Симптомы рака ротовой полости

Содержание
  1. Симптомы рака ротовой полости – Блог мамы-врача
  2. Ранние признаки рака полости рта
  3. Рак ротовой полости в период развития
  4. Симптомы запущенного рака ротовой полости
  5. Симптомы рака полости рта
  6. Что такое рак ротовой полости?
  7. Кто может заболеть?
  8. Причины заболевания
  9. Симптомы рака
  10. Начальный этап
  11. Этап развития
  12. Запущенный этап
  13. Разновидности рака
  14. Рак языка
  15. Рак дна полости рта
  16. Рак слизистой оболочки щек
  17. Рак неба
  18. Рак альвеолярной оболочки челюсти
  19. Рак десен
  20. Стадии заболевания
  21. Методы диагностики
  22. Лечение
  23. Профилактика
  24. Рак ротовой полости: причины, симптомы, лечение
  25. Что является причиной рака ротовой полости?
  26. Каковы симптомы рака слизистой рта?
  27. Каковы различные типы рака слизистой полости рта?
  28. Какие бывают предраковые опухоли?
  29. Какие бывают злокачественные опухоли?
  30. Что является фактором риска?
  31. Каковы факторы риска?
  32. Как предотвратить рак во рту?
  33. Лечение
  34. Рак ротовой полости
  35. Формы
  36. Язвенная форма
  37. Узловатая форма
  38. Папиллярная форма
  39. Симптомы
  40. Стадии
  41. Диагностика
  42. Лечение
  43. Прогноз
  44. Рак полости рта
  45. Ключевые моменты
  46. Что вызывает рак полости рта
  47. Симптомы
  48. Диагностика рака полости рта
  49. Лечение рака ротовой полости
  50. Как распространяется рак полости рта
  51. Прогноз и статистика выживаемости
  52. Рак губы, полости рта и глотки (горла)
  53. Причины рака губы, рта и глотки
  54. Рак губы
  55. Симптомы рака губы
  56. Опухоли полости рта
  57. Симптомы рака органов полости рта включают следующие:
  58. Стадии рака губы и полости рта:
  59. Рак горла
  60. Диагностика рака губы, полости рта и горла
  61. Лечение рака губы, полости рта и горла
  62. Осложнения рака губы, языка и глотки
  63. Профилактика:

Симптомы рака ротовой полости – Блог мамы-врача

Симптомы рака ротовой полости

Образуясь из клеток слизистой, рак ротовой полости поражает окружающие ткани, проявляя себя в качестве язв и прорастаний. Надо сказать, что рак ротовой полости включает в себя целый ряд раковых заболеваний, среди которых рак губ, мягкого и твердого неба, языка, горла, слизистой оболочки щеки. Во всех случаях ранняя диагностика заболевания дает шанс на положительный исход лечения.

Пятилетняя выживаемость больных с раком ротовой полости составляет 41%, трехлетняя – 56%, а средняя годовая выживаемость вне зависимости от разновидности рака ротовой полости составляет 81%.

В целом данный вид рака занимает небольшой процент от всех онкологических заболеваний человека, на его долю приходится 1,5% всех злокачественных опухолей. Наиболее подвержены данному заболеванию мужчины, находящиеся в возрасте от 40 до 60 лет, при этом женщины болеют в 4 раза реже.

Интересно, что данный вид рака среди онкологических заболеваний мужского пола занимает 6 место.

По мере своего развития рак ротовой полости подразделяют на три периода, это начальный, развитый и запущенный.

Ранние признаки рака полости рта

Рак на начальной стадии развития проявляет себя ощущением легкого дискомфорта в области своего образования. Во время осмотра можно увидеть белые пятна, уплотнения в слизистой, папиллярные новообразования, уплотнения ткани.

Зачастую пациенты приходят на первичный осмотр вследствие возникновения болей, которые, надо сказать, начинают беспокоить больного в самом начале развития рака только в четверти случаев. Такие болевые ощущения часто принимают за симптом других заболеваний, например, ангины.

Рак ротовой полости принято разделять на три основные формы, это язвенная, узловатая и папиллярная. Каждой форме рака так же соответствует своя симптоматика.

Наиболее часто встречающейся формой рака ротовой полости является язвенная форма, которая проявляется характерными язвенными образованиями на слизистых тканях.

При узловатой форме возникают специфические уплотнения внутри слизистой. Такой вид рака развивается более стремительно, чем предыдущий и может сопровождаться появлением белых пятен вокруг уплотнения.

Наличие плотных выростов над слизистой говорит о папиллярной форме рака. Такая опухоль так же имеет тенденцию очень быстро прогрессировать.

Стоит отметить, что рак полости рта на начальной стадии своего развития всегда образуется сначала в наружном слое слизистой, а уже впоследствии прорастает либо далее наружу, либо внутрь тканей.

Рак ротовой полости в период развития

Вместе с развитием раковой опухоли в ротовой полости появляются новые более яркие симптомы. Прежде всего, это само растущее новообразование, которое начинает доставлять немалый дискомфорт больному.

Интересно, что даже при развитой стадии болевые ощущения могут не возникать. Тем не менее, в большинстве случаев боли все-таки присутствуют и приобретают довольно мучительный характер.

Кроме того они могут иррадировать и в другие области головы, например, в ухо.

Помимо этого характерным симптомом развитой стадии рака полости рта является неприятный запах изо рта, который говорит о распаде новообразования и его инфицировании.

Кроме того в медицине такой рак разделяют на две его анатомические формы, каждая из которых так же подразделяется на несколько видов.

Экзофитная форма разделяется на папиллярную, при которой новообразование принимает грибовидную или бляшковидную форму, и язвенную, когда образовавшая язва с течением времени перерастает в своеобразный кратер.

