Пульпитный зуб что это такое

Содержание
  1. Пульпит зуба: что это такое, цена лечения молочных и постоянных зубов
  2. Пульпит зуба – что это такое и как его лечить?
  3. Причины пульпита
  4. Основные симптомы пульпита
  5. Классификация пульпита
  6. Хронический пульпит делится на следующие виды:
  7. Пульпит молочного зуба – что это такое?
  8. Диагностика
  9. Методы лечения пульпита
  10. Консервативный метод
  11. Хирургическое лечение
  12. Пульпит в зубе: фото, причины возникновения, симптомы, лечение
  13. Причины пульпита в зубе
  14. Симптоматика при пульпите
  15. Основные методы терапии
  16. Применение витальной ампутации при пульпите зуба
  17. Пульпит зуба: что это, причины и методы лечения
  18. Суть патологии
  19. Причины пульпита
  20. Классификация заболевания
  21. Диагностика
  22. Лечение
  23. Профилактика
  24. Лечение пульпита зуба
  25. Симптомы пульпита
  26. Классификация пульпитов
  27. Пульпит зуба мудрости
  28. Острый и хронический пульпит
  29. Травматический пульпит
  30. Ретроградный пульпит
  31. Трехканальный пульпит
  32. Стоматологические клиники г. Омск

Пульпит зуба: что это такое, цена лечения молочных и постоянных зубов

Пульпитный зуб что это такое

Пульпит зуба, что это такое, почему он возникает, какими симптомами проявляется и как лечится? Согласно статистике, с пульпитом сталкивается каждый пятый пациент, посещающий кабинет стоматолога.

К неприятному заболеванию приводит несвоевременное лечение кариеса и распространение воспалительного процесса на мягкие ткани (пульпу) внутри зуба.

При этом появляются нестерпимые боли, так как пульпа пронизана множеством нервных окончаний – то есть, по сути, она является зубным нервом.

Пульпит зуба – что это такое и как его лечить?

Пульпа – это «сердце» зуба, самая важная и ранимая часть, которая находится внутри дентина. Мягкие ткани пульпы пронизаны нервными окончаниями и кровеносными сосудами, чувствительными к любому внешнему воздействию. Даже незначительная инфекция, проникающая в мягкие ткани зуба, может вызвать воспаление – пульпит.

В отличие от кариеса, боль при пульпите острая, нестерпимая, ее невозможно полностью купировать приемом анальгетиков. Зубы реагируют болью на горячую или холодную пищу, вдыхание холодного воздуха и прочие раздражители. Инфекция обычно проникает в пульпу вследствие запущенного кариеса, вызывающего разрушение эмали и дентина.

При пульпите боль не проходит, преследует человека постоянно, не давая покоя ни днем, ни ночью. Избавиться от нее можно только устранив воспалительный процесс в пораженных тканях. Если этого не сделать, инфекция распространится глубже, на корень зуба, ткани периодонта и может стать причиной тяжелых осложнений – воспаления костной ткани, потери зуба, абсцесса, проникновения инфекции в кровь.

Чтобы избежать негативных последствий, начинать лечение пульпита следует незамедлительно. Выбор тактики осуществляется с учетом тяжести поражения и степени разрушения зуба.

Основные методы – консервативный и хирургический. Врачи всегда стараются сохранить зуб, применяя методы, направленные на подавление воспаления и сохранение жизнеспособности пульпы.

В запущенных случаях приходится прибегать к удалению зубного нерва.

Причины пульпита

Основные причины, провоцирующие поражение пульпы:

  • запущенный кариес, открывающий доступ болезнетворным микроорганизмам к мягким тканям зуба;
  • травмирующий фактор (удар, ушиб зуба), который может спровоцировать развитие воспалительного процесса;
  • ошибка при выполнении врачебных манипуляций – стоматолог может случайно травмировать пульпу в процессе лечения или при обточке зубов во время протезирования.

Важно!

Кроме того, пульпит способен развиваться как осложнение других сопутствующих стоматологических проблем. Например, инфекция может проникнуть в пульпу через корень зуба при воспалительных заболеваниях десен, наличии глубокого пародонтального кармана или прикорневой кисты зуба.

Иногда пульпа инфицируется через кровь (гематогенным путем). В этом случае инфекция распространяется из близлежащих очагов – гайморовых пазух, носа или становится осложнением гриппа, ангины и прочих простудных заболеваний.

Основные симптомы пульпита

При остром пульпите основной симптом – резкая, нестерпимая боль, которая носит приступообразный характер и практически не снимается обезболивающими средствами. Приступы обычно усиливаются ночью, изматывая больного и лишая его сна. При пульпите может болеть вся челюсть, боль отдает в висок, ухо, глазное яблоко.

Одновременно появляется головная боль, отмечается местное повышение температуры в области поражения и общее ухудшение состояния – слабость, озноб и прочие признаки интоксикации организма.

Больной лишается сна и аппетита, прием пищи сопровождается усилением боли, так как зубы реагируют повышенной чувствительностью на горячее, холодное, или любое прикосновение.

