Сколько держится временная пломба

Содержание
  1. Виды и особенности установки временной пломбы
  2. Что такое временная пломба
  3. Показания к применению
  4. Виды
  5. Технология установки
  6. Сроки применения
  7. Что делать при выпадении временной пломбы
  8. Стоимость
  9. Заключение
  10. Временная пломба
  11. Особенности временной пломбы
  12. Сколько может стоять временная пломба?
  13. Что делать, если временная пломба крошится?
  14. Временная пломба: сколько можно ходить, что делать, если она выпала, зачем ставят, материалы
  15. Предназначение
  16. Используемые составы
  17. Сколько можно ходить с временной пломбой?
  18. Что делать, если выпала пломба?
  19. Процесс извлечения пломбы
  20. В чем разница?
  21. Стоимость установки
  22. про временную пломбу
  23. Временная пломба
  24. Зачем ставят временную пломбу?
  25. Сколько можно ходить с временной пломбой
  26. Виды в зависимости от материала
  27. Что делать после установки
  28. Почему болит зуб под временной пломбой?
  29. Что делать, если выпала временная пломба?
  30. Удаление временной пломбы
  31. Когда ставят временную пломбу детям?
  32. Временная пломба – состав, показания для установки, отличия от постоянной и сколько нужно носить
  33. Что такое временная пломба
  34. Сколько можно ходить с временной пломбой
  35. Можно ли жевать временной пломбой
  36. Почему болит зуб под временной пломбой
  37. Что делать, если выпала временная пломба
  38. Удаление временной пломбы
  39. Цена на временную пломбу
  40. Сколько можно ходить с временной пломбой?
  41. Материалы для временных пломб
  42. Ситуации, при которых временные пломбы чаще всего применяются

Виды и особенности установки временной пломбы

Сколько держится временная пломба

Благодаря современным стоматологическим технологиям, возможно восстановление зуба любой сложности. Врачи не спешат удалять проблемные зубы – ведь их можно вылечить.

Если в каналы на заданный срок будет закладываться лекарство, а только потом осуществляться постоянное пломбирование, сначала устанавливается временная пломба. В зависимости от состояния зуба носить ее нужно от одного дня до полугода.

Отметим, что временный материал имеет более мягкую текстуру и может выпасть. Больше подробностей о том, как правильно обращаться с временной пломбой и в каких случаях она используется читайте далее.

Что такое временная пломба

Временные пломбы делают с применением пластичных стойких масс, которые позволяют закрывать канал зуба на нужный срок. Для постоянного применения они не подходят, зато незаменимы до установки окончательной пломбы и финишной «отделки» твердых тканей зуба (реставрация, шлифовка, полировка, пр.).

Временные пломбы устанавливают при лечении кариозных полостей, пульпита, чистке зубов, тщательной диагностике, изготовлении керамической вкладки под постоянную пломбу. Незаменимы они и в том случае, если нет возможности провести срочное лечение.

Если срочное лечение зуба провести нельзя, а полость закрыть нужно, устанавливается временная пломба.

Также конструкция используется в тех случаях, когда нужно принять решение об удалении нерва. Например, пациент жалуется на характерную боль, но она не острая или беспокоит его нечасто, и врач хочет попробовать сохранить нерв и в долгосрочной перспективе продлить срок жизни зуба.

Также пломбировочный материал может закладываться поверх отбеливающего вещества – если зуб изменил цвет в результате травмы, неправильного лечения, можно попробовать осветлить его путем закладывания в каналы специальных препаратов и их временного пломбирования.

О возможности проведения соответствующего лечения уточняйте у лечащего врача.

Под временной пломбой зуб может болеть, что особенно часто происходит при накусывании. Боль, как правило, сигнализирует об активно развивающемся пульпите, поэтому не откладывайте визит к врачу. Чтобы облегчить состояние, можно принимать анальгетик. Обратите внимание, что временная пломба может устанавливаться только в тщательно прочищенные и просушенные каналы.

Показания к применению

Основные показания для проведения временного пломбирования каналов:

  • лечение периодонтита – серьезного воспалительного заболевания, которое поражает зубной корень и прилегающие ткани. Лечение состоит из нескольких этапов, на каждом из которых нельзя обойтись без установки временных пломб, под которые закладываются антисептики и антибиотики;
  • нужна точная диагностика – например, глубины проникновения кариеса в зубные ткани. Если есть вероятность, что затронуты нервные окончания, врачи предпочитают перестраховываться и сначала устанавливать временные пломбы. В тех случаях, когда неприятные ощущения исчезают, производится постоянное пломбирование, а если они остаются, то зуб депульпируется;
  • требуется убить нерв – в данном случае в каналы закладывается мышьяк, а затем устанавливается временная пломба. Пока будет происходить некротизация, канал с лекарством должен быть закрыт – в противном случае возможно его инфицирование. Срок ношения пломбы – 2-14 дней в зависимости от типа пасты (точнее вам скажет стоматолог).

С мышьяком в зубе нельзя ходить дольше заявленного срока, иначе он начнет действовать, как яд.

Виды

Для создания временных пломб используются не токсичные экологически чистые препараты. Они пластичные, быстро сохнут, не представляют сложностей в установке и равномерно распределяются по зубной полости. Основные виды временных пломб:

  • искусственный дентин – состоит из окиси цинка, каолина, сернокислого обезвоженного цинка. Пастообразная консистенция достигается при смешивании основного вещества с водой, время затвердевания составляет 3 минуты;
  • дентин-пасты – они имеют аналогичный искусственному дентину состав, но замешивание производится на эфирных маслах. Затвердевают пасты дольше, зато и прочность имеют более высокую;
  • кариосан – временный пломбировочный состав, используемый для заполнения каналов;
  • цинк-эвенгеловый цемент – применяется для борьбы с воспалительным процессом и местного обезболивания;
  • быстрозатвердевающий поликарбоксилатный цемент – старая добрая временная пломба;
  • виноксол – состав подходит для длительного применения.

Временная пломба не может использоваться как постоянная – ее обязательно нужно будет заменить после окончания лечения или диагностики.

