Средний кариес

Содержание
  1. Средний кариес
  2. Причины
  3. Диагностика
  4. Лечение
  5. Прогноз и профилактика
  6. кариес средний – как лечение в домашних условиях видио
  7. Причины появления среднего кариеса
  8. Основные симптомы среднего кариеса
  9. Диагностика среднего кариеса
  10. Лечение промежуточного кариеса
  11. Средний кариес лечение в домашних условиях
  12. Профилактика появления среднего кариеса
  13. Подробное описание лечения среднего кариеса
  14. Общая информация о заболевании
  15. Классификация
  16. Дифференциальная диагностика
  17. Препарирование
  18. Удаление размягченного дентина
  19. Контрольное удаление пораженных тканей
  20. Подготовка к наложению пломбы
  21. Сглаживание краев эмали
  22. Обработка полости
  23. Создание изолирующей прокладки
  24. Установка постоянной пломбы
  25. Протравливание
  26. Заключительный этап
  27. Шлифовка и полировка
  28. Цена
  29. Что можно сделать самостоятельно?
  30. Профилактика после лечения
  31. Средний кариес: диагностика и лечение
  32. Причины развития патологии
  33. Симптоматика заболевания
  34. Способы диагностики
  35. Методы лечения
  36. Профилактические меры
  37. о причинах возникновения кариеса
  38. Средний кариес на зубах: лечение, симптомы, причины и профилактика
  39. Причины развития среднего кариеса
  40. Существует ли иммунитет к кариесу?
  41. Как развивается средний кариес?
  42. Симптомы среднего кариеса
  43. Как лечат средний кариес?
  44. Прогноз
  45. Профилактика кариеса

Средний кариес

Средний кариес

Средний кариес – заболевание твердых тканей зуба, характеризующееся нарушением целостности дентино-эмалевого соединения. Средний кариес проявляется наличием дефекта (дупла), кратковременными болевыми ощущениями умеренной интенсивности, повышенной чувствительностью зубов.

При зондировании обнаруживается кариозная полость, заполненная размягченным пигментированным дентином. Диагноз среднего кариеса устанавливается с учетом данных осмотра, электроодонтодиагностики, рентгенографии (радиовизиографии).

Лечение среднего кариеса заключается в препарировании кариозной полости, наложении изолирующей прокладки, постановке пломбы.

Средний кариес (caries media) – кариозное поражение зуба с локализацией полости в пределах эмали и среднего слоя дентина. Кариес является самым распространенным заболеванием в терапевтической стоматологии; при этом средний и глубокий кариес – его наиболее частыми клинико-морфологическими формами.

Средний кариес является промежуточным этапом между поверхностным и глубоким кариесом. Средний кариес встречается преимущественно в молодом и зрелом возрасте, однако нередко поражает и молочные зубы. С точки зрения клинического течения различают острый и хронический средний кариес.

По локализации средний кариес может быть пришеечным, фиссурным, контактным.

Причины

Основу развития кариозного процесса составляет совокупность трех факторов: присутствия кариесогенной микрофлоры полости рта, диеты с повышенным содержанием углеводов, снижения резистентности твердых тканей зубов к воздействию неблагоприятных условий.

Согласно современным представлениям, ферментативное брожение углеводов, осуществляемое при непосредственном участии микроорганизмов, приводит к образованию органических кислот, способствующих деминерализации зубной эмали и проникновению микробной флоры глубоко в ткани зуба.

В современной стоматологии существует понятие «кариесогенной ситуации», т. е. условий, при которых кариес развивается и прогрессирует быстрее.

К таким условиям относятся неудовлетворительная гигиена полости рта (наличие обильного мягкого зубного налета и зубного камня), аномалии зубов (скученность, неправильный прикус, нарушение сроков прорезывания и смены зубов и пр.), повышенная кровоточивость десен.

Общие факторы, способствующие развитию кариеса, включают соматические заболевания, неполноценную диету и питьевую воду (дефицит кальция, фосфора, фтора) и др.

Средний кариес развивается при прогрессировании поверхностного кариеса и сопровождается разрушением дентино-эмалевого соединения, в результате чего процесс переходит непосредственно на дентин.

При этом в расширенные дентинные канальцы проникают микробные массы, под действием токсинов которых отростки одонтобластов подвергаются дистрофическим и некротическим изменениям.

Продукты жизнедеятельности микроорганизмов приникают вглубь канальцев, вызывая процессы деминерализации и размягчения дентина.

Характерным признаком среднего кариеса служит формирование кариозной полости (дупла), имеющей форму конуса с вершиной, обращенной вглубь зуба, а основанием – к его поверхности.

Кариозная полость выполнена тремя зонами дентина: размягченным дентином с полностью нарушенной структурой, прозрачным (обызвествленным) дентином и заместительным (вторичным, иррегуляторным) дентином, отражающим компенсаторную реакцию, направленную на стабилизацию кариозного процесса.

Клиническая симптоматика среднего кариеса носит маловыраженный характер. Отмечается повышенная реакция зуба на химические и температурные раздражители, непродолжительные боли умеренной или слабой интенсивности.

Обычно все неприятные ощущения проходят в скором времени после устранения причинного фактора.

Иногда жалобы могут отсутствовать совсем, что объясняется наличием выраженного слоя заместительного дентина, ослабляющего действие раздражителей на пульпу зуба.

В области зуба, пораженного средним кариесом, пациенты могут замечать появление темного пятна или полости (дупла), в котором скапливаются остатки пищи. Последнее обстоятельство может послужить причиной появления неприятного запаха изо рта.

Хронический средний кариес может иметь длительное латентное течение, без значимых клинических проявлений и незаметно переходить в следующую стадию развития либо осложняться пульпитом. Средний кариес, как правило, развивается на жевательной или контактных поверхностях зуба, реже – в пришеечной области.

Диагностика

Стоматологический осмотр при среднем кариесе выявляет небольшую, неглубокую кариозную полость, заполненную размягченным пигментированным дентином, не сообщающуюся с полостью зуба. При среднем кариесе зондирование полости по эмалево-дентинной границе болезненно.

Термопроба при среднем кариесе дает положительный результат. Электроодонтодиагностика выявляет реакцию пульпы на силу тока 2-6 мкА.

При проведении рентгенографии зуба (радиовизиографического обследования) изменений в тканях периодонта не выявляется.

Дифференциальная диагностика должна осуществляться между средним кариесом и эрозией зуба, клиновидным дефектом, глубоким кариесом, хроническим периодонтитом.

