Рецессия десны лечение без операции

Содержание
  1. Что такое рецессия десны, методы лечения, отзывы пациентов
  2. Чем опасно игнорирование заболевания
  3. Хирургический метод
  4. Пересадка лоскута
  5. Использование фибриновой мембраны
  6. Стимулирование восстановительных процессов
  7. Терапия с помощью коллагена
  8. Народные рецепты
  9. Мазь из пищевой соды
  10. Сок лопуха
  11. Экстракт прополиса (спиртовой)
  12. Медовые соты или забрус
  13. Смесь из меда и соли
  14. Травяные сборы
  15. Аппликация из свеклы
  16. Настой из скорлупы грецкого зеленого ореха
  17. Профилактика
  18. Отзывы
  19. Симптомы, причины и лечение рецессии десны. Можно ли обойтись без операции
  20. Что такое рецессия десны
  21. Причины рецессии десны
  22. Симптомы рецессии десны
  23. Классификация рецессии десны
  24. В зависимости от течения
  25. В зависимости от причины возникновения
  26. Рецессия десны по Миллеру
  27. По степени локализации
  28. Лечение
  29. Снятие воспалительного процесса
  30. Чистка зубных отложений
  31. Процедура заимствования и формирования лоскута
  32. Вживление лоскутной ткани на оголенный корень
  33. Профилактика рецессии
  34. Заключение
  35. Причины возникновения рецессии десны и методы ее лечения
  36. Причины возникновения
  37. Фото
  38. Классификация
  39. Симптомы
  40. Рецессия десны и ее лечение
  41. Профилактика
  42. Лечение Рецессии Десны
  43. Устранение рецессии десны
  44. Хирургическое лечение рецессии десны
  45. Применение трансплантатов
  46. Свободный десневой трансплантат(СДТ)
  47. Коронально смещённый лоскут(КСЛ)
  48. Субэпителиальный соединительнотканный аутотрансплантат(ССТ)
  49. Полулунный лоскут
  50. Смещённые лоскуты
  51. Направленная тканевая регенерация
  52. Лечение рецесии десны — стоимость
  53. Причины
  54. Симптомы
  55. Виды патологических состояний
  56. Лечение
  57. Хирургические методики
  58. Лечение народными средствами
  59. Профилактика
  60. Стоимость
  61. Отзывы

Что такое рецессия десны, методы лечения, отзывы пациентов

Рецессия десны лечение без операции

Среди стоматологических заболеваний существуют такие, которые кроме ухудшения общего состояния зубов и десен, влияют на эстетику улыбки. Одним таким недугом является рецессия (опущение) десны.

Рецессия – патологический процесс, приводящий к изменению положения десны по отношению к зубам.

Другими словами, это опускание десны с последующим оголением зубного корня. Патологический процесс является довольно распространенным, особенно у людей старшего и среднего возрастов.

Чем опасно игнорирование заболевания

При опускании десны, между зубами образуются пустоты, в которых постепенно накапливаются болезнетворные бактерии. Их деятельность приводит к повреждению тканей зубов, а в последствии – к потере их самих.

Если лечение рецессии не было начато своевременно, то прогрессирование болезни может привести к серьезным последствиям:

  • воспалению тканей десен;
  • усилению чувствительности зубов на различные раздражители;
  • расшатыванию зубов;
  • развитию клиновидного или щелевидного дефектов;
  • кровоточивости десен;
  • развитию обширного кариеса.

Заболевание также приводит к изменению эстетики лица. Оголенные неровные зубы отчетливо видны при разговоре и улыбке. Болезнь влияет на психоэмоциональное состояние человека: он чувствует себя скованно, неуверенно, занижается его самооценка, возникают трудности при общении.

Только своевременно выявление заболевания и помощь стоматолога помогут вернуть зубам и деснам здоровье, а улыбке – красоту и привлекательность.

Хирургический метод

К сожалению, справиться с рецессией десен без операции в большинстве случаев невозможно. Медикаментозная терапия в состоянии приостановить на время начавшийся процесс или уменьшить проявление симптоматики, но не устранить эстетические дефекты, появившиеся из-за болезни.

Сегодня на практике врачами для закрытия рецессии используются 3 метода:

  • Пересадка латерального лоскута.
  • Применение фибриновой мембраны.
  • Стимулирование регенерирующего процесса.

Пересадка лоскута

Данный метод лечения практикуется стоматологами на начальной и средней стадиях заболевания, когда присутствуют области не затронутых рецессией ткани. Он заключается в перенесении здоровой «донорской» эпителиальной ткани на оголенную зубную шейку. Процедура проводится под местной анестезией в следующей последовательности:

  • Нейтрализуется воспалительный процесс.
  • Устраняются имеющиеся зубные отложения.
  • Из плотной небной ткани с соседнего участка десны берется нужного размера лоскут и приживляется в месте оголенного корня.

Манипуляция позволяет уменьшить размер рецессии на 2-3 мм. Ее плюсами считаются быстрый процесс восстановления десны благодаря полному совпадению тканей ротовой полости, оперативность.

Существенным недостатком является необходимость изъятия лоскута ткани со здоровой области. В редких случаях наблюдается отторжение пересаживаемого лоскута или его неправильное приживление.

Как именно проводится пересадка лоскута, увидим в следующем ролике:

Использование фибриновой мембраны

Это классическая хирургическая манипуляция. Она основывается на вживлении мембраны повышенной жесткости на пораженную болезнью область. Устанавливаются 2 вида мембран:

  • Резорбируемая – позволяет восстановить 70% поврежденных рецессией тканей, не требует удаления после излечения.
  • Нерезорбируемая – имеет более высокий процент восстановления тканей (до 75%), обладает повышенной жесткостью по сравнению с первым видом и удаляется после завершения лечения.

