и мучительной. Чтобы помочь пациенту выспаться и спокойно работать, предлагаются сильнодействующие анальгетики: Ибупрофен, Кеторолак, Найз или Нимесил. Десны категорически нельзя прогревать спиртовыми компрессами или прикладывать теплую грелку к щеке. Немного облегчает состояние обработка слизистой гелями Дентол или Дентинокс Н.

Профилактика воспаления пульпы

Развитие болезненного пульпита можно предупредить, если уделять максимум внимания здоровью ротовой полости. Кроме тщательной чистки зубов, рекомендуется подобрать ополаскиватель для ежедневного применения.

Он может содержать антисептик триклозан, экстракты трав, натуральные масла эвкалипта и чайного дерева. Каждые 6 месяцев следует посещать стоматологический кабинет для обследования.

Врач вовремя выявит нарушения и повреждения эмали, аккуратно и быстро пролечит начальную стадию кариеса.

Источник: https://vzube.com/pulpit.html

Пульпит симптомы, причины развития

Из этой статьи Вы узнаете:

  • что такое пульпит зуба,
  • каковы симптомы пульпита,
  • как отличить пульпит от других заболеваний зубов – кариеса и периодонтита.

Пульпит – это воспаление пульпы зуба. Пульпа – это сосудисто-нервный пучок, который расположен в пульповой камере в коронковой части зуба, а в корневой части зуба – в каналах корня. Пульпа имеет большое количество кровеносных сосудов и нервных окончаний, которые проникают в нее из окружающих зуб тканей через отверстия в области верхушек корней зубов.

Пациенты, для обозначения данного заболевания часто используют термин Зубной пульпит, хотя правильнее говорить Пульпит зуба.

Симптомы пульпита

Пульпит – симптомы этого заболевания могут несколько различаться в зависимости от того, какая форма пульпита имеет место быть – острая и хроническая. У той и другой формы симптомы будут по сути одинаковые, отличаться будет только их степень выраженности.

признаки пульпита при этой форме сводятся к появлению острых, приступообразных болей (особенно в ночное время). Боли носят самопроизвольный характер, возникают спонтанно без каких-либо раздражителей.  Однако в «безболевые» промежутки боль может провоцироваться термическими раздражителями (преимущественно холодной водой, но возможно и от горячей).

Причем после устранения раздражителя боль не проходит еще порядка 10-15 минут. Последнее обстоятельство позволяет отличать пульпитные боли от болей при кариесе, при котором боли прекращаются сразу же после прекращения действия раздражителя.

Часто больные не могут правильно указать больной зуб, т.к. боль может распространяться по нервам на всю челюсть. Острота боли увеличивается по ходу перехода воспаления от серозного – к гнойному. При развитии гнойного процесса  боли приобретают пульсирующий, стреляющий, рвущий характер, а безболевые промежутки сокращаются вплоть до полного их исчезновения.

  • Хроническая форма пульпита   – при этой форме основным симптомом проявления пульпита является также Боль, но которая будет носить уже не такой выраженный характер как при остром пульпите. Боль  может сопровождаться ноющими, периодически возникающими болями. Очень редко болевые ощущения могут совсем отсутствовать.

    Хронический пульпит может протекать с периодическими обострениями. В период таких обострений симптоматика преимущественно будет соответствовать острому пульпиту. В соответствии с классификацией выделяют несколько форм хронического пульпита. Но эта информация интересна предпочтительно для студентов, поэтому мы на ней не останавливаемся.

    В каких случаях развивается острая, а в каких – хроническая форма пульпита :

    острота развития пульпита зависит исключительно от вирулентности (уровня зловредности) микроорганизмов и особенностей иммунного ответа организма на инфекцию. Поэтому с увеличением возраста острота проявлений пульпита снижается в связи с уменьшением возможностей иммунного ответа организма.

  • Причины развития пульпита

    Пульпит в стоматологии занимает долю около 20% от всех обращений к стоматологу. Основной причиной возникновения пульпита в большинстве случаев являются микроорганизмы, которые попадают в пульпу зуба через кариозную полость.

    1.  Вовремя не вылеченный кариес  –

    Кариес, возникнув в поверхностном слое эмали зуба, постепенно поражает все более глубокие слои зуба. Пораженные кариесом ткани заселены большим количеством кариесогенных микроорганизмов. которые и разрушают ткани зуба.

    При отсутствии лечения кариесогенные микроорганизмы проникают все в более глубокие слои зуба – до тех пор пока не попадут в пульпу. Попав нее – микроорганизмы вызывают развитие воспаления, что приводит к появлению болей.