Лечение

Комплексное лечение среднего кариеса включает ряд строго последовательных этапов препарирования и пломбирования зуба. Обычно весь комплекс терапевтических мероприятий проводится стоматологом-терапевтом за одно посещение.

Лечение среднего кариеса осуществляется под местной инфильтрационной или проводниковой анестезией. С помощью шаровидных боров производится раскрытие и расширение кариозной полости, удаление нависающих краев эмали и размягченного дентина. На этапе формирования полости зуба создаются оптимальные условия для фиксации пломбы.

После финирования полости проводится ее медикаментозная обработка антисептиками и тщательное высушивание. На дно и стенки полости помещается изолирующая прокладка, поверх которой осуществляется наложение постоянной пломбы, как правило, из композита химического отверждения или материалов световой полимеризации.

Заключительным этапом проводится шлифование и полировка пломбы.

Прогноз и профилактика

При соблюдении всех принципов лечение среднего кариеса обычно успешное: исчезают болевые ощущения, восстанавливается эстетическая и функциональная полноценность зуба. При отсутствии лечения на данном этапе средний кариес может стремительно прогрессировать в глубокий, приводя к развитию осложнений – пульпита и периодонтита.

Залогом профилактики среднего кариеса являются систематические посещения стоматолога, проведение профилактических мероприятий (реминерализирующей терапии, профессиональной гигиены), своевременное устранение начальных форм кариеса, коррекция питания. Следует помнить, что регулярная и правильная гигиена полости рта снижает необходимость стоматологического лечения на 75-80%.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_stomatology/middle-caries

кариес средний – как лечение в домашних условиях видио

кариес средний - как лечение в домашних условиях видио

Средним кариесом принято называть процесс кариозного повреждения зуба, который затрагивает эмаль и средний слой дентина. Дентин – это твёрдая ткань зуба, его основная часть. Как известно, кариес начинает проявляться поэтапно, средний кариес образуется, если не лечить начальную стадию пятна.
В стоматологии принято разделять острую и хроническую формы промежуточного кариеса.

процесс кариозного повреждения зуба

Первая образует в зубе небольшую выемку, заполненную размягчённым дентином. Если не начать своевременное лечение, то острая форма среднего кариеса перейдет в хроническую форму, при которой в зубе появляется кариозное отверстие с твёрдым дном и окружающими его стенками.

Причины появления среднего кариеса

На сегодняшний день выделяется три основные причины, из-за которых появляется средний кариес, а именно:

  • распространение кариесогенных микроорганизмов во рту человека;
  • употребление в ежедневном рационе большого количества углеводов;
  • уменьшение способности зубов противостоять появлению кариеса за счёт специальных свойств эмали (уменьшение резистентности).

Второстепенными причинами принято считать следующие:

  • нарушение общих правил гигиены полости рта;
  • наличие у пациента неправильного прикуса;
  • патологическая кровоточивость дёсен;
  • ослабление иммунитета человека;
  • наличие других стоматологических заболеваний.Причины появления среднего кариеса

Кариес средний прогрессирует при условии некорректного лечения поверхностного кариеса, вследствие чего разрушению подвергается дентин зуба. При этом в дентинные канальцы попадают всевозможные микробы и бактерии. Просачиваясь всё глубже и глубже, они нарушают структуру зуба и приводят к процессу размягчения дентина зуба.

Основные симптомы среднего кариеса

Симптоматика данного заболевания не носит выраженного характера, чем очень затрудняет процесс выявления кариеса, а соответственно, и процесс лечения. Однако на сегодняшний день специалисты выделяют следующие симптомы:

  • Повышенная чувствительность зубов на различные внешние раздражители (химические, температурные).
  • Болевые ощущения, которые имеют слабовыраженный характер и быстро заканчиваются.
  • Наличие тёмного пятна, в котором собираются остатки пищи.
  • Наличие плохого запаха изо рта.

Данный факт свидетельствует о том, что в месте, где находится кариес, начинают собираться остатки еды. Даже при ежедневной, тщательной гигиене полости рта убрать их оттуда полностью невозможно.

Процесс развития нежелательных микроорганизмов только усугубляет течение заболевания.

Опасность среднего кариеса в том, что его симптомы практически незаметны, и он беспрепятственно может переходить на следующие, более опасные стадии.

Диагностика среднего кариеса

Так как симптомы данного заболевания носят слабовыраженный характер, поставить точный диагноз сможет только врач, предварительно проведя диагностику проблемы. Именно поэтому очень важно посещать стоматолога как минимум два раза в год.
Основными диагностическими методами являются следующие:

  • Оценка общего состояния ротовой полости пациента. Изучение проблемных мест, вызывающих болевые ощущения;
  • Метод зондирования. Он основан на том, что врач с помощью специального инструмента, называемого «стоматологический зонд», выявляет степень разрушения зубной эмали и дентина. При осмотре стоматологический зонд будет застревать в местах, где дентин стал размягченным. Кроме того, стоматолог с помощью специального зеркала точно определяет состояние зубов. Зондирование полости при среднем кариесе достаточно болезненно;симптомы среднего кариеса
  • Наиболее эффективным методом диагностики среднего кариеса является рентгенография. С помощью рентгеновского снимка прослеживается полная картина состояния зубов пациента: их расположение, корневая система и общее состояние.

Не менее важным является проведение дифференциальной диагностики, так как промежуточный кариес по своей симптоматике похож на другие подобные заболевания. Основные заболевания, которые можно легко спутать со средним кариесом:

    • Клиновидный дефект — изъян на внешней стороне зуба (в пришеечной области).
    • Хронический верхушечный периодонтит.Диагностика среднего кариеса

Периодонтит очень схож со средним кариесом тем, что протекает без особой симптоматики.

Однако при периодонтите, в отличие от среднего кариеса, пациент не чувствует болевых ощущений даже при воздействии различных внешних раздражителей.

Также, в момент препарирования, пациент с кариесом будет чувствовать режущую боль, в то время как при периодонтите болевые ощущения будут отсутствовать из-за того, что пульпа полностью разрушена.

Лечение промежуточного кариеса

После проведения тщательного обследования врач приступает непосредственно к лечению. Лечение кариеса на средней стадии, вне зависимости от его формы — острой или хронической, — процесс довольно сложный и трудоёмкий.

Для начала стоматолог хорошо очищает от уже мёртвых тканей полость зуба, которую охватил кариес. Остатки пищи или ранее установленную пломбу также требуется счистить. Потом кариозную полость необходимо будет заново запломбировать.

Именно такой порядок при лечении приведёт к успешному выздоровлению.

