Сгнил зуб мудрости

Содержание
  1. Зубы мудрости: удалять или нет?
  2. Какие осложнения могут вызывать зубы мудрости?
  3. Можно ли лечить третьи моляры?
  4. Зачем же нужны зубы мудрости?
  5. Показания к удалению
  6. Особенности удаления
  7. Удаление зубов мудрости под общим наркозом
  8. Лечение или удаление во время беременности
  9. Длительность боли и последствия после вырывания зуба мудрости
  10. Когда зуб мудрости надо вырывать?
  11. Насколько больно удалять «восьмерку»?
  12. Чем чревато вырывание зуба мудрости?
  13. Зуб мудрости не болит: удалять или не удалять?
  14. Зачем нужны зубы мудрости?
  15. Показания к сохранению зубов мудрости
  16. Когда необходимо удаление?
  17. Как удалить зуб мудрости
  18. Осложнения при прорезывании “восьмерок”
  19. Удаление зуба мудрости: больно ли это
  20. Что нужно делать после операции
  21. Больно ли вырывать зуб мудрости?
  22. Когда бывает больно?
  23. Когда необходимо удалять?
  24. Методы местной анестезии
  25. Простое удаление
  26. Сложное удаление
  27. Использование общего наркоза
  28. Удаление корня
  29. Что делать после удаления?
  30. Осложнения после удаления

Зубы мудрости: удалять или нет?

Сгнил зуб мудрости

Для очень многих людей гнилые зубы мудрости представляют собой реальную и очень серьезную угрозу здоровью всей ротовой полости – проблемные третьи моляры или, как их еще называют, «восьмерки» доставляют немало неприятностей своим владельцам. Они прорезаются гораздо позже всего остального зубного ряда (примерно в 20-25 лет) и зачастую становятся проблемой уже на этапе прорезывания.

Какие осложнения могут вызывать зубы мудрости?

Сложности, возникающие из-за третьих моляров, связаны в первую очередь с поздними сроками их прорезывания и некоторыми анатомическими особенностями строения челюсти:

  • Недостаток места для нормального прорезывания. К моменту, когда начинают резаться «восьмерки», у человека уже обычно полностью сформированы зубные ряды, и третьим молярам может просто не найтись достаточно места. К тому же в ходе эволюции челюсть у человека уменьшилась примерно на 1 см, что также не способствует нормальному росту «восьмерок». В этом случае показано удаление зубов, чтобы не допустить смещения всего зубного ряда.
  • Неправильное положение в ряду (дистопия). Приводит к травмам мягких тканей, разрушению и смещению соседних зубов.
  • Неполное прорезывание (ретенция). Ретинированные «восьмерки» доставляют немало проблем и дискомфорта – часто такой зуб мудрости вызывает воспаление десны и заболевания «соседей» по зубному ряду.
  • Перикоронарит. Воспалительное заболевание, характеризующееся отеком десны возле зуба мудрости с последующим нагноением. При затрудненном прорезывании вокруг «восьмерки» образуется так называемый капюшон из слизистой оболочки, являющийся оптимальным местом для скопления остатков пищи и размножения бактерий. В этом случае зуб мудрости режется и болит из-за воспаления капюшона. Если ничего не предпринимать, развивается воспаление десен не только рядом с зубом, но и по всей челюсти – здесь уже потребуется длительное и затратное лечение десен.
  • Глубокий кариес зуба мудрости. Третьи моляры, как правило, начинают быстро разрушаться – зачастую еще на стадии прорезывания. Почему крошится зуб мудрости? Это связано и с особенностями его строения, и с положением: хорошо очистить «восьмерки» пастой и щеткой попросту невозможно, поэтому там обязательно скапливаются остатки пищи и бактерии, создавая благоприятные условия для развития инфекционных процессов.

Во всех описанных ситуациях зубы мудрости лучше сразу удалять, не дожидаясь, пока разовьются серьезные осложнения, и придется тратить немало времени и средств на лечение зубов, находящихся рядом, а также воспаленных десен.

Можно ли лечить третьи моляры?

Зубы мудрости, как и любые другие, подлежат лечению. Но только в том случае, если они прорезались правильно, не угрожают здоровью и положению остального зубного ряда, а также существует уверенность в том, что лечение будет успешным. При соблюдении указанных условий «восьмерку» есть смысл сохранять по таким показаниям:

  • Если шестой и седьмой зубы больны или сильно разрушены и подлежат удалению – в этом случае зуб мудрости оставляют как «лучшего из худших», чтобы обеспечить пациенту хоть какие-то условия для жевания, а врачу – основу для будущего протезирования.
  • Если шестерка и семерка уже удалены и необходимо сохранить опорный зуб для установки протезных конструкций.
  • При наличии зуба-антагониста, полностью здорового и подлежащего сохранению.

При искривленных корнях, затрудняющих эндодонтическое вмешательство, сильном разрушении тканей, дистопии или ретенции лечить «восьмерки» не возьмется ни один грамотный стоматолог – он обязательно порекомендует удаление.

Зачем же нужны зубы мудрости?

Зачем нашему организму вообще нужны третьи моляры? По сути, это рудименты, которые сегодня прорезываются далеко не у всех людей – примерно у трети всего населения планеты нет даже зачатков третьих моляров, хотя еще несколько тысяч лет назад зубы мудрости росли абсолютно у всех взрослых людей. Жевательную функцию они практически не выполняют, поскольку с ней обычно справляются остальные здоровые зубы.

