Ультракаин инструкция по применению в стоматологии

Содержание
  1. Ультракаин в стоматологии: состав и инструкция по применению спрея при беременности и грудном вскармливании
  2. Инструкция по применению
  3. Виды ультракаина
  4. Показания к использованию
  5. Побочные явления
  6. Ультракаин детям
  7. Особенности применения Ультракаина в стоматологии – подробная инструкция
  8. Краткая справка
  9. Основные характеристики
  10. Состав
  11. Форма выпуска
  12. Фармакодинамика и фармакокинетика
  13. Разновидности
  14. Ультракаин ДС Форте
  15. Ультракаин ДС
  16. Ультракаин Д
  17. Показания
  18. Противопоказания
  19. Дозировка и использование
  20. Особые указания
  21. Меры предосторожности
  22. Побочные действия и передозировка
  23. Аналоги
  24. Взаимодействие с другими препаратами
  25. При беременности и лактации
  26. Для детей
  27. Цена
  28. Отзывы
  29. Ультракаин инструкция по применению в стоматологии и противопоказания
  30. Что за препарат
  31. Виды
  32. Принцип действия
  33. Фармакокинетика
  34. Показания к применению в стоматологии
  35. Инструкция по применению в стоматологии
  36. Как долго действует
  37. Противопоказания и побочное действие
  38. Применение в детском возрасте
  39. Лекарственное взаимодействие
  40. Цена
  41. Условия хранения и отпуска из аптек
  42. Отзывы
  43. Инструкция по применению Ультракаина в стоматологии при беременности и противопоказания
  44. Виды Ультракаина
  45. Применение и действие
  46. Противопоказания
  47. Дозировка
  48. Стоимость Ультракаина
  49. Отзывы

Ультракаин в стоматологии: состав и инструкция по применению спрея при беременности и грудном вскармливании

Ультракаин инструкция по применению в стоматологии

Очень часто у людей не хватает времени для посещения стоматолога. Для сохранения здоровья зубов нужно не менее двух раз в год проводить осмотр полости рта. Это позволяет своевременно устранить появляющиеся проблемы на зубах.

Но часты случаи, когда человек обращается с сильными ощущениями боли. Во время осмотра обнаруживается запущенная стадия пульпита или кариеса.

В данном случае лечение без анестезии почти невозможно, поскольку стоматолог сталкивается с открытыми нервами и без того больного зуба.

Еще относительно недавно данный вопрос решался при помощи мышьяка. Его укладывали в прочищенную полость зуба и закрывали временной пломбой на несколько дней. Воздействие мышьяка губительно действует на нервы, что и позволяет в последующем врачу почистить зуб и провести пломбировку.

На сегодняшний день анестезия в стоматологии состоит в другом. Ультракаин полностью изменил представление про местное обезболивание при лечении зубов. Сейчас вылечить больной зуб можно за один раз.

Инструкция по применению

Ультракаин – это медицинский препарат, который относится к группе анестетиков для местного использования или комплексно для проводникового обезболивания.

Хорошо снижает болевые ощущения пациента. Фармакологическое воздействие этого средства объясняется сосудосуживающей способностью и обезболиванием.

Применяется ультракаин при удалении зуба, а также при подготовительных работах в полости рта к операциям.

В составе ультракаина находится 12 мг адреналина гидрохлорид и 40 мг артакаина гидрохлорида.

Данные вещества достигают нервных окончаний, чем и создают обезболивающий эффект на протяжении пяти минут. Сосудосуживающее воздействие обеспечивает местный эффект средства.

Время вывода лекарства составляет 6-11 часов. За данное время организм чистится, и остатки выходят через мочевой пузырь и почки.

Побочные явления во время использования ультракаина минимальны, потому его успешно применяют в стоматологии, как эффективный обезболивающий препарат.

Использование ультракаина не воздействует на сердечнососудистую систему.

Среди побочных явлений отмечают замедление реакции, потому после его использования не рекомендуется вождение автомобиля либо работа, которая связана с быстротой реакции.

Во время беременности при лечении зубов разрешается использовать это средство, поскольку оно содержит минимальное количество эпинефрина.

Ультракаин не имеет свойства проходить через плацентарный щит, то есть, никоим образом не может влиять на развитие плода.

Однако использование у беременной женщины и при грудном вскармливании должно быть обоснованно и производиться под четким наблюдением врача.

Лекарственное средство не вводится внутривенно, и при этом не вкалывается в воспаленный участок. Укол делается в соседней чести.