Эндофитная форма так же подразделяется на две группы, это язвенно-инфильтративные опухоли и инфильтративные. К первым относятся язвы, локализующиеся на массивном инфильтрате, который прорастает в ткани. При этом язвы могут выглядеть, как довольно глубокие щели. Ко второй группе относятся опухоли, не относящиеся к язвам, при этом имеется диффузное поражение слизистой оболочки.

Симптомы запущенного рака ротовой полости

Прежде всего, стоит сказать о том, что рак ротовой полости считается одним из наиболее агрессивных и злокачественных видов рака среди прочих онкологических заболеваний. Он довольно быстро разрастается, стремительно разрушая расположенные вблизи него ткани.

Наиболее агрессивно ведет себя рак корня языка, при котором опухоль быстро поражает небные дужки и глотку. Впрочем, раковые поражения задней области рта гораздо более агрессивны и трудны в лечении, нежели рак передней его части.

Как и многим другим видам рака, злокачественным новообразованиям в ротовой полости на более запущенных стадиях развития свойственен процесс метастазирования.

Метастазы при данном виде рака по большей части распространяются в лимфатические узлы шеи. Однако, место локализации метастазов напрямую зависит от расположения первичной злокачественной опухоли. Так, например, рак языка, расположенный в его передней части, чаще всего распространяется не только в лимфатические узлы шеи, а так же и в подчелюстные лимфоузлы.

Надо сказать, что метастазы рака полости рта очень редко достигают отдаленных областей организма.

Чаще всего больные обращаются за помощью к врачу уже на довольно запущенных стадиях развития болезни, когда к самому злокачественному новообразованию присоединяется какая-либо инфекция. При этом у трети пациентов на момент первичного обследования опухоль уже дала метастазы.

При раке слизистых тканей щеки на запущенной стадии болезни опухоль инфильтрируется со стороны кожи, миндалин и губы. При поражении слизистой неба отмечаются довольно сильные болевые ощущения и существенный дискомфорт.

В случае появления опухоли малых слюнных желез пациенты обращаются за помощью по поводу болевых ощущений в полости рта, которые обычно вызваны присоединением инфекции и образовании участка с изъязвлениями.

Источник: https://luxmama.ru/simptomyi-raka-rotovoy-polosti

Симптомы рака полости рта

Рак представляет собой неконтролируемое разрастание клеток, вторгающихся в области соседних тканей и мешающих их нормальному развитию и функционированию.

Рак представляет собой опасное заболевание, которое, если его не обнаружить и не устранить вовремя, может привести к летальному исходу. Лечение рака — сложный процесс, включающий в себя многочисленные процедуры.

Что такое рак ротовой полости?

Онкологические заболевания ротовой полости представляют собой группу характерных новообразований в области рта. В отличие от онкологии других органов, рак ротовой полости можно диагностировать на ранней стадии, и, следовательно, как можно раньше начать лечение.

При этом далеко не всегда больной обращает внимание на признаки рака ротовой полости, которые могут свидетельствовать о наличии опухоли. В результате чего лечение назначается несвоевременно, и, вследствие этого, могут возникать соответствующие осложнения.

Прогноз в этом случае гораздо менее благоприятный.

Кто может заболеть?

В группе риска находятся:

  • мужчины старшего возраста болеют в 7 раз чаще, чем женщины этой же возрастной группы;
  • к курильщиков рак ротовой полости встречается в 6 раз чаще;
  • при употреблении жевательного и нюхательного табака, риск развития заболевания возрастает в 50 раз;
  • люди, употребляющие алкоголь в чрезмерных количествах в 6 раз чаще страдают от опухолей рта;
  • люди, имеющие генетическую предрасположенность;
  • люди, проводящие много времени на солнце.

Причины заболевания

Ученые, занимающиеся исследованием онкологических заболеваний, установили, что причинами возникновения опухолей в полости рта являются следующие факторы:

  • употребление табачных изделий (как обычное курение, так и потребление нюхательного и жевательного табака);
  • частое и обильное употребление алкоголя, особенно, в сочетании с курением;
  • контакт с вредными веществами;
  • вирус папиллом 16 типа может вызвать рак полости рта;
  • воспалительные заболевания в полости рта.

Симптомы рака

Заболевание протекает в несколько этапов, каждый из которых характеризуется определенными признаками.

Начальный этап

На данной стадии больной чувствует странные ощущения во рту, причем не всегда эти ощущения являются болевыми.

Визуально в полости рта можно обнаружить небольшие образования, бесцветные пятна, язвенные повреждения слизистой, уплотнения на слизистой, указывающие на рак слизистой полости рта.

Соответственно, на первом этапе развития заболевания выделяют 3 группы новообразований: язвы, узлы, папилляры.

Язвенная форма встречается у больных наиболее часто. Характеризуется образованием в полости рта небольших язв, которые с течением времени разрастаются (темпы увеличения образования могут быть различны).

Узловатая форма характеризуется наличием в ротовой полости специфических уплотнений, которые отличаются четкими формами и быстрым темпом увеличения. Уплотнения могут иметь естественный цвет, либо белесый окрас.

Папиллярная форма представляет собой специфические выросты, которые образуются на слизистой оболочке. Образования быстро увеличиваются в размерах, как правило, не дают болезненных ощущений.

Этап развития

Симптомы рака полости рта на данной стадии могут быть следующие:

  • наличие болевых ощущений, которые могут носить как местный характер, так и распространяться на соседние ткани и органы;
  • наличие неприятного зловония изо рта. Это связано с процессом инфицирования образования и полости рта;
  • усиление слюноотделения.

Запущенный этап

Заболевание протекает более интенсивно, отмечается резкое увеличение числа опухолей, и их усиленный рост. Симптомы рака ротовой полости усиливаются, становятся более выраженными.

Разновидности рака

Рак языка

Опухоль чаще всего развивается в области корня языка. Реже отмечается наличие образований в нижней его части и на кончике.