Осложнением пульпита может стать флюс – это воспаление надкостницы, которое проявляется опуханием десны. Со стороны флюса щека припухает, боль усиливается, самочувствие ухудшается.

Внутри десны скапливается гной, что требует экстренной оперативной помощи.

Если инфекцию вовремя не остановить, она распространяется на соседние ткани и может стать причиной остеомиелита (гнойно-некротического процесса в челюстной кости).

При хроническом пульпите болевой синдром выражен гораздо слабее. Характерным признаком является неприятный, гнилостный запах изо рта и повышенная чувствительность зубов к перепаду температур.

Причиной обострения хронического пульпита может стать переохлаждение, механическая травма зуба, недавно перенесенные вирусные или инфекционные заболевания.

Как выглядят симптомы пульпита можно посмотреть на фото, представленных на сайтах, посвященных этой проблеме.

Классификация пульпита

Российские стоматологи пользуются классификацией пульпита, разработанной в НИИ имени Семашко в 1989 году. Согласно этой методике, пульпиты подразделяют на два основных типа:

  • острые – развиваются при проникновении в пульпу инфекции, протекают с резкими болями, сопровождаются образованием серозного содержимого, которое вскоре становится гнойным;
  • хронические – возникают вследствие несвоевременного или неправильного лечения острой формы заболевания.

В свою очередь в развитии острого пульпита выделяют следующие стадии:

  • Очаговый – проявляется кратковременными приступами резкой боли, между которыми сохраняются длительные бессимптомные промежутки. Это начальная стадия пульпита, которая продолжается 1-2 дня. Приступы «стреляющей» боли появляются независимо от воздействия на зуб и длятся от 10 до 30 минут. Затем боль отступает на несколько часов. На этой стадии можно точно определить источник боли.
  • Диффузный – характеризуется длительными болевыми ощущениями и повышенной чувствительностью зубов к температурным воздействиям. На этой стадии пульпита выраженность воспаления нарастает, характер боли – разлитой, она отдает в челюсть, виски, затылок. Приступы боли удлиняются, а промежутки между ними становятся все короче.
  • Гнойный – сопровождается формированием гнойного очага (абсцесса) в полости зуба, постоянной пульсирующей болью, ухудшением общего состояния пациента, повышением температуры, головной болью. Характер боли – резкий, пульсирующий, промежутков между приступами практически нет. В полости зуба скапливается гнойное содержимое, что может привести к формированию флюса. При вскрытии абсцесса и выходе гнойного содержимого болевые ощущения ослабевают.

Хронический пульпит делится на следующие виды:

  • Фиброзный – сопровождается разрастанием соединительной ткани. На начальных стадиях протекает практически бессимптомно, болезненные ощущения слабые, но резко обостряются при воздействии внешних раздражителей. При осмотре врач обнаруживает в зубе глубокую кариозную полость, которая может не соединяться с пульповой камерой.
  • Гипертрофический – кариозная полость соединяется с тканями пульпы. При этом отмечается разрастание грануляционных тканей, которые заполняют собой свободное пространство. Этот вид пульпита характеризуется кровоточивостью десен в области пораженного зуба и болезненными ощущениями, возникающими в процессе жевания.
  • Гангренозный – развивается на фоне фиброзного пульпита, при проникновении инфекции в ткани зуба. Сопровождается распадом тканей в коронковой пульпе, появлением неприятного запаха изо рта, сильными приступами боли при попадании на зуб горячей пищи или напитков. Эмаль приобретает серый оттенок, а сам зуб становится подвижным. Кариозная полость в зубе обширная и глубокая, нервные волокна постепенно атрофируются.

Хронический пульпит практически не поддается консервативному лечению, так как происходят необратимые изменения – пульпа разрушается, ткани некротизируются, нервные окончания отмирают.

Единственным выходом в этом случае остается удаление пульпы.

Пульпит молочного зуба – что это такое?

Молочные зубки малышей чаще подвержены риску развития пульпита, так как слой поверхностной эмали у временных зубных единиц меньше, а общий объем пульпы – больше.

В детском возрасте пищеварительная и эндокринная система еще не функционируют полноценно, в результате зубы не получают достаточное количество минеральных веществ, необходимых для формирования прочного слоя зубной эмали.

В связи с этим течение заболевания у малышей имеет ряд особенностей.

Пульпит зуба у детей – что это такое, как вовремя распознать первые признаки и стоит ли лечить больной зуб? С этим вопросом родители малышей часто обращаются к стоматологу.

Специалисты предупреждают, что воспалительный процесс в молочном зубе развивается стремительно, даже при отсутствии глубокого кариеса.

Виной тому короткие корневые каналы и обилие пористых тканей, пронизанных апикальными отверстиями.

В результате инфекция распространяется очень быстро и может поразить околозубную ткань, в которой формируются зачатки постоянных зубов. Чтобы избежать такого осложнения, ребенка нужно показать стоматологу при первых жалобах на зубную боль.

Врач выбирает тактику лечения с учетом состояния ребенка и степени запущенности патологического процесса.

Удаление даже молочных зубов – это крайняя мера, так как отсутствие зубной единицы в последующем может повлиять на формирование правильного прикуса.

