Удаление зубного нерва

Удаление зубного нерва

Удаление зубного нерва

Вероятно, многим людям приходилось сталкиваться с процедурой удаления зубного нерва. Зачастую, представляя процесс проведения данного мероприятия, на ум приходят мысли о длительных болевых ощущениях и мышьяке.

В памяти сразу всплывает негативный опыт, полученный в прошлом, в результате чего у человека возникает ужас и нежелание оказаться снова в подобной ситуации.

Однако возникает вопрос, стоит ли идти на поводу у страха? Или может спустя некоторое время медицина, в частности стоматология, пошла вперед, оставив мышьяк в далеком прошлом?

Что собой представляет зубной нерв и в каких случаях следует его удалять?

Важно понимать, что зуб является не только костью. Близко к его корням расположен особо важный орган, который получил название пульпа. В совокупности образуют ее кровеносные сосуды, а также нервные окончания. У пациентов, собственно, она и получила название нерв. Реакция зубов на внешние и внутренние раздражители происходит благодаря наличию пульпы.

В случае, когда полностью удаляется пульпа, зуб становится «мертвым». Что имеется ввиду? В него перестает поступать кровь и останавливается процесс насыщения зубов полезными веществами. После чего можно наблюдать потерю зубом устойчивости к раздражителям извне, также процесс его разрушения происходит гораздо быстрее, а бывают и так, что он начинает темнеть.

С момента, когда кариес только начинается, кариозный процесс сосредотачивается на уровне дентина, не касаясь пульпы зуба. Однако, если своевременно не обратить на это внимание и не начать лечение, зубной нерв будет поражен. Такое заболевание получило название пульпит.

Отталкиваясь от степени поражения пульпы, стоматолог определяет, каким образом следует ампутировать пульпу – частично или полностью. Если пульпит развивается дальше, он перетекает в периодонтит. И на данной стадии от полного удаления пульпы зуба не отвертеться.

Помимо того, депульпирование зубного нерва требуется, если есть большая кариозная полость, значительное механическое повреждение зуба, а также затяжные болевые ощущения.

Стоимость лечения пульпита – выше названного депульпирования, является доступной для всех граждан.

Удаление зубного нерва при помощи мышьяка

Первоначально процесс депульпации был достаточно длительным и малоприятным, а пациенту требовалось несколько раз посетить специалиста. Подобная процедура проводилась следующим образом. Бормашина использовалась для того, чтоб расширить корневой канал и, добравшись к пульпе, разместить мышьяк. После на зуб накладывалась пломба временного действия.

В течение пары дней мышьяк губительно действовал на нерв, в результате чего возникали нестерпимые боли, которые невозможно было снять даже при помощи обезболивающих средств. Спустя два дня врач убирал поставленную на время пломбу, производил удаление нерва и чистку корневых каналов.

Эти действия также периодически сопровождаются болью в связи с жизнестойкостью пульпы и расположением канала, к которому достаточно трудно подобраться.

Несовершенство методики, в первую очередь, заключается в некоторых опасных моментах, в частности, во взаимодействии с мышьяком. Ведь он, по сути, является сильнейшим ядом и, применяя его, врачу крайне необходимо проявлять осторожность, а пациенту – ответственность.

В случае, если мышьяк останется внутри на более долгий срок, чем требуется, может начаться нереверсивный процесс разрушения зубных тканей, вследствие чего можно запросто лишиться зуба. Именно по этим причинам современная стоматология фактически исключила использование мышьяка.

К тому же, на смену пришли новые технологии удаления нерва зуба.

Новейшие технология удаления пульпы

На сегодняшний день, существует возможность удалить нерв зуба, посетив кабинет специалиста один раз. Следом за проведением обезболивания, начнется процесс удаления пораженного дентина, засчет чего стоматолог сможет подобраться к пульпе.

После чего она при помощи специально предназначенных инструментов буде изъята из зуба. Данное мероприятие займет немного времени, около получаса.

Если в процессе депульпирования использовалась специальная аппаратура, после извлечения нерва происходит наиболее точное пломбирование зуба вместе с зубными каналами, как и во время лечения периодонтита.

Однако специалист для уверенности, что процедура завершена успешно, может сперва установить пломбу временного действия. А затем, когда пациент явится на контрольную проверку, на которой подтвердится успешность мероприятия, врач заменит временную пломбу постоянной.

