Удаление пульпита

Содержание
  1. Способы удаления пульпы зуба: показания, последовательность действий и риск осложнений
  2. Строение и функции пульпы
  3. Воспаление пульпы
  4. Противопоказания для депульпирования
  5. Показания для депульпирования
  6. Способы удаления пульпы
  7. Последовательность действий при витальной экстирпации
  8. Последовательность действий при девитальной экстирпации
  9. Новые способы лечения и современные аппараты
  10. Возможные ошибки, возникающие во время лечения, и их последствия
  11. Осложнения после процедуры депульпирования
  12. Последствия депульпирования
  13. Как комарик укусит — виды обезболивания при лечении пульпита
  14. Больно ли лечить пульпит зуба?
  15. Анестезия при лечении пульпита
  16. Виды обезболивания
  17. по теме
  18. Лечение пульпита. Обзор современных и консервативных методов
  19. Симптомы заболевания
  20. Как вылечить пульпит?
  21. Методы лечения пульпита: современные и консервативные
  22. Биологический метод
  23. Витальный метод
  24. Девитальный метод
  25. Ампутационный метод
  26. Экстирпационный метод
  27. Комбинированный метод
  28. Хирургические методы
  29. Односеансный метод
  30. Импрегнационный метод лечения пульпита
  31. Лечение пульпита лазером
  32. Физические методы
  33. Формы пульпита
  34. Этапы лечения пульпита
  35. Осложнения при лечении пульпита
  36. Больно ли лечить пульпит?
  37. Стоматологическая клиника ВиваДент в Москве
  38. Причины пульпита
  39. Лечение пульпита

Способы удаления пульпы зуба: показания, последовательность действий и риск осложнений

Удаление пульпита

Удаление пульпы зуба — необходимая мера, направленная на предотвращение дальнейшего распространения инфекции за пределы корня и развития осложнений, вплоть до удаления зуба. Зубной пульпой считается  сосудисто-нервный пучок, расположенный в полости зуба. Благодаря ему зуб питается полезными веществами, формируется дентин и происходит полостная защита от различных инфекций.

Строение и функции пульпы

Каждый зуб состоит из костной ткани, эмали, коронки, линии десны, корня, дентина и пульпы. Последняя образована из нервных окончаний, соединительной ткани, лимфатических сосудов и кровеносных сосудов.

При появлении в зубе воспаления, болевой сигнал по нервным окончаниям пульпы подаётся в мозг. Также она имеет генерирующую функцию, при помощи которой может образовываться дополнительный слой ткани — дентин.

С помощью кровеносных сосудов происходит увлажнение зуба и его питание. Пульпа защищает от проникновения инфекций во внутреннюю часть околозубного пространства по корневым каналам. Целостность пульпы имеет важное значение.

При её нарушении или удалении увеличивается вероятность потери зуба, прекращается минерализация, поступление крови.

Воспаление пульпы

Под пульпитом понимается воспаление пульпы (нерва) зуба. Главными причинами возникновения заболевания считаются:

  1. нелеченный кариес;
  2. неправильное или неполное лечение зуба.

Основным симптомом заболевания является боль, которая может проявляться по-разному и зависеть от состояния зуба. При воздействии температурами наблюдаются небольшие болевые ощущения, в запущенном случае — приступообразная невыносимая боль.

В зависимости от болевых ощущений существует две формы воспаления пульпы:

  • Острая форма. Она характеризуется острой болью в виде приступов, особенно ночью. Болевые ощущения увеличиваются, учащаются и появляются самопроизвольно без термического раздражения. После устранения раздражителя симптомы сохраняются ещё 10–15 минут. Это отличает боль при пульпите от боли при кариесе. После прекращения воздействия раздражителей при глубоком кариесе боль прекращается сразу.
  • Хроническая форма. При данной форме воспаление не остро выражено. Возникает несильная ноющая боль от воздействия теплом или холодом. Также болевые ощущения могут вообще не наблюдаться. Хронической форме заболевания свойственно периодически обостряться, при этом проявляются симптомы, характерные острой форме.

Противопоказания для депульпирования

У процедуры депульпирования имеются противопоказания, к которым относят:

  1. все острые инфекционные заболевания;
  2. стоматиты;
  3. гнойные образования и воспаление в полости рта;
  4. инфекционный гепатит;
  5. заболевания сердечно-сосудистой системы;
  6. лейкоз в острой форме;
  7. психические заболевания.