Поэтому задача детского стоматолога – спасти молочный зуб от преждевременного удаления. Лечение пульпита производится по стандартной схеме, но с использованием пломбировочных паст, которые впоследствии, в процессе прорезывания постоянных зубов, просто рассасываются вместе с корнями.

Диагностика

Диагноз «пульпит» стоматолог ставит на основании жалоб пациента и инструментального осмотра, во время которого выявляется кариозная полость с размягченным дентином. Подтверждением диагноза будет болезненная реакция зуба на изменение температуры, характер и продолжительность болевых приступов.

Уточнить степень повреждения поможет рентгенологическое исследование. На снимке будут видны деформации костных структур вокруг зубного корня, что помогает очертить границы кариозной полости ее глубину.

Пульпит не всегда протекает с резкой, пульсирующей болью, поэтому дополнительно применяют процедуру электроодонтодиагностики. Подобное исследование позволяет измерить реакцию пульпы на раздражение слабыми разрядами электрического тока. Такая дифференциальная диагностика помогает врачу правильно оценить состояние пациента и подобрать верную тактику лечения.

Методы лечения пульпита

При лечении пульпита применяют два метода:

  • консервативный – направлен на восстановление пульпы и сохранение ее жизнедеятельности;
  • хирургический – заключается в удалении пульпы с сохранением или предварительным умертвлением пульпы.

Консервативный метод

Тактика лечения сводится к устранению воспаления и сохранению зубного нерва. Это довольно сложная методика, которая применяется в основном у молодых людей при обратимом травматическом поражении пульпы. Обратиться за помощью нужно сразу после возникновения острых приступов боли. Только в этом случае тактика дает положительный результат.

Лечение зуба производится так же, как при кариесе, но с тщательной обработкой вскрытой пульпы с помощью медикаментозных средств (антисептиков, протеолитических ферментов или антибиотиков) с целью устранения воспаления и инфекционных агентов. После этого полость закрывают повязкой с гидроксидом кальция и ставят временную пломбу. В дальнейшем пломбу меняют на постоянную. Пациенту рекомендуют периодически делать рентген для осуществления контроля за состоянием зуба.

Хирургическое лечение

Это кардинальный метод лечения, позволяющий избавиться от воспаления за счет удаления пульпы. Существует несколько вариантов такой процедуры:

  • Ампутация – это удаление коронковой части пульпы. При этом ее корневая часть остается жизнеспособной. Метод эффективен в отношении детей и подростков с несформированными коренными зубами. Процедуру проводят на стадии острого пульпита.
  • Экстирпация. Метод применяется в подавляющем большинстве случаев и заключается в полном удалении пульпы. В свою очередь у этого метода существуют две разновидности – витальная и девитальная.

Витальная экстирпация проводится под анестезией. Перед удалением зубной нерв не умерщвляют. После того, как врач очистит кариозную полость, в каналы вводят тонкие иголочки, с помощью которых извлекают инфицированный нерв. Затем полость обрабатывают анестетиками и закрывают пломбой. Лечение зуба производят в одно посещение.

Девитальная экстирпация заключается в предварительном умерщвлении воспаленного нерва. На первом этапе стоматолог вскрывает полость зуба и закладывает в пульпу химический компонент (мышьяк, параформальдегид), который «убивает» нерв. Срок действия этих веществ – от 24 до 48 часов.

По истечении времени пациент повторно посещает врача, которые прочищает каналы орт отмерших тканей и ставит постоянную пломбу. Этот метод не подходит лишь при лечении гнойного пульпита и молочных зубов, так как мышьяк может повредить еще не сформировавшиеся корни постоянных зубов.

Ok.ruMailru SkypeGoogle

Источник: https://glavvrach.com/pulpit-zuba/

Пульпит в зубе: фото, причины возникновения, симптомы, лечение

Пульпит в зубе: фото, причины возникновения, симптомы, лечение

Пульпит в зубе фото

Пульпа – это сплетение нервных окончаний и кровеносных сосудов внутри зубной коронки. При воспалении этого мягкого пучка возникает пульпит зуба – наиболее болезненное и неприятное заболевание, которое нередко приводит к осложнениям.

Пациенты жалуются на невыносимую боль, повышенную чувствительность эмали. Воспалительный процесс не ограничивается пульповой камерой и переходит в корни, затрагивает десны внутри.

Отказ от лечения приводит к нагноениям и повреждениям кости челюсти.

Причины пульпита в зубе

Внутри коронки находится небольшое сплетение из десятков нервных клеток, которое отвечает за питание зуба, контролирует реакцию эмали на раздражители. Мельчайшие сосуды доставляют к корням питательные вещества и витамины. В здоровом состоянии пульпа скрыта слоем дентина и не контактирует со слюной. Проблемы начинаются при попадании бактерий или микроорганизмов, вызывающих воспаление.

Основная причина пульпита в зубе – нежелание своевременно пролечивать кариес, укреплять эмаль и пломбировать коронку. Незаметные глазу сколы на эмали под воздействием кислоты во рту постепенно превращаются в кариозные отверстия, разрушающие дентин изнутри. Они прогнивают до самой пульпы и открывают доступ болезнетворной микрофлоре.