Технология установки

Чтобы лечение при кариесе было максимально эффективным, стоматолог сначала ставит лечебную прокладку, которую спустя некоторое время нужно будет удалить. По этой причине делать постоянную пломбу не имеет смысла.

Временный пломбировочный материал используется в рамках первого посещения стоматологического кабинета.

Камера зуба вскрывается, вычищается, потом в нее закладываются препараты с содержанием мышьяка или другие, затем устанавливается временная пломба.

При уходе за полостью рта старайтесь не повредить материал — крайне нежелательно, чтобы временная пломба попадала на слизистые.

Тот же мышьяк использовать необязательно – нерв может извлекаться под анестезией на усмотрение врача, но потом все равно в каналы закладываются лечебные пасты или антисептики и делается временная пломба. При остром периодонтите выполняются аналогичные действия, но в 2-3 посещения – заполнить каналы пастой один раз будет недостаточно.

Временная пломба устанавливается ровно столько раз, сколько нужно закладывать лекарственные пасты в каналы. При кариесе это однократное лечение, при периодонтите обычно требуется поочередное применение разных препаратов.

После установки временной пломбы откажитесь от твердой пищи на 12 часов, иначе конструкция может выпасть или треснуть, и придется переделывать ее.  Чистите зуб тщательно, но мягкими движениями. И не перехаживайте с временной пломбой.

Сроки применения

Сроки ношения временных пломб могут составлять от 1 дня до полугода – в зависимости от особенностей лечения и использованного врачом материала. Но учтите, что дольше полугода не держится даже Виноксол, поэтому планируйте визиты к стоматологу заранее.

Постоянная пломба будет установлена после окончания лечения или диагностики состояния зуба, заполнения полостей, обточки и шлифовки.

Халатность в данном случае недопустима – ходить с временным материалом в зубе дольше установленного срока нельзя (да и навряд ли получится – он просто раскрошится), а без него вообще, поскольку в данном случае возможно попадание лекарства на слизистые и/или инфицирование каналов.

Что делать при выпадении временной пломбы

В том случае, если пломба выпала раньше установленного срока, немедленно обратитесь к врачу – очно или по телефону. Варианта в данном случае два – специалист перенесет основной прием и поставит постоянную пломбу раньше предварительно назначенного времени или сделает новую временную в том случае, если лечение пока что закончить нельзя.

Главное, что вы должны уяснить для себя – ходить с открытыми каналами небезопасно, возможны осложнения. До визита к врачу постоянно полощите рот содовым раствором или антисептическим ополаскивателем, максимально тщательно следите за гигиеной ротовой полости.

Без временной пломбы ходить нельзя, поэтому если она выпала, немедленно обращайтесь к врачу.

Стоимость

Стоимость установки временной пломбы в столичных клиниках составляет от 400 рублей, отдельно вам нужно будет заплатить за ее удаление (около 300 рублей). В регионах и более мелких городах лечение в большинстве случаев обходится дешевле. Стоимость одного зуба рассчитывается с учетом целого ряда факторов:

  • поверхностный кариес – от 1500 рублей;
  • средний кариес – от 2500 рублей, наложение коффердрама оплачивается отдельно (примерно 400 рублей);
  • глубокий кариес – от 3000 рублей;
  • пульпит, периодонтит – от 2500-5000 рублей в зависимости от количества каналов.

Также на конечную цену лечения влияет применение специальных материалов и инструментов – например, терапия с применением микроскопа является самой дорогой.

Подробности о назначении и установке временной пломбы смотрите на видео

Заключение

Временные пломбы устанавливаются для умерщвления нервов зуба мышьяков, точной диагностики (например, если нужно понять, удалять нерв или нет), многоэтапного лечения кариеса, периодонтита.

Материалы используются разные, выбор должен делать врач с учетом особенностей клинической картины и предполагаемого срока носки конструкции.

Стоимость временного пломбирования в столичных клиниках – от 400 рублей.

Источник: https://ZubZdorov.online/bolezni/lechenie/vremennaya-plomba.html

Временная пломба

Временная пломба

Для лечения кариеса в стоматологии используется метод пломбирования зубов. С помощью пломбы восстанавливается первоначальный внешний вид зуба и его функциональность. Существует два вида пломбы – постоянная и временная пломба.

Первый вид пломб устанавливают специалисты на длительное время, после прохождения процедуры лечения зуба. У многих возникает вопрос: зачем ставят временную пломбу? Данный вид пломб стоматолог устанавливает на некоторый промежуток времени с целью проведения дальнейшей диагностики больного зуба или для его лечения.

Например, врач не всегда уверен, поврежден ли зубной нерв или нет. Для решения этого вопроса устанавливается временная пломба. Если после истечения нескольких суток или недель пациент не жалуется на зубную боль, то временную пломбу заменяют постоянной.

В противном случае зубной нерв удаляется и выполняется дальнейшее лечение зуба.

Временная пломба также широко используется стоматологами для закрытия различных лекарственных средств, которые закладываются в твердые ткани зуба.

Особенности временной пломбы

Временный пломбировочный материал необходим для герметического закрытия или наполнения дефектов тканей зуба на незначительный период времени.

Данный вид пломбы отличается невысокой стоимостью, простотой применения, отличным сцеплением со стенками зуба и быстротой удаления после процесса отвердения.

Временная пломба не должна разрушаться в процессе жевательной нагрузки и полностью защищать зуб от проникновения внутрь слюны или остатков пищи.

Чаще всего стоматологи пользуются для данных целей однокомпонентным пломбировочным материалом, что во много раз упрощает процедуру их применения.