Также следует рассказать, что кроме полного извлечения зубного нерва есть и удаление некоторой его части. Но такой вариант актуален лишь в тех случаях, когда воспалительный процесс коснулся коронковой части пульпы. Тогда стоматолог поступает следующим образом: открывает зуб, далее исключает омертвевшие ткани и убирает коронковую часть пульпы.

В итоге получается, что корневая часть пульпы остается. В основном, эта процедура используется во время лечения такого заболевания, как кариес постоянных зубов у детей. Именно в их возрасте должна сохраняться корневая часть пульпы, потому как она принимает участие в процессе формирования корней зуба.

К тому же, если выполнить частичное удаление нерва, разрушение зуба будет протекать гораздо медленнее.

Какова причина зубной боли, если нерв удален?

Не редкость, когда больной приходит на прием к стоматологу и жалуется на болевые ощущения в зубе, депульпация которого уже состоялась.

В результате проведенного лечения встречается боль как последствие неправильных действий врача, и временная боль, что считается вполне нормальной реакцией организма, поскольку произошло воздействие на структуру зуба.

И зачастую она начинается при употреблении холодного или горячего, а также во время стискивания челюстей. В течение некоторого времени такие симптомы уйдут сами по себе.

Когда лечение выполнено некорректно и зубной нерв частично остался, воспалительный процесс и болевые ощущения в зубе не заставят долго ждать, чтоб снова оказаться в стоматологическом кресле. Некачественная обработка зубных каналов тоже может вызвать сильные боли.

Бывают редкие случаи, когда болезненность возникает вследствие аллергической реакции на материал, используемый для пломбирования.

Какая бы причина не была, очень важно, как можно скорее, записаться на прием к специалисту, в противном случае, сильное воспаление приведет к необходимости хирургического вмешательства для срезания верхушки корня зуба, а то и вовсе к удалению зуба.

Безусловно, процедура удаления зубного нерва не может вызывать восторг, поскольку после нее зуб умирает. Однако достаточно важно уберечь и такой зуб, чем вовсе остаться без него.

Учитывая все возможные неприятные последствия, связанные с зубной болью, следует сделать правильные выводы и не оттягивать с посещением стоматолога из-за страха. Врач-профессионал поможет решить существующую проблему и обеспечит сохранение зуба на длительное время.

Цена на удаление корня зуба (на лечение пульпита) в кабинетах нашей клиники указана ТУТ.

Вопрос удаления корня зуба раскрыт с новой стороны в видео, приведенном ниже:

Источник: http://ZubnoiDoctor.ru/statii/udalenie-zubnogo-nerva/

Депульпация и удаление нерва с анестезией – основные показания

Депульпация и удаление нерва с анестезией – основные показания

Пульпа – это сплетение сосудов и нервных окончаний, которые плотно примыкают к зубу. Этот комплекс является главным поставщиком минералов в зубную эмаль.

Когда по необходимо удаление нерва из зуба, пульпа полностью уничтожается – зуб становится «мёртвым» и попадает в группу риска. Эмаль без питательных минералов истончается и легко подвергается разрушению.

Стоматологи пытаются до последнего бороться с зубными недугами терапевтически. Но в некоторых случаях депульпация – это единственный шанс спасти больной зуб.

Показания к удалению пульпы

Зачастую в «убийстве» своих зубов люди виноваты сами – они затягивают кариес до такой степени, что анальгетики уже не спасают, а острая боль лишает покоя и сна. Именно болевые симптомы сигнализируют о том, что кариозные бактерии добрались до пульпового клубка, и там развивается воспаление – пульпит.

Развитие кариозных бактерий в полости рта приводит к разрушению зубов, острой боли, воспалительному процессу – пульпиту.

Важно! Некоторые умудряются героически запустить и пульпит, вследствие чего микробное нашествие распространяется за пределы зубного корня. В тяжёлых случаях это может привести к сепсису и летальному исходу.