Рак дна полости рта

Развивается опухоль дна примерно в 20 % случаев. Опухоль дна может образовываться совместно с новообразованиями других частей ротовой полости. Прогноз рака дна полости рта может быть различным, в зависимости от степени развития опухоли и от того, на какой стадии он был обнаружен.

Рак слизистой оболочки щек

Для этого случая характерно развитие язвенных опухолей на внутренней стороне щек.

Рак неба

На поверхности неба образуются злокачественные опухоли, поражающие, преимущественно, малые железы слюноотделения.

Рак альвеолярной оболочки челюсти

Данная разновидность характеризуется болезненностью. При этом ощущения могут напоминать зубную боль.

Рак десен

Опухоль может располагаться в любом месте в области десны. Наблюдаются частые метастазы.

Стадии заболевания

Существует несколько стадий, в которых протекает рак ротовой полости:

1 стадия предполагает наличие небольших опухолей, клетки которых пока еще не распространяются в область соседней ткани. Прогноз в этом случае достаточно благоприятный.

2 стадия характеризуется увеличением образований примерно в 2 раза, при этом клетки опухоли еще не проникли в лимфоузлы и другие органы.

На 3 стадии также продолжается рост опухоли, клетки ее проникли в область лимфоузлов. Метастазы отсутствуют. Проявляются они в других органах (чаще всего, в легких), только на 4 стадии.

Методы диагностики

Для того чтобы обнаружить рак полости рта, необходимо пройти осмотр у стоматолога. Врач тщательно осматривает полость рта на предмет аномальных образований и областей, прощупывает горло, лицо, шею, определяет наличие опухолей в данных местах.

При обнаружении аномальных участков в полости рта, назначается биопсия (мазок, взятый с подозрительной области). В процессе биопсии врач определяет качество клеток взятого материала.

В том случае, если рак полости рта запущен, потребуются и другие исследования, позволяющие выявить наличие метастазов в тех или иных органах.

Лечение

В зависимости от типа опухоли и стадии ее развития, назначается соответствующее лечение. Самые распостраненные варианты: хирургическое лечение, лучевая терапия и химиотерапия.

Хирургическое вмешательство может проводиться без иссечения ткани, если опухоль имеет подвижный характер. В противном случае, например, если имеет место рак челюсти, опухоль удаляется вместе с ее частью. Рак губы так же удаляется хирургическим методом.

При этом опухоль удаляется послойно, что позволяет максимально сохранить губы.

При значительной степени распространения опухолей, может проводиться хирургическое удаление лимфоузлов (если они поражены), а также рассечение трахеи (если наличие опухоли затрудняет дыхание).

Лучевая терапия может применяться как самостоятельный метод лечения (при наличии многочисленных небольших опухолей), так и в качестве дополнения к хирургическому методу (если опухоль достаточно велика, ее необходимо удалить оперативным путем, а для окончательного уничтожения раковых клеток использовать облучение). Чаще всего облучение бывает наружным, но в некоторых случаях более уместно использование внутреннего облучения, когда в тело опухоли вводят частицу радиоактивного металла.

Химиотерапия. Данный метод представляет собой употребление специальных медикаментозных средств, которые подавляют рост и развитие опухоли. Данный метод используется перед хирургическим и лучевым лечением, либо в комплексе с ними.

Профилактика

Профилактические меры по предотвращению возникновения и развития рака достаточно просты и стандартны:

  • оградите себя от курения и вдыхания табачного дыма;
  • ограничьте употребление алкоголя;
  • предохраняйтесь даже при оральном сексе;
  • разработайте для себя правильный рацион питания.

Периодически проводите самостоятельный осмотр полости рта на наличие аномальных образований. Это позволит вовремя выявить рак слизистой ротовой полости и приступить к лечению своевременно.

https://www.youtube.com/watch?v=0j8O9ADV3MA

Посмотрите видео о раке полости рта:

(2 в среднем: 3,00 из 5)
Loading…

Источник: http://TvoyStomatolog.com/stati/lechenie-rotovoj-polosti/rak.html

Рак ротовой полости: причины, симптомы, лечение

Раком ротовой полости называется рак, находящийся в полости рта (область рта) и ротоглотки (область горла в задней части рта).

Рак полости рта может быть смертельным. По данным Американского онкологического общества он диагностируется примерно у 30 000 американцев каждый год.

Полость рта включает в себя:

  • губы, зубы и дёсны,
  • подкладку внутри губ и щёк (слизистая оболочки рта),
  • дно полости рта (под языком),
  • верхнюю часть рта (твёрдое нёбо),
  • небольшую площадь позади зубов.

Ротоглотка включает в себя:

  • заднюю треть языка,
  • мягкое нёбо,
  • миндалины,
  • заднюю стенку глотки.

Что является причиной рака ротовой полости?

Основные причины рака слизистой полости рта:

  • употребление табака (от 80 до 90 % раковых заболеваний полости рта вызваны курением сигарет, сигар, трубок, жевание и нюхание табака);
  • употребление алкоголя.

Другие причины:

  • лейкоплакия — состояние, характеризующееся ороговением беловато-сероватого цвета, который развивается внутри рта или горла;
  • эритроплазия — состояние, характеризующееся стойким красным пятном, которое развивается внутри рта;
  • чрезмерное пребывание на солнце, которое, помимо других мест на теле, может вызвать рак на губе.

Каковы симптомы рака слизистой рта?

Ниже приведены наиболее распространённые симптомы рака слизистой оболочки полости рта. Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Эти симптомы могут включать:

  • или красные пятна на дёснах, языке, или губах;
  • шишки на губе, в полости рта или в горле;
  • необычное кровотечение, боль или онемение в области рта;
  • отёк челюсти;
  • боль в ухе;
  • изменение голоса;
  • хронические боли в горле;
  • ощущение, как будто что-то попало в горло;
  • боль или затруднение глотания или жевания.

Симптомы рака могут напоминать другие заболевания или проблемы со здоровьем. Для постановки точного диагноза обязательно консультируйтесь с врачом.