Показания для депульпирования

Лечение пульпы заключается в её  экстирпации, которая нужна для избавления зуба от источника инфекций и избегания распространения бактерий через корень в десну. Для этого часто применяется депульпирование. Смысл процедуры заключается в полном удалении воспалённой зубной пульпы со всеми  нервными и сосудистыми пучками.
Основные показания:

  • протезирование определённых видов;
  • серьёзное разрушение кариесом;
  • оголение вещества пульпы из-за откалывания части зуба;
  • глубокое воспаление пульпы;
  • пародонтит  в тяжелой форме;
  • пульпит, вызванный травмой;
  • установка коронок ниже положенного;
  • врождённая аномалия расположения зубов;
  • огромные размерные параметры камеры пульпы.

Способы удаления пульпы

Выделяют два способа удаления:

  • витальный способ;
  • девитальный способ.

Витальная ампутация используется для лечения болезни на раннем этапе при инфицировании и разрушении только коронки пульпы. Данным способом лечат детские пульпиты.
С помощью девитального способа происходит удаление корневой и коронковой частей пульпы. Он применяется в исключительных случаях. Например, если требуется радикальное лечение болезни в запущенном состоянии.

Последовательность действий при витальной экстирпации

Проведение хирургического метода витальной экстирпации начинается с местной анестезии. После введения анестезирующего препарата выжидается промежуток времени до начала действия препарата. После достаточного обезболивания начинается непосредственно удаление пульпы. Происходит это с помощью стерильных боров стоматологической бормашины.

Разрушенная эмаль зуба удаляется вместе с дентином. Далее срезается часть зубной полости с захваченной коронковой областью воспалённой пульпы. В зубную полость помещается лекарство, а сверху устанавливается временная пломба.

В течение некоторого времени стоматолог проводит пальпацию и простукивание болезненного зуба для выявления болезненных ощущений.

Для установления постоянной пломбы, временная снимается. Проводится обработка полости зуба растворами антисептиков. Только после этого устанавливается постоянная пломба способом светового отвердения. Затем проводится шлифовка и полировка. Окончательный этап при витальном лечении — фторирование, придающее эмали повышенную прочность.

Последовательность действий при девитальной экстирпации

Данный способ удаления пульпы проводится также с обезболиванием. Бормашиной убираются повреждённый дентин и эмаль. Полость зуба промывается антисептическим средством.

Затем проводится просушивание зубной полости и помещение в неё лекарства с мышьяком на 1–2 дня. Количество дней зависит от наличия корней зуба. Мышьяк успокаивает нервные волокна пульпы.

Далее устанавливается надёжная временная пломба.

По истечении 1–2 суток стоматолог удаляет временную пломбу и ампутирует коронковую часть пульпы. Далее обрабатываются каналы корня и вычищаются из них остатки нервных волокон. Подготовленные каналы хорошо обрабатываются антисептическими средствами.

Удаление пульпы с пучками нервов в полном объёме оказывает влияние на восприятие болевой чувствительности. Зуб без нервов перестаёт чувствовать боль.

С корневой частью пульпы проводится мумифицирование. После этого действия снова ставится временная пломба, задача которой в течение нескольких дней помочь выявить наличие болезненных симптомов. Если ничего не определяется, временная пломба меняется на постоянную.

Обязательно после депульпирования проводится рентген проблемного зуба. При наличии жалоб на зубную боль, а также при имеющихся недоделках, заметных на снимке рентгена, стоматолог проводит обязательное их исправление перед установлением прочной постоянной пломбы.

В завершении проводится шлифовка поверхности постоянной пломбы и фторирование эмали зуба.

Новые способы лечения и современные аппараты

Стоматологические компании ежегодно выпускают усовершенствованное оборудование и препараты, а также разрабатывают методику лечения пульпита, с помощью которой можно сохранить зубы практически на всю жизнь.

Сильнейшая дезинфекция каналов осуществляется ультразвуковым и лазерным оборудованием. Эффективным способом лечения является депофорез гидроокиси меди-кальция.

Общие показания для депофореза гидроокиси меди-кальция:

  1. функциональная способность зуба;
  2. устойчивость зуба, несмотря на наличие патологических изменений;
  3. восстановление анатомической формы;
  4. общее состояние пациента удовлетворительное.

Специальные показания для процедуры:

  • изогнутые и деформированные зубные корни;
  • каналы с гангренозным содержимым;
  • облитерированные зубные корни;
  • витальная экстирпация;
  • после неэффективного лечения или при повторном лечении (если основная часть корневой пломбы может быть удалена);
  • поломка инструмента;
  • каналы с верхушкой несформированной до конца.