Этот метод имеет ряд преимуществ:

  • снижается вероятность повторения заболевания;
  • повышается скорость восстановления ткани;
  • отсутствуют боль и дискомфорт в «донорском» участке;
  • сводится к минимуму риск развития отека мягких тканей;
  • быстро нормализуется состояние пациента;
  • уменьшается операционный срок.

Вживление мембран применяется при нахождении заболевания в средней или тяжелой стадиях.

Стимулирование восстановительных процессов

Суть данного метода лечения основывается в стимулировании регенерационного процесса некоторых элементов в организме. Эти биологические элементы способствуют быстрому образованию здоровых новых тканей и эмали, восстановлению структуры корней.

Результативность методики неоднократно подтверждалась пациентами. На протяжении всего курса лечения пациенту вводятся медицинские препараты, стимулирующие рост здоровых тканей за счет стимулирования образования амелогенина и роста белка. По мере их образования, новая ткань закрывает пораженные области и покрывает оголенные корни.

Рецессия хорошо поддается лечению на начальной стадии, поэтому важно выявить ее именно в этот период. При запущенной форме выздоровление будет долгим и проблематичным.

Терапия с помощью коллагена

Использование при лечении рецессии коллагена – без операционный метод терапии. Впервые он был запатентован немецкими учеными, которые изучали принцип работы сердечной мышцы у быка.

Они установили, что выделяемое из миокарда вещество, может восстанавливать эпителиальную ткань в полости рта у человека.

Проведенные лабораторные исследования подтвердили результативность разработанной методики.

Подобный подход рекомендуется стоматологами только на начальной стадии развития заболевания, когда корни зуба оголены незначительно. Метод дает хороший результат в случае, если развитие патологии было вызвано воспалительным процессом. Коллагеновая терапия малопродуктивна при механическом травмировании десны, приведшем к оголению зубной шейки.

Вводимый в ткани десны коллаген, позволяет сформировать новую жизнеспособную ткань, устранить эстетический дефект пораженной области и полностью закрыть оголенную область зуба.

Народные рецепты

Официальной медициной не признаются другие методы лечения рецессии. Большинство стоматологов утверждают, что справиться с заболеванием народными средствами нельзя. Тем не менее, в арсенале альтернативной медицины имеются рецепты, которые облегчают течение болезни, улучшают кровообращение, снимают имеющееся воспаление.

Мазь из пищевой соды

Смешать 1 ч. л. воды с 3 ст. л. соды. Полученное средство наносится на поверхность десен и втирается легкими круговыми движениями. Процедура заканчивается полосканием рта водой комнатной температуры. Мазь наносится дважды в день на 3-4 мин.

Не рекомендуется прибегать к этому рецепту тем, кто имеет высокую зубную чувствительность (сода вызывает раздражение и сильное жжение).

Сок лопуха

Свежевыжатый сок разводится водой в соотношении 1:5. Используется для полоскания до 4-х раз в день курсом в 2 недели.

Экстракт прополиса (спиртовой)

40 гр. прополиса залить 100 гр. медицинского спирта и настаивать в прохладном темном месте 10 дней (все это время настой периодически взбалтывается). После он процеживается и используется для полосканий или аппликаций 3-4 раза в сутки. Средство рекомендуется применять не дольше 3-х недель.

Медовые соты или забрус

Закрывающие соты восковые крышечки жевать по 15-20 мин. дважды в день в течение 10 дней.

Смесь из меда и соли

Смешать 1 ч. л. меда с ¼ ч. л. соли. Смесь заворачивается в льняной лоскуток и используется для натирания десен. Процедуру допустимо проводить по 15 мин. до 3-х раз в сутки.

Травяные сборы

Возможно следующее сочетание трав:

  • ромашки и календулы;
  • шалфея и зверобоя;
  • корня аира и перечной мяты;
  • коры дуба и листа подорожника;
  • толокнянки и почек березы;
  • листьев смородины и цветов липы.

Для приготовления любого из настоев берется по 50 гр. (3 ст. л.) каждого сырья, перемешивается, заливается 1 л кипятка и варится на слабом огне 10 мин. Затем еще 2 часа настаивается, процеживается и применяется для полоскания до 3-х раз в день.

Отвар должен храниться в холодильнике, а каждые 12-14 дней сбор следует менять на другой.

Аппликация из свеклы

На мелкой терке натирается сырой овощ, добавляется 3-4 капли эфирного масла шалфея, перемешивается и заворачивается в марлю или бинт. Прикладывать к пораженным участкам на 15 мин. дважды в день.

Настой из скорлупы грецкого зеленого ореха

Мелко измельченная скорлупа заливается кипятком, настаивается 30 мин. и процеживается. Применяется для полоскания или аппликаций (на 15 мин.) дважды в сутки.

Важно: каждый из приведенных рецептов можно применять только после консультации со стоматологом. Их основная цель – предупредить развитие рецессии и облегчить состояние пациента на ранней стадии болезни.

Профилактика

Для предупреждения развития заболевания, специалисты советуют придерживаться выполнения простых рекомендаций:

  • Не допускать травмирования полости рта.
  • Проводить своевременную диагностику и лечение заболеваний зубов (особенно кариеса), купировать имеющийся воспалительный процесс.
  • Вовремя исправлять неправильный прикус.
  • Периодически проводить реминерализационную терапию с целью укрепления эмали.
  • Регулярно и правильно выполнять гигиенические процедуры.
  • Пользоваться для очищения труднодоступных мест зубной нитью (флоссом) и щеткой со средней жесткостью.
  • Отказаться от вредных привычек: курения, желания грызть ногти или твердые предметы.
  • При первом подозрении на заболевание незамедлительно обращаться к врачу.

Эффективным способом профилактики является массаж. Для его выполнения должна использоваться щетка с мягкой щетиной. Процедура улучшает поступление в ткани крови и нормализует состояние десны.