Сегодня «восьмерки» нужны разве что как «запасной вариант» на случай, когда выпадут или будут сильно повреждены первые и вторые моляры, а также в качестве фактора, предотвращающего расшатывание соседних зубов.

Также они могут служить опорой при протезировании – но, опять же, во всех указанных случаях речь идет о здоровых и правильно прорезавшихся «восьмерках».

В том же случае, когда у человека во рту гнилые зубы мудрости, ни одной из указанных функций они выполнять не смогут и их лучше удалить, чтобы не подвергать риску инфицирования остальной зубной ряд.

Показания к удалению

Здоровые, правильно расположенные третьи моляры, с хорошим доступом в полости рта для возможного лечения, удалять не нужно. К проведению подобной операции существуют четкие показания, и при их наличии удалять следует обязательно, не дожидаясь осложнений:

  • Глубокий кариес зуба мудрости, а также отсутствие нормального доступа для полноценного лечения.
  • Хронические воспалительные процессы, причиной которых являются третьи моляры, в том числе в тех случаях, когда зуб мудрости вызвал воспаление десны.
  • Хронические травмы слизистых рта из-за неправильно расположенной «восьмерки».
  • Ретинированные или дистопированные зубы.
  • Необходимость в проведении ортодонтического лечения дефектов прикуса, если врач считает, что «восьмерки» будут мешать зубному ряду занимать правильное положение.

Во всех указанных ситуациях удалять «восьмерки» рекомендуется не откладывая.

Особенности удаления

Как правило, операции по удалению третьих моляров всегда считают сложными, поскольку именно с этими зубами обычно возникает больше проблем.

Операция может быть и простой, при условии, что «восьмерка» расположена на верхней челюсти и не имеет выраженных отклонений в развитии.

Во всех остальных случаях (а также в ситуациях, когда зуб находится на верхней челюсти, но при этом у него крепкие, изогнутые и разветвленные корни) операция считается сложной и должна выполняться квалифицированным стоматологом-хирургом.

Перед проведением вмешательства врач определяет возможные противопоказания у конкретного пациента, изучает рентгеновский снимок проблемной области и определяет оптимальную тактику проведения операции. Длительность процедуры составляет от 1-10 минут при простом удалении и до 20-120 минут при сложном, требующем проведения ряда манипуляций и ушивания лунки.

Удаление зубов мудрости под общим наркозом

Очень многие пациенты боятся удалять проблемные «восьмерки», поскольку опасаются, что данный процесс будет болезненным. Однако не стоит из-за собственной боязни откладывать операцию: современные методы анестезии позволяют провести удаление максимально безболезненно и комфортно для пациента.

Обычно врачи рекомендуют проводить вмешательство под местным обезболиванием, которого будет вполне достаточно для обеспечения пациенту комфортных условий при операции.

В том случае, если методы местной анестезии по каким-то причинам человека не устраивают, всегда существует возможность провести удаление зуба мудрости под наркозом.

При этом нужно помнить, что данный вариант обезболивания доступен не всем – существуют определенные противопоказания:

  • Декомпенсированные сахарный диабет и сердечно-сосудистые заболевания.
  • Постинфарктный или постинсультный периоды сроком до 6 месяцев.
  • Острые воспалительные болезни внутренних органов, в том числе органов дыхательной системы.
  • Эпилепсия.
  • Болезни щитовидной железы в тяжелой форме.
  • Бронхиальная астма.
  • Алкогольное или наркотическое опьянение.

Наличие хотя бы одного из перечисленных стояний делает удаление зубов мудрости под общим наркозом невозможным. Перед операцией обязательно проводится обследование пациента для выявления имеющихся к применению наркоза противопоказаний.

Кроме того, нужно помнить, что потребуется определенная предоперационная подготовка, а сама клиника, в которой будет проводиться удаление зуба мудрости под наркозом, должна располагать всем необходимым оборудованием, а также бригадой специалистов, которые будут заниматься лечением и мониторингом состояния пациента (анестезиологи, реаниматологи, обученный средний медперсонал).

Лечение или удаление во время беременности

В тех случаях, когда зуб мудрости режется и болит, доставляя постоянный дискомфорт беременной, лечить его можно и нужно вне зависимости от срока гестации. Если нет острой боли и лечение можно отложить, то проводить его желательно во втором триместре беременности или же уже после родов.

Стоит помнить, что удаление зуба мудрости, особенно под наркозом, беременным однозначно противопоказано.

Удалять третьи моляры настоятельно не рекомендуется по причине сложности подобной операции и риска развития послеоперационных осложнений.

Что касается наркоза, то применять его нельзя ни для удаления, ни для лечения – в период беременности можно использовать только местную анестезию, причем препараты следует подбирать очень тщательно и с учетом состояния пациентки.

Несмотря на свое название, зубы мудрости не приносят своим обладателям повышения интеллектуальных способностей, зато способны доставить ряд очень неприятных проблем со здоровьем ротовой полости. Обычно третьи моляры «ведут за собой» отечность десен, гнойные воспаления, развитие кариеса соседних зубов, а также сильную боль.

Поэтому в современной стоматологии их предпочитают удалять, не дожидаясь, пока начнутся серьезные сложности и лечение потребуется более длительное и дорогостоящее.