Гидроокись меди-кальция защищает от бактерий, убивает споры и грибки даже в самых мелких ответвлениях зубных каналов.

Возможные ошибки, возникающие во время лечения, и их последствия

В определённых ситуациях при удалении нерва могут возникать врачебные ошибки, приводящие к трагическим последствиям для зуба. В большинстве случаев во время ампутации пульпы происходит отлом стоматологического инструмента и сильное кровотечение.

Кровотечение из зубного канала предугадать сложно. Отрыв пульпы в момент извлечения пульпоэкстрактора может случиться очень глубоко. По этой причине многие стоматологи стараются не идти на риск и отдают предпочтение другому приёму, который заключается в постепенном срезании мягкой ткани файлами с обильным поэтапным промыванием канала антисептическими средствами.

Отлом пульпоэкстрактора случается из-за нарушения техники работы или при использовании бракованных инструментов. Извлечение обломка — сложная процедура, требующая определённых навыков и специального оборудования.

Осложнения после процедуры депульпирования

После удаления пульпы в зубе может наблюдаться сильная болезненность. К основным причинам данного состояния относят:

  1. Реагирование организма на стоматологические манипуляции. После окончания действия обезболивающих лекарств, ощущается боль в месте лечения. Такое состояние продолжается в течение 3 дней, а затем стихает. Для облегчения боли можно полоскать рот раствором каменной соли и пищевой соды с добавлением йода. Хорошо помогают обезболивающие препараты.
  2. Если боль не стихает, а наоборот увеличивается, то это свидетельствует о развитии воспаления, а в дальнейшем и образовании нагноений в месте депульпации. Такую реакцию может вызвать попавшая в полость инфекция во время манипуляций или не вылеченная до депульпации. Полоскания и обезболивающие препараты не помогают.
  3. Нарушение целостности канала. Создание ложных отверстий в начале, конце или середине корня. Данная патология осложняет нормальное обрабатывание и пломбирование канала, а также провоцирует образование воспаления в этих местах.
  4. Не до конца запломбированный канал. В идеале он пломбируется до физиологического сужения. Если этого не соблюдать, возникает воспаление корня.
  5. Больше нормы запломбированный канал. При попадании значительного количества пломбировочного материала за пределы корня появляется сильная боль и проблемы, связанные с восприятием его, как инородного тела. За данной реакцией следует ответная реакция и возникает воспаление тканей, которые окружают корень. Опасно попадание пломбировочного материала в гайморову пазуху и в нижнечелюстной канал, что приводит к развитию гайморита и онемению челюсти на долгое время.
  6. Некачественное прочищение каналов.
  7. Не профессионально установленная постоянная пломба.
  8. Отторжение организмом материалов, из которых изготовлена пломба.

При наличии любых тревожных симптомов после депульпации необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Особенно, если сохраняется боль более 3 дней.

Последствия депульпирования

После депульпации последствия возникают в течение первых нескольких месяцев. Зуб становится более хрупким. Такое состояние связано с тем, что из зуба вместе с нервом удаляются кровеносные сосуды, что, в свою очередь, приводит к исчезновению питания внутренних тканей зуба.

Депульпированный зуб немного изменяет свой цвет. Он приобретает серый цвет, а также теряет блеск (эмаль становится более тусклой). Иногда, после удаления нерва, зубы приобретают синюшный неестественный цвет. Это связано с грубыми ошибками стоматолога при пломбировании корневых каналов.

Особенно это происходит тогда, когда на момент внесения пломбировочного материала в корневом канале присутствовала кровь.
Для профилактики стоматологических заболеваний следует с детства тщательно следить за гигиеной полости рта, правильно питаться и регулярно проходить осмотр у стоматолога.

Лечение больных зубов необходимо проводить вовремя. Только в таком случае можно избежать депульпирования.

Как лечить воспаление зуба. Пульпит. Пломбирование. Эндодонтия. Стоматология.Елена Малышева о пульпитеПульпит под пломбой и коронкой Формы, виды и диагностика пульпита

Источник: https://zubi.pro/terapiya/udalenie-pulpyi-zuba.html

Как комарик укусит — виды обезболивания при лечении пульпита

Как комарик укусит — виды обезболивания при лечении пульпита

Такое стоматологическое заболевание, как пульпит, в наибольшем количестве случаев, характеризуется сильным болевым синдромом.

Пульсирующая боль является следствием того, что конкретно пульпа гораздо чувствительнее прочих тканей зуба.