Среди других распространенных проблем, провоцирующих пульпит в зубе, выделяются:

  • травмы при ударе, отколовшиеся частички при пережевывании твердой пищи;
  • нарушение эмали при неправильных стоматологических манипуляциях;
  • болезни внутренних органов, при которых инфекция попадает внутрь десны через кровоток.

В слюне человека присутствует большое количество бактерий и микробов. Они не исчезают даже при тщательной гигиене ротовой полости. Маленькая дырочка на поверхности зуба может стать причиной серьезной болезни.

Чаще всего нагноение вызывает золотистый стафилококк, синегнойная и кишечная палочка, некоторые виды стрептококков. Проблема нередко встречается у людей, перенесших простуду, гайморит или лечение антибиотиками.

Их иммунитет сильно ослаблен и на этом фоне патогенная микрофлора начинает резко проявлять активность.

В стоматологической практике пульпит относится к самым серьезным заболеваниям зубов и десен. Он имеет множество симптомов и проявлений, перерастает в сложные формы. Поэтому разработана целая классификация, облегчающая дантистам диагностику. Существует 2 основных вида болезни:

  1. Острая: образуется от попадания в пульпу бактерий и микробов. Характеризуется быстрым развитием и формированием гнойного очага внутри зуба.
  2. Хроническая: легко перерастает из острой при неправильном лечении или использовании малоэффективных препаратов.

Несмотря на боль, многие пациенты терпят дискомфорт и пропускают острый пульпит зуба, запуская его до необратимых осложнений. В этом случае определяется одна из следующих форм воспаления:

  • Фиброзная: в месте скопления инфекции начинает разрастаться соединительная ткань. Многие дантисты уверены, что это естественная защитная реакция организма на нагноение.
  • Гипертрофическая: пульпа сильно увеличивается в объеме из-за отека, начинает выступать за пределы своей камеры. Пациенты жалуются на отечность десен и невыносимую боль при попытке сомкнуть челюсть или надкусить пищу.
  • Гангренозная: дентин внутри зуба распадается и гниет, происходит разрушение нервных окончаний. Боль приобретает пульсирующий характер, усиливается при прогревании или переохлаждении.

При обращении на начальной стадии определяется очаговый пульпит зуба. Воспалительный процесс сосредоточен в одном месте десны под корнем и не затрагивает коронки вокруг. Пациент может жевать на одну сторону челюсти, а боль кратковременная и быстро стихает.

Если запустить заболевание, можно столкнуться с его гнойной формой. При ней внутри пародонта или зубном канале скапливается экссудат, происходит отек слизистой.

Это состояние опасно, ведь продукты распада могут попасть в кровь, привести к инфицированию внутренних органов и лимфатических узлов.

Симптоматика при пульпите

Стоматологу не представляет труда определить заболевание. задача – найти очаг воспаления и отличить патологию от воспаления костей челюсти, периостита, обострения пародонтоза или осложнений при свищах. Для пульпита зуба характерны следующие симптомы:

  • боль усиливается при любом приливе крови, в ночное время;
  • болезненные приступы имеют периоды нарастания;
  • обезболивающие препараты плохо снимают дискомфорт;
  • у пациента пропадает аппетит и сон;
  • возникают частые головокружения и небольшое повышение температуры тела.

При гнойной форме щека со стороны флюса немного опухает и вздувается, увеличивается в объеме. При переходе в хроническую форму острота боли и неприятных ощущений становится менее выраженной.

Зуб и пульпа прогнивает настолько, что дыхание приобретает характерный запах.

Один из характерных признаков заболевания – пульсация усиливается при горячих компрессах и снижается после прикладывания холода.

Основные методы терапии

Пульпит в зубе быстро перерастает в серьезное нагноение, поэтому стоматолог старается подавить развитие бактерий, сохранить коронку и нерв. Для этого разрабатывается консервативный план лечения.

Его основа – антибиотики, которые принимают внутрь курсом от 5 до 7 дней. Для терапии выбирают один из препаратов: Линкомицин, Тетрациклин, Индометацин, Ципролет.

При гнойной форме рекомендуется прокапать средство, чтобы предотвратить осложнения на внутренние органы.

Если пульпа загноилась и нервные окончания погибли, дантист удаляет зуб. Это позволяет убрать воспалительный очаг и продолжить терапию антибиотиками. Следующая стадия лечения – тщательная обработка ротовой полости и лунки антисептиками. Лучше всего применять Хлоргексидин или Мирамистин. Они содержат компоненты, которые эффективно уничтожают патогенные возбудители и микробы в ране.

В домашних условиях рот полоскают содовым раствором, отваром ромашки или из сосновых шишек, зверобоя, семян льна.

К лунке прикладывают ватный тампон, пропитанный настойкой календулы, экстрактом прополиса или соком алоэ. Можно приготовить отвар из свежей шелухи лука, капать разведенный сок из корня хрена.

Категорически запрещается греть десну и прикладывать спиртовые аппликации, чтобы не спровоцировать выход гноя.