Порядок лечения среднего кариеса:

  • Предварительная анестезия. Для взрослых людей используют инфильтрационную или так называемую проводниковую анестезию. Если средний кариес образовался у ребёнка, иногда при лечении прибегают к использованию общего наркоза. В отдельных случаях требуется проведение аллергических проб на выявление реакции на ту или другую анестезию.
  • Следующим этапом лечения является тщательное очищение кариозной полости при помощи специальной бормашины. Это помогает убрать края эмали и размягчённый дентин.
  • После этого очищенную полость обрабатывают антисептическими препаратами и хорошо высушивают для полного уничтожения бактерий.
  • Далее в проблемную полость накладывают вещество, называемое адгезивом (служит для соединения материалов путём поверхностного сцепления). Это вещество выступает в роли клея, который способствует более плотному и крепкому держанию пломбы.
  • Непосредственно установка пломбы. Здесь очень важным будет подбор цвета пломбировочного материала, который должен идеально соответствовать натуральному цвету зубов человека.
  • Заключительным этапом в лечении среднего кариеса является полировка и шлифовка установленной пломбы.Лечение промежуточного кариеса

Средний кариес лечение в домашних условиях

Вылечить народными средствами средний кариес невозможно, однако можно рассмотреть несколько рецептов растворов и настоек, которые на некоторое время помогут избавиться от нежелательной симптоматики.

  • Настойка с использованием прополиса. Для приготовления настойки возьмите две столовые ложки прополиса и хорошо растворите его в одном стакане кипяченой воды. Этот способ прекрасно убирает бактерии, если после чистки зубов использовать в качестве полоскания настойку из прополиса. Кроме того, специальные вещества прополиса заживляют уже образовавшиеся трещины и не дают заболеванию повторно развиться.
  • Раствор для полоскания из коры аира. Для приготовления раствора возьмите 200 г корня аира и перемешайте с 0,5 л водки. Полученную массу поставьте в тёмное место на шесть дней. После процеживания можно приступать к полосканию. Используя данный вид раствора один раз в день, можно избавиться от сильных болевых ощущений и провести хорошую дезинфекцию полости рта.Средний кариес лечение в домашних условиях
  • Раствор шалфея. Одну ложка сухой травы шалфея заварить в одном стакане кипятка. Раствор остудить и процедить. Полоскать рекомендуется после приёма пищи. Кусочек марли или бинта, смоченный в растворе, можно прикладывать к больному месту.
  • Далее в проблемную полость накладывают вещество, называемое адгезивом (служит для соединения материалов путём поверхностного сцепления). Это вещество выступает в роли клея, который способствует более плотному и крепкому держанию пломбы.
  • Чай из китайского лимонника хорошо помогает справиться с образовавшимися бактериями и снижает болевые ощущения.Народные средства не способны лечить кариес, они могут помочь лишь на некоторое время остановить размножение бактерий и убрать болевые ощущения. Однако при первой же возможности необходимо обратиться к врачу за квалифицированной помощью.

Профилактика появления среднего кариеса

В случае точного выполнения всех правил и указаний врача выздоровление пациента происходит довольно быстро. Неприятные беспокоящие боли исчезают, функциональность повреждённого зуба быстро и полностью восстанавливается.

Если же лечение не проводится, то промежуточный кариес очень быстро может перерасти в следующий этап заболевания, а именно в глубокий кариес.

При этом происходят осложнения, которые могут привести к образованию пульпита и периодонтита.

Профилактические меры направлены на укрепление твёрдых тканей зуба и минимизацию стоматологического лечения примерно на восемьдесят процентов.

Профилактические меры, которые помогут предупредить образование нежелательного кариеса:

  • Ежедневная и тщательная гигиена полости рта уменьшает необходимость обращения к стоматологу;
  • Правильно подобранные средства для гигиены ротовой полости. Например, лучше использовать специализированную зубную пасту, в состав которой входит фтор. Не стоит забывать, что зубные пасты требуется систематически менять, так как каждая паста направлена на устранение разных проблем ротовой полости;
  • На развитие кариеса влияет и питание человека. Для улучшения рациона питания нужно употреблять ежедневно пищу, содержащую большое количество полезных витаминов и микроэлементов;
  • Избавление от вредных привычек, таких как курение или чрезмерное употребление кофе;
  • Отказ от слишком горячей или слишком холодной пищи;
  • Обращайте внимание на состояние ваших дёсен;
  • Систематическое посещение стоматолога. Необходимо периодически проводить профессиональную чистку зубов, которая помогает предотвратить появление кариеса.Профилактика появления среднего кариеса

Подведя итоги, можно сказать, что средний кариес при хорошей диагностике и правильном лечении очень быстро устраняется. При этом все сопутствующие симптомы мгновенно исчезают.

Если же запустить этот промежуточный процесс образования кариеса, он может привести к более серьёзным проблемам, а именно глубокому кариесу, лечение которого будет более длительным и затруднительным. Поэтому для своевременной диагностики различных заболеваний ротовой полости рекомендуется посещать стоматолога как минимум два раза в год.

Это поможет быстро определить наличие того или иного заболевания и быстро решить проблему, пока средний кариес не перешел на более серьёзные этапы.Внимательно относитесь к состоянию своей ротовой полости и будьте здоровы!

Источник: https://ZubPro.ru/zabolevanija-zubov/karies-srednij.html

Подробное описание лечения среднего кариеса

44

Лечение среднего кариеса предполагает препарирование и пломбирование, без нарушения стенок пульповой камеры. Обязательно ставится анестезия. Все этапы обработки одной полости занимают около часа времени. Из этой статьи пациент узнает в подробностях, как осуществляется лечение среднего кариеса.

Общая информация о заболевании

Средний кариес – это патология, которая вслед за эмалью поражает дентин зуба и сопровождается его разрушением.

Если проигнорировать первичную стадию, то начинается разрушение зуба, не подлежащее восстановлению – это кариес дентина. На этом этапе наблюдается процесс вымывания компонентов из дентина.

Клиника среднего кариеса такова, что зуб начинает разрушаться изнутри, с формированием полостей, которые чаще всего, можно обнаружить только на приеме у стоматолога при помощи специального инструмента.

Как самому определить средний кариес?

Сигнализировать о его развитии могут:

  • Болевые ощущения от приема холодной и горячей, сладкой еды и питья, появление периодических ноющих болей без причины.
  • Неприятные ощущения при жевании.
  • Зуб начинает темнеть и покрываться пятнами.

Боль появляется резко при различных воздействиях, но также быстро проходит, при устранении раздражающего источника. Лишь в  редких случаях кариес не вызывает никакого дискомфорта.