Пульпа состоит приблизительно на 20% из нервных окончаний и, при ее воспалении чувствительность возрастает в разы.

В тех случаях, когда происходит касание стоматологического инструмента к пульпе, по телу человека проходит болевой импульс. В связи с подобным явлением и возникает вопросу у пациентов – больно ли лечить пульпит и насколько больно.

Больно ли лечить пульпит зуба?

Для весьма многих, пульпит — симптомы и его лечение обязательно ассоциируется с достаточно чувствительными манипуляциями стоматолога, причиняющими дискомфорт. В соответствии с этим, для большинства, поход в стоматологию является весьма страшным мероприятием.

Пример хронического пульпита

Не далее, чем вначале 2000-х, стоматологическое лечение пульпита относилось к достаточно болезненным процедурам.

Подобное происходило по той причине, что для лечения использовался мышьяк в качестве для девитализации пульпы, то есть – для уничтожения нервной ткани в ней. Поверх мышьяка устанавливалась временная пломба, а пациент отправлялся на двое суток домой.

После гибели нерва, врач-стоматолог вычищал полость от мышьяка и проводил удаление отмерших нервных тканей.

Болезненность процедуры заключалась еще в том, что к моменту удаления нерва, он еще не до конца был погибшим.

По завершению лечебного мероприятия удаления нервов зуба, выполнялась пломбировка корней и непосредственно зуба.

В конкретный момент времени, мышьяк в стоматологическом лечении практически не применяется, а современные девитализирующие препараты оказывают более мягкое воздействие.

В процессе лечения, паста накладывается на пульпу, а по истечении недельного срока, специалист-стоматолог вычищает и пломбирует каналы корней зуба и, спустя двое суток, устанавливается постоянная пломба.

В зависимости от степени разрушения зуба болезнью, возможны варианты постановки пломбы на штифтах.

При резких и продолжительных зубных болях бессмысленно принимать обезболивающие таблетки. Они лишают боли временно, а болезнь остается. Полным избавлением от боли может быть только лечение.

Анестезия при лечении пульпита

Больно ли лечить пульпит с уколом? Современная стоматология, при лечении конкретного заболевания, использует множество вариаций болеутоляющих медикаментов. Но, вне зависимости от этого, сохраняется стойкое мнение, что лечение пульпита в стоматологии обязательно проходит под аккомпанемент сильной боли.

При этом, фактически каждая стоматологическая клиника способна предложить множество высококачественных анестезирующих препаратов, способных не только снизить болезненность манипуляций, но также и убрать их вовсе.

В случаях, когда заболевание находится в запущенной форме, может применяться специализированная анестезия.

Она вводится непосредственно внутрь пульпы зуба, прежде чем выполняются какие-либо лечебные процедуры. В стоматологии применяется всего две методики, которые помогают снизить болезненность до наименьших показателей, либо избежать ее вовсе.

Определение конкретного типажа (общая либо местная) анестезии, то есть – выбор между местным и общим наркозом, зависит лишь от:

  • состояния здоровья пациента;
  • сложности необходимых к применению стоматологических манипуляций;
  • объема требуемых к выполнению стоматологических процедур;
  • психологического состояния пациента – если присутствует панический страх, то при отсутствии прочих противопоказаний, используется общая анестезия.

Выбирать типаж анестезии самостоятельно – не рекомендуется. Доктор лучше осознает все возможные риски и всегда предлагает наиболее оптимальный вариант.

Виды обезболивания

Если рассматривать наиболее распространенные методики, позволяющие обезболить стоматологические вмешательства, то можно выявить, что местная анестезия является наиболее распространенной при лечении пульпита.

Подобное распространение местного типажа обезболивания объясняется тем, что анестезирующие медикаменты местного действия позволяют устранить болевые ощущения именно в той части полости рта, десен и языка, где и будут проводиться необходимые стоматологические процедуры.

Организм человека, при применении анестезирующих средств локального воздействия, испытывает гораздо меньшую нагрузку потому, как остается в сознании.

Анестетики местного действия подразделяются на две вариации:

  1. Анестетики аппликационные. Конкретная категория медикаментозных средств наносится на поверхности слизистых оболочек при использовании метода распыления.
  2. Анестетики инъекционные. Медикаментозный анестезирующий препарат вводится непосредственно в полость десны при использовании карпульного шприца, хотя иногда используются и обыкновенные.

Для удаления пульпы используется исключительно инъекционная вариация, по той причине, что у аппликационных препаратов нет той степени эффективности — они не в состоянии справиться со столь серьезным болевым синдромом.