Помимо кариозного инфекционного пульпита существует ещё несколько видов воспалений пульпы, которые заканчиваются её удалением:

  • Травматический пульпит. Воспаление возникает в случае травмы зуба, обычно переднего или клыка, чаще всего у детей. После удара от коронки откалывается кусочек, и полость, где находится пульпа, оголяется. Зуб становится болезненным, уязвимым, спустя сутки пульпа уже воспаляется. Травматический пульпит можно заполучить и в результате невнимательности врача, который может повредить пульпу при препарировании глубокого кариеса. Без надлежащего лечения пломбированный зуб будет причинять больному страдания, так как травмированная пульпа всегда воспаляется.
  • Конкрементозный пульпит. Этот вид воспаления вызывают дентикли – особые образования (конкременты, «камни») в нежной пульповой ткани. Они могут поселиться как в кариозных, так и в здоровых зубах, и часто видимы только с помощью рентгеновского снимка. Дентикли способны смещаться в пульповом клубке, если человек меняет положение тела, оказывается в лифте или самолёте. Они раздражают и травмируют пульпу, вызывая воспалительный боль и воспалительный процесс. Поэтому при таком виде пульпита зубной нерв часто приходится удалять.

Депульпацию проводят также перед установкой больному имплантов (протезов).

Перед протезированием металлокерамикой основную часть зуба приходится «стачивать», и часто пульпа при этой процедуре подвергается перегреву или травмированию.

Чтобы не рисковать, стоматолог удаляет зубной нерв. Хотя некоторые врачи ради сохранения ценной пульпы готовы пойти на риск и провести протезирование без депульпации.

Важно!  Будет ли удалён зубной нерв – зависит от того, насколько глубоко зашло воспаление, и в каком состоянии находится пациент. Пульпа может удаляться не только целиком, но и частями – зуб при этом остаётся «живым».

Удаление зубного нерва – насколько это больно?

Как юных, так и совсем взрослых пациентов терзает вопрос: а больно ли удалять нерв? Измученный острой зубной болью человек даже представить себе не может, что будет с ним в стоматологическом кресле, когда доктор «вскроет» злополучный зуб.

На данном рисунке представлен процесс удаления зубного нерва: инфицированный зуб – вскрытие зуба – удаление пораженных тканей – подготовка к заполнению канала.

Есть несколько фактов о процедуре удаления пульпы, позволяющих понять, когда бывает больно.

  1.  В современной стоматологии, как правило, всегда есть шанс пройти абсолютно безболезненную депульпацию всего за один приём. Некоторые неприятные ощущения могут возникнуть лишь на этапе обезболивания при введении иглы в десну – но в следующее мгновение область больного зуба начинает неметь, и никакой боли пациент не ощущает.
  2.  К сожалению, не всегда удаётся провести депульпацию в один сеанс – это зависит от результатов предварительного рентгеновского снимка. При некоторых формах поражения доктор вынужден поставить временную пломбу. Лишь спустя несколько дней, после повторного снимка и оценки качества пломбированных каналов, принимается решение о дальнейших действиях.
  3.  У некоторых людей повышен порог чувствительности, и порой даже высокая доза анестезии не способна избавить от мучительной боли в кресле стоматолога. В таком случае приходится использовать крайний способ – общий наркоз. В бессознательном состоянии пациент, как правило, ничего не чувствует и не помнит. Наркоз применяется также при лечении сразу нескольких осложнённых кариозных зубов. Но если боязливый пациент просит усыпить его на время лечения без весомых на то причин, мудрый доктор никогда не пойдёт на это – не имеет права.
  4.  Бывает, что удаление нерва из зуба с анестезией невозможно из-за аллергии больного на препараты. Тогда депульпацию проводят «дедовским» методом – с помощью мышьяка. В этом случае боль будет сопровождать пациента на протяжении первого сеанса лечения и некоторое время после процедуры. К моменту удаления пульпы боль уже не будет ощущаться – мышьяк в течение нескольких дней убьёт нервные окончания.
  5.  Обезболивание – это своего рода «наука», но на сегодняшний день не все стоматологи владеют ею в совершенстве. В некоторых клиниках до сих пор нет средств для эффективного обезболивания. Наиболее плачевно складывается ситуация в бесплатных клиниках, и сегодня можно услышать много жутких историй о том, как больно бывает убрать нерв. Прочитав или послушав яркие негативные отзывы, человек может отложить лечение в долгий ящик, тем самым усугубив ситуацию.

Как происходит депульпация

Прежде чем удалить нерв, пациенту необходимо пройти несколько подготовительных этапов.

На снимке видно затемнение – это место разрушения зуба и воспаления пульпы.