Классификация

Кариес имеет несколько классификаций:

По локализации:

  • Фиссурный  — образуется в углублениях жевательных зубных поверхностей.
  • Апроксимальный находится на поверхностях зубов, располагающихся вплотную друг к другу.
  • Пришеечный  формируется на шейке зуба, т.е. возле десны.

По интенсивности поражения:

  • Единичный;
  • Множественный.

По скорости развития:

  • Быстро развивающийся;
  • Медленно развивающийся;
  • Стабилизированный.

Дифференциальная диагностика

Чтобы начать лечение необходимо отличить средний кариес от глубоко.

Определить глубину поражения можно при помощи зондирования, следя за болевой реакцией. Также можно провести диагностику зуба при помощи механического, химического, температурного раздражителя.

Этот метод помогает диагностике на всех трех стадиях поражения. К химическим раздражителям восприимчив поверхностный слой кариозного зуба, к температурным раздражителям – глубокий слой. Механические раздражители обычно используются для определения кариеса дентина.

Для того чтобы дифференцировать средний кариес с клиновидным дефектом, необходимо помнить об очаге поражения и его особенностях. Клиновидный дефект может иметь твердое дно и при этом не доставлять никакой боли и дискомфорта.

На этой стадии в полости имеется размягченная ткань. После ее устранения необходимо определить плотное дно в дентинных слоях.

Чтобы дифференцировать кариес дентина от некроза тканей зуба нужно знать анамнестические результаты, потому что некроз часто обнаруживается у рабочих, которые контактируют с органическими и неорганическими кислотами.

У такой категории людей после продолжительной работы возникает онемение и ощущение вязкости на зубах. Еще одним симптомом является чувствительность на температурные и химические раздражители, резко возникающий дискомфорт, ощущение липкости поверхности зубов при их сжатии.

Позднее все эти симптомы уменьшаются или вовсе проходят, что происходит по причине накопления заместительного дентина, деформации в пульпе, а затем ее некроза.

При появлении кислотного некроза сразу повреждаются зубы фронтальной части. Эмаль начинает меняться: приобретает матовость, становится шероховатой, постепенно стирается, обнажая дентин.

Если на человека долго влияют кислотные пары либо газообразная соляная кислота, то поверхности фронтальной части зубов могут окончательно разрушиться.
средний кариес до и после лечения

Препарирование

Первым делом врач создает доступ к кариозной полости, чтобы иссечь пораженные слои тканей зуба. С помощью шаровидного бора, движениями от дна к внешним краям, снимается нависающая эмаль. Должны быть удалены все края, под которыми образовались пустоты.

Удаление размягченного дентина

Подготовленную полость расширяют, сначала с помощью экскаватора, затем применяя крупные бора или обратный конус. Сверление происходит на малых оборотах.

В результате стоматолог вычищает полость так, чтобы не было рыхлых, некротизированных тканей дентина.

Контрольное удаление пораженных тканей

Процесс называется некрэктомией. Фиссурным или шаровидным бором удаляются остатки пораженного дентина до такой степени, чтобы в стенках полости не осталось ни следа разлагающейся ткани зуба. Кроме визуального контроля, проводится зондирование стенок и дна, для определения плотности.

На этом этапе пациент может почувствовать неприятные ощущения, т.к. зоны интерглобулярного и околопульпарного дентина — чувствительны.

Подготовка к наложению пломбы

Для того чтобы пломбировочный материал хорошо сцепился с дентином, кариозную полость подготавливают: дно должно быть плоским, а стенки плотными и отвесными, угол между ними строго 90 градусов.

Фото до и после пломбирования

Формирование полости выполняется в несколько этапов:

Сглаживание краев эмали

Стенки шлифуют по периметру фиссурным или алмазным бором, под углом 45 градусов, по всей глубине.

Благодаря этому пломба удерживается на месте при жевательных нагрузках. Если технология будет не соблюдена, материал сместится.

Препарирование полости шаровидным алмазным бором

Обработка полости

Для удаления дентинной стружки полость промывается под струей воды, а также используется какой-то один антисептик из списка:

  • фурацилина раствор 0, 02%;
  • этакридина лактата раствор 0, 02%;
  • хлоргексидина раствор 0, 06%;
  • димексида раствор 5 %.

После влажной антисептической обработки врач сушит полость воздухом. Важно не пересушить дентин. В рабочей зоне не должно быть влаги, поэтому зуб изолируется от слюны и кровоподтеков.

Если это условие не соблюдено, приступать к дальнейшим действиям нельзя, приходится ставить временную пломбу и ждать, пока заживет кровоточащая десна. В таком случае лечение придется осуществлять в два приема.

Из-за влаги пломбировочный материал не зафиксируется должным образом и вскоре разрушится.

Создание изолирующей прокладки

После высушивания нужно сделать прокладку между дентином и будущей пломбой. Это необходимо для защиты тканей зуба от токсичного воздействия пломбировочного материала,  проводимости тепла и холода, а также создания дополнительных точек фиксации на стенках и дне полости.

Материал накладывается тонким и ровным слоем, обволакивая всю полость, не доходя до эмалево-дентинной границы.

В современной стоматологии применяются следующие виды изолирующих прокладок:

  • Chelon Fil;
  • Chemfil Superior;
  • Base Line;
  • Fuji 2.

Установка постоянной пломбы

Задача врача сформировать пломбу, которая повторит контур и цвет эмали натурального зуба.

Для лечения среднего кариеса используются светоотверждаемые композиционные материалы и адгезивная система.

Адгезивная система – это смесь из веществ, за счет свойств которых композитный материал сцепляется с тканями зуба.

Один из компонентов адгезивной системы – это праймер, созданный на основе спирта, он представляет собой сложное химическое соединение и способствует качественному скреплению композита и гидрофильного дентина, т.к. исключает подтекание.

Это получается за счет того, что праймер заполняет все щели между коллагеновыми волокнами. А адгезив, второе химическое соединение, связывает пломбу и ткани зуба.

Протравливание

Врач протравливает эмаль, чтобы получить ее прочную связь с композитом. Манипуляция нужна для предотвращения уменьшения объема пломбы при полимеризационной усадке. В противном случае образуются щели, в которые будет проникать ротовая жидкость и микробы, что приведет к вторичному кариесу.

Процесс еще называют кондиционированием, чтобы достичь удаления 10 мкм эмали и создания пористости 5-50 мкм в глубину, процедура делается следующим образом:

  • эмаль обрабатывается 30-40 % ортофосфорной кислотой в течение 20 секунд;
  • кислота смывается с поверхности водой, на это уходит полминуты;
  • эмаль высушивается воздухом, в результате должна появиться меловидная поверхность.