Каковы различные типы рака слизистой полости рта?

Опухоли могут развиваться в любом месте полости рта и ротоглотки. Некоторые опухоли являются доброкачественными (не раковыми), некоторые могут быть предраковыми (которые в определённых условиях могут стать злокачественными), в то время как другие могут быть злокачественными. Различные типы рака могут развиваться в различных областях полости рта и горла.

Есть много форм доброкачественных (не раковых) опухолей, которые могут появиться в ротовой полости или ротоглотке.

Некоторые доброкачественные опухоли исчезают сами по себе. Другие, могут быть удалены только хирургическим путём. Большинство доброкачественных опухолей не появляется вновь. Для постановки диагноза обязательно консультируйтесь с врачом.

Виды доброкачественных опухолей:

Какие бывают предраковые опухоли?

Около 15 % лейкоплакий развиваться в рак. И не менее 51 % эритроплакий могут стать раковыми, по мнению Американского онкологического общества.

Переход доброкачественного заболевания во рту в состояние рака вызывается, прежде всего, курением или жеванием табака. Только биопсия (удаление небольшого образца ткани) может выявить переход предраковых клеток в раковые. Раковые клетки присутствуют в лейкоплакии или эритроплакии.

  • лейкоплакия — состояние, характеризующееся ороговением беловато-сероватого цвета, который развивается внутри рта или горла.
  • эритроплазия — состояние, характеризующееся стойким красным пятном, которое развивается внутри рта.

Лечение лейкоплакии и эритроплазии может включать в себя использование ретиноидов — лекарств на базе витамина А.

Какие бывают злокачественные опухоли?

Есть несколько типов злокачественных раковых заболеваний полости рта. Более 90 % всех выявленных злокачественных заболеваний относятся к плоскоклеточному раку.

Что является фактором риска?

Фактором риска является всё, что может увеличить вероятность развития болезни. Это может быть курение, диета, наследственность и многое другое. Различные болезни, включая рак, имеют различные факторы риска.

Хотя эти факторы могут увеличить риск, они не обязательно вызывают заболевание. У некоторых людей с одним или несколькими факторами риска никогда не развивается болезнь, в то время как у других болезнь развивается и без известных факторов риска.

Но, зная специфические факторы риска для любой болезни можно помочь людям, порекомендовав им соответствующие действия, в том числе изменение поведения и клинические обследования на предмет заболеваний.

Каковы факторы риска?

Хотя наследственность имеет важное значение, определённые привычки образа жизни и состояние здоровья могут повысить риск развития рака в полости рта. Факторы риска включают (но не ограничиваются этим):

Как предотвратить рак во рту?

Важно обнаружить рак ротовой полости как можно раньше, поскольку лечение лучше всего помогает, на ранних стадиях болезни.

Рекомендуется обратить внимание на любые красные или белые пятна, куски или утолщения кожи, ткани, или дёсен; ранки, которые либо не заживает долго (после 1—2 недель), или ранки, которые имеют тенденцию легко или чрезмерно кровоточить.

Кроме того, обратите внимание на стойкие боли в горле, охриплость голоса, или на проблемы движения челюсти во время жевания или глотания.

Обязательно обратитесь к врачу сразу же, если появился любой из этих симптомов. Необходимо:

  • удалить зубной протез во рту;
  • произвести визуальный осмотр и ощупать ваш рот, включая губы и десны;
  • проверить верх вашего рта;
  • проверить стенки щёк и обратную сторону дёсен;
  • проверить язык, в том числе по бокам и снизу;
  • проверить увеличенные лимфатические узлы в области шеи и под челюстью.

Регулярные стоматологические осмотры, которые включают изучение всего рта, также играют важную роль в ранней диагностике рака или предракового состояния. Ваш врач также должен проверять, рот во время обычного медицинского осмотра.

Совет: Нанесение на губы солнцезащитного крема или лосьона может защитить от рака губы.

В дополнение к полной медицинской карте больного и физическому обследованию, диагностика рака может включать в себя следующее:

  • Биопсию — процедуру, при которой образцы ткани удаляются (иглой или во время операции) из организма для исследования под микроскопом, чтобы определить раковые или другие аномальные клетки.
  • Компьютерную томографию — диагностическую процедуру визуализации, которая использует комбинацию рентген и компьютерной технологии, чтобы сделать разрез изображения, по горизонтали и вертикали, тела. КТ показывает детальное изображение любой части тела, включая кости, мышцы, жир, и органы. КТ являются более подробной, чем общий рентгеновский снимок.
  • УЗИ — диагностический метод, который использует высокочастотные звуковые волны для создания изображения внутренних органов.
  • Магнитно-резонансную томографию (МРТ) — диагностическую процедуру, которая использует комбинацию большого магнита, радиочастот, а также компьютер для получения детальных изображений органов и структур внутри тела.

После постановки диагноза вырабатывается план лечения.

Лечение

Специфическое лечение рака во рту будет определяться врачом на основе:

  • вашего возраста, общего состояния здоровья и истории болезни;
  • степени заболевания;
  • терпимости к определённым лекарствам, процедурам или лечению;
  • ваших пожеланий.

Лечение может включать:

Различные методы хирургии используются для удаления конкретных видов опухолей, в том числе:

  1. первичной опухоли, резекция — удаление всей опухоли и окружающей территории ткани.
  2. максилектомия — удаление опухоли, в том числе полностью или частично твёрдого нёба, если кость затронута.
  3. ларингэктомия — удаление большой опухоли языка или ротоглотки, что может предусматривать удаление гортани (ой ящик).
  4. рассечение шеи — если рак распространился на лимфатические узлы в области шеи, эти лимфатические узлы, возможно, придётся также удалить.
  5. реконструктивная хирургия — первичная хирургическая реконструкция может потребоваться для восстановления оптимальной речи и глотательной функции.