Рассмотрим некоторые из них:

  1. Искусственный или водный дентин. Данный материал включает в себя порошок и жидкость, которая представлена в виде дистиллированной воды. Порошок состоит из коалина, оксида цинка и сульфат цинка. Для образования необходимого цемента стоматолог смешивает порошок с жидкостью стеклянной палочкой до получения желаемой консистенции.
  2. Масляный дентин или дентин-паста. Данный материал состоит из коалина, оксида цинка и сульфат цинка. Замешивается цемент на основе персикового или гвоздичного масла. Выпускается масляный дентин в готовом к применению виде. Процесс отвердевания происходит на протяжении 2-3 часов. Дентин-паста обладает антисептическими свойствами.
  3. Цементы. Данные пломбировочный материал используется в точках с повышенной жевательной нагрузкой. К ним относятся цинк-фосфатный, цинк-эвгенольный и поликарбоксилатный цементы. Часто данные материалы используют в качестве прокладочных средств.
  4. Полимерные материалы. Данный пломбировочный материал представляет собой светоотверждаемые однокомпонентные пасты, обладающие резиноподобной консистенцией. Полимеры легки и удобны в использовании, а также характеризуются хорошим сцеплением со стенками зуба и высоким показателем эластичности. Пасты из данного материала не требуют дополнительной обработки зуба, а процесс отвердевания осуществляется с помощью специального светового прибора.

Сколько может стоять временная пломба?

Многие пациенты задают стоматологам вопрос: сколько времени может держаться временная пломба в зубе? Следует отметить, что только квалифицированный специалист определяет срок использования временной пломбы. Кроме этого, установка временного пломбировочного материала не является завершающим этапом лечения, а только его начальной стадией.

При этом периодичные дискомфортные ощущения под временной пломбой являются нормальным явлением.

Если боль приобретает постоянный ноющий характер, то нужно сразу обратиться за помощью к стоматологу, который назначит специальные обезболивающие препараты или удалит временную пломбу.

Причины возникновения болезненных ощущений могут быть различны: воспаление нерва, киста зуба, нарушение целостности зуба, периодонтит или пульпит.

Чаще всего устанавливается пломба на срок от одного дня до трех недель. Перед пломбированием стоматолог высушивает каналы и дно зуба. Кроме этого, некоторые составы временного пломбировочного материала отвердевают в течение некоторого времени. В связи с этим, после установки временной пломбы следует отказаться от приема пищи и воды максимум на два часа.

Что делать, если временная пломба крошится?

Иногда возникает ситуация, когда временная пломба начинает разрушаться. Пациенты стоматологических клиник задают врачам вопрос: что делать, если временная пломба крошится? Существует только один правильный ответ – записаться срочно на прием к стоматологу.

Ведь в открытую полость могут попасть частички пищи, слюна или инфекция. В результате возникнет воспалительные процесс и дискомфортные болевые ощущения. Помните, что временный пломбировочный материал не заменит полноценную пломбу.

Выполняйте рекомендации стоматолога, и вы избавитесь от ненужной зубной боли навсегда.

Источник: http://mirzubov.info/story/vremennaya-plomba

Временная пломба: сколько можно ходить, что делать, если она выпала, зачем ставят, материалы

Предназначение

Большинство заболеваний зубов, особенно запущенных, требуют тщательного лечения. Часто при диагностике глубокого кариеса нельзя сразу определить, поражена пульпа или нет. Рассмотрим то, зачем в ходе лечения ставится пломба на время:

  • Это позволит провести диагностику и лечение пульпита.
  • При необходимости проведения качественной очистки зуба перед пломбированием.
  • Когда нужно время на изготовление вкладки.
  • При необходимости перенести срок лечения, если нет возможности выполнить всю процедуру за один прием.

Стоматологи поясняют, что, закрывая полость пломбировочной пастой, они могут провести дополнительную диагностику. Если после этого зуб не беспокоит пациента, отсутствует реакция на раздражители, значит, пульпа не поражена и единицу можно смело пломбировать постоянным материалом. В результате функциональность зуба будет сохранена.

Зачем ставят временную пломбу после чистки канала? Ведь нерв удален, и лечение уже произведено. Чистка каналов считается сложной процедурой. Ведь врач действует практически вслепую.

К тому же корневые каналы часто извилисты. После прочистки временные пасты позволяют оценить эффективность эндодонтического лечения.

В течение некоторого времени в домашних условиях пациент следить за тем, не возникнет ли боль или реакция на раздражители.

В эстетической стоматологии временные пломбы могут поставить с целью отбеливания, если зуб почернел изнутри. К примеру, это часто происходит после депульпирования. Со временем пациенты жалуются на то, что эмаль причинной единицы потемнела.

Используемые составы

Материалы для временных пломб должны отвечать определенным требованиям. Хорошие пасты имеют следующие характеристики:

  • пластичность;
  • прочность;
  • индиферрентность к нерву зуба;
  • легкость в установке и извлечении из полости;
  • герметичность;
  • не должны растворяться при контакте с жидкостями или слюной.

Таким требованиям соответствуют следующие материалы:

  • Искусственный дентин (держится в полости 2–3 дня).
  • Дентин-паста отличается хорошей адгезией. Такую пломбу ставят на 7–10 суток.
  • Виноксол обеспечивает хорошую сцепляемость пломбы с поверхностью зуба. Материал прочен, не раздражает нерв. Срок службы установленной пломбы – до полугода (если разрешит врач).
  • Цинк-эвгенольный цемент (ЦЭЦ) оказывает легкое седативное и обезболивающее действие. У материала хорошо выражены антисептическое и регенераторное свойства. Поэтому его используют и в качестве лечебных прокладок.
  • Симпат имеет хорошую биосовместимость, прочность. Материал не вызывает раздражений. Благодаря своему составу, он нашел широкое применение в детской стоматологии.
  • Поликарбоксилатный цемент (ПКЦ) относится к современным пломбировочным материалам. Используют для заполнения корневых каналов. Паста позволяет установить временную пломбу, которая не выкрошится раньше срока.

Сколько можно ходить с временной пломбой?

То, сколько может стоять временная пломба, определяет всегда врач. И его рекомендациям нужно четко следовать. Причины того, почему нельзя «перенашивать» такие пломбы различные:

  1. Пасту закладывают недостаточно глубоко. В результате постоянного давления во время приема пищи или смыкания челюстных дуг, пломба выпадает в домашних условиях. Часто в таком случае обламываются и куски причинной единицы или вся коронковая часть.
  2. Особенно важно знать то, сколько времени можно ходить, если пломба с мышьяком. Это вещество добавляют в пасту для того, чтобы убить нерв перед его удалением. Обычно с мышьяковистой пломбой можно ходить 2–3 дня. Превышение срока контакта приведет к интоксикации. В современной стоматологии пломбы с мышьяком заменили на менее агрессивные составы. Но и они рассчитаны на то, что пасту уберут не позже чем через неделю.