Во многих европейских странах сегодня распространена такая практика, как удаление «восьмерок» сразу после их появления, независимо от их состояния и правильности прорезывания.

Источник: https://www.32Dent.ru/zuby_mudrosti_udalyat_ili_net.html

Длительность боли и последствия после вырывания зуба мудрости

Вырвали зуб мудрости – нужно готовиться к неприятным ощущениям: так подумает любой человек, только что прошедший через процедуру удаления «восьмерки».

Однако боли может не возникнуть как при выдергивании зуба мудрости, так и после этого.

Все зависит от умений стоматолога, чувствительности пациента и технологии, используемой для удаления ненужного костного образования.

Когда зуб мудрости надо вырывать?

Найти честного стоматолога, который скажет, нужно ли вырывать зуб мудрости или в этом нет острой необходимости, чрезвычайно сложно.

Причина этому – стремление врачебного персонала большинства клиник заработать на пациентах большие денежные суммы, хитрым образом заставляя их пройти длительные и дорогие лечебные процедуры.

Люди на это соглашаются, не зная, что им так и так придется избавляться от «восьмерки» или другого костного образования.

Правда, видеть обман во всех действиях и словах стоматолога не надо. Дело в том, что иногда перед врачом встают реальные проблемы, из-за которых он не может быстро принять решение о дальнейшей судьбе зуба мудрости.

Например, «восьмерка» зачастую имеет искривленную корневую систему и каналы, что является преградой для качественной закладки пломбировочного материала.

Еще стоматологу мешает удалить зуб мудрости его особое место расположения, ведь он прорезывается в конце зубного ряда.

Иногда, беседуя с лечащим врачом о том, стоит ли вырывать зуб мудрости, выясняется, что его лучше сохранить.

Такую точку зрения стоматолог мотивирует тем, что в скором времени пациенту обязательно потребуется установка протезов посредством мостов на рядом стоящие костные образования.

В большей степени это относится к коренным зубам, соседствующим с «восьмерками». Если в такой ситуации зуб мудрости не оставить, то позднее в десны пациента придется устанавливать имплантаты.

Опытные стоматологи не берутся за удаление «восьмерки», если видят, что он стоит нормально по отношению к близко расположенным зубам.

Поскольку он не искривлен, необходимость в его вырывании сама собой отпадает, все-таки это костное образование пригодится в процессе пережевывания пищи.

Зуб мудрости сохраняют и в том случае, если он имеет пару, то есть одновременно в ротовой полости прорезались две «восьмерки» – одна вверху, а другая внизу.

Но в некоторых ситуациях избавляться от зуба мудрости просто необходимо. В основном врачи прибегают к его удалению, когда он отличается неправильным расположением.

Допустим, «восьмерка» может быть наклонена вперед, то есть чересчур приближена к соседнему зубу.

Из-за этого он может поражаться кариесом и смещаться, вызывая сдвиг в сторону всего зубного ряда.

Это приводит к головным болям и дискомфортным ощущениям в челюсти, ведь неправильно прорезавшийся зуб прищемляет нерв.

Вырвать зуб мудрости нужно однозначно, если он стоит, наклоняясь к языку или щеке. Будучи в таком положении, «восьмерка» может повредить мягкие ткани в ротовой полости, что нередко приводит к появлению злокачественной опухоли.

Эти же последствия возникают тогда, когда зуб мудрости выходит из десны, отклоняясь от зубной дуги.

Такая «восьмерка», как и та, которая прорезалась лишь частично или сильно разрушилась, должна быть вырвана.

Насколько больно удалять «восьмерку»?

Можно ли сохранить зуб мудрости или нет, врач решает после рассмотрения снимка с рентгена.

Если он видит, что костное образование оставить не получится, то приступает к операции, осуществляемой под действием анестезии.

Для этого стоматолог поставит пациенту укол, сделав бесчувственной область около вырываемого зуба. Но иногда, когда врач понимает, что удаление будет сложным, он прибегает к полному наркозу.

Поэтому паниковать и думать, больно ли вырывать зуб мудрости, просто бессмысленно.

Правда, в исключительных случаях анестезирующее вещество может не подействовать так, как должно. Такое бывает, когда пациент принимает лекарства, относящиеся к категории наркотиков.

То же самое происходит из-за длительного приема препаратов против боли или обширного гнойного процесса, но последнее явление встречается очень редко.

Получается, что иногда, независимо от анестезии, вырывание зуба мудрости может быть в незначительной степени болезненным.

На то, испытает ли пациент болезненные ощущения во время удаления «восьмерки», влияет ее расположение, ведь она может находиться на верхней или нижней челюсти.

Помимо этого, интенсивность боли зависит от технологии операции, которая бывает как простой, так и сложной.

При простом удалении зуба мудрости врач не делает надрезов и не сверлит участок кости, а пользуется только щипцами и элеваторами.

Сложная операция предполагает, что хирург-стоматолог применяет бормашину, режет мягкие ткани и ушивает рану.

К сложному и относительно болезненному удалению «восьмерки» прибегают в ситуации, когда зуб ретирован или прорезался, приняв горизонтальное положение.

Здесь без надрезов и сверления не обойтись, так как тело зуба мудрости спрятано под костью, и его надо оттуда извлечь.

К сложной операции пациента готовят так же, как и к простой. Отличие заключается только в одном: действия наркоза ожидают не менее 10 минут.