Лучевая терапия — лечение, которое использует лучи высокой энергии, они повреждают раковые клетки и останавливают распространение рака. Лучевая терапия очень локализована, направлена только на область, где рак присутствует. Лучевая терапия может быть произведена внешне прибором, или внутренне радиоактивными материалами.

Химиотерапия включает лекарственные препараты, которые убивают раковые клетки. Химиотерапия может быть использована в комбинации с хирургическим вмешательством и лучевой терапией.

Александр Логинов

Ещё статьи по теме:
Как курение воздействует на организм человека?
Влияние курения на потомство.
Бывают ли курящими машины?

Источник: https://masterlan.info/fvp/tabakokurenie/rak-polosti-rta.html

Рак ротовой полости

Рак ротовой полости

Рак ротовой полости, не смотря на свою редкость (около 3% от общего числа больных), все же представляет серьезную опасность. Это заболевание встречается и у людей, не употребляющих табачных изделий, но основную группу риска составляют курильщики. Основная причина рака – курение всех видов табачных изделий, а также трубочный и жевательный табак.

В России ежегодно регистрируется до 30 000 случаев заболевания раком ротовой полости. В странах Юго-Восточной Азии, где не только курят и жуют обычный табак, но употребляют бетель и практикуют «обратное курение» зажженным концом сигареты непосредственно в ротовую полость, заболеваемость составляет 50 и более процентов всех случаев рака. Отягощающим фактором служит злоупотребление алкоголем.

Формы

Рак ротовой полости может визуально принимать различные формы. Все разновидности этого заболевания можно разбить на 3 группы по внешнему виду опухоли.

Язвенная форма

В 50% случаев рака ротовой полости патологический очаг представляет собой незаживающую язвочку на слизистой оболочке рта, быстро увеличивающуюся в размерах.

Узловатая форма

При этой форме рака ротовой полости на определённом участке образуется уплотнение. Слизистая оболочка над ним либо не изменена, либо покрыта белесоватыми пятнами. Эти уплотнения – узелки имеют чёткую форму, быстро увеличиваются в размерах.

Папиллярная форма

Опухоль представляет плотный вырост, свисающий в полость рта. Поверхность выроста покрыта, как правило, неизменённой слизистой оболочкой. Этот вид опухоли лучше других поддаётся лечению, поскольку не распространяется на окружающие ткани.

Симптомы

Появление во рту патологического очага, как правило, и является первым симптомом рака ротовой полости. Зачастую эти проявления безболезненны.

Располагаться опухоль может на языке, внутренней поверхности щек, в слюнных железах. Рак губы внешне отличается от рака ротовой полости, он больше похож на рак кожи и чаще вызван солнечным облучением.

Курение трубки – один из возможных факторов риска рака губы.

В начальном периоде формирования опухоли больного могут беспокоить боли в области поражённого участка. По мере роста опухоли боль может усиливаться, иррадиировать в висок или ухо, становиться мучительной для больного.

Помимо этого может присутствовать повышенное слюноотделение, затруднение при жевании и глотании пищи.

А на поздних этапах признаком опухоли может служить неприятный запах изо рта, который свидетельствует о распаде и инфицировании опухоли.

Стадии

  • Т1 — опухоль меньше 2 см в диаметре
  • Т2 — диаметр опухоли 2–4 см
  • Т3 — 4 см и более в диаметре
  • Т4 — массивная опухоль с вовлечением в процесс окружающих органов и тканей
  • N1 — единичный метастаз в регионарный лимфатический узел на стороне поражения до 3 см в диаметре
  • N2 — метастазы в одном или нескольких лимфоузлах до 6 см в диаметре
  • N3 — метастазы в лимфатических узлах более 6 см в наибольшем измерении.
  • М – указывает на наличие отдалённых метастазов

Группировка по стадиям • Стадия 0: TisN0M0 • Стадия I: T1N0M0 • Стадия II: T2N0M0 • Стадия III: T1–3N1M0 • Стадия IV •• T4N0–1M0 •• T1–4N2–3M0 •• T1–4N0–3M1.

Диагностика

Для своевременной диагностики рака ротовой полости необходимо проводить самоосмотр. Однако существуют участки, осмотр которых затруднен. Рекомендуется один раз в полгода проходить обследование у стоматолога. В случае возникновения тревожных симптомов необходим внеплановый осмотр ротовой полости.

Если врач-стоматолог обнаружит подозрительные факторы, он должен направить больного к специалисту (челюстно-лицевому хирургу). По его рекомендации может быть назначено проведение биопсии.

В данном случае биопсия не требует существенного хирургического вмешательства, поэтому отбор образца ткани для дальнейшего исследования проводится в кабинетных условиях.

Наличие метастазов в шейных лимфатических узлах определяется пальпаторно, подтверждается биопсией.

Лечение

Рак ротовой полости, как и прочие раковые заболевания, тем лучше поддается лечению, чем раньше диагностирован. Некрупные поражения лечат при помощи облучения или хирургическим путем.

Большие участки поражения требуют комбинированного подхода к лечению.

Но лучшим методом предупреждения рака ротовой полости, безусловно, является своевременная профилактика и отказ от факторов риска – табака и алкоголя.

Прогноз

Прогноз зависит от формы рака: наиболее неблагоприятна и трудно поддаётся лечению язвенная форма рака полости рта. Папиллярная форма – даёт самый высокий процент полного излечения. Рак губы и передних отделов рта менее злокачественнен, чем рак задних отделов полости рта.

Пятилетняя выживаемость при раке ротовой полости достаточно высока – около 65%, а при раке губы – 90%.

Не знаете как бросить курить?

Получите свой план отказа от курения. Кликайте на кнопку ниже.

Источник: https://ne-kurim.ru/glossary/rak_rotovojj_polosti/

Рак полости рта

27.10.2017

Обобщенное понятие рака полости рта включает в себя злокачественные образования губ, десен, слизистой оболочки рта, верхнего нёба, дна ротовой полости, а также рак языка (о котором мы говорим здесь). Чаще всего от рака ротовой полости страдают люди старше 50 лет, причем мужчины в два раза чаще, чем женщины. Этот вид рака – наиболее часто встречающийся среди всех опухолей головы и шеи.