Специалисты обращают внимание на то, что в некоторых случаях есть необходимость установки временных пломб на 3–6 месяцев. Учитывая этот нюанс, доктор подбирает нужный полимерный материал, не уступающий по характеристикам постоянным составам.

Что делать, если выпала пломба?

Из-за нарушения протокола установки или несоблюдения самим пациентом рекомендаций врача бывает и такое, что пломба раскрошилась, оголив полость.

В этом случае открывается доступ патогенной микрофлоре внутрь зуба. Все что нужно делать, если выпала временная пломба, это срочно обратиться в клинику. В домашних условиях решить проблему не получится.

  В таких случаях существует 2 варианта выхода из ситуации:

  • Доктор продезинфицирует полость и разместит в ней новую порцию материала. Особенно это важно сделать, если пломба была с мышьяком или другим лекарством, убивающим нерв.
  • Стоматолог может принять решение реставрировать коронковую часть постоянным материалом.

Специалисты предупреждают о том, что при выпадении временной пломбы действовать нужно быстро. Ходить с открытой полостью в зубе нельзя. Это приведет к развитию осложнений. До похода в клинику в домашних условиях рекомендовано выполнять полоскание после каждого приема пищи.

Процесс извлечения пломбы

Если временная пломба начала крошиться, то ее удаление произойдет за считанные секунды. Более плотные материалы убирают, используя бормашину.

Если причинная единица требует эндодонтического лечения, то процедуру могут проводить под анестезией. После того как пациент утратит чувствительность, стоматолог извлечет пломбу, удалит нерв, прочистит каналы. Далее, следует обычный алгоритм восстановления анатомической формы единицы.

В чем разница?

Отличается рассматриваемая пломба от постоянной реставрации в основном структурой материала. Он должен обеспечить хорошую сцепляемость с поверхностями тканей, но при этом быть более рыхлым. Это необходимо для легкого извлечения пасты.

Отличие заключается и в том, сколько можно ходить с временной пломбой. Крайне редко врач устанавливает ее на несколько месяцев. В большинстве случаев, срок службы исчисляется днями. А вот постоянные пломбы рассчитаны на длительную эксплуатацию (3–5 лет). При надлежащем уходе срок службы значительно увеличивается.

Визуально рассматриваемая пломба может никак не отличаться. В домашних условиях человеку сложно определить то, какой материал был использован. Пломба выглядит эстетично, не чернеет. Но это не столь важно, так как она является промежуточным этапом на пути к выздоровлению.

Несмотря на то что временные составы более мягкие, нельзя прекращать чистку зубов, боясь нарушить целостность пломбы. Достаточно просто аккуратно выполнять гигиеническую процедуру в области причинного места. А вот употребление слишком твердой пищи (орехов, сухарей) не рекомендовано.

Стоимость установки

Стоит отметить, что ценовая политика в каждой клинике может отличаться. Также стоимость временной пломбы будет зависеть от используемого материала, сложности работы, квалификации специалиста.

Без применения в ходе лечения рассматриваемого этапа трудно добиться выздоровления. Поэтому не стоит отказываться от процедуры. В результате она незначительно влияет на общую стоимость лечения. Цена на временные пломбы колеблется в пределах 200–600 рублей.

Современная стоматология основана на зубосохраняющем принципе. Терапия заключается в комплексе мероприятий, которые приводят к восстановлению функциональности и эстетичности единицы зубного ряда. Соблюдение всех норм и правил дает хорошие результаты. А применение временных пломб в лечебном процессе нередко является его неотъемлемой частью.

Татьяна Гросова, ассистент стоматолога,
специально для Karies.pro

про временную пломбу

Источник: https://karies.pro/zuby/lechenie-zubov/vremennaya-plomba.html

Временная пломба

Временная пломба

Временную пломбу устанавливают на срок до месяца на начальных этапах лечения глубокого кариеса, пульпита, периодонтита. Изготавливают их из дентин-пасты, виноксола, симпата, искусственного дентина, смеси оксида цинка и евгенола, поликарбоксилатного цемента.

Зачем ставят временную пломбу?

Непостоянное пломбирование нужно для лечения :

  • глубокого кариеса;
  • пульпита;
  • воспаления корневых каналов.

Она нужна для того, чтобы лечебная прокладка не выпадала и в обработанную полость не попадала пища.

Иногда, когда кариес практически добрался до нерва, зуб не депульпируют, а устанавливают временную пломбу, чтобы понаблюдать за ним и выяснить, не станет ли зуб слишком чувствительным. Этот этап лечения позволяет сохранить зуб «живым», то есть не удалять нерв, если после установки временной пломбы не возникнут болезненные ощущения.

В противном случае нерв придётся удалять. Для этой цели ставят пломбу с мышьяком.

Также она может потребоваться на время протезирования для полноценной защиты зуба от попадания болезнетворных микроорганизмов и слюны внутрь.

Подробнее о том, зачем ставят временную пломбу, вы можете узнать из видео:

Сколько можно ходить с временной пломбой

В отличие от постоянной, временная пломба имеет фиксированные сроки ношения, назначенные стоматологом, и в случае их нарушения превращается в настоящего «вредителя». По прошествии 1-2 недель, именно столько составляет среднее время использования, активные вещества мышьяковистых и лидокаиновых временных пломб, призванные уничтожить нерв в зубе, становятся ядом.

Если врач квалифицирован и заботится о здоровье пациента, то обязательно назначит точную дату извлечения лекарства.

Если же случилось непоправимое, и у вас нет возможности посетить врача, то «переходить» с пломбой можно в крайнем случае день-два, но не больше.

Виды в зависимости от материала

Временная пломба изготавливается из пластичных, водонерастворимых материалов. Их подбирают с учётом состояния больного зуба и целей установки.