Применение витальной ампутации при пульпите зуба

Среди современных техник лечения этого заболевания все чаще прибегают к витальной форме ампутации. Она допустима в ситуациях, когда заражение пульпы произошло через кровоток, а сам зуб абсолютно целый. Для этого проводится небольшая операция под местным обезболиванием:

  • верхняя часть коронки аккуратно вскрывается до места воспаления;
  • специалист удаляет только мягкую часть нервного сплетения, оставляя отростки идущие к корням, вычищает испорченный дентин;
  • в отверстие закладывается антисептик, проводится лечение антибиотиком.

Если провести витальную ампутацию правильно, оставшиеся клетки начнут разрастаться. Постепенно восстановится чувствительность эмали и десны, зуб станет более крепким. По желанию пациента стоматолог закрывает отверстие красивой пломбой, укрепляет корни штифтом.

Источник: https://vdesnah.com/pulpit-v-zube.html

Пульпит зуба: что это, причины и методы лечения

Нередко человек сам виноват в том, что ему нужно лечить такой стоматологический дефект, как пульпит зуба, поскольку его первопричины чаще всего кроются в несоблюдении гигиены ротовой полости. Но в отличие от кариеса, поражение пульпы долго игнорировать не удается, ведь оно сопровождается сильным дискомфортом и болью. Поэтому рано или поздно с этой проблемой приходится идти к стоматологу.

Суть патологии

Внешне зубы при пульпите выглядят очень прочными, они покрыты довольно толстым слоем твердых тканей, представленных эмалью и дентином, чтобы выполнять свои функции. Страдает пульпа зуба – внутреннее мягкое содержимое, в котором расположены нервные окончания и кровеносные сосуды. Через эту часть коронка и корень получают необходимые питательные вещества.

Фото №1: так выглядит пульпа зуба

При поражении любой поверхностной части зуба или попадании инфекции через кровь в пульпе начинается воспалительный процесс. Мягкие ткани отекают из-за интенсивного прилива крови для обеспечения местной иммунной защиты. Зубная камера – ограниченное пространство, поэтому давление на зубной нерв повышается, и человек начинает ощущать боль.

Фото №2: так выглядит пульпит на зубах

Вот что такое пульпит в стоматологии – воспаление пульпы. Очень важно вовремя распознать его и начать лечение, ведь это патологическое состояние может иметь очень опасные последствия.

Многие пациенты не понимают, чем опасен пульпит. Из-за бурного воспалительного процесса может образоваться много гноя – смеси уничтоженных возбудителей инфекции и погибших защитных иммунных клеток.

Избыток гнойного вещества, который не помещается в пульповой камере, через образовавшееся отверстие выходит в десну –так формируются флюсы и свищи, которые представляют собой опасные источники инфекции.

Отсюда патогенные микроорганизмы с кровью могут проникать в любые другие органы тела и провоцировать их воспаление.

Причины пульпита

Причины развития пульпита могут быть различными, но почти всегда это заболевание связано с нарушением целостности зуба, его пульповой камеры и проникновением инфекции. Неинфекционные факторы обнаруживаются крайне редко. Основные причины пульпита:

  • Образование глубокой кариозной полости из-за несоблюдения правил гигиены, неправильного питания, проблемы с обменом веществ, физического разрушения эмали. Патогенные микроорганизмы проникают в пульпу через коронку зуба.
  • Развитие инфекции в пародонтальном кармане, в котором крепится зуб.

Микроорганизмы могут проникнуть в камеру через корни при инфекционных заболеваниях десен или неосторожных действиях стоматолога, который проводит манипуляции с нарушением санитарных норм.

  • Проникновение болезнетворных бактерий и вирусов через кровеносное русло из других органов. Зубной пульпит бывает осложнением краснухи или гриппа.
  • Распространение инфекционного процесса от близкорасположенных органов. Гайморит может спровоцировать воспаление тканей верхних зубов, примыкающих к гайморовой пазухе.
  • Травмы зуба, при которых вскрывается внутренняя полость. По такой причине нередко появляется пульпит переднего зуба.
  • Неправильное лечение кариеса, при котором соединяется кариозная полость с пульповой камерой.
  • В редких случаях пульпа воспаляется без вскрытия камеры, при отложении нерастворимых солей на ее внутренней стенке и раздражении нерва.
  • Обточка зуба для установки коронки без депульпирования приводит к развитию пульпита из-за вскрытия полости.

Классификация заболевания

В зависимости от характера течения болезни, причин ее возникновения и путей проникновения инфекции выделяют такие формы пульпита:

Форма пульпитаСтадии развития
Острый пульпит – первая стадия болезни, вызывает сильные болевые ощущения, особенно по ночам. Вначале формируется серозное образование, со временем оно превращается в гнойное.Очаговая – начальная, серозная стадия заболевания, при которой начинает разрушаться дентин в месте прилегания к кариозной полости. Боль имеет стреляющий характер, периодически затихает и возвращается. Длительность не превышает 2 суток.
Диффузная – дальнейшее разрушение пульпы в области коронки и корня. Зубная боль становится более продолжительной, периоды затухания сокращаются. Появляется гной. Источник дискомфорта определить сложно, боль отдается в другие участки черепа. Стадия длится до 2 недель.
Хронический пульпит – осложнение острой формы. Болевой синдром не интенсивный, но резкая боль может возникать при обострении хронической формы.Фиброзный пульпит – нередко безболезненная форма, при которой пациент может не замечать заболевания. Пульповая и кариозная полости могут быть не соединены. Такую патологию удается вылечить.
Гипертрофический пульпит – стадия активного разрушения пульпы под обширной кариозной полостью. Ткань становится грязно-серой, неприятно пахнет, нерв атрофируется.
Гангренозный пульпит – стадия соединения пульпарной полости с кариозной. Происходит грануляция – зарастание полости с образованием полипа, который при нажатии болит и кровоточит.