Ключевые моменты

  • Рак ротовой полости – один из самых агрессивных видов рака, быстро метастазирует в лимфатические узлы.
  • Курение в сочетании с употреблением алкоголя – значимый фактор риска.
  • Симптоматика на первых стадиях легко проходит незамеченной, следует быть внимательными к возникновению любых образований (налет, язвы, шишки) в полости рта и обращаться к врачу.
  • Лечение включает в себя лучевую терапию на ранних стадиях и комбинированные типы терапии на более поздних.

Что вызывает рак полости рта

Известно, что вероятность возникновения рака полости рта повышается при наличии следующих факторов риска:

  • Курении
  • Регулярном употреблении алкоголя
  • Жевании бетеля
  • Присутствии в организме вируса папилломы человека (ВПЧ)
  • Недостаточном количестве фруктов и овощей в рационе

Сегодня специалисты сходятся во мнении, что ни один из факторов риска не является сам по себе достаточным для возникновения рака полости рта, однако присутствие нескольких факторов одновременно повышает шансы появления ракового заболевания во много раз. Так, при одновременном регулярном курении и употреблении алкоголя риск возрастает в 15 раз в сравнении с риском при наличии только одной из указанных вредных привычек.

Симптомы

Стартовые симптомы рака полости рта легко могут остаться незамеченными, поскольку они похожи на обычные, повседневные явления, такие как возникновение во рту небольших язв или пятен (белых или красных). Рекомендуется обращаться к врачу, если какие-либо образования, даже самые обычные, не проходят на протяжении 14 дней и не поддаются консервативному лечению.

Итак, наиболее распространенные симптомы рака полости рта:

  • Появление белых или красных пятен
  • Болезненные образования в рту
  • Язвы на поверхности щек, слизистой оболочке ротовой полости
  • Наросты и любого рода образования
  • Незаживающие повреждения от механических источников – например, задевающей щеку зубной коронки
  • Сложности при жевании и глотании.

Диагностика рака полости рта

Диагностический план для определения данного вида рака обычно строится на первичном осмотре пациента для визуального выявления признаков ракового образования во рту (язвы, опухоли, ороговения) и проведения биопсии для взятия цитологического материала.

Диагностическая схема при раке ротовой полости:

  • Осмотр врача-стоматолога, выявление первичных признаков заболевания
  • Биопсия, цитологическое исследование клеток ткани для установления типа и стадии заболевания

Сопутствующие диагностические процедуры:

  • Рентген для выявления метастазов в лицевых костях
  • УЗИ шейных лимфатических узлов для выявления метастазов
  • Рентген грудной клетки и УЗИ печени для выявления отдаленных метастазов

Лечение рака ротовой полости

Стратегия лечения при раке ротовой полости зависит от типа опухоли, стадии ее развития, индивидуального протекания болезни. Основные методы лечения рака ротовой полости:

  • Лучевая терапия (радиотерапия). Активно используется на первой и второй стадии рака ротовой полости. Может проводиться как наружным, так и контактным методом (брахитерапия).
  • Хирургическое вмешательство. Удаление очагов заболевания, в большинстве случаев применяется в комбинированном лечении вместе с лучевой терапией и дает хорошие результаты.
  • Химиотерапия. Воздействие химическими препаратами, убивающими раковые клетки; при раке полости рта в основном применяется в комплексе с радиотерапией до и/или после проведения хирургического вмешательства или при рецидиве заболевания.

Как распространяется рак полости рта

Рак слизистой оболочки рта и в целом ротовой полости относится к наиболее агрессивным формам рака. Злокачественное образование быстро распространяется на ближайшие ткани и органы, а также легко дает метастазы в лимфоузлы и отдаленные органы (чаще всего – в легкие и печень).

Клетки рака ротовой полости могут распространяться по организму тремя путями:

  • Через ткани: рак начинает захватывать ткани близлежащих органов – горла, щитовидной железы, лицевых костей черепа;
  • Через лимфатическую систему: рак попадает в лимфу и распространяется по организму через лимфатические узлы;
  • Через кровь: раковые клетки передвигаются по организму через кровь, поражая другие части тела.

Прогноз и статистика выживаемости

Согласно статистике, наилучшие прогнозы дают папиллярные формы рака ротовой полости, а наихудшие – язывенные формы. Рак передних отделов рта (губ, щек, передней части языка) менее агрессивен, чем раз задних отделов полости рта (нёба, дна полости рта, задней части языка). В среднем, прогноз при раке полости рта таков:

  • 1 стадия (новообразование не более 2 см. без распространения на лимфоузлы и без метастазов в другие органы) – пятилетняя выживаемость 70 до 90%;
  • 2 стадия (новообразование от 2 до 4 см. без распространения на лимфатические узлы и без метастазов в другие органы) – пятилетняя выживаемость от 60 до 70%;
  • 3 стадия (новообразование размером более 4 см, злокачественные клетки поражают лимфоузлы и/или ближайшие органы – лицевые кости, ткани носа, горла) – пятилетняя выживаемость от 30 до 50%;
  • 4 стадия (новообразование произвольного размера, метастазирующие в отдаленные органы, чаще всего – в легкие и печень) – пятилетняя выживаемость от 5 до 15%.

Источник: https://health-advice.ru/rak-polosti-rta/

Рак губы, полости рта и глотки (горла)

Злокачественные опухоли губы, рта и глотки имеют единое происхождение, сходную структуру и одни и те же причины развития.

Причины рака губы, рта и глотки

Основное место среди причин возникновения опухолей  губы, рта и горла занимают хронические воспалительные заболевания: хейлиты (воспаления губ), стоматиты (воспаление слизистой оболочки рта и десен), фарингиты (воспаления глотки).