  1.  Рентген. Если при осмотре врач обнаружил какие-то сомнительные моменты, он предпочитает углубиться в детали с помощью рентгеновского снимка.
  2.  Обезболивание. Большинство современных препаратов подходят всем пациентам и позволяют надолго «выключить» чувствительность зуба. Если имеется аллергия, проводят удаление нерва из зуба без анестезии: пациенту в пульповую область вкладывают гель с мышьяком. В тяжёлых случаях больного кладут на операционный стол под наркозом.
  3.  Изолирование рабочей области. В платных клиниках для этой цели обычно используют коффердам – плёнку из латекса, изолирующую зуб от попадания слюны, что позволяет врачу работать без дискомфорта.
  4.  Препарирование кариозной полости. Доктор удаляет все повреждённые края эмали, под которыми нет здорового дентина. Сколько ткани будет иссечено – зависит от размера поражения. Главное на этом этапе – получить хороший обзор полости для успешной работы. Полость раскрывается специальным бором с турбинным наконечником, одновременно происходит воздушно-водяное охлаждение участка.

После успешного завершения четырёх этапов можно удалять пульпу. Для этого стоматолог использует одноразовый пульпоэкстрактор, обладающий удобным строением для захвата нервно-сосудистого клубочка и его ликвидации из зубного канала (для этого инструмент поворачивают по оси на 100-180 градусов).

Иногда канал настолько широк, что приходится использовать одновременно два пульпоэкстрактора.Современная стоматология также предлагает новую технику удаления нерва из зуба. Пульпоэкстрактор считается травматичным инструментом, который вырывает пучок вместе с тканями периодонта, что иногда приводит к осложнениям.

Поэтому ряд врачей предпочитают универсальные файлы (буравы) для расширения каналов. Этими специальными инструментами можно аккуратно обрезать пульпу без повреждения чувствительных тканей, что позволит исключить негативные последствия для пациента.

После удаления нерва стоматолог промывает каналы антисептиками, которые вымывают остатки пульпы и инфекции, закладывает пломбу и производит контрольный снимок.

Боль после удаления нерва

В первые дни (недели) после пломбировки может ощущаться боль. Это ответная реакция повреждённых при лечении тканей, что считается нормой. Боль постепенно становится тише и вскоре проходит. Можно помочь себе содово-солевыми полосканиями и приёмом анальгетиков.

Внимание! Если приступы боли становятся острее с каждым днём, а температура повышается, это может говорить о развитии нового воспаления в канале. Иногда в результате врачебной ошибки происходит неполное удаление кариозных тканей. В таком случае нужна будет перепломбировка.

Зубная паста с эффектом пломбирования и отбеливания!
Лечение и профилактика кариеса без посещения стоматолога! Достаточно использовать новейшую разработку военных ученых. Зубная паста Denta Seal на основе нано-частиц гидроксиапатитаУзнать подробности >>>

В домашних условиях убить и удалить больной нерв – нереально.

Если друзья или близкие столкнулись с некомпетентным стоматологом и получили мучительный опыт, это не значит, что нет добросовестных врачей и достойных клиник. Скупой действительно платит дважды.

Особенно, если экономит на зубах. Разумное отношение к своему здоровью в будущем окупается с лихвой и позволяет не прикрывать ладонью улыбку.

Источник: https://ZubNeBoley.ru/lechenie/karies-i-pulpit/depulpatsiya-i-udalenie-nerva/

Как удалить нерв из зуба

Как удалить нерв из зуба

Все знают, что кариес – это плохо. Если на начальном этапе его развития он может не давать о себе знать, то со временем без соответствующего лечения это заболевание может затронуть пульпу зуба, тем самым вызвав пульпит.

Пульпа (зубной нерв) – пучок нервных окончаний и кровеносных сосудов, с помощью которого зуб может реагировать на раздражители.

Как удалить нерв из зуба и удалять ли его вообще – это решение принимает только лечащий врач, который должен внимательно осмотреть ротовую полость пациента и поставить диагноз. Частичное или полное удаление будет зависеть от того, насколько серьезно поражена пульпа. Когда нерв удаляется полностью, это приводит к тому, что зуб становится “мертвым” – к нему не поступают кровь и минералы.

Многие задаются вопросом, “если болит зуб, удаляют ли нерв”, так как считают, что зуб после удаления нерва всегда быстро разрушается и темнеет, однако на его дальнейшее состояние существенно влияет правильное лечение и профессиональное пломбирование каналов.

В каких случаях удаляется нерв из зуба

Современные стоматологи стараются максимально четко выяснить, удалять ли нерв из зуба, если эту процедуру можно заменить на терапевтическое лечение. Однако порой без подобной операции нельзя обойтись. К примеру, если пульпит переходит на следующую стадию – периодонтит, пульпа зуба удаляется безотлагательно, так как уже мертва.