    На рис.1 Вы можете увидеть распил зуба, пораженного кариесом.

    Как это видно – между дном кариозной полости и пульповой камерой (там располагается пульпа зуба) есть еще тонкая полоска непораженного кариесом дентина. На рис.

    2 мы можем увидеть распил зуба, на котором ткани зуба поражены кариесом на всю глубину. Как только только кариес достигает пульповой камеры – возникает воспаление расположенной в ней пульпы.

    Пульпит: фото

    2.  Пульпит, возникший после лечения  кариеса  –

    Пациенты часто называют его Пульпит под пломбой. Здесь мы говорим только о том пульпите, который возник в самое ближайшее время после лечения кариеса.

    Существует несколько причин развития пульпита сразу после лечения кариеса:

    • Во-первых – если стоматолог оставил частицу кариозных тканей под пломбой. В этом случае кариес продолжает разрушать ткани и рано или поздно попадет в пульпу зуба.

    На рис.3 Вы можете увидеть распил зуба, на котором отчетливо видна амальгамовая пломба и пораженные кариесом ткани под ней. Как только ткани зуба поражаются на всю глубину (до пульповой камеры) – возникает пульпит.

  • Во-вторых – в процессе высверливания пораженных кариесом участков может произойти термический ожег пульпы. Это происходит в том случае, если врачом используется недостаточное водное охлаждение или когда врач торопится и излишне быстро высверливает ткани зуба.
  • В-третьих – если перед пломбированием дно полости зуба пересушивается струей воздуха. В этом случае в пульпе может возникнуть асептическое воспаление (без участия микробов).
  • В-четвертых – пульпит может возникнуть после лечения глубокого кариеса. Лечение глубокой формы кариеса отличается от лечения небольших и средних кариозных поражений. Более подробно о том, почему пульпит часто развивается после лечения глубокого кариеса читайте в нашей статье:

    Нужно отметить, что микроорганизмы могут проникнуть в пульпу зуба не только через кариозную полость. При пародонтите также возникают условия, способствующие проникновению микрофлоры в пульпу. Хронический пародонтит средней и тяжелой степени характеризуются наличием глубоких пародонтальных карманов, которые достигают глубины половины длины корня и больше ( рис.4 ).

    В таких пародонтальных карманах присутствует очень агрессивная  патогенная микрофлора, которая распространяясь вдоль корня зуба в сторону верхушки корня – может проникать в пульпу зуба через отверстия корневых каналов расположенных на верхушках корней ( рис.5 ).

    Так как образование глубоких пародонтальных карманов связано с рассасывание костной ткани вдоль корня зуба, то на рентгеновских снимках такие пародонтальные карманы выглядят как полоса затемнения, идущая параллельно корню зуба. На рис.5 можно увидеть рентгенограмму зуба, который имеет глубокие пародонтальные костные карманы.

     3.  Пульпит под коронкой  –

    При обтачивании зубов под коронки также может происходить ожег пульпы (в тех случаях, когда под коронки берутся живые зубы).

    Это происходит, когда доктор очень торопится и слишком быстро высверливает ткани зуба, или когда используется недостаточное водное охлаждение. Воспаление в пульпе в этом случае, как правило, развивается не сразу а постепенно.

    Поэтому ноющие или острые боли порой могут появиться спустя какое-то время после того, как готовые коронки были фиксированы на обточенных зубах.

    На рис.6,7 Вы можете увидеть процесс обтачивания зубов под коронки.

    4.  Травматический пульпит  –

    Как отличить пульпит от других заболеваний зубов

  • Как пульпит отличить от кариеса   –

    при кариесе болевой синдром возникает только в присутствии раздражителей (термических, химических). При устранении раздражителя боль сразу исчезает.

    При остром пульпите все по другому: боли, как правило, острые, самопроизвольные и не связаны с какими-либо раздражителями.

    Конечно, их можно спровоцировать (в основном при хронических формах пульпита)  термическими раздражителями – холодной или горячей водой.

    Но отличие хронического пульпита от кариеса заключается в том, что при кариесе боли проходят сразу после исчезновения раздражителя, а при хроническом пульпите боли проходят не сразу, а только через 10-15 и более минут.

  • Отличия пульпита от невралгии тройничного нерва   –

    →    рентгенодиагностика: при остром пульпите на рентгеновском снимке не будет каких-либо изменений, а вот при периодонтите на снимке можно увидеть, что на верхушке корня больного зуба есть изменения (например, киста).

  • Источник: http://pokrovkasante.ru/pulpit-simptomy-prichiny-razvitija.html

    32Дента
    Добавить комментарий