Инъекция препарата, зачастую, производится в область надкостницы либо же – в область троичного нерва.

В некоторых клинических случаях, прежде чем выполняется инъекция, могут применяться и распыляемые анестетики – для обезболивания момента укола.

Ранее, в стоматологии в качестве основных анестетиков использовали лишь лидокаин и новокаин. На текущий момент даже в государственных клиниках, конкретные препараты почти не применяются.

На их место для стоматологического обезболивания  были привнесены анестетики, которые в собственной формуле содержат артикаин либо же – мепивакаин. У конкретных типажей анестетических действующих веществ эффективность в несколько раз превышает эффективность новокаина и лидокаина.

Просвещен — значит вооружен. Какие бывают стaдии кapиeca и иx клиничecкиe пpoявлeния — информация, которая поможет сократить посещение стоматолога до минимума.

Кстати, кариес на начальной стадии можно победить в домашних условиях. Нет, правда. Узнайте, какие методики самые эффективные, кликнув здесь.

Не уберегли — зубная боль не дает жизни. Какие тaблeтки oт зубнoй бoли лучшe пpинимaть — обзор самых оптимальных препаратов.

В качестве вспомогательного компонента, в состав обезболивающего препарата, может быть внесен эпинефрин (адреналин).

Из-за того, что указанные препараты обладают высокими показателями и действенностью, общий наркоз при пульпите практически не нашел применения.

К общему наркозу при лечении пульпита прибегают только в крайнем случае

Применение общего наркоза, зачастую, одобряется лишь в тех случаях, когда:

  • пациент страдает от запущенной формы дентофобии;
  • производится операция высокой сложности;
  • присутствует аллергия на все средства, которые могли бы быть применены для местного обезболивания.

При рассмотрении ситуации в целом, то может складываться впечатление того, что общий наркоз идеален во всех отношениях – засыпаешь в начале стоматологической операции лечения пульпита, а просыпаешься уже со здоровыми зубами.

Истинное положение дел таково, что общий наркоз может оказывать целый спектр негативных влияний на состояние здоровья человеческого организма в целом.

В медицине применяется две методики, которые относятся к вариантам общего наркоза:

  1. Ингаляционный. Является наиболее щадящим вариантом. Применяется даже для лечения стоматологических проблем у детей.
  2. Внутривенный. Подразумевает внутривенное введение анестезирующего препарата на основе наркотических веществ.

При определении оптимального метода обезболивания не следует скрывать от врача хронические заболевании. Некоторые из них являются прямым запретом к применению общего наркоза из-за возможных последствий для здоровья и даже – летального исхода.

по теме

Что из себя представляют причины возникновения и лечение пульпита, рассказывает эксперт:

Лечение пульпита при условии всех современных методик не несет боли пациенту и каких-либо беспокойств, в процессе стоматологического вмешательства, не проявляется. Поэтому, человеку, который страдает от симптомов пульпита не стоит бояться идти в стоматологический кабинет за избавлением от недуга.

Источник: http://zubki2.ru/bolezni-zubov/pulpit/bolno-li-lechit.html

Лечение пульпита. Обзор современных и консервативных методов

Пульпит коренных зубов — очень болезненный процесс. Воспаление пульпы обычно возникает вследствие попадания через поврежденную зубную эмаль в мягкие ткани зуба болезнетворных микроорганизмов.

Причиной повреждения эмали могут стать осложнения после кариеса, механические повреждения зубов (перелом, травма, скол), а также некачественные пломбировочные материалы.

Данная статья ответит на вопрос: как лечить пульпит и опишет современные методы лечения этого заболевания.

Симптомы заболевания

Определить пульпит достаточно легко — для него характерна острая, приступообразная зубная боль, которая в большинстве случаев усиливается в ночное время, а также при употреблении горячей и холодной пищи.

Иногда пациенту очень трудно понять, какой конкретно зуб его беспокоит, так как боль распространяется на всю челюсть.

Внешне заболевание может проявляться потемнением цвета зубной эмали, отеком или кровоточивостью десен.

Лечение пульпита зуба — сложный процесс, требующий высокой квалификации. Не занимайтесь самолечением!

Первая помощь при пульпите:

  • Принять 1-2 таблетки анальгетиков (темпалгин, анальгин, седалгин, парацетамол).
  • Очистить от остатков пищи кариозную полость, прополоскать ротовую полость теплым 0,5-2% раствором пищевой соды.
  • Болезненные симптомы уменьшает полоскание рта отваром подорожника, полыни горькой, валерианы лекарственной.
  • Греть больное место нельзя.