  • Дентин-паста. Защищает зуб от окрашивания амальгамами, обладает водоотталкивающими свойствами. Не используется с жидкими лекарствами. Время затвердевания – 2 часа. Срок службы – 7-10 дней.
  • Виноксол. Обладает высокой прочностью, может сохранять целостность до полугода. Благодаря антисептическим свойствам обеззараживает полость зуба. Время затвердевания – до 4 часов.
  • Искусственный дентин. Цинк-сульфатный цемент устанавливают на срок до 3 суток. Перед установкой зуб необходимо тщательно просушить, т.к. во влажной среде он не затвердевает.
  • Симпат. Может быть розового и белого цвета. Белым чаще всего пломбируют недепульпированные зубы. Розовая пломбировочная масса подходит для покрытия мышьяка или ватного тампона. Не вызывает раздражения.
  • Поликарбоксилатный цемент. Имеет высокую прочность и биосовместимость. Используется для пломбирования постоянных и молочных зубов, фиксации протезов.
  • Смесь оксида цинка и евгенола. Оказывает седативный эффект, хорошо обеззараживает полость. Устойчив к жевательной нагрузке. Затвердевает в течение 12 часов.

Что делать после установки

  • Желательно отказаться от пищи, в особенности твердой, на срок от 1,5 до 12 часов. Если принять пищу раньше времени, пломба может выпасть или треснуть, и придется проводить переустановку, т.к. в полость зуба может попасть слюна и пища, либо лекарство попадет на слизистую, что чревато осложнениями.
  • Даже когда пломба затвердеет, отдавайте предпочтение более мягкой пище, а при пережёвывании твёрдой старайтесь меньше задействовать сторону, на которой она установлена.
  • На период её ношения не забывайте о чистке зубов. Если её установили на длительное время, желательно временно перейти на щётку с мягкими щетинками и не слишком усердствовать при чистке больного зуба.
  • Во избежание осложнений в указанный день посетите стоматолога для её удаления.

Почему болит зуб под временной пломбой?

Если после установки временной пломбы у пациента начал болеть зуб, не стоит сразу же бить тревогу. Некоторые пациенты решают, что лечение было проведено неправильно и отправляются на повторный прием к специалисту раньше положенного срока.

На самом деле причин может быть несколько:

  • Действие лекарства. В большинстве случаев временные болезненные ощущения возникают из-за воздействия лекарства на ткани зуба. К врачу следует обращаться, только если боль стала слишком сильной, и она мешает привычному образу жизни.
  • Ношение пломбы дольше назначенного срока, так как она достаточно хрупкая и при продолжительном ношении со временем теряет герметичность, пропуская в полость зуба болезнетворные микроорганизмы.
  • Незаконченное лечение. Иногда после того, как боль утихает, пациент решает прервать лечение и не появляется на приеме для замены пломбы постоянной. Такая пломба не рассчитана на долгое ношение, она не долговечна и рано или поздно выпадет. Поэтому лучше пройти эту процедуру своевременно.

Что делать, если выпала временная пломба?

Через некоторое время после установки пломба начинает крошиться, а то и вовсе выпадает. Сразу же после инцидента необходимо обратиться к стоматологу для её повторной установки. Несвоевременное обращение за медицинской помощью чревато рецидивом.

Если же она на месте, обратите внимание на ее цельность. В ней могут появиться трещины, через которые лекарство попадет в полость рта. Особенно опасна данная ситуация при удалении нерва мышьяком.

При попадании в организм мышьяк вызывает отравление, которое проявляется в металлическом привкусе во рту и рвотных позывах.

Поэтому желательно узнать номер телефона специалиста, чтобы лечение не затягивалось.

Также привкус лекарства появляется после пломбирования дентин-пастой.

Удаление временной пломбы

После установки пломбы у пациента возникает вопрос: «Сколько можно ходить с временной пломбой?». Только квалифицированный специалист может определить оптимальное время её ношения.

Второе посещение стоматолога должно включать:

  1. Удаление временной пломбы и лекарства.
  2. Промывание полости антисептическим раствором и просушивание.
  3. Пломбирование каналов штифтами (стержнями, которые заменяют наполнение каналов и укрепляют разрушенные зубы) и силером (цементом, которым заполняют промежуток между штифтами и стенками канала).
  4. Проверка правильности пломбирования на рентген-снимке.
  5. Повторная установка пломбы. Необходима при пульпите.
  6. Установка постоянной пломбы.

Если на снимке будет видно, что каналы запломбированы неполностью или штифты выходят за пределы корня, то придётся перепломбировать зуб.

Когда ставят временную пломбу детям?

Детям временную пломбу ставят по тем же причинам, что и взрослым, то есть в случае, если лечение проводится в несколько этапов. Лечение пульпита и периодонтита не выполняется за одно посещение.

Врач должен убедиться в том, что нерв достаточно удалён от препарируемого зуба, чтобы после установки постоянной пломбы не вернулись болезненные ощущения из-за воздействия на нерв.

Лечение молочных зубов лекарством под временной пломбой реже дает положительный результат. Поэтому при их лечении нужно быть особенно осторожным.

Под пломбу могут положить эйгеноловую пасту на окиси цинка, которая эффективно минерализует размягченный слой дентина. Осложнение возможно при поздно обнаруженном некрозе пульпы или её хроническом воспалении.

Для пломбирования чаще всего используют разноцветные симпаты или карбоксилатный цемент.

Если у вас возникли сомнения в правильности проведенного лечения, сделайте рентген-снимок и обратитесь к другому специалисту.

Источник: https://MyDentist.ru/lechenie-zubov/vremennaya-plomba/

Временная пломба – состав, показания для установки, отличия от постоянной и сколько нужно носить

Временная пломба - состав, показания для установки, отличия от постоянной и сколько нужно носить

Стоматологи могут ставить временные пломбы, чтобы в дальнейшем делать другую диагностику или продолжать лечение после удаления нерва, чистки каналов или других терапевтических мероприятий.

Если зуб перестает болеть, то спустя пару дней его пломбируют окончательно. В противном случае врач ищет ее причину, чтобы устранить неприятные ощущения. Для этого в зубные каналы закладывают специальные препараты.

Подробнее о том, зачем ставят временную пломбу после чистки канала или удаления нерва и сколько ее можно носить, далее.