Боль может возникнуть не только в момент вырывания зуба мудрости, но и после операции, когда пройдет действие укола, вызывающего онемение челюсти.

Обычно это происходит через полчаса или спустя 2-3 часа со времени выхода пациента из стоматологического кабинета.

:

Сколько будет болеть зуб, зависит от того, какие инструменты врач использовал в процессе вырывания костного образования.

После простого удаления появляется незначительная боль, от которой не остается и следа через 2 дня. Если эти болезненные ощущения не получается перетерпеть, то можно принять обезболивающую таблетку.

При проведении сложной операции, во время которой врач делал разрезы и сверлил кость, с болью придется бороться дольше. Она не пройдет, пока мягкие ткани, где был вырванный зуб, полностью не заживут.

Чем чревато вырывание зуба мудрости?

После удаления такого крупного костного образования, как зуб мудрости, могут припухнуть десна и щека.

Из-за этого пациенту будет сложно глотать, но от такого неприятного состояния удастся избавиться уже через несколько дней.

Если же операция прошла неблагополучно, то отек не пройдет даже в течение пары суток.

В такой ситуации нужно срочно обращаться к стоматологу или вызывать скорую помощь, ведь из-за бездействия пациента могут возникнуть серьезные последствия.

Отек щеки, который требует незамедлительного вмешательства врача, бывает двух видов.

Если он аллергический, то может не уменьшаться, а нарастать в течение нескольких часов, приводя к затрудненному дыханию и повышению температуры.

Позже это может обернуться высыпаниями на коже, появлением пятен на всем теле и анафилактическим шоком.

Дабы избежать всего этого, стоматолог, готовящийся к удалению зуба, обязан провести тест на аллергическую реакцию.

Но бывает и такое, что иммунная система неправильно реагирует на обезболивающий укол из-за сильного стресса.

Пациенту, у которого удалили зуб мудрости, следует бояться и отека, сопровождающегося сильной зубной болью, повышением температуры тела, покраснением щеки и судорожным сглатыванием.

При возникновении таких симптомов нужно вызывать на дом медиков, чтобы они быстро приняли меры.

Ждать, что боль пройдет без вмешательства врачей, и слушать родственников, пытающихся успокоить тем, что ранка заживет как на собаке, не нужно.

Несколько дней после удаления зуба мудрости – сложные. Болезненные ощущения и отек появятся точно. Иногда помимо них пациент мучается и от незначительного повышения температуры.

:

Это самая обычная реакция организма на оперативное вмешательство. Бить тревогу надо лишь тогда, когда высокая температура появляется спустя несколько суток после вырывания зуба.

В таком состоянии у пациента быстро бьется сердце, набухают сосуды с лимфой, увеличивается отек.

Существенное повышение температуры и другие неприятные симптомы могут указывать на то, что возникли следующие нехорошие последствия:

  • в открытую ранку на месте, где должен был стоять зуб мудрости, попала инфекция;
  • мягкие ткани, откуда вырвали костное образование, воспалились;
  • во время проведения операции был ущемлен нерв;
  • оперативное вмешательство повлекло за собой нарушение целостности костной ткани челюсти или корня расположенного рядом зуба.

Иногда в результате удаления «восьмерки» возникают и другие неприятные последствия. Может развиться альвеолит, проявляющийся в воспалении челюстной лунки.

В некоторых случаях отек и высокая температура после вырывания зуба мудрости могут свидетельствовать о том, что в ранку попал посторонний предмет, например, осколок костного образования или кусочек ваты.

Обычно удаление зуба мудрости проходит безболезненно, так как проводится с применением анестезии.

Однако иногда болезненные ощущения все-таки возникают, ведь операция по вырыванию костного образования может быть как сложной, так и простой.

К тому же в некоторых случаях удаление «восьмерки» чревато возникновением серьезных проблем. Поэтому за своим самочувствием надо следить и при его ухудшении обращаться к врачу.

Источник: http://ozubkah.ru/bolezni/drugie/vyrvali-zub-mudrosti.html

Зуб мудрости не болит: удалять или не удалять?

У древних славян зубы мудрости считались свидетельством покровительства предков, а хранителями рода признавались люди, у которых вырастал весь их «комплект». Мы живем в иное время, и сегодня к этим органам далеко не столь трепетное отношение. Нужно ли удалять зуб мудрости, если он не болит? В современной стоматологии есть разные мнения по этому поводу.

Зачем нужны зубы мудрости?

К опыту и знаниям зубы мудрости никакого отношения не имеют. Они называются так, поскольку появляются, в отличие от остальных постоянных зубов, во взрослом возрасте – обычно в 17-25 лет. Есть у них и официальное медицинское название — «восьмерки», или «третьи моляры».

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Опря П.Р.: «Впрочем, есть значительная категория людей, у которых восьмерки не вырастают, и это обстоятельство никак не нарушает качество их жизни.

Дело в том, что третьи моляры, по большому счету, являются рудиментарными органами. Когда-то они были необходимы человеку, чтобы пережевывать твердую пищу.

Но с развитием цивилизации и технологий в обычный рацион стало входить все больше обработанных, рафинированных продуктов, с пережевыванием которых отлично справляются 28 зубов».