К главным показаниям для депульпации можно отнести:

  • механическую травму зуба, ведущую к сколам эмали (если повреждены передние зубы, нерв удаляется целиком, при травмах задних зубов возможна и частичная депульпация)
  • неудача при лечении (например, при случайном вскрытии пульповой камеры нужно частично удалять нерв зуба)
  • глубокая кариозная полость (для предупреждения дальнейшего развития заболевания)
  • установка протеза (иногда для этой операции необходимо предварительно вскрыть пульповую камеру).

Зачем удаляют нерв из зуба? Некоторые пациенты начинают сомневаться в компетенции своего врача, когда тот советует удалить зубной нерв, даже когда зубные боли отсутствуют. Однако хронический пульпит может долго не давать о себе знать, в то время как стоматолог заметит его вовремя и поможет избавиться от этой проблемы раньше, чем начнутся болезненные ощущения.

Как удаляют нерв из зуба

Современные способы удаления нерва

Еще несколько десятилетий назад процедура удаления зуба казалась пугающей из-за применения в ней ядовитого вещества – мышьяка, который вызывал острые боли на протяжении нескольких дней.

Такая перспектива часто наталкивала пациентов на мысли о том, как удаляют нерв из зуба самостоятельно.

На сегодняшний день депульпация проводится не только безопасно, но и максимально комфортно для пациентов.

Больно удалять нерв из зуба с уколом? В современных условиях стоматологических клиник удалить пульпу можно буквально за 1 посещение, причем сама процедура длится приблизительно полчаса. Если говорить о поэтапности операции, то перед тем, как удалить нерв из зуба без боли, стоматолог делает обезболивающий укол, потом убирает пораженные ткани зуба и извлекает нерв специальными инструментами.

После удаления пульпы в каналы обязательно закладывают лекарства, потом полости чистятся и лишь затем – пломбируются. Часто для того, чтобы проверить, успешно ли проведена депульпация, врач ставит временную пломбу, а при подтверждении качественной операции – постоянную пломбу или коронку.

Как сейчас удаляют нерв из зуба? Когда пульпа удаляется частично, стоматолог вскрывает зуб, удаляет отмершие ткани и отсекает пораженную коронковую часть зуба. Этот способ помогает сохранить корневую область пульпы, потому его часто используют при лечение кариеса у детей. Да и то, что нерв удален не полностью, позволяет оставить зуб “живым” и не допустить его разрушение.

Удаленный нерв зуба (этапы депульпации)

Что делать после операции

Нужно ли удалять нерв из зуба? Ведь случается, что уже после удаления зубного нерва пациенты снова возвращаются в клинику, жалуясь на то, что болит зуб с удаленным нервом, и не зная, что делать. Здесь возможны два объяснения возникновения болезненных ощущений:

  • временная боль после извлечения зубного нерва,
  • боль в результате некачественного лечения.

Первый вариант считается вполне естественным явлением, поскольку любое хирургическое вмешательство в структуру ротовой полости вызывает подобную реакцию. Удалили нерв, а зуб болит, когда ешь – тоже ожидаемое ощущение.

Некоторое время пациент может чувствовать дискомфорт при смыкании челюстей, а также во время приема горячей и холодной еды.

Обычно в этой ситуации врач прописывает анальгетики для смягчения боли, а через несколько дней она проходит сама по себе.

Больно ли удалять нерв из зуба? Если лечение было проведено некорректно (нерв извлекли не полностью, зубные каналы были плохо обработаны), может случиться воспаление, характеризующееся острой болью.

В самых редких случаях боль может объясняться аллергической реакцией на пломбировочный материал. В любом из этих ситуаций пациенту необходимо срочно обратиться к стоматологу и узнать, почему болит зуб под коронкой, если нерв удален.

Иначе существует риск вовсе потерять зуб.

Из двух зол выбирают меньшее – потому лучше согласиться на депульпацию, чем затянуть с операцией и совсем лишиться зуба. Если болит зуб долго, не бойтесь прийти на консультацию к врачу. Качественное лечение и уход за зубами в домашних условиях помогут сохранить зубы здоровыми надолго.

Если у вас долго болит зуб, не бойтесь прийти

на консультацию к врачу

Источник: http://stomatologiya.info/surgery/removal-tooth/kak-udalit-nerv-iz-zuba/

32Дента
Добавить комментарий