Хорошей профилактикой рецессии считается прием комплекса минералов и витаминов, обязательно включающий в себя витамины С, В9, А, D, кальций, цинк. Их поступление также могут обеспечить «правильные» продукты питания: крупы, молочная продукция, фрукты, нежирные сорта мяса, яйца, овощи.

От употребления сахара, сахаросодержащих продуктов, кофейных напитков лучше отказаться. Они ускоряют развитие рецессии и ухудшают общее состояние ротовой полости.

Отзывы

Рецессия десны является неприятным и коварным заболеванием. Нельзя игнорировать первые ее признаки. Только своевременное ее выявление, устранение первопричины и грамотное лечение позволят вернуть зубам их здоровый вид.

Источник: http://dentist-pro.ru/lechenie/desny/kak-proisxodit-recessii.html

Симптомы, причины и лечение рецессии десны. Можно ли обойтись без операции

Рецессия десны – это заболевание которое на ранних стадиях не причиняет неудобств больному и никак себя не проявляет, а единственное, что сможет спасти ткани дёсен от дальнейшего разрушения -это своевременное обнаружение патологии.

Рецессия десны

Что такое рецессия десны

Апикальное смещение дёсенного края (рецессия) – это убывание дёсенных тканей в результате которого оголяется шейка зуба.

Чаще всего, этому заболеванию подвержены пожилые люди, однако, с каждым годом в стоматологические клиники обращаются всё более молодые пациенты. Это связано с неблагоприятными экологическими условиями и постоянными стрессами на учёбе и работе. Кроме того, рецессию десны может спровоцировать установка брекет-системы.

Если рецессия развивается со стороны нёба, то она никак не беспокоит больного. Она не приносит дискомфорта и визуально не изменяет улыбку.

Рецессию десны может спровоцировать установка брекет-системы.

С фронтальной же стороны рецессия сразу бросается в глаза. Зубы, поражённые болезнью, становятся более вытянутыми и непропорциональными в соотношении с другими. Если же зубы сами по себе длинные и вытянутые, рецессия сильно портит эстетический вид.

Причины рецессии десны

Болезнь может начаться с одного зуба и постепенно распространиться на остальные, доставляя всё больше психологического и физического дискомфорта.

Нижняя челюсть поражается рецессией гораздо чаще, чем верхняя.

Если не вылечить болезнь своевременно, зубы могут изменить своё положение и стать подвижными, а на финальных стадиях болезни они могут выпасть.

Чаще всего рецессия развивается по одной из следующих причин:

  • Отложения зубного камня — это скопления плотных образований на стыке зуба и десны. Если десны очень тонкие и мягкие, это может вызвать смещение слизистых тканей.
  • Неправильная чистка зубов, использование слишком жесткой зубной щетки и сильное давление на неё может привести к повреждению десен и развитию осложнений.
  • Бытовые повреждения, которые можно легко получить из-за привычки грызть сухари, леденцы или тянуть в рот посторонние предметы (ручки, карандаши). На деснах появляются микротрещины, а те, приводят к развитию заболевания.
  • Травмы, падения, удары, ушибы часто сопровождаются разрывом тканей, которые повреждают дёсны и снижают их сопротивляемость к воспалительным заболеваниям.
  • Ортодонтическое вмешательство и чрезмерное воздействие на зубную эмаль при помощи шлифовальных и бормашин может сильно травмировать слизистые ткани.
  • Ожог мышьяком можно получить во время пломбирования зуба. Это вещество сильно разъедает чувствительные ткани дёсен.
  • Анатомические особенности, такие как укороченная уздечка губы, массивный альвеолярный отросток или истонченная кортикальная кость повышают шанс развития недуга.
  • Инфекционные заболевания воспалительного характера, такие как гингивит, пародонтит, пародонтоз, киста и прочие, делают десны слишком чувствительными к внешнему воздействию.

Симптомы рецессии десны

На начальных этапах развития заболевание протекает бессимптомно. На более поздних стадиях можно наблюдать следующую симптоматику:

  • Кариес на верхушке зубной коронки.
  • Кровоточивость дёсен
  • Воспаление слизистых.
  • Зубной налёт и камень.
  • Десна становятся бледнее или, наоборот, краснее.
  • Оголение зубного корня.
  • Чувствительность эмали и дёсен.
  • Дёсны становятся визуально меньше.
  • Увеличение десневых карманов.
  • Подвижность зубов.

Все вышеперечисленное – общие признаки рецессии. Они могут присутствовать у разных форм болезни.Для уточнения диагноза необходимо посетить лечащего врача.

Классификация рецессии десны

В зависимости от течения

Рецессия может поразить как один зуб, так и несколько. В зависимости от течения заболевания, болезнь подразделяется на несколько форм:

  • Лёгкая форма – корни зуба не открыты или видны не более чем на 3 миллиметра.
  • Средняя форма – корни зуба видны из-под десны 3 — 5 миллиметров, что уже заметно искажает эстетику улыбки
  • Тяжёлая форма — корни зуба открыты на 5 и более миллиметров.

Если рецессия протекает скрыто, то диагноз ставится после процедуры зондирования.

В зависимости от причины возникновения

В зависимости от причины возникновения можно выделить 3 вида рецессии:

  • Травматическая. Может возникнуть в результате вредных бытовых привычек больного, неправильной чистки зубов и в результате установки ортодонтических конструкции. К этому же типу можно отнести травмы, полученные в результате падения, ушиба, вывиха и перелома.
  • Симптоматическая. Развивается на фоне других стоматологических заболеваний и в результате недостаточной гигиены полости рта.
  • Физиологическая. Развивается в пожилом возрасте у людей старше 50 лет. Это связано с естественным износом пародонта.