Кроме того, с течением времени уменьшились размеры челюсти, тогда как размеры третьих моляров остались прежними. Это обстоятельство, а также то, что у них нет молочных предшественников, может стать причиной проблем и неудобств:

  • болезненное прорезывание;
  • кривое прорезывание, иногда даже поперек челюсти;
  • очень часто на восьмерках развивается кариес, поскольку они расположены далеко и их трудно качественно почистить;Перикоронарит — прямое показание к удалению восьмерки.
  • кариес восьмерок очень трудно поддается лечению, опять же в силу их дальнего расположения и по той причине, что чаще всего они имеют извитые корневые каналы;
  • при появлении третьих моляров часто развивается перикоронарит – воспаление тканей над зубом, которое возникает, если он прорезывается не до конца;
  • часто прорезывание становится причиной изменения места положения соседних зубов и даже их разрушения;
  • постоянная боковая нагрузка на зубной ряд становится причиной скученности и патологий прикуса;
  • если прорезывание слишком длительное, могут возникать боли не только в его области, но и по ходу тройничного нерва.

Показания к сохранению зубов мудрости

Казалось бы, проще сразу удалить восьмерки, даже если они прорезались без осложнений, чтобы проблемы не возникли в будущем. Однако в некоторых случаях их удаление может привести к еще большим сложностям. Третьи моляры обычно стараются сохранять в следующих ситуациях:

  1. Восьмерки нужны для установки несъемных протезов. Такая ситуация может сложиться, если отсутствуют или подлежат удалению шестой и седьмой зубы (либо только седьмой).
  2. Третий моляр занимает правильное положение и имеет антагониста, что обеспечивает его участие в жевании. Если нижний зуб мудрости имеет верхнего антагониста, то удаление одного из них приведет к нарушениям прикуса.
  3. В некоторых случаях в пожилом возрасте восьмерка может взять на себя жевательную нагрузку, если остальные зубы разрушились.

Сохранение третьих моляров в описанных ситуациях целесообразно лишь в том случае, если их положение правильное и они являются здоровыми. При наличии кариеса вопрос о сохранении или удалении решается в зависимости от того, возможно ли его лечение и можно ли качественно запломбировать его каналы.

Когда необходимо удаление?

Встречаются ситуации, когда целесообразнее удалить третий моляр, чем пытаться его вылечить:

  1. Неправильное положение – например, внушительный наклон коронки. В этом случае он не сможет участвовать ни в жевании, ни в протезировании – а значит, его ценность рана нулю.
  1. Нехватка места, в результате которой остальные зубы смещаются к центральным резцам и развивается скученность.

    Восьмерка подлежит удалению, если занимает неправильное положение в зубном ряду.

  1. Разрушение зуба, расположенного рядом. Нередко третьи моляры прорезываются под наклоном к семеркам и упираются в них коронками, в результате чего те разрушаются из-за постоянного давления. Лечение семерок в такой ситуации невозможно без удаления восьмерки.
  1. Перикоронарит, то есть воспаление так называемого капюшона – слизистой оболочки, покрывающей прорезывающийся зуб. Между ней и коронкой есть пространство, заполняющееся бактериями, жизнедеятельность которых приводит к воспалению. В советское время стоматологи обычно сохраняли восьмерки и иссекали капюшон, однако современная медицина рекомендует избавляться от зуба, поскольку иссечение слизистой – лишь временная мера.
  1. Кариозный процесс, не поддающийся лечению в силу особенностей положения третьего моляра и его корневых каналов.

Покровительство предков хозяин зуба мудрости точно не получит, а вот появление осложнений возможно, причем с высокой долей вероятности. Поэтому процесс их прорезывания необходимо держать под контролем – посещать стоматолога, выполнять его рекомендации и при возникновении неприятных ощущений соглашаться на удаление.

Интересные материалы по теме:

Копирование информации возможно только с активной ссылкой на источник. Все изображения на сайте принадлежат их авторам. Статьи только для ознакомления! Перед лечением проконсультируйтесь с врачем!

© zubivnorme.ru – онлайн журнал по стоматологии. | Cодержание | Страница автора на 

Источник: http://zubivnorme.ru/udalenie-zubov/zub-mudrosti-ne-bolit-udalyat-ili-ne-udalyat.html

Как удалить зуб мудрости

Как удалить зуб мудрости

Сами по себе зубы мудрости не отличаются по строению от остальных зубов, однако при прорезывании эти “восьмерки” доставляют множество неприятных ощущений и влекут за собой воспаления и даже травмы.

Зубы мудрости – проблемные зубы, расположенные восьмыми (последними) в верхнем и нижнем зубных рядах.

Изначально челюсть человека была гораздо больше, чем сейчас. До того, как человечество открыло термическую обработку пищи, восьмые зубы были очень нужны для пережевывания еды.

В процессе развития челюсть становилась меньше, и восьмые зубы оказались “без работы”.

В современной стоматологической практике известны случаи, когда зубы мудрости и вовсе не прорезаются у человека за всю жизнь, или же вырастают “неполным составом”.

В любом случае, при появлении восьмого зуба только врач может решить, как правильно удалить зуб мудрости и вообще – удалять его или нет. Если зуб затрудняет правильное функционирование челюсти, от него избавляются, а если нет – зуб оставляют. Запасной зуб имеет и плюсы: он может пригодиться для будущего протеза, кроме того, снижает нагрузку при жевании на другие зубы.