Что такое временная пломба

Таким понятием называется пломбировочный материал, поставленный стоматологом на промежуточном этапе лечения. Он выполняется из более дешевых составов и легко удаляется, ведь не предназначена для длительного использования при замещении дефектов.

Почему же нельзя сразу запломбировать зуб окончательно? Дантист в некоторых случаях врач не может точно определить, поврежден ли зубной нерв. Чтобы это понять, требуется пара дней, когда пациент либо будет чувствовать боль, либо нет.

В первом случае нерв удаляют и продолжают лечение, а во втором – ставят постоянную пломбу.

Конкретный материал выбирается с учетом физиологических особенностей пациента и клинической картины заболевания. При этом учитывается и время затвердевания пломбировочной массы.

Этот вопрос важен, чтобы затем определить период, в течение которого пациент не должен кушать.

Для пломбирования кратковременного характера применяется амальгама – сплав с ртутью в составе, которая нетоксична при соединении с другими материалами. Медицина использует его уже около века.

Есть другие материалы для временного пломбирования. Основным является цемент, часто поликарбоксилатный, стеклоиономерный или на основе сульфата цинка или смеси его с эвгенолом.

Это активное вещество, которое обладает седативным эффектом. К нему добавляется цинковый оксид в виде порошка, который отличается определенным взаимодействием с разными реагентами.

При пломбировании он необходим для затвердевания эвгенола. После смешивания этих двух ингредиентов:

  • получается липкая мягкая масса;
  • постепенно она затвердевает;
  • с течением времени материал и вовсе крошится и выпадает.

Существует целый ряд причин, когда пациенту показано кратковременное пломбирование. Непостоянные материалы применяются при протезировании зубов. Основная же причина – кариес.

При нем нельзя запломбировать зуб сразу, ведь велик риск развития пульпита из-за работ близко к нерву. В этом случае приходится лечить зубные каналы. При глубоком кариесе в них ставятся лечебные прокладки, которую нужно удалить через некоторое время.

Врач может положить мышьяк с эвгенолом, успокаивающий нерв. Пломбирование в этом случае защищает зубной канал.

Оно же позволяет спустя несколько дней вынуть прокладки. Вот зачем ставят временную пломбу после удаления нерва. В целом список показаний включает:

  • диагностику;
  • лечение заболеваний, например, пульпита и кариозной полости;
  • очистку зубных каналов;
  • изготовление керамической вкладки под постоянную пломбу;
  • невозможность проведения лечения сразу.

Ставят пломбировочный материал часто даже несколько раз, пока пациент не перестанет чувствовать боль. Это будет указывать на отсутствие воспалительного процесса. При первом посещении врач удаляет нервно-сосудистый пучок из камеры зуба.

Далее проводится медикаментозная обработка. В канале так и оставляют турунды с лечебными веществами и антисептиками. Только после этого ставится пломбировочный материал. Второй раз посещать врача приходится, например, при периодонтите.

Каналы зуба для начала расширяют, чтоб удалить гной.

Сколько можно ходить с временной пломбой

Срок, который кратковременный материал будет держаться на зубе, определяется конкретно стоматологом. Этот период варьируется от 1 дня до 3 недель.

В особых случаях срок службы продлевают до 3 месяцев или даже полугода (Виноксол). Такой долгий период объясняется тем, что это только начало лечения, которое может затянуться.

Постоянное пломбирование проводится уже после окончания реструктуризации зуба, его очистки от кариеса и проведения необходимой терапии.

Можно ли жевать временной пломбой

Для исключения выпадения пломбировочной массы необходимо соблюдать ряд правил, которые рекомендует врач. Кушать нельзя первые два часа, пока материал застывает. Но он может не до конца затвердеть и после истечения этого времени.

Чтобы избежать выпадения или повреждения пломбировочной массы, не стоит жевать ей твердую пищу или ту, что липнет к зубам. Стоит стараться перерабатывать еду противоположной стороной. Так вы не будете нагружать запломбированный зуб.

Не стоит и сильно надавливать зубной щеткой при чистке полости рта.

Почему болит зуб под временной пломбой

Ощущение боли, острой или вполне терпимой, в этом случае объяснимо, ведь пломбируют нездоровый зуб, который предполагается лечить. О своем самочувствии обязательно необходимо сказать стоматологу на следующем приеме, чтобы врач смог провести лечение. Боль в зубе при надкусывании или надавливании в целом может указывать на:

  • пульпит;
  • действие лекарства на пульпу;
  • реакция на материал, использованный при пломбировании;
  • несоблюдение рекомендаций врача;
  • выпадение материала и попадание в отверстие инфекции;
  • воспаление нерва;
  • киста зуба;
  • периодонтит;
  • нарушение целостности зуба.

Что делать, если выпала временная пломба

Существуют ситуации, когда непостоянный пломбировочный состав может начать крошиться или вовсе выпасть. При этом пациенты часто жалуются, что начинает чесаться десна. В этом случае нужно срочно записываться на прием к своему стоматологу.

Врач сможет провести процедуру вновь или же поставит уже постоянную пломбу, если это возможно. Оставлять полость открытой чревато таким последствиями, как попадание частичек пищи или слюны и следующая за этим инфекция с воспалительным процессом.

Удаление временной пломбы

Если после установки пломбировочной массы зуб не болит в течение нескольких дней, то врач удаляет материал и ставит постоянный. Когда дискомфортные ощущения продолжаются, стоматолог удаляет нерв. В целом же удаление включает следующие этапы:

  • само удаление вместе с лекарством;
  • использование антисептического раствора для промывания полости;
  • просушивание;
  • пломбирование штифтами и силером;
  • изучение правильности пломбирования на рентгене;
  • установка постоянной пломбы.

Цена на временную пломбу

То, сколько стоит временная пломба, зависит от составляющих, времени и цели установки. Для Москвы примерная цена изменяется в пределах от 300 до 600 рублей. Помимо этого может потребоваться удаление старого пломбировочного материала, которое стоит около 700 р. При особо чувствительных деснах необходимо и обезболивание, стоимость которого примерно 500 р.