Локализованная рецессия десны

Рецессия десны по Миллеру

Эта классификация была введена учёным Миллером. Он установил, что дефект десны может быть разных размеров, которые можно подразделить на 4 степени:

  • Первая степень. Патология поражает свободную десну, не затрагивая межзубное пространство.
  • Вторая степень. Рецессия поражает прикрепленную десну, также не затрагивая межзубные ткани.
  • Третья степень. Происходит незначительное убывание тканей, кость между зубами по-прежнему не поражена.
  • Четвёртая степень. Сильное убывание тканей и повреждение кости.

По степени локализации

  • Генерализованная — оголение группы зубов на верхней и нижней челюстях.
  • Локализованная — обнажение одного зуба.

Лечение

Снятие воспалительного процесса

Для лечения воспалений больному назначаются полоскания антисептическими растворами, такими как:

  • хлоргексидин;
  • мирамистин;
  • октенидин;
  • листерин.

А также рассасывание противомикробных пастилок:

  • граммидин;
  • себидин.
  • имудон.

Для снятия отечности и воспаления назначают приём следующих средств:

Не реже чем раз в 6 месяцев стоит пропивать витаминные комплексы, обогащенные кальцием. Это поможет подавить симптомы рецессии и оздоровит костные ткани.

Если рецессия сопровождается воспалением пародонтальных карманов, то больного направляют на кюретаж.

Чистка зубных отложений

Устранение симптомов рецессии включает в себя следующий комплекс мер:

  • Снятие зубных отложений.
  • Полировка пломб.
  • Пришлифовывание (выборочно).
  • Шинирование (выборочно).
  • Фторирование зубной эмали (при гиперчувствительности).
  • Закрытие дефектов десны при помощи пломбировочного материала розового цвета.

Процедура заимствования и формирования лоскута

Если рецессией подвержен весь зубной ряд, то недуг устраняется при помощи лоскутной операции. Врач производит заимствование лоскута с другого, здорового участка, например, с мягкой части нёба. Трансплантированный лоскут соединяется с пораженным участком, после чего ткани сшиваются. При помощи этой операции можно полностью скрыть оголенные корни.

Лоскутная операция на десне

Если рецессией поражен только один зуб, то методика процедуры несколько отличается. На пародонтальном кармане производится два надреза, после чего образуется небольшой лоскут. Им и закрывается оголившийся корень зуба.

Вживление лоскутной ткани на оголенный корень

Если десневые ткани слишком истощены, то операцию заменяют на вестибулопластику, благодаря которой можно частично закрыть оголившийся корень.

Во время лоскутной операции, врач при помощи специальных мембран наносит остеопатические материалы. Вещества, содержащиеся в них, стимулируют рост клеток пародонта, что способствует нарастанию новых тканей.

Мембраны могут быть выполнены из силикона – тогда их удаляют, или же это может быть саморассасывающийся со временем материал.

Профилактика рецессии

Профилактика рецессии стандартна, и включает в себя следующие меры:

  • При обнаружении первых симптомов кариеса его нужно своевременно залечивать, так как это заболевание является одной из основных первопричин развития рецессии.
  • Совершать плановые визиты к стоматологу не реже двух раз в год.
  • Перед установкой брекетов следует пройти фторирование и реминерализацию зубной эмали.
  • Чистить зубы щёткой средней жёсткости и не давить ей на десны.

Заключение

Если своевременно не устранить первопричину болезни, то рецессия и дальше будет прогрессировать, поражая всё больше тканей. Это приведет к серьезным осложнениям, которые скажутся не только на эстетике улыбки, но и на функциональности челюсти. Если же лечение было качественным и своевременным, то прогноз, как правило, весьма положительный.

Источник: https://denta.guru/bolezni-desen-2/kak-vylechit-retsessiyu.html

Причины возникновения рецессии десны и методы ее лечения

Рецессия десны – это оголение шеек и корней зубов, за счет уменьшения объема мягких тканей. В данной статье будут представлены причины появления, способы лечения, а также фото болезни.

Рецессия десны очень коварное заболевание ротовой полости, способное испортить как эстетический вид улыбки, так и привести к разрушению самих зубов.

Причины возникновения

Заболевание развивается постепенно и сначала может затрагивать только один зуб и иметь локальный характер, а может сразу несколько или весь зубной ряд.

Рецессия намного чаще встречается на нижней челюсти, чем на верхней и приводит к постепенному расшатыванию зубов и образованию гнойных мешочков в области десны. Существует несколько причин почему возникает данная патология.

Этиология развития заболевания:

  • зубной камень довольно часто приводит к смещению эпителия, обнажая корни, как правило, это происходит из-за определенных анатомических особенностей и недостаточной ширины десен;
  • неправильная гигиена полости рта приводит к развитию гингивита и образованию зубного камня, которые, в свою очередь, провоцируют рецессию;
  • заболевание развивается вследствие травмы десны, которая часто возникает при использовании очень жесткой зубной щетки;
  • физиологическое старение, в результате которого происходит атрофия эпителия, истончение десны и деградация тканей;
  • ношение протезов, скобок;
  • пародонтит – болезнь, которая развивается из-за недостаточной нагрузки на зубы, при употреблении в пищу слишком мягких продуктов. В результате подобного питания происходит застой крови и создание благоприятной среды для развития и размножения патогенных организмов;
  • анатомическая особенность челюстно-лицевого аппарата. Чаще всего данному заболеванию подвержены именно клыки, если слишком близко находятся к поверхности;
  • неправильное использование мышьяка при лечении. Некорректная установка лекарства и его попадание на здоровую десну может спровоцировать развитие рецессии.