Важно! Описываемые средства лишь уменьшают зубную боль, но не лечат заболевание! Поэтому необходимо как можно скорее обратиться к стоматологу!

Как вылечить пульпит?

Стоматологические манипуляции при пульпите направлены на устранение воспаления.

Современная медицина имеет в своем распоряжении несколько эффективных методов, в том числе и новый способ лечения пульпита без бормашины.

Выбор метода зависит от формы заболевания, степени разрушения и групповой принадлежности зуба, топографии кариозной полости, степени сформированности корней, а также активности течения воспалительного процесса.

Методы лечения пульпита: современные и консервативные

Биологический метод

Биологический метод (консервативный) направлен на устранение воспаления в пульпе с помощью лекарственных средств и физиотерапевтических методов. Он  предусматривает лечение заболевания без удаления нерва. Но следует отметить, что данный способ целесообразен только при обратимых воспалительных процессах в пульпе зуба.

Показания:

  • начало воспалительного процесса, которым охвачен только лишь небольшой участок пульпы,
  • протекающая без обострений хроническая фиброзная форма заболевания,
  • случайное вскрытие пульпы при стоматологических вмешательствах, а также при травматическом отломе зубной коронки при цельности сосудисто-нервного пучка.

В данном случае назначаются антибиотики  широкого спектра действия, чаще всего при пульпите используются антибиотики пенициллиновой группы.

Консервативное лечение подразумевает сохранение жизнеспособной пульпы или ее части.

Витальный метод

Витальный метод основан на способности корневой пульпы к обновлению и направлен на сохранение жизнеспособной пульпы после удаления ее коронковой части. Он используется в многокорневых зубах, в которых четко прослеживается граница между корневой и коронковой пульпой. Витальный метод категорически противопоказан при лечении зубов под коронки.

Девитальный метод

Девитальный метод лечения заболевания направлен на удаление воспаленной пульпы из полости зуба после ее предварительной некротизации препаратами мышьяка. Лечение осуществляется за 2 сеанса.

В первое посещение кариозная полость препарируется, очищается антисептиком, рог пульпы вскрывается и покрывается параформальдегидной или мышьяковой пастой, то есть проводится лечение пульпита методом некротизации.

В зависимости от корней зуба на срок 1-10 дней устанавливается временная пломба. Затем производится поэтапное удаление пульпы.

Данный метод дает возможность во второе посещение безболезненно провести удаление некротизированной пульпы без анестезии. Девитальный метод показан при остром гнойном диффузном пульпите.

Ампутационный метод

Ампутационная методика лечения пульпита заключается в частичном удалении пульпы и показана при остром воспалении в многокорневых зубах с труднопроходимыми каналами (глубокое раздвоение корней, их искривление больше чем на 25°).

Экстирпационный метод

Данный метод предусматривает полное удаление корневой и коронковой пульпы с последующим пломбированием корневого канала. Экстирпация пульпы зуба показана при всех необратимых формах заболевания (хронический гипертрофический, острый гнойно-некротический, гангренозный пульпит) в зубах с хорошо проходимыми корневыми каналами.

Комбинированный метод

Комбинированный метод удаления пульпита представляет собой сочетание экстирпационного метода для проходимых корневых каналов, и ампутационного — для непроходимых. Такая терапия показана при остром диффузном пульпите, хроническом гипертрофическом, хроническом фиброзном, хроническом конкрементозном, а также в многокорневых зубах с разной проходимостью корневых каналов.

Хирургические методы

Хирургические методы подразумевают удаление коронковой части пульпы (ампутационный) или всей пульпы (экстирпационный метод). Проводится при всех формах заболевания, особенно при гипертрофическом и гангренозном, то есть в случаях, когда нельзя использовать мышьяк при пульпите.

Односеансный метод

Самым прогрессивным считается односеансный метод лечения пульпита под анестезией, который позволяет безболезненно провести операцию на пульпе и закончить лечение пульпита в одно посещение. 

Импрегнационный метод лечения пульпита

Импрегнация представляет собой пропитывание содержимого непроходимой части корневого канала различными химическими веществами с целью его превращения в асептический тяж, долго не подвергающийся гнилостному распаду.

Лечение пульпита лазером

Современная стоматология предлагает новый метод, который обеспечивает лечение пульпита без боли и крови. 