Источник: https://lecheniezubov.su/340-vremennaya-plomba.html

Сколько можно ходить с временной пломбой?

Временная пломба устанавливается в том случае, если лечение невозможно или нецелесообразно завершать в одно посещение. Срок, на который устанавливается временная пломба, может быть разным (от одного дня до нескольких лет).

Стоматолог всегда предупреждает, когда необходимо прийти в следующий раз, но по разным причинам пациенты не всегда могут попасть на приём в точно назначенную дату.

Многие игнорируют следующий визит, предполагая, что, пока ничего не беспокоит, можно и с временной пломбой подольше походить («вот когда выпадет – тогда и пойду ставить постоянную»). Это в корне неверный подход.

К моменту выпадения временной пломбы ситуация с зубом может значительно ухудшиться. И либо его придётся перелечивать заново, либо (совсем уж при неблагоприятном развитии событий) даже удалять.

С другой стороны крайней необходимости непременно день в день, минута в минуту менять временную пломбу на постоянную, как правило, нет. В большинстве случаев визит можно перенести на чуть раннее или более позднее время без негативных последствий.

Эта статья рассматривает варианты такого переноса. Они зависят от диагноза и цели применения временных пломб, а также материала, из которого она изготовлена.

Материалы для временных пломб

1. Пасты-повязки (водный дентин, масляный дентин). Коммерческие названия: Темпфилл (Tempfill), Цимпат (Cimpat) и др.

Основной компонент – оксид цинка. Твердеют от нескольких минут до 2 часов. Именно к этим материалам чаще всего относится фраза стоматолога «нельзя кушать столько-то времени после приёма». До момента отверждения завышающие участи пломбы легко стираются зубами-антагонистами, поэтому помех прикусу такие пломбы редко создают.

Цвет – ярко-белый, не соответствует цвету зуба, эстетически выглядят непрезентабельно. Поставить такую пломбу можно за несколько секунд. Ещё одним преимуществом является дешевизна данного материала. Главный недостаток – низкая механическая прочность и высокая стираемость. При длительном ношении (1 неделя и более) стираются на несколько миллиметров.

Если такая пломба не окружена со всех сторон сохранившимися стенками зуба, она может выпасть.

Удаляются такие пломбы высверливанием или ультразвуком. Второй вариант предпочтительнее, когда временная пломба устанавливалась после снятия оттиска для изготовления вкладки. Поскольку поверхность зуба при этом не изменяется, и ортопедическая конструкция соответствует форме зуба зафиксированной оттиском в первое посещение.

Не рекомендуется ходить с такой пломбой более 1 месяца. За этот срок она теряет форму, снижается адгезия к зубу (так что вероятность выпадения становится весьма высокой), нарушается герметизм (бактерии проникают между пломбой и зубом, поддерживая распространение кариеса или инфицирование корневых каналов).

В России часто в качестве временной пломбы используют пародонтальную повязку Септопак (Septo-pack). Она идентична по свойствам вышеописанным материалам, за исключением цвета – он у неё не белый, а розовый.

2. IRM (Intermediate Restorative Material) – распространённый за рубежом, но мало применяемый в России временный материал.

По составу представляет собой усиленный полимерами цинкоксид-эвгенольный цемент. Застывает несколько минут.

Из-за высокой плотности излишки нужно пришлифовывать в кресле стоматолога («сама сотрётся» здесь уже неприменимо). Предназначен для более длительного ношения (от нескольких месяцев до 2 лет).

Белого цвета, но от зуба отличается существенно, эстетика пломбы невысока. Устраняется высверливанием.

3. Клип (Clip) и аналогичные светоотвеждаемые временные пломбы.

Главное преимущество – легко удаляется одним куском. Главный недостаток – не держит герметизм (проникновение бактерий между такой пломбой и зубом начинается практически сразу же).

Поэтому использовать в качестве мономатериала для временной пломбы его противопоказано. Но если сначала под него установить герметизирующий материал, а Клип наносить только сверху, то его применение оправдано.

Прочность и адгезия к зубу низкая. Предназначен для ношения от 1 дня до 1 месяца.

4. Стеклоиономерный материал.

Этот материал разрабатывался для постоянных пломб, но уступил в конкурентной борьбе композитным материалам. Применение же его в качестве временного вполне оправданно. Прочнее всех предыдущих, обладает антикариозным действием, эстетически более адекватен. Но дороже и требует высверливания.

Подходит для временных пломб любого срока ношения.

Дополнительным преимуществом такого материала является допустимость его неполного удаления и использования глубоких слоёв как уже готовую изолирующую прокладку (она предупреждает дополнительное высверливание здоровых тканей зуба и предохраняет пульпу от повторного стресса и риска возникновения пульпита).

5. Композитный светоотверждаемый материал.

Вообще-то, это самый что ни на есть лучший постоянный пломбировочный материал. Но использовать его в качестве временного тоже можно.

Когда требуется безукоризненная эстетика (например, передняя поверхность резца) или максимальная прочность (зуб настолько сильно разрушен, что никакая другая пломба не продержится до следующего визита).

Ходить с такой композитной пломбой до её выпадения нельзя, поскольку, раз она установлена на определённый период – значит, менять её всё же необходимо. Может быть, даже на тот же самый материал, но выполненный уже другим образом (с более строгим соблюдением правил постановки постоянной пломбы).

Ситуации, при которых временные пломбы чаще всего применяются

Периодонтит

1. Хотя есть среди стоматологов и сторонники одновизитного лечения периодонтита, всё же большинство докторов придерживаются тактики лечения в несколько посещений. Это менее удобно для пациента, повышает вероятность его отказа от лечения, но даёт более предсказуемый результат.

Смысл такой тактики – сначала оказать лечебное воздействие на очаг воспаления, убедиться в снятии обострения воспалительного процесса и уж затем, когда шансы на благоприятный исход существенно возрастают, переходить к постоянному пломбированию корневых каналов. Между посещениями в каналы вносится препарат гидроксида кальция.

Длительность его эффективного антибактериального действия 1-4 недели.