Протравленная эмаль и дентин покрываются одним слоем адгезивного материала, состоящего из клеевой и жидкостной частей. Покрытие продувается воздухом, чтобы испарился растворитель. Сушится лампой 10 секунд.

Заключительный этап

Только после всех вышеперечисленных манипуляций врач наносит послойно пломбировочный материал, притирая каждый слой штопфером.

Фото до и после лечения

Далее восстанавливается анатомическая форма зуба, с помощью гладилки.

Врач накладывает на вылеченный зуб кусочек копировальной бумаги и просит пациента подвигать челюстями, это нужно для подгонки пломбы под привычный прикус. На мешающих выступах останутся следы чернил, по которым стоматолог определяет, где и сколько пломбировочного материала нужно сточить.

Шлифовка и полировка

Когда все готово, пломбу нужно отшлифовать, чтобы она не имела шероховатости и стала одним целым с эмалью зуба. Иначе пломба вскоре начнет разрушаться. Шлифовка выполняется алмазным бором, а полировка резиновыми кругами и чашечками.

Цена

За вышеперечисленные манипуляции и пломбировочный материал нужно заплатить, в среднем, от 2 400 р. до 3 500 р. за 1 кариозную полость. Стоимость зависит от авторитетности клиники, а также от региона, в маленьких городах она бывает ниже на 30%.

Некоторым людям из-за плохого финансового положения приходится обращаться в муниципальные поликлиники, там за лечение среднего кариеса попросят от 600 р. до 1 000 р., в зависимости от выбранной пломбы.

Но опыт многих пациентов показывает, что качество работы специалистов в государственных клиниках отстает. Большинство людей через несколько месяцев обращаются в частные учреждения, из-за вторичного кариеса.

Что можно сделать самостоятельно?

В домашних условиях поддается лечению только кариес в стадии белого пятна. Среднюю степень уже невозможно вылечить без медицинского вмешательства.

Но дожидаясь приема врача, учитывая, что на это уходят недели, а то и месяц, будет полезно позаботиться о том, чтобы кариозная полость не разрушилась еще больше и её степень не переросла в глубокую.

Например:

  • регулярно и тщательно чистить зубы хорошей реминерализирующей пастой, уделяя особое внимание кариозной полости. Лучше делать это после каждого приема пищи, или хотя бы полоскать рот.Ряд популярных зубных паст для укрепления и восполнения минеральных ресурсов зуба: Сплат биокальций, PRESIDENT Unique, SILCA «Herbal Complete» и «Natural Extrakte».Стоматологи рекомендуют ополаскиватели: President Классик плюс, Lacalut active, Лесной Бальзам и др.;
  • дополнительно закладывать в полость специальные реминерализирующие средства, новая зубная ткань не появится, но оставшаяся немного укрепится и перестанет стремительно некротизировать. Самое популярное средство – гель ROCS;
  • употреблять поливитаминные препараты, содержащие кальций и фтор;
  • уменьшить потребление продуктов, в составе которых есть сахар;
  • включить в рацион продукты, которые богаты микроэлементами: молочные, бобовые, зелень, яйца, рыбу, злаки;
  • укреплять иммунитет, чтобы естественные свойства слюны были реминерализирующими.

При среднем кариесе нет выраженных постоянных болей без воздействия раздражающих факторов, поэтому для предотвращения неприятных ощущений во время принятия пищи, не нужно жевать больным зубом.

Профилактика после лечения

Для поддержания здоровья зубов, кроме вышеперечисленных рекомендаций, стоматологи советую кабинетные методики укрепления эмали:

  • профессиональная гигиеническая обработка ротовой полости.
  • восстановление минерального состава, с помощью лаков, гелей с содержанием фтора и кальция, а также комбинированные растворы, для нанесения на поврежденную эмаль и ее укрепления.Каждое средство имеет свой курс применения (от одной до нескольких процедур, все зависит от степени тяжести патологии).

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: http://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/karies/sredniy.html

Средний кариес: диагностика и лечение

Эта патология поражает чаще лиц молодого и зрелого возраста, но может встречаться и в молочном прикусе. Средний кариес является промежуточной формой между поверхностным и глубоким поражением. По течению выделяют его острую и хроническую форму. Кроме этого, патологический процесс классифицируется по месту локализации на пришеечный, фиссурный и контактный.

Причины развития патологии

Принято считать, что кариозный процесс развивается под воздействием трех основных факторов:

  • Наличие соответствующей микрофлоры полости рта.
  • Потребление продуктов питания с повышенным содержанием углеводов.
  • Снижение сопротивляемости твердых тканей зубов к разрушительным условиям полости рта. Это может происходить на фоне общих заболеваний органов и систем.

В патогенезе среднего и других видов кариеса можно выделить несколько теорий возникновения разрушительного процесса.

Однако современная стоматология больше склонна считать, что проблема кроется в ферментативном брожении углеводов, которое происходит при непосредственном участии патогенных микроорганизмов.

 В результате этого образуется несколько органических кислот, в том числе, молочная. Именно она в большей степени способствует деминерализации эмали и проникновению микроорганизмов вглубь твердых тканей.

Существует такое понятие, как кариесогенная ситуация. Это совокупность нескольких факторов, в результате которых риск возникновения разрушительного процесса для эмали возрастает в разы.

К таким условиям относят следующие:

  • Некачественная личная гигиена полости рта (скопление мягкого налета, зубного камня, остатков пищи в межзубных промежутках).
  • Аномалии строения и расположения зубов (тремы, диастемы, чрезмерная скученность зубов, нарушение сроков прорезывания зубов).
  • Аномалии в строении челюстей (прогиния, прогнатия, нарушения в трансверзальном и сагиттальном направлении челюстей).
  • Заболевания пародонта (кровоточивость десен, образование гнойного экссудата в пародонтальных карманах).
  • Общие соматические заболевания.
  • Неполноценная диета.
  • Потребление воды с низким содержанием фтора и кальция.

Патогенез среднего кариеса заключается в поражении всех слоев эмали, пересечении эмалево-дентинной границы и разрушении верхних слоев дентина. При его обнажении происходят необратимые процессы в структуре основного вещества. Дентинные канальцы расширяются, что способствует беспрепятственному проникновению внутрь зуба патогенной микрофлоры.

Клетки одонтобласты подвергаются некротическим и дистрофическим изменениям. Проникая вглубь дентинных канальцев, продукты жизнедеятельности микробов вызывают деминерализацию и размягчение твердых тканей.