При прорезывании “восьмерки” доставляют множество

неприятных ощущений

Осложнения при прорезывании “восьмерок”

Зубы мудрости обычно начинают расти на финальном этапе формирования зубной системы человека – в период с 17 до 25 лет. Иногда они могут прорезываться уже в зрелом возрасте или, как было сказано выше, вовсе не появиться.

В любом случае прорезывание “восьмерок” – болезненный процесс. Взрослый человек временно чувствует себя как ребенок, у которого появляются первые зубы. Главные симптомы прорезывания – острая боль, воспалительные процессы и повышенная температура.

Пациенты часто спрашивают врачей, сколько может длиться данный процесс, однако все зависит от индивидуальных особенностей ротовой полости. Зуб мудрости может беспокоить как 2 месяца, так и несколько лет.

Если в процессе прорезывания пациент испытывает массу проблем, стоматолог может назначить оперативное удаление “восьмерки”.

Какие же неудобства приносит прорезывание зубов мудрости? Зачастую в этот период пациент страдает от воспаления десны в районе появляющегося зуба. Это происходит потому, что под десневым капюшоном, которым покрыта “восьмерка”, остаются частички пищи и происходит размножение бактерий.

Если вовремя не выявить эту проблему, пациенту грозят нагноения, отеки и острые боли – признаки опасного заболевания перикоронарит. В таких ситуациях восьмой зуб немедленно удаляют.

Важно, чтобы в это время больной ни в коем случае не занимался самолечением, иначе его состояние может значительно ухудшиться.

Известны случаи, когда зубы мудрости сдвигают своих соседей, создавая проблему “скученных” зубов. Также во время прорезывания нередки травмы языка, внутренней поверхности щеки (когда зуб мудрости растет в щеку и непонятно, как удалить) и повреждения эмали “семерок”. Именно поэтому в интернете часто встречаются запросы вроде удалили зуб мудрости, опухла щека, что делать?

Бывает, что зуб мудрости прорезается, уже пораженный кариесом. Это происходит из-за неполного ухода за ним, так как восьмерка режется в малодоступном месте. Еще один вид осложнения – образование кисты или флюса из-за медленного прорезывания зуба мудрости.

Так нужно ли удалить зуб мудрости? Все подобные ситуации являются показаниями к срочному удалению восьмого зуба.

Зубы мудрости могут сдвинуть своих соседей,

создавая проблему “скученных” зубов

Удаление зуба мудрости: больно ли это

Логичный вопрос, который возникает у пациента перед операцией – больно ли удалять восьмерку и как удалить зуб мудрости без последствий? Сама процедура удаления проводится с обязательной местной анестезией, потому практически не ощутима. Однако боль дает о себе знать после того, как закончится действие обезболивающих средств, и может продлиться несколько часов. Но и эти ощущения можно усмирить с помощью анальгетиков.

Перед тем, как удалить зуб мудрости, лечащий врач выясняет, какие хронические заболевания есть у пациента, на какие препараты у него может быть аллергия, низкий ли у него болевой порог, и только после обследования назначает оптимальный способ обезболивания.

Даже если операция серьезная, стоматолог так верно рассчитывает дозу лекарства, что его эффекта хватает на всю длительность процедуры.

Потому мысли о том, как удалить зуб мудрости без боли или как удалить зуб мудрости при беременности, не должны сильно волновать пациента – возможности современной стоматологии позволяют пережить эту операцию довольно быстро и безопасно.

Что нужно делать после операции

Операция позади, но как сделать так, чтобы навсегда забыть о такой проблеме, как последствия избавления от зуба мудрости? После проведенной процедуры важно придерживаться всех рекомендаций лечащего врача, тем самым снижая риски осложнения.

Если правильно и скрупулезно следить за местом, в котором прорезался зуб мудрости, то скоро дискомфорт в этой области перестанет вас беспокоить. Для этого:

  • в течение суток после процедуры нужно находиться в покое, не занимаясь спортом и избегая любого напряжения организма
  • в течение суток необходимо питаться только мягкой и жидкой не горячей едой
  • в первый день после процедуры нельзя чистить зубы, которые находятся рядом с больным местом, а также использовать ополаскиватели
  • на следующие сутки после операции можно осторожно почистить зубной ряд зубной щеткой с мягкой щетиной
  • через сутки после того, как удалили зуб мудрости, чем полоскать лучше всего, так это солевым раствором в районе больного места (чашка воды/0,5 ч.л. соли) аккуратно после каждого приема пищи и чистки зубов
  • на следующие 2 суток после операции нужно отказаться от алкоголя и курения.

На следующие сутки после операции можно осторожно

почистить зубной ряд зубной щеткой с мягкой щетиной

Источник: http://stomatologiya.info/surgery/removal-tooth/kak-udalit-zub-mudrosti/

Больно ли вырывать зуб мудрости?

Появление последних жевательных зубов всегда связано с неприятными ощущениями. Больному тяжело открывать рот, глотать, пережевывать пищу.

На щеке появляется отек, боль может распространяться в ухо, шею и вызывать мигрени. Такие зубы очень быстро поражаются кариесом, а лечение является весьма затруднительным.

Очень редко восьмерки растут правильно, поэтому чаще всего их приходиться удалять.

Больно ли вырывать испорченный зуб мудрости? Удаление проводят под местной анестезией, поэтому дискомфорта пациент испытывать не будет. Единственный неприятный момент, который предстоит – это укол обезболивающего средства.

Когда бывает больно?