Лазерное излучение оказывает на ткани выраженное обезболивающее, регенерирующее и противовоспалительное воздействие — снижается проницаемость сосудов, стимулируется обмен веществ в тканях, уменьшается их отёк. Прекращается воспалительный процесс, повышается резистентность клеток пульпы, стимулируются процессы их регенерации. 

Использование лазера предоставляет возможность ликвидировать воспаление и провести безболезненное лечение без удаления пульпы.

Физические методы

При комплексной терапии острого процесса наиболее эффективны следующие противовоспалительные физиотерапевтические методы, направленные на купирование болевого синдрома, разрушение микроорганизмов и некротизацию пульпы:

  • ультравысокочастотная терапия
  • инфракрасная лазеротерапия
  • диатермический ток
  • диатермокоагуляция
  • амплипульстерапия

Формы пульпита

  1. Острый гнойный пульпит — воспаление тканей пульпы, для которого характерно наличие гнойного очага в зубной полости (абсцесс). Лечение гнойного пульпита осуществляется витальным либо девитальным методом.

     

  2. Гангренозный пульпит — это поздняя и достаточно опасная стадия заболевания, которая может завершиться гангреной пульпы. Лечение заключается в последовательном иссечении корневой и коронковой частей пульпы. Во избежание травмы периодонта следует произвести удаление, не достигая апикального отверстия.

    Во время данной процедуры применяют электрокоагуляцию. С ее помощью прижигают зубной нерв — это способствует качественному вырезанию пульпы и предотвращению кровотечения.

  3. Хронический гипертрофический пульпит — это воспаление, которое наступает вследствие разрастания ряда элементов структуры пульпы и их перерождения.

    Лечение заключается либо в частичной ампутации пульпы, либо в ее полном иссечении. Тактика выбирается в зависимости от степени повреждения нервно-сосудистого пучка.

Этапы лечения пульпита

Современная стоматология предлагает быстрое и эффективное лечение воспалительного процесса в полости зуба, для которого потребуется всего лишь два посещения врача.

Алгоритм лечения пульпита:

  1. На начальном этапе стоматолог проводит полное обследование больного зуба пациента и анализ рентгенограммы. Лечение пульпита без рентгена — грубейшая ошибка, которая чревата потерей зуба.
  2. Проводится обезболивание, после чего для создания доступа к каналам больного зуба, врач удаляет старые пломбы и следы кариозного процесса.
  3. Следующий этап — депульпирование, то есть удаление воспаленной пульпы из канала зуба. 
  4. Чтобы очистить стенки каналов зуба от инфекции и провести подготовку к пломбированию, проводится расширение и механическая обработка каналов. 
  5. Заключительный этап процедуры — рентгенконтроль.

Осложнения при лечении пульпита

Несмотря на то, что диагностика заболевания не вызывает трудностей и современная стоматология располагает всем необходимым для терапии пульпита, возможны осложнения. 

  1. Недостаточная антисептическая обработка корневого канала перед пломбированием может стать причиной зубной боли.
  2. Если после лечения пульпита опухла десна — это повод еще раз посетить стоматолога. Ведь пролечивая зуб, дантист может повредить внутренние ткани десны, не дочистить каналы пораженного зуба, возможно, даже занести в него инфекцию, а затем запломбировать.

Важно! В случае осложнений не следует самостоятельно решать проблему с помощью полосканий и использования народных лекарственных средств.

Больно ли лечить пульпит?

Лечение пульпита без наркоза практически невозможно, ведь он преследует две основные цели: снижает болевую чувствительность и психоэмоциональное напряжение человека.

Основным методом обезболивания при лечении воспалительного процесса является местная анестезия. Пациентам, которые имеют панический страх перед лечением в кресле стоматолога, предлагается общее обезболивание (эндотрахеальный, ингаляционный или внутривенный наркоз).

Источник: http://www.moszub.ru/articles/lechenie-zubov/simptomi-i-lechenie-pulpita/

Стоматологическая клиника ВиваДент в Москве

Стоматологическая клиника ВиваДент в Москве

Многие знакомы с такой ситуацией, когда при осознании предстоящих дискомфортных ощущений от похода к стоматологу, вы на некоторое время откладываете этот визит.

Зуб ненадолго перестает болеть и совсем не реагирует на сладкую пищу, холод и высокую температуру — его совсем ничего не тревожит. Неожиданно, зубная боль начинает усиливаться и становится просто невыносимой.

Оставив важные дела, вы сломя голову несетесь к стоматологу, и после осмотра сразу же получаете диагноз —пульпит.