Симптоматика заболевания

Клиническая картина, как и история болезни среднего кариеса, весьма скудная. Обычно пациенты замечают уже сформированное полостное поражение эмали. Однако ему всегда предшествует возникновение меловидного пятна и поверхностное разрушение.

При среднем кариесе у пациентов возникают жалобы  на повышенную чувствительность к воздействию химических и термических раздражителей. Боли не продолжительные, их интенсивность очень слабая, быстро проходящая после устранения причины.

В молодом возрасте жалобы могут полностью отсутствовать. Это объясняется выработкой большого слоя заместительного дентина. Так эффективно способна реагировать на патологический процесс пульпа зуба. Она как бы старается отгородиться от микробной флоры полости рта.

При остром течении, что происходит очень редко, встречаются жалобы пациентов на потемнение коронки зуба, скопление остатков пищи, чувство оскомины в области поражения, слабо уловимый неприятный запах изо рта. Патологическое поражение имеет форму конуса с вершиной, обращенной к входу в кариозную полость. Чаще это происходит в молодом возрасте.

Хронический средний кариес имеет длительное латентное течение. Его опасность заключается в том, что процесс способен незаметно переходить в глубокое поражение с переходом в пульпит. Патологическая полость при данном течении имеет также форму конуса, но с вершиной, обращенной в сторону пульпарной камеры.

Обычно патология локализуется на контактных и жевательных поверхностях коронки. Реже подобные разрушения наблюдаются в пришеечной области. Точно диагностировать средний кариес, определить клинику и составить план лечения может только специалист. Этот процесс еще обратим, но в дальнейшем можно столкнуться с депульпированием зуба, что приведет постепенно к неминуемому разрушению.

Способы диагностики

Выявить проблему позволяют основные и дополнительные методы.

К основным способам диагностики среднего кариеса относят:

  • Осмотр. Стоматолог определяет наличие патологии, степень поражения, локализацию.
  • Перкуссия или выстукивание. Определяется чувствительность к механическому раздражению и проводится дифдиагностика среднего кариеса с другими стоматологическими заболеваниями.
  • Зондирование. Проводится специальным инструментом. Стоматолог определяет твердость тканей, шероховатость, наличие уступов и впадин. Обычно проявляется болезненность при зондировании по эмалево-дентинной границе. На дне и стенках полости реакция отрицательная.
  • Термометрия. Определяется чувствительность зуба к низким и высоким температурам при помощи обычной воды.
  • Электроодонтодиагностика. ЭОД при среднем кариесе представляет собой проверку чувствительности пульпы на раздражение электрическим током.
  • Витальное окрашивание цветовыми маркерами. Обычно используется во время процедуры препарирования. Необходимо для выявления участков деминерализации.

К дополнительным методам исследования относят рентгенографию или радиовизиографический способ. Это позволяет эффективнее провести дифференциальную диагностику среднего кариеса с верхушечным периодонтитом.

Методы лечения

Все процедуры проводятся по общепринятой схеме. Важно при лечении среднего кариеса строго соблюдать последовательность всех этапов.

Главные терапевтические этапы заключаются в следующем:

  1. Получение согласия от пациента на лечение среднего кариеса в письменной форме.
  2. Орошение полости рта слабым раствором антисептика.
  3. Проведение местного обезболивания (инфильтрационная или проводниковая анестезия).
  4. Раскрытие кариозной полости с помощью специальных боров.
  5. Удаление распада дентина до здоровых участков, контроль качества некрэктомии.
  6. Формирование полости, создание оптимальных условий для фиксации пломбировочного материала.
  7. Медикаментозная обработка. Используются растворы антисептиков фурацилина, хлоргекседина, перекиси водорода, высушивание теплым воздухом.
  8. Наложение пломбировочного материала. Алгоритм зависит от вида пломбы. В некоторых случаях на дно и стенки до эмалево-дентинной границы помещается изолирующая прокладка из специального материала. Это необходимо для предупреждения токсического действия постоянной пломбы на пульпу. Многие современные материалы для пломбирования используются без изолирующей прокладки, так как они лишены токсических свойств.
  9. Полировка и шлифование поверхности пломбы. Проводится после полной ее полимеризации для наилучшей фиксации и предупреждения завышения прикуса.
  10. Покрытие пломбировочного материала защитным слоем. Необходима только при использовании некоторых видов пломб в основном цементных.

Цена лечения среднего кариеса зависит от применяемого материала, статуса и расположения клиники. В среднем все мероприятия, включая консультацию, стоят от 1500 рублей.

Профилактические меры

В первую очередь предупреждением развития среднего кариеса является лечение его более ранних форм, а именно начального и поверхностного.

Общепринятыми мерами профилактического воздействия являются:

  • своевременное посещение стоматолога;
  • полноценное питание;
  • правильный уход за полостью рта;
  • укрепление организма.

Правильная гигиена полости рта позволяет снизить риск возникновения разрушения зубов на 80%. Огромную роль играет реминерализующая терапия. Такие мероприятия в полном объеме можно осуществить только в клинике.

https://www.youtube.com/watch?v=6vCaRp4dYgQ

Современная стоматология имеет большой арсенал средств, позволяющих быстро и надежно остановить разрушение эмали и дентина. Лечение зубов — не самая приятная процедура, но своевременное обращение к стоматологу позволит избежать осложнений и более сложных терапевтических процедур.

Александр Гребенников, стоматолог,
специально для Karies.pro

о причинах возникновения кариеса

Источник: https://karies.pro/zuby/karies/srednij-karies-ego-diagnostika-i-lechenie.html

Средний кариес на зубах: лечение, симптомы, причины и профилактика

Средний кариес на зубах: лечение, симптомы, причины и профилактика

Кариес имеет три стадии развития – ранний, средний и глубокий. Средний кариес – это вторая стадия заболевания. По своим признакам он схож с кариесом в начальной стадии, однако некоторые отличия все-таки присутствуют.

Если на ранней стадии болезни кариозный процесс повреждает только зубную эмаль, то средняя стадия характеризуется распространением кариеса на более глубокий слой – дентин.

Зубная эмаль имеет очень плотную структуру, а вот структура дентина не такая плотная, и в нем имеется множество микроскопических канальцев, которые нельзя увидеть невооруженным глазом. Благодаря пористой структуре дентин разрушается под воздействием кариесогенных бактерий быстрее, чем эмаль.

На этой стадии болезни в зубе образуется полость.
Стоматологи делят средний кариес на два типа – острый и хронический.

Внимание! Хронический кариес таит в себе опасность долгое время оставаться незамеченным, поэтому врачи рекомендуют пациентам проходить профилактический осмотр не реже двух раз в год.