В свою очередь, причиной вышеуказанных заболеваний является постоянная травматизация слизистой оболочки раздражающими веществами: употребление чрезмерно горячей и острой пищи,  крепкого кофе, крепких алкогольных напитков, курение табака (особенно трубок), жевание табака, бетеля и наса, интенсивное воздействие солнечных лучей (инсоляция), резкие смены температуры и влажности, вирусные инфекции, несоблюдение гигиены полости рта и другие.  Доказана непосредственная роль курения в развития рака органов полости рта и глотки.

https://www.youtube.com/watch?v=5j8gcj5il6I

Среди опухолей полости рта и глотки наиболее чаще встречается плоскоклеточный рак.

Рак губы

Рак губы – это злокачественная опухоль из элементов покровного эпителия красной каймы губ. Чаще болеют мужчины, составляющие более 70% заболевших. Раком поражается чаще нижняя губа.

Предраковыми процессами чаще всего являются: хронические трещины губ и воспалительные процессы, папилломы  и другие заболевания губ.  Опухоли губ относятся к новообразованиям внешней локализацией, поэтому 85% опухолей выявляются в 1-2 стадии заболевания.

На фото рак губы

Симптомы рака губы

Внешне рак губы выглядит как небольшое образование, или участок уплотнения, выступающий над поверхностью губы, в центре его формируется изъязвление. Находится образование на красной кайме нижней губы в стороне от средней линии.

Опухоль отличается плотной консистенцией и постепенно увеличивается в размерах, приобретает неправильную форму. Нередко опухоль растет в форме папилломы или трещины, покрыта чешуйками, кровоточит.

Опухоль может изначально появиться в виде язвы, глубоко уходящей в ткани губы, с инфильтрацией (переходом) на близлежащие ткани, быстрым метастазированием.

Опухоли полости рта

Опухоли полости рта могут развиваться из следующих органов: язык, слизистая оболочка дна полости рта и нёба, слизистая оболочка верхней и нижней челюсти (и десен), слизистая щёк.

Опухоли ротоглотки развиваются из: миндалин, корня языка, мягкого неба, задней стенки глотки. Чаще, опухолью поражаются язык, слизистая дна полости рта и миндалины.

По структуре опухоли могут быть: плоскоклеточным раком, разнообразными мягкоткаными злокачественными опухолями (саркомами), высокой степени злокачественности, иногда встречаются меланомы и другие, более редкие опухоли, такие как ангиосаркомы (сосудистые опухоли).

По форме роста рак может быть экзофитным (растет в полость рта или на поверхность губы) и инфильтративным (четко видимого компонента опухоли нет, рак «стелется» по поверхности органа, изменяя его окраску и структуру, такие опухоли наиболее агрессивны), могут быть смешанные и инфильтративно-язвенные раки.

На фото рак языка

Симптомы рака органов полости рта включают следующие:

– неспецифические симптомы: слабость, подъемы температуры тела до 37- 38 градусов С, потливость, снижение веса и аппетита, быстрая утомляемость.

– наличие в полости рта или на губе безболезненного или доставляющего неприятные ощущения уплотнения или изъязвления, не проходящего на фоне лечения и постепенно увеличивающегося в размерах.

По мере роста опухоли присоединяются боли, которые, обычно, отдают в соответствующую ушную раковину, висок или челюстную область.

Далее симптомы зависят от характера пораженного органа:

– при опухолях ротоглотки часто беспокоит «ощущение инородного тела», нарушение глотания, поперхивание, при вовлечении в процесс надгортанника или закрытии входа в гортань наблюдается резко выраженное затруднение дыхания, иногда требующее срочной трахеостомии (формирования отверстия в трахее для облегчения дыхания больного); – при опухолях языка возникает отек и нарушение его подвижности и произносимости звуков, речи, затрудненное болезненное глотание; – при опухолях верхнего неба происходит нарушение носового дыхания и изменение тембра голоса (гнусавость), в этом случае возможно усиление болей вплоть до мучительных. – при прорастании опухолью мышц лица и губ появляется тризм (напряженные подергивание сокращенных мышц);

– при далеко зашедших, распадающихся, опухолях появляется обильное слюноотделение с примесью крови, гноя и кусочков опухоли, наличие зловонного запаха изо рта. При распространении опухоли в сторону крупных сосудов возможно появление различной интенсивности кровотечения, в некоторых случаях требующего перевязки сосуда для его остановки.

Стадии рака губы и полости рта:

1 стадия: опухоль до 2 см;2 стадия: опухоль до 4 см;3 стадия: опухоль больше 4 см, а так же любой размер опухоли при наличии метастазов в близлежащих лимфатических узлах (одиночный на стороне поражения размером не более 3 см);

4 стадия: опухоль с распространением на соседние структуры: кости, глубокие мышцы, мягкие ткани шеи, синусы, кожу или опухоль любого размера при наличие метастазов в нескольких близлежащих лимфатических узлах более 3 см в размере, или наличие отдаленных метастазов в других внутренних органах.

Характерным свойством рака полости рта и глотки является частое лимфогенное  метастазирование (в близлежащие лимфатические узлы), иногда с двух сторон. 

При этом лимфатические узлы поражаются поэтапно: сначала метастазы появляются в подбородочных и подчелюстных узлах, потом в шейных, и, наконец, последним барьером служат глубокие шейные и надключичные узлы. Отдаленные метастазы в других внутренних органах встречаются резко, даже при 4 стадии болезни.

Результаты лечения зависят от стадии заболевания и пораженного органа: при 1-2 стадии выживает 90 % пациентов, больных раком губы, при 3-4 стадии, даже при использовании всего коплекса лечебных мероприятий, 5 лет переживают не более 50% пациентов.

Рак горла

Из опухолей губы, полости рта и ратоглотки наиболее опасными и агрессивными являются последние.  Они обладают более высокими темпами роста, более ранним и широким метастазированием в близлежащие лимфатические узлы, наличие которых, часто, является первым симптомом заболевания.