Начальные стадии хронического пульпита могут проходить почти бессимптомно. Это коварная особенность, так как пациент не придает должного значения серьезному заболеванию и не обращается в стоматологию. Острая форма и обострения хронической всегда сопровождаются сильными болями, которые имеют такие особенности:

  • По мере развития воспаления приступы становятся более длительными и частыми.
  • Боль может изменяться под действием температуры: уменьшается при охлаждении и усиливается при нагревании. Если заметна такая реакция, то воспаление уже сопровождается образованием гноя.
  • Приступ может начаться из-за попадания в полость очень сладкой пищи или при надавливании на коронку.
  • Чем сильнее поражается пульпа, тем более распространенной становится боль. Она может ощущаться в противоположной челюсти, в области глаза или уха.

От кариеса пульпит отличается более продолжительной или постоянной болью, которая стихает только через некоторое время после устранения раздражителя, а не сразу.

Пульпитный зуб изменяется внешне: его коронка теряет белизну, в местах появления отверстий во внутренней камере видны сероватые пятна больных мягких тканей. Как выглядит пульпит, смотрите на картинках 3,4.

Периодически могут возникать кровотечения. Из-за интенсивного прилива крови к челюсти отекает десна, а затем и щека. Лицо может выглядеть асимметричным, возможны проблемы с дикцией.

Диагностика

Чтобы выяснить, чем вызван пульпит зуба и начать грамотное лечение этого заболевания, нужно обратиться к стоматологу. Выслушав жалобы пациента, проведя осмотр и определив симптомы, доктор может направить на дополнительные обследования: рентген, одонтодиагностику.

Во время стоматологического осмотра доктор определяет признаки нарушения. Он проводит зондирование и оценивает чувствительность, а также подвижность зуба в десне.

На рентгеновском снимке можно увидеть патологические образования – дентикли. Они развиваются при дистрофических процессах в зубной ткани и выглядят, как округлые темные пятнышки (фотографии 5, 6). Дентикли могут располагаться внутри полости зуба или в области корневых каналов.

На снимке может отображаться и внутренняя гранулема – четкое округлое светлое пятно внутри зуба, чаще переднего. После диагностики врач принимает решение о том, какой метод лечения подходит в данном случае больше всего.

Лечение

Обязательно лечитесь, если при обследовании обнаружился пульпит.

Оставляя эту стоматологическую проблему нерешенной, можно подвергнуть себя риску появления более опасных заболеваний – сепсиса, флегмоны, периостита.

При длительном гнойном процессе ткани вокруг источника инфекции размягчаются, из-за чего зубы начинают шататься, а при выполнении манипуляций в стоматологии может случиться перелом челюсти.

Пульпитный зуб можно лечить по-разному, но его обязательно необходимо частично или полностью депульпировать – убрать из внутренней камеры мягкие воспаленные ткани. Существуют такие подходы:

  • При витальной ампутации делается анестезия и проводится депульпирование в коронковой части зуба, нерв предварительно не убивают.
  • При витальной экстирпации под анестезией удаляют все мягкие ткани за один раз. Операция осуществляется без предварительного умерщвления нерва.
  • При девитальной ампутации вначале убивают нерв, часто для этого используют мышьячную пасту. А затем убирают коронковую часть пульпы. При умерщвлении нерва придется ходить к стоматологу несколько раз.
  • При девитальной экстирпации после умерщвления нерва убирают всю пульпу.

После депульпирования каналы и коронку пломбируют, а затем проводят обработку зуба антисептиками, чтобы устранить инфекцию. На картинке №7 показаны стадии лечения зуба, пораженного пульпитом:

После лечения болей нет, или они стихают через 2–3 дня. Если боль не уходит, стоит обратиться к врачу.

Профилактика

Картина запущенного пульпита может испугать любого человека, поэтому лучше делать профилактику, чем потом его лечить и терпеть боль. Главное правило – соблюдение обычных правил гигиены, двухразовая чистка зубов по утрам и вечером. Таким способом можно предотвратить и кариес, и пульпит, и все остальные болезни, которые могут стать их осложнениями.

Следует правильно питаться, чтобы твердые и мягкие ткани зуба получали достаточное количество микроэлементов для своего построения. Нужно проявлять осторожность для предотвращения различных травм.

Минимум дважды в год необходимо проходить профилактические осмотры у дантиста, чтобы не пропустить развитие болезней, не сопровождаемых заметными проявлениями, болями.

Если во рту появился дискомфорт, визит к доктору нельзя откладывать.