Очень важно следить за здоровьем детских зубов, поскольку кариес поражает их гораздо быстрее, чем зубы взрослых. Регулярное посещение детского стоматолога позволит своевременно обнаружить и вылечить кариес у ребенка. Поскольку зубы формируются в детском возрасте, важно исключить возможные патологии. Кроме того, здоровье зубов напрямую связано с нормальным функционированием пищеварительной системы. Своевременная санация полости рта является профилактикой болезней носоглотки и дыхательных путей.

Причины развития среднего кариеса

На первый взгляд, кажется, что причины появления этого заболевания предельно ясны: если человек плохо ухаживает за своими зубами, то на них начинает скапливаться налет, в котором размножаются микроорганизмы, разрушающие зубы.

Налет на зубах  – это коктейль из  остатков пищи, частичек слизистой оболочки, бактерий и болезнетворных микроорганизмов. Если не устранить первые признаки налета, то вскоре произойдет его затвердевание, появится зубной камень, кариес, воспаления десен, пародонтоз…

На самом деле все не так просто. Дело в том, что зубной налет сам по себе не способен вызвать кариес. Этому способствуют особые кариесогенные бактерии. Выделяют несколько видов кариесогенных бактерий:

  • Streptococcus mutans (стрептококк мутанс);
  • Streptococcus salivarius (стрептококк саливариус);
  • Streptococcus sanguis (стрептококк сангвис).

Кроме этого, есть факторы, повышающие риск появления кариеса:

  • употребление в пищу продуктов с высоким содержанием быстрых углеводов (сладостей, выпечки);
  • пониженный иммунитет, который уменьшает сопротивляемость организма кариесогенным бактериям;
  • некоторые заболевания, приводящие к изменению состава слюны, что неблагоприятно сказывается на здоровье зубов;
  • нарушение биохимического строения тканей зуба;
  • частички пищи, остающиеся в межзубных промежутках;
  • нарушение процесса формирования зубов в период внутриутробного развития плода;
  • плохая наследственность;
  • недостаток важных микроэлементов;
  • частое употребление в пищу кондитерских изделий и газированных напитков.

Главным фактором, защищающим зубы от кариеса, является способность организма противостоять воздействию кариесогенных бактерий.

Существует ли иммунитет к кариесу?

Подмечено, что у некоторых людей зубной налет образуется в большом количестве, и при этом их зубы не поражаются кариесом, а другие люди очень тщательно ухаживают за зубами, но это не спасает их от стоматологических заболеваний.

Почему же так происходит?
Это объясняется тем, что у первой группы пациентов имеется иммунитет к кариесогенным бактериям. Стоматологи называют это кариесорезистентностью.

К сожалению, эту особенность нельзя приобрести, так как она является наследственной.

Кариесрезистентность – способность тканей зубов противостоять воздействию кариесогенных факторов. Эта особенность организма не приобретённая, она является наследственной.

Кариесорезистентность зависит от разных факторов:

  • Комбинация минералов, из которых состоит зубная эмаль.
  • Количество и качество слюны. Слюна помогает очищать поверхность зубов от остатков пищи и вредных кислот, поэтому изменение ее состава снижает защиту зубов.
  • Форма самих зубов и естественных углублений на жевательной поверхности. Глубокие фиссуры затрудняют чистку зубов и в них сильнее скапливаются микробы.
  • Структура эмали. Чем плотнее эмаль, тем лучше она защищает зубы от кариеса. Если на ее поверхности имеются микроскопические трещинки или царапины, то через них бактерии могут проникать вглубь эмали, постепенно разрушая зуб.
  • Патологии прикуса и строение височнонижнечелюстной системы.

Люди с высокой степенью кариесорезистентности не должны пренебрегать гигиеной ротовой полости. Естественный иммунитет повышает сопротивляемость организма к бактериям, но не дает стопроцентной защиты, поэтому несоблюдение гигиены рано или поздно приводит к стоматологическим заболеваниям.

Как развивается средний кариес?

Кариесогенные бактерии, живущие в зубном налете, в процессе своей жизнедеятельности выделяют органические кислоты. Эти кислоты агрессивно воздействуют на клетки эмали, растворяя их. Мягкие и твердые зубные отложения появляются в результате разложения частиц пищи. Неправильный прикус, а также наличие зубных протезов или брекетов усугубляет ситуацию.

При развитии среднего кариеса бактерии разрушают эмаль, поражают дентин зуба, происходит перегнивание остатков пищи в укромных уголках и складочках зуба, появляется неприятный запах из ротовой полости.

Продукты гниения и брожения, образовывающиеся в ротовой полости, создают благоприятные условия для бактерий. Мягкий налет постепенно уплотняется, превращаясь в твердый зубной камень. Бактерии, живущие под ним, продолжают выделять кислоту, которая разъедает эмаль.

Она начинает темнеть и разрушаться.
Как только начинается разрушение эмали, в организме запускается процесс регенерации, заложенный природой. Появляются новые клетки эмали и дентина. Таким образом, процесс разрушения и процесс восстановления протекают параллельно.

Если разрушительное воздействие оказывается очень сильным, организм не может восстановить поврежденные ткани, и тогда появляется средний кариес.

Если же процесс регенерации уравновешивает процесс деструкции, то кариес может, как бы заморозиться и остановиться в своем развитии.

Симптомы среднего кариеса

Главный симптом заболевания – болезненные ощущения, возникающие под влиянием высоких или низких температур или химических раздражителей. Человек ощущает боль, когда ест мороженое или пьет холодные напитки. Кислая или сладкая пища, попадая на зуб, также вызывает болезненность. Холодный и горячий воздух тоже способен раздражать больные зубы.

Есть пациенты, которые не ощущают болезненности при кариесе. Это происходит в тех случаях, когда дентиноэмалевые соединения, являющиеся наиболее чувствительной зоной, разрушаются, или же на пораженном участке начинает образовываться заместительный дентин, который не дает раздражителям воздействовать на пульпу.

Еще один ярко выраженный симптом среднего кариеса – полость, образующаяся в пораженном бактериями зубе. Она заполняется размягченным дентином и частицами пищи. Кариозная полость выглядит очень неэстетично, поэтому многие пациенты обращаются к врачу только тогда, когда кариес уже начинает портить их улыбку.

Следующий симптом среднего кариеса – плохой запах изо рта. Как правило, он появляется, когда болезнь поражает большую площадь. Причиной появления запаха являются частички пищи, которые забиваются в кариозную полость и начинают гнить. Однако при таком заболевании, как хронический гангренозный пульпит запах появляется гораздо чаще, чем при кариесе.