Опухоли глотки подразделяются на следующие, в зависимости от места расположения: носоглотки (самый верхний отдел), ротоглотки, гортаноглотки (переход в гортань).

Диагностика рака губы, полости рта и горла

При появлении на губе или в полости рта плотного узлового образования или длительно не проходящего изъязвления, необходимо обратиться к стоматологу. При наличии указанных образований в области миндалин или глотки требуется осмотр отоларинголога (ЛОР-врача).

Диагностика опухолей рта и глотки трудностей не представляет, так как это опухоли визуальной локализации. Границы распространенности опухолевого поражения определяются при осмотре полости рта и ротоглотки, иногда, посредством специальных инструментов (ларингоскопия, фиброскопия ротоглотки, носоглотки и гортани).

Для выявления опухолевого поражения костей лицевого черепа или прорастания их опухолью используют рентгенографию и компьютерную томография черепа.

Для диагностики метастазов в близлежащих лимфатических узлах выполняют ультразвуковое исследование подчелюстной, шейной и надключичной областей.
После визуального осмотра и ультразвукового исследования выполняют забор биопсии (небольшого кусочка опухолевой ткани для исследования под микроскопом) и пункцию подозрительных лимфатических узлов.

Опухоли ротоглотки склонны давать метастазы в отдаленные органы, чаще поражаются легкие, печень, головной мозг и кости скелета. Для выявления поражения этих органов выполняют ультразвуковое исследование брюшной полости, рентгенографию легких, при наличии показаний- компьютерную томографию различных внутренних органов.

Лечение рака губы, полости рта и горла

В лечении рака губы, полости рта и глотки важная и, пожалуй, ведущая роль принадлежит лучевой терапии. Это связано с тем, что опухоли данных локализаций обладают высокой чувствительностью к лучевым воздействиям. Лучевая терапия может быть нескольких видов:

  • дистанционная (источник облучения находится на расстоянии),
  • брахитерапия – источник облучения вводится непосредственно в пораженный орган, в данном случае, в полость рта,
  • аппликационная – источник облучения укладывается непосредственно на опухоль (пластины или иглы) и сочетание нескольких методов.

При раннем раке губы или языка небольших размеров эффективна лучевая терапия, криогенное воздействие (жидким азотом) или фотодинамическая терапия (введение внутривенно специальных препаратов, усиливающих чувствительность опухоли с последующим облучением пораженной зоны).  При раке больше 1 стадии применяют комплексный метод лечения: облучение опухоли и шейных лимфоузлов в небольших дозах, после чего следует операция (удаление части губы или языка с опухолью или удаление лимфатических узлов шеи).

В некоторых случаях (при небольших опухолях 1-2 стадии), используют лучевую терапию как самостоятельный метод лечения, при этом подводится большая доза облучения.

При опухолях 3-4 стадий лечение обычно включает несколько этапов: лучевое, химиотерапия и операция.  Обычно лечение начинают с химиотерапии или облучения.

При наличии рака дна полости рта и врастании опухолей соседних органов (языка, челюсти, губы) при 3- 4 стадиях, требуется проведение сложного хирургического вмешательства, включающее частичное или полное удаление губы, тканей дна полости рта и нижней челюсти. После таких калечащих операций пациенты нуждаются в замещении удаленных тканей. При выявлении пораженных метастазами шейных лимфатических узлов, необходимо их полное удаление, часто операция выполняется в несколько этапов с двух сторон.

При опухолях 4 стадии, когда невозможно удаление пораженного органа или имеются неудалимые метастазы, используется химиотерапия или лучевая терапия с целью уменьшения размеров опухоли или снятия тягостных симптомов (боли, отека).

Осложнения рака губы, языка и глотки

Связаны с ростом опухоли и прямым распространением на окружающие ткани: кровотечение (при прорастании крупных сосудов), нагноение опухоли и окружающих тканей, образование свищей с окружающими органами (отверстий в распадающейся опухоли, которых нет в норме), асфиксия, вызванная перекрыванием опухолью верхних дыхательных путей.

Профилактика:

– защита лица от прямых солнечных лучей (ношение широкополых шляп);- отказ от курения;- изменение условий работы (исключить контакт с химическими веществами);- соблюдение гигиены полости рта и регулярное посещение стоматолога;- отказ от употребления крепких спиртных напитков;- лечение хронических заболеваний полости рта (хейлитов, трещин, папилломатоза);

-диета, богатая витаминами.

Консультация врача:

Вопрос: Каким образом можно выявить рак полости рта на ранней стадии?
Ответ: Выявление опухолей губы трудностей не представляет, так  как часто сам больной обнаруживает подозрительный участок. Для выявления опухолей полости рта необходим ежегодный осмотр у стоматолога, так как раковые опухоли растут достаточно медленно.

Вопрос: Какие методы лечения используются при раке вышеуказанных органов?
Ответ: При небольших опухолях наиболее эффективен хирургический метод (полное удаление пораженного участка).

Но, часто опухоли полости рта достигают больших размеров и затрагивают соседние органы, удаление их сопряжено с высоким риском для больного и калечащим характеров операции.

Ввиду вышесказанного, наиболее приемлем сочетанный метод лечения (операция, лучевая и химиотерапия). Ведущим в лечении рака полости рта и глотки, является лучевая терапия.

Вопрос: Кто наиболее подвержен появлению рака рта и глотки?
Ответ: Чаще всего болеют мужчины (более 70%), это связано с распространенностью курения табака, употреблением крепких спиртных напитков и горячей, острой пищи. Заболевание распространено в странах Азии, где в культуру введено жевание табака и наса.

Источник: http://www.medicalj.ru/diseases/cancrology/687-rak-guby-polosti-rta-i-glotki-simptomy-lechenie

32Дента
Добавить комментарий