Фото

Классификация

С 1968 года рецессия десны классифицировалась по 4 типам: широкая-глубокая, широкая-мелкая, узкая-мелкая, узкая-глубокая. Однако, в 1985 году эта классификация была расширена Миллером, которая и используется до сих пор в современной стоматологии. Она в себя включает:

  1. Класс 1 – мелкая-широкая и узкая-мелкая. Рецессия не выходит за пределы десневых тканей. У больного не отмечается потеря даже незначительной части кости или десны. На данной стадии заболевания возможно полное закрытие рецессии.
  2. Класс 2 – широкая-глубокая и узкая-глубокая рецессия, которая выходит за пределы десневых тканей. Потеря костной ткани или десны не отмечается. Возможное полное закрытие рецессии.
  3. Класс 3 – развивается рецессия первого и второго класса с сопутствующей потерей интрапроксимальной кости, десна же находится в межзубных промежутках апикальнее цементно-эмалевого соединения, но корональнее десневого края. Полное закрытие невозможно.
  4. Класс 4 – потеря костной и мягких тканей, в итоге один или оба межзубных сосочка находятся на уровне десны. Полное закрытие корня зуба невозможно.

Также выделяется классификация, которая включает в себя 3 вида поражений:

  1. Травматическая.
  2. Симптоматическая.
  3. Физиологическая.

Болезнь различают в зависимости от степени тяжести на легкую, среднюю и тяжелую.

Симптомы

Насколько будет яркая клиническая картинка зависит от степени поражения и вида рецессии, но в независимости от стадии болезни, главным характерным ее симптомом является кровоточивость десен.

Травматическая рецессия сопровождается следующими проявлениями:

  • болезнь развивается чаще в молодом возрасте;
  • незначительная величина поражения, как правило, десна смещается не более чем на 3 мм.;
  • отмечается повышенная чувствительность зубов и десен;
  • воспалительный процесс отсутствует либо минимален;
  • заболевание чаще всего поражает клыки, резцы и премоляры.

Симптоматическая сопровождается такими признаками:

  • отмечается повышенная кровоточивость;
  • присутствует воспалительный процесс;
  • цвет мягких тканей либо слишком яркий, либо бледный, значительно отличается от здорового;
  • присутствует зубной камень;
  • возможна подвижность зубов;
  • заболевание может затрагивать все десна.

Характерные проявления физиологической рецессии:

  • затронуты все ткани десен;
  • болезнь развивается у людей после 60 лет;
  • отсутствует подвижность зубов;
  • корни сильно обнажены;
  • имеются клиновидные дефекты.

Рецессия десны и ее лечение

Рецессия десны подлежит лечению либо оперативным путем, либо с помощью эмалевого матрикса. Консервативное лечение или терапия с использованием народных средств в домашних условиях невозможны.

В настоящее время известно несколько способов проведения операции и устранения рецессии:

  • если имеется достаточное количество непораженных мягких тканей, тогда используется латеральный лоскут, т. е. когда часть ткани пересаживают на место рецессии. Метод довольно новый, но уже пользуется широкой популярностью, но несмотря на это подобная пластика имеет ограничение: рецессия должна затрагивать небольшие участки. Имеется риск развития болезни на месте, откуда брали лоскут;
  • использование небного лоскута. Данная операция исключает рецессию на зубе-доноре, но имеет эстетические недостатки, так как, то место, где проводилось закрытие корня, будет отличаться по цвету от соседних тканей десны. После проведения операция процесс восстановления занимает довольно длительное время;
  • использование нерезорбируемых мембран (пластин), которые способны увеличивать площадь соприкосновения поверхностей десны и вызывать процесс регенерации тканей. Имеется риск того, что материал порвет ткань и спровоцирует попадание инфекции в рану. Мембрана не приживается и в дальнейшем удаляется. Таким способом можно восстановить около 70% ткани. Метод на данный момент находится в разработке.

Использование эмалевого матрикса обусловлено тем, что в его составе находится белок амелогенин, который имеет регенерирующие свойства. Существует мнение, что он запускает процесс формирования десны. Использование нового метода лечения способно как остановить процесс рецессии, так и восстановить ткани пародонта.

Стоимость проведения операция зависит от запущенности болезни и степени поражения, как правило, сумма варьируется от 3000 до 20000 рублей.

Профилактика

Лечение рецессии возможно только хирургическим путем, но вот предотвратить заболевание можно самостоятельно, для этого необходимо соблюдать ряд правил:

  • отказаться от вредных привычек, особенно от курения сигарет;
  • соблюдать правила гигиены ротовой полости;
  • проводить профессиональную чистку от зубного камня;
  • посещать стоматолога;
  • стараться не допускать травм десен;
  • правильно подбирать жесткость зубной щетки;
  • обязательное посещать стоматолога во время беременности;
  • исправление прикуса.

При подозрении на заболевание рекомендуется обратиться к стоматологу, так как на ранних стадиях болезнь значительно легче поддается лечению.

: рецессия десны — причины и последствия.

 Загрузка …

Стоматологический справочник

Строение зуба

Источник: http://infozuby.ru/recessiya-desny-lechenie.html

Лечение Рецессии Десны

Лечение Рецессии Десны

Лечение рецессии десны может осуществляться различными способами, которые объединены в 2 больших группы: нехирургические, или консервативные, и хирургические. К консервативным, в свою очередь, относят:

  1. Наблюдение. При минимальных проявлениях, не сопровождающихся чувствительностью, выраженным эстетическим дефектом или кариесом, наши действия направлены лишь на профилактику рецессии десны. Важно оценить биотип десны и вовремя устранить травматический фактор или воспаление.
  2. Гигиена ротовой полости. Рецессия десны не так опасна для состояния периодонта при хорошей гигиене ротовой полости. Кумуляция зубного налёта и камня поддерживает хроническое воспаление-один из факторов риска при рецессии десны. Миллер и Форрест (Miller and Forrest) доказали, что эффективность использования вращающихся зубных щёток выше, чем у ручных, и они снижают риск возникновения миграции десны. Профессиональную гигиену тоже никто не отменял.
  3. Лечение повышенной чувствительности. Цель лечения заключается в запечатывании дентинных канальцев, предотвращая движение жидкости в них на различные раздражители (при воздействии холода жидкость движется наружу, при воздействии тепла и осмотического давления – внутрь, реакция на тактильные раздражители-внутрь и наружу). К единому мнению, какой способ лучше, так и не пришли. Имеются варианты использования десенситайзеров, паст с калием (снижают нервную возбудимость) и лазер (коагулирует белки в канальцах, создавая запечатанный аморфный слой, однако эффективность полностью не доказана).
  4. Розовая керамика и розовый композит — альтернатива периодонтальной хирургии. Применяется чаще, чем на это имеются показания в силу относительной простоты и доступности. Следует отметить, что восстановление дефектов, связанных с рецессией, имеет множество недостатков, таких как микроподтекания, сложности с гигиеной и условиями для адгезии материала, что ведет к прогрессированию рецессии.
  5. Керамические виниры. У пациентов с рецессией зачастую присутствуют и другие заболевания периодонта, ведущие к миграции зубов, потере межзубных сосочков и как следствие образованию «черных треугольников». Использование виниров на практике решает эту проблему. Стабильность цвета и возможность создания «идеальной формы» зубов являются методом выбора.
  6. Ортодонтия. Да, вы не ошиблись. Причина может стать лечением. Согласно некоторым исследованиям доказано, что использование малых ортодонтических сил индивидуально для каждого пациента и самолигирующей мультибондинг системы способно стабилизировать ситуацию с рецессией и потерей кости посредством «вколачивания» корней в кость, при этом нужный торк выбирает врач ортодонт.

Строение десны:

FG- свободная десна

AG- прикрепленная десна

MGJ – мукогингивальное соединение

CЕJ- цементо-эмалевая граница

Устранение рецессии десны

Среди всех методов устранения рецессии десны особняком стоит периодонтальная хирургия.

Хирургическое лечение рецессии десны

В силу возможностей периодонтальной хирургии в наше время, мы можем выбрать тот или иной хирургический способ закрытия оголенной поверхности корня. Хирургическое лечение рецессии десны начинают при хорошей самостоятельной гигиене ротовой полости и адекватном периодонтальном статусе – отсутствии воспаления.

К возможным вариантам относятся лоскуты и аутотрансплантаты:

  1. Свободный десневой трансплантат
  2. Коронально смещенный лоскут
  3. Субэпителиальный соединительнотканный трансплантат
  4. Лоскут на ножке
  5. Полулунный лоскут
  6. Перемещенный лоскут
  7. Соединительнотканный лоскут на ножке

А также направленная тканевая регенерация(НТР).

Подготовка корня перед операцией

Известно, что для достижения лучшего результата перед приживлением лоскутов или аутотрансплантатов производят обработку поверхности корня.

Метод должен быть направлен против бактериальных эндотоксинов, обладающих цитотоксичностью. полностью очистить корень от инфицированного цемента получается только invitro.  Интересно то, что сглаживание корня наоборот оставляет грязный слой на поверхность. Клинически эффективной оказалась лимонная кислота.

Она не только вызывает деминерализацию цемента корня, но и способствует открытию дентинных канальцев с обнажением коллагена.  Этот коллаген соединяется с кровяными тельцами и связывает фибронектин- главный создатель нового прикрепления. Образуется стабильный сгусток.

Вы можете использовать аппликации фибронектина как усиление деминерализации поверхности корня и замену шовного материала.

Использование тетрациклина гидрохлорида как альтернативу лимонной кислоты расширяет спектр возможностей: не только обладает антибактериальной и антиколлагеназной активностью, но и влечёт за собой возникновение прикрепления. Но клинически даёт не такой положительный результат.

Применение трансплантатов

Применение трансплантатов в практике периодонтального хирурга позволило усовершенствовать методики лечения и достичь желанный результат.

В ротовой полости забор слизистого материала можно производить в области бугристости верхней челюсти, при гингивоэктомии и в области адентии. В свою очередь, забор трансплантата с неба считается классикой.

Идеальным местом является область позади и сбоку от первых небных складок, где подслизистый слой выражен меньше всего.

Салливан и Аткинс (Sullivan and Atkins) изучили толщину забираемых тканей и классифицировали их как тонкий (до 0,5 мм), средний (0,5-1,0 мм) и толстый (до 2 мм).

В передней трети неба трансплантаты получаются широкие и большие, с бугра -толстые.

На вопрос, какой из трансплантатов лучше, нельзя ответить однозначно. Считается, что тонкий и средний образцы наиболее эстетичны и приживляются лучше.

С другой стороны, Миллер изучил, что толщина 1,5-2,0 мм представляет собой барьер для клеток надкостницы и помогает образованию клеток периодонтальной связки. Усадка у таких трансплантатов меньше.

Тонкий и средний используются в эстетически значимой зоне, а толстый способен аугментировать гребень.

При подготовке материала важно избежать дегидратацию — перед использованием выдерживаем трансплантат на салфетке, смоченной физиологическим раствором. Далее удаляем железистую, эпителиальную и жировую ткани на его поверхности, что препятствует его приживлению.

Свободный десневой трансплантат(СДТ)

Свободный десневой трансплантат позволяет закрыть дефект и увеличить зону кератинизированной десны.

Производим забор свободного трансплантата равномерной толщины, соответствующего дефекту размера с донорского участка и укладываем его на область дефекта.

Забор СДТ производится поверхностно с неба, это влечёт за собой «эффект заплатки» — несоответствие контура и цвета- в отличие от субэпителиального трансплантата.

Первичная стабилизация обеспечивается одиночными швами. Затем трансплантат фиксируется плотно с целью профилактики образования гематомы и пустых пространств. Предварительно обрабатываем поверхность корня лимонной кислотой (pH 1,0).