Неприятные ощущения могут присутствовать если:

  • пациент долго не обращался за помощью, терпел боль;
  • перед процедурой пил обезболивающие препараты;
  • присутствовало гнойное воспаление.
  • пациент принимал наркотические средства.

Больно бывает после удаления восьмерки, когда перестает действовать анестезия. Интенсивность зависит от сложности процедуры.

Зубы мудрости имеют особенное строение корней, нередко они изогнутые, сплетенные или расходятся в разные стороны. Чаще всего такое встречается у единиц нижней челюсти. Это затрудняет процесс удаления. Восьмерки верхнего ряда вырывают обычно без осложнений.

Легче всего удалять зубы мудрости в подростковом возрасте, когда ткани челюстей еще не сформированы, корни сильно не разрослись.

Когда необходимо удалять?

  • Восьмерке не хватает места в ряду, она сдвигает соседние единицы и приводит к их скученности. В дальнейшем нарушается прикус.
  • Занимает неправильное положение в ряду: растет с наклоном к щеке, языку, горлу. Травмирует слизистые оболочки и приводит к образованию язв.
  • Разрушает соседний моляр.

    Зуб мудрости может упираться в рядом растущую коронку или корни, что приведет к их разрушению.

  • Полностью зуб скрыт в десне (ретинированный) или занимает горизонтальное положение.
  • Если воспалены окружающие ткани.
  • Коронка разрушена до основания.

При наличии воспалительных процессов стоматолог назначает дополнительное лечение антибиотиками в течение 5 – 10 дней. Это поможет исключить риск послеоперационных осложнений.

Если зуб мудрости растет вертикально, не разрушает соседние единицы, не является очагом инфекции, не травмирует слизистые оболочки, корневые каналы можно лечить, такую восьмерку сохраняют. Особенно если отсутствует соседний моляр. Зуб мудрости можно будет использовать как опору для мостовидного протеза.

Методы местной анестезии

При удалении последнего моляра чаще всего используют инъекционное обезболивание:

  • Внутрикостное обезболивание проводится путем инъекции в губчатую кость альвеолярного отростка. Такой способ является наиболее эффективным.
  • Интралигаментарное обезболивание помогает заморозить зуб и окружающую его десну. Инъекцию делают непосредственно в периодонтальную связку через слизистую оболочку.
  • Инфильтрационное. Препарат вводят в верхушку корня со стороны губ или языка.
  • Проводниковое — применяют если нужно обезболить несколько единиц. Укол делают в нервную ветвь возле зуба мудрости.

Метод обезболивания врач выбирает с учетом сложности удаления и патологий.

Наиболее часто для анестезии используют препараты: «Ультракаин», «Артикаин», «Убистезин».

Простое удаление

  1. Врач проводит опрос пациента на наличие аллергии на препараты, хронические заболевания.
  2. Стоматолог вводит обезболивающее средство на 4 – 10 мин.
  3. С помощью подходящих щипцов, хирург расшатывает зуб и вывихивает его из лунки.

    Такое удаление занимает не более 10 мин.

  4. Если присутствовало инфекционное воспаление, лунку тщательно промывают раствором антисептика, закладывают специальное лекарство.
  5. В конце сближают десневые края раны и накладывают швы.

    Это снижает риск воспаления лунки, способствует более быстрому заживлению, исключает возникновение кровотечений. Ушивание рекомендуется выполнять и при обычном удалении, так как рана остается достаточна глубокая.

Боль и отек после удаления являются нормой, через несколько дней они проходят.

Сложное удаление

Больно ли выдергивать не прорезавшийся зуб мудрости? Дополнительные манипуляции могут понадобиться, если коронка полностью разрушена и нет возможности захватить ее щипцами, восьмерка прорезалась частично или полностью скрыта в кости. Чтобы узнать расположение зуба и корней делают панорамный рентгеновский снимок.

  1. После сбора анамнеза проводят обезболивание.
  2. Доступ к восьмерке ограничен, пациенту трудно широко открывать рот. Поэтому выполняют разрез слизистой оболочки, высверливают участок костной ткани для обнажения зуба. Извлекают его щипцами или специальным элеватором. Иногда приходится бором рассверливать корни и коронку и удалять их по частям.
  3. Рану обрабатывают антисептиком, слизистый лоскут укладывают на место, края десны сближают и ушивают.
  4. Назначают прием антибиотиков и регулярную обработку ротовой полости.

Сколько по времени удаляют разрушенный зуб мудрости? Сложная операция может занимать от 20 мин до 2 часов. Трудности вызывает своеобразное строение корней, их кусочки могут обламываться. Придется дополнительно извлекать осколки. Если врач их не заметит лунка нагноиться и будет сильно болеть десна, поднимется температура, увеличится отек.

Сложное удаление всегда связано с травмой костных тканей и десны, поэтому после прекращения действия наркоза появляется острая боль, к вечеру может повыситься температура. Следует принять анестетики («Кетанов», «Найз») и жаропонижающее средство.

После хирургической операции отечность должна постепенно уменьшаться, и полностью пройти через 7 – 10 дней. Если наоборот, опухоль увеличивается, больно открывать рот, поднялась высокая температура идите к врачу!

Использование общего наркоза

К такому методу прибегают, если пациент панически боится предстоящей процедуры, при удалении сразу нескольких единиц или есть аллергия на местные анестетики. Операция длится не более 1,5 часа.