Пульпит – неприятное и опасное заболевание, результатом которого может стать потеря одного или даже нескольких зубов. Но современные методики лечения позволяют сохранить по возможности большую часть коронки. Если вовремя сделать первый шаг и обратиться к дантисту, вылеченный зуб будет функционировать, как и прежде. Необходимо лишь быть осторожным, чтобы не разрушить пломбу.

Источник: https://StomaGet.ru/bolezni/zubov/pulpit-zuba

Лечение пульпита зуба

Лечение пульпита зуба

В 2001 году эксперты ВОЗ установили прямую взаимосвязь между зубными болезнями и болезнями сердца.

Более 80 % зафиксированных случаев воспаления клапанов сердца и эндотелиальных стенок сердца было спровоцировано нездоровой средой ротовой полости, проще выражаясь, бактериями, каковые, как правило, образуют колонии вокруг нездоровых участков зубного ряда и под верхними частями зубных корней при возникновении гранулемы или кисты. Перемещение таких воспалительных элементов из зубочелюстного отдела к сердечным тканям производится двумя разными путями: с током крови и током лимфы. Проникая внутрь сердца, патогенные бактерии приводят к воспалению тканей эндокарда, провоцируя бактериальный эндокардит или миокардит. А это рано или поздно приводит к сбоям в работе сердца и впоследствии может вызвать намного более глубокие проблемы со здоровьем.

Что необходимо предпринимать для того, чтобы избежать данных проблем?

Во-первых, пульпит зуба надо всегда своевременно устранять любые инфекционные источники из ротовой полости, в частности извлекать зубы с большой гранулемой либо кистой, а также предотвращать пародонтит и кариес.

Во-вторых, следует регулярно проходить осмотры у стоматолога, преимущественно у одного и того же специалиста, на протяжении длительного периода.

Если у вас пульпитный зуб уже долгое время в зубочелюстном отделе находятся поврежденные зубы, нужно как можно быстрее воспользоваться услугами стоматологов.

Воспаление зубного нерва или другими словами пульпит зуба, характеризуется настолько сильной болью, что большинство из нас тут же обращается к стоматологу показать пульпитный зуб. Что такое пульпит, о проявлениях и методах диагностики этого заболевания можно узнать из данной статьи.

Симптомы пульпита

Стоматологический диагноз пульпит зуба, что это такое?

Процесс воспаления, который возник и развивается в зубной пульпе, называется пульпит. Воспаление зубного нерва это весьма болезненный процесс, который возникает у каждого пятого стоматологического пациента, обращающегося за врачебной помощью.

В подавляющем количестве случаев, причина пульпита  это осложнения кариеса, реже это происходит при травме зубов, которые ведут к повреждению пародонта, ещё реже при воздействии химических веществ, которые могут повредить эмаль и дентин зуба, например при кустарном домашнем отбеливании.

Основным диагностическим симптомом пульпита являются постоянные, самостоятельные  боли в зубе, усиливающиеся ночью. Так же, весьма часто меняется цвет зуба, с белого на серый или коричневый, возникающий в районе кариозной полости. Здесь, как говорится, признаки пульпита на лицо. Признаки и симптомы пульпита под пломбой практически идентичны воспалению зубного нерва в непломбированных зубах.

Если у вас развивается пульпит, симптомы и лечение данного заблевания должен определить стоматолог.

Лечение пульпита надо начинать немедленно, потому что погибшая пульпа зуба является источником сильной боли и инфекции, которая проникает за пределы корня и развивается осложнение пульпита, периодонтит или гранулема коня. Это тем более важно, если возникает пульпит постоянных зубов с несформированными корнями.

Классификация пульпитов

В России и большинстве стран СНГ, классификация пульпита  проводится следующим образом:

По течению:

  1. Острый
  2. Хронический
  3. Обострение хронического пульпита

Острый пульпитис, в свою очередь, различается как очаговый и диффузный. Хроническое течение воспаления зубного нерва  делится на гангренозное, пролиферативное или другими словами гипертрофическое и последний вариант – фиброзное.

Пульпит зуба мудрости

Воспаление зубного нерва в зубе мудрости в принципе не отличается от пульпита в других зубах. Однако у восьмых зубов имеются анатомические особенности, которые сильно затрудняют качественную работу по лечению пульпита.

Это связанно с кривыми и очень тонкими корневыми каналами. Кроме того, если третий моляр прорезался криво и смещен в сторону щеки или языка, то доступ к такому зубу крайне затруднен.

Поэтому среди стоматологов практиков выработался такой консенсус:

  1. Если доступ и корневые каналы зуба мудрости позволяют провести качественное лечение пульпита, то врач это обязательно сделает
  2. Если восьмерка дистопированна (смещена) а корневые каналы представляют собой клубок кривых полосок, то рекомендовано удаление таких зубов.

Острый и хронический пульпит

Как уже было отмечено выше, различают острый и хронический вариант течения пульпита зубов. Острое воспаление зубного нерва (острый пульпит зуба) имеет следующие вариации:

Очаговый острый пульпитис

  • Процесс воспаления находится в только коронковой части. Корневая часть пульпы не поражается. Боль возникает  от температурных воздействий, но не заканчивается после их устранения. Приступы длятся до получаса, с промежутками около 4-8 часов.