Метод прост и подходит при узкой полоске прикреплённой десны у нескольких зубов одновременно. Не стоит ждать отличного эстетического результата, но прибегнуть к нему при невозможности использования коронально смещенного лоскута всё-таки можно.

Коронально смещённый лоскут(КСЛ)

В настоящее время коронально смещенный лоскут применяется в комбинации с субэпителиальным соединительнотканным трансплантатом и составляет больший процент успеха, в отличии от использования самого по себе.

КСЛ применяется при наличии достаточной зоны кератинизированных тканей ( >3мм). Противопоказания составляют близкая уздечка и узкая полоска прикреплённых тканей, поэтому перед операцией целесообразно углубить преддверие.

Особенностями операции являются отсечение эпителия над верхушками сосочков и формирование новых. Лоскут укладывают на 1 мм, перекрывая эмаль, для предупреждения послеоперационной усадки.

Субэпителиальный соединительнотканный аутотрансплантат(ССТ)

Субэпителиальный соединительнотканный аутотрансплантат — золотой стандарт среди трансплантатов. Давно изучено, что ткань, лежащая под слизистой, представляет собой ценный источник клеток для образования кератинизированной десны.

Помимо этого обеспечивает прекрасный косметический результат. Поскольку при взятии материала откинутый лоскут заживает первичным натяжением, процедура считается менее травматичной в сравнении с СДТ.

В настоящее время комбинация субэпителиального соединительнотканного трансплантата и коронально смещённого лоскута не остаётся незамеченной.

Многие авторы отметили предсказуемость положительного и стабильного результата при одноэтапном закрытии множественной рецессии в переднем отделе.

Полулунный лоскут

Полулунный лоскут является модификацией КСЛ и позволяет устранить рецессию до 3 мм. Разрезы проводят не до кости, а натяжение тканей отсутствует (уменьшение преддверия не происходит). Преимуществами являются простота метода, сохранение межзубной десны и фиксация лоскута повязкой без ушивания.

Смещённые лоскуты

К ним относят смещённый сосочковый лоскут на ножке, двойной смещённый сосочковый лоскут на ножке и совмещение их со свободным трансплантатом.

Возможность использования смещенных лоскутов на ножке обусловлена шириной и высотой десны, апикальнее дефекта. Благодаря отличному кровоснабжению, эстетический результат достигает высокого уровня.

Но при множественных рецессиях с недостатком кератинизированных тканей этот метод не подходит.

Разрезы делают косо, ширину ножки выбирают в зависимости от размера дефекта. Позиционируют и ушивают.

Направленная тканевая регенерация

Основная её задача-замедлить или прекратить пролиферацию эпителия. Во время быстрой пролиферации возникает длинный соединительный эпителий который подавляет регенерацию других структур в области дефекта.

Имея доказанную эффективность, направленная тканевая регенерация используется при внутрикостных дефектах и переходе деструкции на область фуркации и способствует возникновению соединительнотканного прикрепления при помощи резорбируемых и нерезорбируемых мембран.

Но в случае рецессии десны эффективность клинически не доказана.

Выбор метода лечения при рецессии десны

Статья написана Вишняк О. специально для сайта OHI-S.COM. Пожалуйста, при копировании материала не забывайте указывать ссылку на текущую страницу.

Источник: https://ohi-s.com/uchebnik-stomatologa/lechenie-retsessii-desny/

Лечение рецесии десны — стоимость

Лечение рецесии десны — стоимость

Известно множество заболеваний в стоматологии, которые разрушают дёсна и зубы. Одна из таких патологий — рецессия десны. Это заболевание не воспалительного характера, но приводящее к серьезным проблемам, так как снижается высота и объем десны в области перешейка зуба, тем самым оголяя его корень. Шейка – это самая узкая часть зуба, является местом перехода коронки в корень.

Часто при такой патологии дентин корня (часть зуба без эмали) обнажается, он имеет жёлтый цвет, который значительно портит эстетику ротовой полости. В основном этот недуг встречается у людей среднего возраста. Распространённость у молодых людей равна 7-10%, у лиц старше сорока 85-90%.

Причины

Факторы, вызывающие рецессию десны:

  • Наличие зубных камней. Если не соблюдать правила гигиены ротовой полости, то это приводит к образованию зубных камней, которые сдвигают околозубную слизистую.
  • Неправильная чистка. Слишком интенсивная, а также грубая чистка повреждает нежные десны, образуя раны и микротравмы.
  • Механическая травма. Неправильное использование зубочисток, употребление слишком грубой пищи, привычка грызть карандаши, ручки. Все это снижает упругость десен, нежная ткань истончается, на поверхности оказываются корни зубов. Травмы десен неправильным использованием брекитов, протезов, сколотым зубом, плохо сделанной пломбой.
  • Стоматологические ошибки. Слишком сильное давление на десну, повреждение бормашинкой, попадание мышьяка на десну.
  • Индивидуальные особенности анатомического строения. Высокая посадка уздечки губы приводит к образованию рецессии; неправильный прикус; преддверие ротовой полости небольших размеров.
  • Процессы воспаления и инфекции на слизистой. Кисты, абсцессы, пародонтит и другие заболевания, способны вызвать смещение тканей.

Симптомы

На ранних стадиях заболевания возможны такие симптомы:

  • В области воспаленной и опущенной десны развивается кариес;
  • Зубы резкой болью реагирует на температурные и химические раздражители;
  • Зубной корень обнажен, полностью либо частично;
  • Прием пищи приносит дискомфорт.

Виды патологических состояний

Степень охвата ротовой полости:

  • Генерализованная рецессия
  • Локальная

В зависимости от причины, делят на:

  • Травматическую
  • Симптоматическую
  • Физиологическую

Травматическая: чаще встречается в возрасте 30 лет, корень оголяется на пару миллиметров, повышается чувствительность мягких тканей, возможны дефекты, в большинстве случаев воспаление не наблюдается.