Пульпит — это воспалительный процесс, который возникает в сосудисто-нервной части зуба. Принято называть этот участок «нервом», но его медицинское название — пульпа, от этого слова и берет свое название болезнь.

Причины пульпита

Чаще всего, пульпит возникает по причине запущенности проблем с зубами, и отсутствии своевременного лечения. Заболевание появляется при осложнениях, вызванных поражением зубов от кариеса. При этом, твердые зубные ткани имеют такие проникающие повреждения, что микробы, которые присутствуют в пораженных кариесом полостях, являются причиной воспаления пульпы.

Пульпит также может появиться по причине некорректного или недостаточного стоматологического лечения.(некачественное пломбирование, отсутствие пломбовых подкладок и т. д.). Инфекция иногда возникает по причине травмирования твердых слоев зуба или эмали.

Выделяют острую и хроническую формы заболевания, которые различаются по наличию определенных симптомов.

При остром пульпите у пациента появляется достаточно сильная и резкая боль, часто она охватывает ту часть головы, в которой находится больной зуб. Боль становится более ощутимой в вечернее время, а также часто стихает и появляться заново. Воспаленный зуб проявляет высокую чувствительность ко всем раздражающим факторам. Если причина раздражения устраняется, зуб начинает болеть еще сильнее.

Отсутствие своевременного лечения и нежелание обратиться за помощью к врачам, превращает острый пульпит в хронический. Хроническая форма недуга протекает практически без симптомов, боль может значительно усиливаться от горячих напитков и пищи, а также затухать от холодного.

Чаще всего пациенты с этой проблемой имеют гнилостный запах из ротовой полости. Если на этом этапе не пройти стоматологическое лечение, может случиться обострение такой формы заболевания.

Воспаление также может поразить костную ткань челюсти, что вызовет неприятные последствия от пульпита.

В нашей клинике для уточнения диагноза мы используем самые современные методы и высокотехнологичную аппаратуру. Стоматологи высшей категории проводят электродиагностику жизнеспособности пульпы и делают рентгеновский снимок, который покажет общую картину протекания болезни.

Лечение пульпита

В случае, когда пациент при возникновении симптомов острой формы заболевания своевременно обращается к зубному врачу, можно применить биологический метод устранения недуга.

Особенность такого подхода к лечению недуга состоит в том, что зуб не подвергается радикальным воздействиям, а нерв не требуется удалять. Применяя необходимые компоненты, содержащие кальций и препятствующие воспалению, а также физиотерапию, можно устранить все негативные процессы в пульпе.

Во время терапии происходит образование заместительного дентина, очаги кариеса подвергаются обработке и пломбируются.

Если применение биологического метода не представляется возможным, приходится прибегать к удалению части пульпы.

С использованием местной анестезии стоматолог удаляет ту часть «нерва», которая располагается на уровне пораженного участка зуба, корень не трогают, а зуб остается достаточно здоровым.

Этот метод терапии подразумевает использование специальных препаратов, кариозные участки обязательно пломбируются. Достаточно часто применяется последующая физиотерапия и медикаменты, препятствующие возникновению воспалительных процессов.

Чаше всего медики прибегают к удалению пульпы. Стоматолог выполняет этот процесс под местным наркозом, либо применяет наложение девитализирующей пасты. В качестве такого препарата используют специальные пасты. Как только нерв удаляется, сразу же проводится тщательное пломбирование каналов зуба и его поверхности.

После такого лечения пациент делает рентгеновский снимок, по которому проводится контроль качества пломбировки корневых каналов, если они запломбированы должным образом, проводится пломбирование кариозного углубления. Если у зуба имеется достаточно сильное разрушение тканей, применяют, штифтовую культевую вкладку и зуб наращивается на штифте.

Запускать пульпит ни в коем случае нельзя! Это может стать причиной возникновения очень серьезных проблем. Мы советуем своевременно обращаться к стоматологам нашей клиники при первых симптомах пульпита. Профессионалы высшей категории с огромным опытом работы окажут вам квалифицированную помощь, и вы надолго забудете о зубной боли!

Пульпит. Полное лечение одноканального зуба с пломбированием к/к
(без учета стоимости пломбы)

Пульпит. Полное лечение двухканального зуба с пломбированием к/к
(без учета стоимости пломбы)

Пульпит. Полное лечение трехканального зуба с пломбированием к/к
(без учета стоимости пломбы)

Все цены

Источник: http://vivadent.moscow/uslugi/endodontiya/lechenie-pulpita.html

32Дента
Добавить комментарий