Диффузный острый пульпит

  • В данном варианте, воспалительный процесс поражает всю ткань зубной пульпы, включая её корневую часть. Пульпит острый в данной модификации характеризуется тем, что боль очень интенсивная и усиливается ночью. Приступ боли длится несколько часов, и отдается в затылок, ухо, висок, болит вся половина лица. Острая стадия пульпита может продолжаться до двух недель.

Гнойный пульпит

  • В данном варианте, боли становятся нетерпимыми, таблетки для снятия боли не помогают. В полости зуба (пульповой камере) появляется гной. Увеличивается температура тела, возникает общее недомогание, невозможно уснуть. Прикладывание к зубу льда может чуть успокоить боль, а тепло наоборот усиливает страдание.

Хроническое воспаление зубного нерва (пульпит хронический) бывает в виде:

  1. Хронического гангренозного пульпита
  • Если возникает  такой хронический пульпит, в полости рта появляется гнилостный запах, исходящий от зуба. Через кариозную полость, возможно просачивание крови исходящей из пульпы. Если возник гангренозный пульпит, зуб реагирует на горячие раздражители, в меньшей степени на холодное и давление. Язвенный пульпит лечат при помощи полного удаления пульпы по методу витальной экстирпации.
  1. Хронический гипертрофический пульпит
  • В этом случае происходит разрастание грануляционной воспалительной ткани при гибели зубного нерва. Внешне это выглядит как мясистое красноватое образование, заполняющее собой кариозную полость (“зубное дупло”). При касании к  этому “мясистому выросту” возникает резкая ноющая боль. На прицельном рентгеновском снимке видна разрушенная коронка зуба и поражение в области апекса.
  1. Хронический фиброзный пульпит
  • Клинические проявления данной формы заболевания могут отсутствовать, включая и болевую реакцию. Для постановки диагноза «пульпит фиброзный» большое значение имеет сбор анамнеза и анализ причин. Фиброзный хронический пульпит считается наиболее трудно определяемой формой. При осмотре не всегда могут быть и кариозные полости. Наиболее точным методом диагностики в этом случае является Э.О.Д. (электро-одонто-диагностика).

Травматический пульпит

Данный вариант воспаления зубного нерва возникает по следующим причинам:

  1. Удар по зубу
  2. Химическое поражение при самостоятельном зубном отбеливании
  3. При попытке вылечить глубокую кариозную полость
  4. Лекарственные поражения дентина, вызванные перегревом

Источником поражения в данном случае является не кариозная инфекция, а физические, химические и токсические воздействия. Течение и развитие травматического пульпита похоже на острый инфекционный пульпит. Возникает реакция на холод и тепло, возникает сильная боль. Лечение заключается в удалении пульпы и пломбировке корневых каналов.

Ретроградный пульпит

В отличие от стандартных форм острого и хронического пульпита, ретроградный пульпит возникает после попадания инфекции через апекс (физиологическое отверстие) в корне зуба. В основном это происходит при таких заболеваниях как челюстной актиномикоз, остеомиелит, туберкулез.

По симптоматике, течение болезни напоминает фиброзный пульпит и обнаруживается либо на рентгене, либо при помощи Э.О.Д. (электро-одонто-диагностике). Болевые симптомы выражены слабо или практически отсутствуют.

Один из внешних признаков это дисколорит, изменение цвета зуба, с бело-желтого на серый.

Трехканальный пульпит

Так называемый трехканальный пульпит считается одним из самых сложных вариантов и  подразумевает удаление воспаленной пульпы и лечение зуба, у которого имеется от 3 корневых каналов и больше. Как правило, это зубы моляры на верхней или нижней челюсти.

При лечении пульпита методом витальной экстирпации за одно посещение, на один такой зуб требуется не менее 60-80 минут, а если в работе используется дентальный микроскоп, то и вовсе около 2 часов. Основная трудоемкость данного лечения заключается в тщательной обработке и расширении кривых корневых каналов.

 Одноканальный и двух канальный пульпит, как правило, менее сложны и требуют меньше времени в процессе лечения.

Стоматологические клиники г. Омск

Стоматологическая поликлиника Гордская больница №9

Омск, ул. Мельничная, д.71

8 (3812) 55-06-75

Социальная стоматология

Омск, ул. Багратиона, д.1

8 (3812) 62-58-80

Медико-Социальный центр Российский Красный Крест

Омск, ул. Дмитриева, д.3

8 (3812) 76-53-08

Поликлиника №11

Омск, проспект Менделеева, д.24

8 (3812) 62-23-84

Сибнефть-Онпз

Омск, проспект Губкина, д.2

8 (3812) 69-07-28

Городская Клиническая Стоматологическая поликлиника №1

Омск, ул. Волочаевская, д.21а

8 (3812) 23-63-19

Пн-Пт / Сб
Вс Круглосуточно

ЗАПИШИТЕСЬ НА
БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Источник: http://omsk.partner-med.com/articles/lechenie-zubov/Pulpit-zubov

32Дента
Добавить комментарий