Симптоматическая: развивается в возрасте 35 лет, может отмечаться в межзубных промежутках десны.

Физиологическая: образуется преимущественно в пожилом возрасте, из-за физиологических процессов в пародонте, воспалительные реакции десен отсутствуют.

Классификация рецессий по Миллеру:

  1. Первый класс. Относится мелкая рецессия, без обножения корня зуба.
  2. Второй класс. Узкая или широкая глубокая патология, которая частично открывает корень зуба
  3. Третий класс. Патология, при которой теряется интерпроксимальная кость, приоткрытый корень
  4. Четвертый класс. Потеря интерпроксимальной кости, обнажение корня, межзубные сосочки находятся на уровне десны.

Лечение

Хирургические методики

МетодОписание
Лоскутный метод.Используют на стадиях, при которых существуют области здоровых тканей. Накладываются лоскутки на корни, уменьшая рецессию на пару миллиметров. Преимущества метода: восстановление происходит довольно быстро.

Недостатки: необходимость использования лоскута – донора, возможность отторжения пересаженного участка.

Метод установления нерезорбируемых мембран.Операция классического типа, состоящая из нескольких этапов. Первоначально устанавливаются жесткие мембраны, на втором этапе их удаляют.

По статистике метод не особо эффективен и дает положительные результаты только для восстановления 70-ти процентов поврежденной области.

Лечение с помощью потенциалов биологических элементов.Используются белок содержащиеся ферменты, а также амелоген.

Они эффективно способствуют восстановлению структуры зубных корней. Эмалевый матрикс формирует твердые образования на поверхности пораженных участков десен.Регенерация тканей происходит достаточно быстро.

Консервативным методом лечения (без операции) является – лечение коллагеном.

Подходит только на первой стадии заболевания, когда оголение корня еще не глобальное. Вводя коллагенв пораженные участки, достигается быстрое эстетическое улучшение области поражения.

Лечение народными средствами

  1. Использование настойки прополиса и корня аира. Спиртовая настойка применяется для полоскания, в виде аппликаций и ванночек на поврежденные участки. Эффективно снимает воспаление десен и уменьшает кровоточивость. Применять следует продолжительно – месяца 3-4.
  2. Настойки и отвары трав.

    Лечение довольно длительное, дает положительный результат только на ранних стадиях, при запущенной ситуации не эффективно. Используются сборы таких трав как: зверобой, календула, кора дубовая, листья земляники, березовые почки, мята перечная, ромашка.

  3. Соковые аппликации.

    Применяются компрессы для десен на основе соков свежей свеклы, лопушиного корня, хорошие результаты дает брусничный сок.Использовать только свежий сок, приготовленный в домашних условиях.

  4. Отличными помощниками станут мед, прополис, пчелиный воск. Усиливают иммунитет, устраняют процессы дегенерации.

    Перед использованием необходимо пожевать небольшое количество соды, затем заложить на больное место воск или прополис, возможно использование медового компресса. Благодаря продуктам пчеловодства регенерация десны происходит в короткие сроки.

    Меры предосторожности: если в анамнезе имеется аллергическая реакция на мед, использование его и его компонентов – противопоказано!

  5. Грецкие орехи (зеленые). Измельчить скорлупу ореха и залить кипятком, настаивать полчаса, полоскать ротовую полость пару раз в сутки. Также можно использовать в качестве аппликаций.

Следует помнить, что лечение народными методами требует достаточного терпения и продолжительного времени, эффективно только на ранних стадиях.

Если врач предлагает оперативное лечение, стоит согласиться, так как это единственный способ вернут красивую и здоровую улыбку, а лечение в домашних условиях — бесполезно.

Профилактика

Чтобы предупредить такое коварное заболевание, необходимо применять меры профилактики, которые доступны и просты.

Первое правило – своевременное лечение кариеса, ведь он основоположник заболеваний десен в дальнейшем. Регулярно посещайте стоматолога и при необходимости производите профессиональную чистку.

Это позволит выявить проблему на ранних стадиях, и стоимость лечения будет в разы меньше.

Не допускайте повреждения и кровоточивости десен. Периодически пользуйтесь укрепляющими десна ополаскивателями и специальными зубными пастами, правильно чистите зубы, пользуйтесь щеткой средней жесткости.

Стоимость

Стоимость работ по лечению рецессии десны зависит от сложности работ и стадии заболевания. Цена указана за одну единицу

Таблица цен услуги за один зуб в разных городах:

СтранаГородЦена
РоссияМосква4,5-6 тыс. рублей
РоссияСкП4-6 тыс. рублей
РоссияЧелябинск4,5 – 5,5 тыс. рублей
РоссияУлан- Удэ1,5- 3 тыс. рублей
УкраинаКиев2 – 2.5 тыс. грн.

Отзывы

Маша, Москва

Пришлось делать рецессию десны, и я жутко боялась, ведь я думала, что это ужасно больно. Но нет, мне сделали укол, и все было нормально. Конечно, потом было не очень, но можно терпеть.

Наталья, Санкт-Петербург

Назначили рецессию на девять утра, пришла, но испугалась и ушла. Потом опять перезаписалась, было стыдно, но пришла.

Зашла в кабинет, боялась, врач сказал, что все будет нормально, сделает укол, и я ничего не почувствую.

Все так и было, конечно, чувства полностью не исчезли, так как чувствовала, что пальцы двигаются во рту. Пару дней потерпела неприятные чувства во рту, а потом все нормально.

Антон, Пенза

В общем, сделали рецессию десны. Это было жутко больно, неприятные чувства были на протяжении нескольких недель. Но как ни странно, боль начала потихоньку уходить и уже через 3 недели, я практически ничего не чувствовал.

Источник: https://moydantist.com/zabolevaniya/desna/retsessiya-desny/

32Дента
Добавить комментарий