Ходить с временной пломбой, под которой помещена гидроокись кальция, меньший или больший срок нецелесообразно: в первом случае эффективность будет ниже, во втором – и вовсе, бактерии могут начать заново размножаться в каналах (поскольку гидроксид кальция превратится в инертный карбонат кальция). Для продолжения антимикробного воздействия гидроокиси кальция необходимо менять её на новую порцию.

Таким образом, с временной пломбой при периодонтите можно отходить на неделю-другую большего рекомендуемого в 2-3 недели срока, но на большее время оттягивать визит не следует.

2. Сразу после пломбирования каналов зуба постоянным пломбировочным материалом (гуттаперчей с герметиком) врач может поставить временную пломбу вместо постоянной. Причины такого решения:

1) После эндодонтического лечения часто возникает необходимость в использовании штифтов или культевых вкладок – тогда необходимо время (1-3 дня) для отверждения герметика (силера) в канале прежде, чем приступать к подобной работе.

2) Даже хорошо запломбированный зуб может дать обострение воспалительного процесса в ответ на стоматологическое вмешательство, и может потребоваться повторное перелечивание. Несколько дней наблюдения прояснят картину, и, если она окажется неблагоприятной – не понадобится убирать свежепоставленную постоянную пломбу для повторного лечения.

3) Часто после лечения корневых каналов пломба как вид реставрации вообще противопоказана, а необходима вкладка или коронка. Эта работа требует наличия значительного времени, а иногда и другого специалиста (стоматолога-ортопеда).

В ситуациях, когда временная пломба поставлена после постоянного пломбирования каналов, чрезвычайно важен её герметизм. Негерметичная пломба (Клип) или выпадение пломбы (Темпфилл или Септопак) ставит под угрозу успешность предыдущего эндодонтического лечения.

С такими временными пломбами ходить чем меньше, тем лучше.

IRM, стеклоиономерные цементы или композиты ставятся специально на длительный срок, чтобы убедиться, что костная ткань у верхушки зуба начала восстанавливаться, эндолечение прошло удачно и можно приступать к относительно дорогостоящей процедуре протезирования.

Пульпит

1. Мышьяковистые соединения («мышьяк») – это лекарство XIX века. С появлением эффективных анестетиков необходимость в подобных препаратах («убивающих» пульпу, чтобы потом её можно было без анестезии удалить) отпала. Но, тем не менее, в России ещё подобные методы лечения используются.

Девитализирующие препараты, содержащие соединения мышьяка, помещаются под временную пломбу на 1 день (для однокорневых зубов) и 2 дня для моляров. Ходить большее время крайне нежелательно – токсическое действие мышьяка тогда начнёт распространяться не только на пульпу, находящуюся внутри зуба, но и на окружающие ткани.

Костная ткань может некротизироваться, зуб можно потерять.

Вместо мышьяковистых соединений для девитализации пульпы используется ещё параформальдегид. Его действие чуть помедленнее, временная пломба устанавливается примерно на 7 дней. Задержка визита на 1-2 дня не критична, но, если не появляться у врача несколько недель, картина будет столь же печальной, как и при передержке мышьяка.

2. Временное пломбирование каналов гидроксидом кальция при пульпите используется редко. Не могут в каналы вводить другие антисептики (феноловые соединения с резким запахом).

Несмотря на более сильное антисептическое действие, время их активности значительно уступает гидроокиси кальция – через 1-2 дня эффективность их значительно падает.

С такими препаратами под временной пломбой более 2-3 дней ходить не рекомендуется.

3. Установка временной пломбы после постоянного пломбирования каналов при пульпите осуществляется по тем же причинам, что и при периодонтите. Соответственно, и сроки её использования аналогичные и определяются материалом.

Кариес

1. При лечении кариеса одного зуба обычно лечение завершается в первое же посещение установкой постоянной пломбы. Если кариес достаточно глубокий, и есть подозрение на пульпит, то возможно использование временной пломбы с диагностической целью.

После устранения всех кариозных тканей устанавливается временная пломба сроком примерно на 1 неделю. Если жалоб за это время не будет (или они будут незначительными), то пломба просто меняется на постоянную.

Если признаки пульпита появятся или проявятся яснее, то придётся лечить каналы.

Уменьшить период ношения временной пломбы на несколько дней можно, увеличить – также (насколько долго – определяется материалом временной пломбы). Чаще всего это паста или стеклоиономерный цемент.

2. Кариозная полость не всегда реставрируется с помощью постоянной пломбы. При значительном разрушении зуба (более 50%) показана вкладка. Тогда на время её изготовления устанавливается легко удаляемая временная пломба (паста или Клип).

Длительное время (месяц и более) ходить с такой временной пломбой не желательно, поскольку взаимоотношения зубов друг по отношению к другу в полости рта не статичны – зубы потихоньку смещаются, стираются.

Если забыть про необходимость замены временной конструкции на постоянную на несколько недель или месяцев, то изготовленную по старому оттиску реставрацию (вкладку) уже может не получиться разместить на зубе в правильном положении.

Нехватка времени (как у врача, так и у пациента)

Полноценное эндодонтическое лечение (особенно повторное, с распломбировкой ранее неудачно запломбированных каналов) занимает много времени, установка качественной постоянной пломбы может занять ещё целый час. Это утомительно для пациента, поэтому эта часть работы переносится на следующий приём.

Также встречаются ситуации, когда кариес на соседних зубах необходимо лечить одновременно – это, в первую очередь, кариес контактных поверхностей. Если оба соседних зуба, требуют такого лечения, то уже 3 зуба приходится лечить одновременно.

Хорошо, если столь масштабная работа была запланирована изначально, и под неё выделено необходимое время.

Но если изначально планировался только один зуб, то разумнее перенести постоянное пломбирование на следующий приём, когда без спешки можно аккуратно реставрировать кариозные зубы.

Ходить с временными пломбами, поставленными при цейтноте, лучше как можно меньше. Ведь они ставились на скорую руку, вероятность их выпадения больше. Но перенос даты повторного приёма на несколько дней к опасным осложнениям привести не должен.

Источник: http://horoshiystomatolog.ru/ru/articles/otvety-na-chasto-zadavaemye-voprosy-po-stomatologii/temporary-filling/

32Дента
Добавить комментарий