Средний кариес довольно легко перепутать с поверхностным или глубоким. Еще одним похожим заболеванием является хронический верхушечный периодонтит. Из-за схожести симптомов пациент не может самостоятельно поставить точный диагноз. А в некоторых случаях средний кариес протекает практически бессимптомно.

Поэтому только стоматологическое обследование позволяет установить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Как лечат средний кариес?

Кариес нужно лечить на любой стадии. Лечение больного зуба заключается в предварительной инструментальной обработке кариозной полости и ее последующего пломбирования.
На первом этапе работы стоматолог бормашиной высверливает больной зуб, удаляя затронутые кариесом участки эмали и дентина.

Необходимо тщательно очистить кариозную полость от поврежденных тканей. Если этого не сделать, то после установки пломбы вокруг нее начнет появляться рецидивный кариес, а некачественная очистка дна кариозной полости грозит развитием пульпита.

Сверление зубов является довольно неприятной процедурой, сопровождающейся болезненными ощущениями, но обойтись без нее невозможно.

Лечение среднего кариеса заключается в выявлении кариозного поражения, полного очищения кариозных полостей, пломбирование зубов, шлифование для восстановления правильного прикуса и эстетического вида зубов.

Во время чистки кариозной полости врач удаляет границы эмали, на которых уже не осталось здорового дентина. Нередко бывает так, что пациент приходит на прием к стоматологу с небольшим отверстием в зубе, а в процессе лечения врач расширяет его до внушительных размеров.

Это зависит от ряда факторов: возраста пациента, состояния его здоровья, состава зубной эмали, а также материала, с помощью которого будет осуществляться пломбирование.

После удаления пораженных тканей зуба, стоматолог промывает высверленную полость водой, продувает воздухом и обрабатывает антисептиком.

После завершения всех подготовительных процедур врач приступает к установке пломбы.

Для пломбирования зубов применяют разные материалы, поэтому особенности установки пломбы различаются. Но какой бы материал не использовался, для качественного результата стоматолог должен строго соблюдать технологию пломбирования.

Прогноз

При своевременном обнаружении заболевания и проведении адекватного лечения, а также при последующем соблюдении гигиены полости рта прогноз будет благоприятным. Пациент избавится от боли, развитие болезни остановится, зуб снова будет нормально функционировать. А грамотно подобранный материал сделает запломбированный участок неотличимым от здоровых тканей.

Если же не лечить средний кариес, то прогноз будет весьма неблагоприятным. В этом случае заболевание продолжит развиваться, и средний кариес перерастет в глубокий. Без адекватного лечения глубокий кариес затронет ткани пульпы, в результате чего разовьется острый пульпит. Пациент будет испытывать сильные боли, а зуб продолжит разрушаться.

В конце концов, его придется удалить.

Обязательно нужно проходить профилактические осмотры у врача стоматолога, это позволит вовремя выявить развитие кариеса, провести необходимое лечение, не допустить разрушение эмали, дентина, воспаление пульпы, предотвратить болевые ощущения и удаление зубов.

Профилактика кариеса

После еды в ротовой полости остаются частицы пищи, которые забиваются в межзубные промежутки и начинают гнить, создавая благоприятную среду для размножения бактерий.

Внимание! Пища, богатая углеводами, наиболее предпочтительна для бактерий за счет своей клейкости. Она образует большое количество зубного налета, в котором и поселяются бактерии. Бактерии выделяют молочную кислоту, которая губительно действует на клетки зубной эмали, а также вызывает воспаления десен.

Чтобы этого избежать, необходимо соблюдать правила гигиены ротовой полости.Стоматологи не перестают говорить о важности соблюдения гигиены. Доказано, что грамотный уход за полостью рта уменьшает риск возникновения стоматологических заболеваний на 75–80%. Под правильным уходом подразумевается не только утренняя и вечерняя чистка зубов. Это целый профилактический комплекс, которого нужно придерживаться.Чтобы уберечься от кариеса, следует откорректировать свое питание. Продукты с высоким содержанием углеводов нужно ограничить, заменив их более полезными. Ежедневный рацион должен включать в себя мясные и молочные продукты, хлеб, свежие фрукты и овощи при трех-четырех разовом питании.

Важно! Пища, содержащая грубые волокна – морковь, яблоки и другие твердые овощи и фрукты – эффективно снимает зубной налет, поэтому стоматологи рекомендуют включать ее в свой ежедневный рацион.

А вот углеводсодержащие продукты, наоборот, повышают риск развития кариеса. Важно употреблять в пищу достаточное количество кальция, который является главным строительным элементом, и содержится в орехах и свежей зелени.Важно, чтобы еда не была слишком холодной или слишком горячей. Особенно опасен резкий перепад температур, в результате которого на поверхности зубной эмали появляются микротрещины.Для правильного усвоения кальция организму требуется витамин D. Его можно найти в морской рыбе. Кроме того, организм способен сам синтезировать витамин D, но для этого ему требуется солнечный свет, а точнее, ультрафиолетовое излучение. Вот почему очень полезно гулять на улице в ясные, солнечные дни. Однако следует знать, что витамин D разрушается под воздействием жиров, поэтому он не усваивается в составе молочных продуктов.Еще одним важным моментом в профилактике кариеса является здоровье десен. Их слизистая оболочка выполняет защитную функцию, оберегая полость рта от микробов. При воспалении и кровоточивости десен появляется плохой запах изо рта и возникает риск потери зубов.

Причины заболевания десен:

  • недостаточный уход за зубами;
  • нарушение режима питания и злоупотребление вредными продуктами;
  • курение;
  • нехватка витаминов.

Зубная паста с эффектом пломбирования и отбеливания!

Лечение и профилактика кариеса без посещения стоматолога! Достаточно использовать новейшую разработку военных ученых. Зубная паста Denta Seal на основе нано-частиц гидроксиапатита

Узнать подробности >>>

Для поддержания здоровья зубов необходимо регулярно проходить профилактический осмотр у врача. Профессиональная чистка поможет полностью избавиться от мягких и твердых зубных отложений.

Также регулярное посещение врача позволяет вовремя распознать начинающийся кариес и не дать ему развиваться дальше. Стоматолог поможет подобрать гигиенические средства с учетом индивидуальных потребностей каждого пациента.

Соблюдение всех вышеперечисленных рекомендаций позволит сохранить зубы крепкими и здоровыми на долгие годы.

Источник: https://ZubNeBoley.ru/lechenie/karies-i-pulpit/srednij-karies-na-zubah/

32Дента
Добавить комментарий