Общий наркоз бывает ингаляционный или внутривенный. Проводить такую процедуру можно только в условиях стационара. Противопоказано применение при заболеваниях дыхательной системы, печени. Возможные последствия: головокружение, тошнота, потеря ориентации, угнетение дыхания и работы сердца.

Больно ли выдирать под общим наркозом зуб мудрости? Пациент спит и ничего не чувствует.  Но стоматологи все же рекомендуют удаление под местными анестетиками, так врач не ограничен во времени и не возникает последствий после применения наркоза.

Чтобы уменьшить страх перед посещением стоматолога можно дома принять успокоительные средства («Валериана», «Пустырник»). Либо в клинике за полчаса до операции медсестра сделает вам инъекцию седативного препарата.

Удаление корня

Если коронка зуба полностью разрушена или после удаления осколки корня остались в лунке, их нужно срочно извлечь, чтобы не образовалось нагноение. Для этого используют специальные инструменты: щипцы для удаления корней, элеваторы, распаторы.

На верхней челюсти, если нет возможности захватить корень щипцами, его расшатывают и вывихивают элеватором.

Корни восьмерок нижнего ряда гораздо крепче держатся в десне, поэтому бывает что ни щипцами, ни элеватором их не удается извлечь. В таких случаях делают  альвеолотомию – рассечение слизистой оболочки и надкостницы. Убрав десневой лоскут, бором выпиливают участок костной ткани, корень достают удобным инструментом. Иногда его приходится рассверлить на части.

Если корневые осколки остались глубоко в лунке, разрез слизистой оболочки делают до самой верхушки корня. На верхней челюсти рассечение выполняют с небной стороны, на нижней – с щечной. Лунку обязательно обрабатывают и ушивают.

Что делать после удаления?

  • Марлевый тампон в ране должен находиться не больше 10 — 20 мин. Его следует аккуратно вытащить, чтобы не нарушить образовавшийся кровяной сгусток. К тому же насыщенный кровью бинт является удобной средой для размножения бактерий.
  • Нельзя есть и пить горячие напитки в течение двух часов.
  • Людям, страдающим гипертонией, следует вовремя принять лекарство.
  • В первые сутки после удаления не полоскать рот.
  • Воздержаться от физических нагрузок.
  • Для уменьшения боли и отека к щеке прикладывают лед на несколько минут. Теплые компрессы строго запрещены, может образоваться воспаление и нагноение.
  • После сложного удаления или если процедуру проводили на фоне инфекции, врач назначает антибиотики («Линкамицин», «Доксицилин»).
  • Можно принимать анестетики и жаропонижающие средства при необходимости.
  • Выполнять рекомендации врача.

Осложнения после удаления

  • Альвеолит – воспаление лунки. Причиной может быть выпадение кровяного сгустка, осколки корней. Происходит нагноение стенок лунки, повышается температура, неприятно пахнет изо рта. Воспалиться рана может и в случае попадания инфекции, если во рту есть кариозные зубы или гингивит.
  • Повышение температуры.

    Нормальным считается, если градусник показывает не больше 37,5˚. При сложном удалении до 38˚. В случае более высоких показателей, ухудшения самочувствия, усиления болей, и увеличения отека следует срочно посетить врача.

  • Кровотечение из-за травмы кровеносных сосудов.

    Поврежденный сосуд зажимают, перевязывают, в рану закладывают гемостатическое средство.

  • Разрушение соседних зубов может произойти при сложном удалении восьмерки, если пациенту больно широко открывать рот или из-за ошибки стоматолога.
  • Повреждение нижнечелюстного нерва, онемение слизистых оболочек, языка, губ.

    Такое случается при травматичном удалении.

  • Перелом, вывих челюсти происходит при сильном надавливании инструментами.
  • Не открывается рот из-за травмы нижнечелюстного сустава, растяжения жевательных мышц, неправильно сделанной инъекции анестезии.
  • Киста.

    Иногда корневые осколки не гноятся, а обрастают капсулой и образуют кисту, которая впоследствии может вскрыться.

  • Повреждение дна гайморовой пазухи происходит из-за врастания нее корней зуба или в результате травмы хирургическим инструментом.

    Врач принимает меры по устранению перфорации, если этого не сделать в полость пазухи может попадать пища и вода. Произойдет воспаление и образуется одонтогенный гайморит.

  • Абсцесс, флегмона могут развиться при запущенном воспалении. Образуется скрытое нагноение, которое несет угрозу для здоровья человека.

  • Остеомиелит также является следствием воспаления лунки. Гной образуется в костный тканях челюсти, появляются сквозные свищевые ходы, зубы становятся подвижными. Заболевание опасно и может привести к летальному исходу.

Стоимость удаления зуба мудрости зависит от сложности процедуры и ценовой политики стоматологической клиники. Цена может колебаться от 1500 до 3000 рублей.

Чтобы визит к стоматологу не приносил болезненные ощущения, нужно регулярно посещать врача, вовремя лечить зубы, следить за гигиеной полости рта. Не стоит долго терпеть боль и заедать ее обезболивающими таблетками, чем быстрее пролечите мучащий вас зуб, тем легче и безболезненнее пройдет эта процедура!

Источник: http://NashiZuby.ru/xirurgiya/zuby-mudrosti/bolno-li-vyryvat-zub-mudrosti.html

32Дента
Добавить комментарий