Прием пищи возможен лишь после того, как ультракаин заканчивает свое воздействие, на это указывает возвращение чувствительности.

Инструкция по использованию ультракаина определяет и ограничения по возрасту. Начало использования препарата возможно с возраста 4 года. После выполнения инъекции требуется контроль за реакцией с боку нервной системы и изменений показаний внутривенного давления. Ультракаин вводится в таких дозировках из расчета на один зуб:

  • Простое пломбирование зуба – 1 мл;
  • Пломбировка и удаление с осложнением – 1,5 м л.

Если лекарство используется в комплексе проводникового обезболивания, то препарат вводится в объеме не более 30 мг. Объем будет зависеть от обширности стоматологического вмешательства.

Главное, чтобы препарат не попал в сосуд. Нужно сделать проверку с помощью пробной аспирации. Необходимо чтобы давление средства соответствовало чувствительности тканей. Наибольшая допустимая дозировка для выполнения местной анестезии за один сеанс:

  • Дети – 5 мл;
  • Взрослые – 7 мл.

Недопустимо совместное использование лекарства с антикоагулянтами и ингибиторами. Во время одновременного их использования отмечается усиленное гипертензивное воздействие ультракаина.

При одновременном применении сосудосуживающих средств, анестезирующий эффект лекарства повышается. Риск гипертонического криза также становится больше при одновременном использовании препарата с бета-адреноблокаторами. Под действием ультракаина усиливается воздействие иных местных обезболивающих, это, в свою очередь, может привести к угнетению нервной системы.

Также часто задают вопрос, что выбрать – лидокаин или ультракаин? Оба средства можно одинаково применять для местного обезболивания в стоматологии. Единственное отличие – это токсичность лекарства. Лидокаин более токсичен, при этом ультракаин имеет более сильное обезболивающее устойчивое воздействие.

Во время использования каждого нового набора должны применяться только новые стерильные шприцы. Это позволяет обезопасить от инфицирования. Открытый флакон должен храниться четко по инструкции, с учетом температурного режима и необходимости использования на протяжении последующих 48 часов.

Стоимость ультракаина будет зависеть от формы и вида изготовления препарата. Стоимость одной ампулы равняется приблизительно 60 руб. Срок годности на протяжении 5 лет.

Виды ультракаина

На сегодняшний день есть три вида данного препарата:

  • Ультракаин ДС Форте (количество эпинефрина 1:100000). Анестетик, который обладает повышенной продолжительностью воздействия, отлично подходит для депульпирования зубов и оперативных вмешательств. Препарат запрещен к использованию при высоком давлении, болезнях щитовидки, астме, беременности и грудном вскармливании.
  • Ультракаин ДС (количество эпинефрина 1:200000). Данное средство не используют при болезнях щитовидной железы и астме. Препарат разрешен к использованию беременным и во время лактации, людям с компенсированными сердечнососудистыми болезнями.
  • Ультракаин Д (без эпинефрина). Отлично подойдет людям с болезнями щитовидной железы, астматикам, аллергикам — за счет отсутствия эпинефрина в препарате не имеет стабилизирующих консервантов. Средство отлично переносится пациентами с гипертонией и болезнями сердца, однако время действия этого препарата небольшое — приблизительно 25 минут.

Показания к использованию

Анестезия с помощью ультракаина широко применяется в стоматологии в качестве обезболивающего препарата. Используется для местной анестезии.

Может применяться и в роли проводникового обезболивающего препарата. Его воздействие и отсутствие значительных побочных явлений дает возможность применять ультракаин во время беременности.

Запрещается применение средства, когда в крови находится алкоголь.

Используется для местного обезболивания во время следующих стоматологических процедур:

  • удаление;
  • пломбировка;
  • профилактические мероприятия;
  • крепление коронок;
  • удаление нарывов;
  • обработка ран в ротовой полости.

Как и каждый медицинский препарат, ультракаин имеет некоторые противопоказания, которые делятся на относительные и абсолютные. Последние исключают абсолютную возможность применять препарат, первые – использовать с осторожностью под четким контролем стоматолога за показателями жизнедеятельности человека.

Абсолютными противопоказаниями являются:

  • анемия, которая появилась из-за нехватки витамина В12;
  • повышенная чувствительность человека к компонентам препарата;
  • глаукома;
  • гипоксия;
  • непереносимость сульфогрупп;
  • сердечная тахикардия.

Относительными противопоказаниями считаются проблемы, которые связаны с болезнями сердечнососудистой системы, с эндокринологическими заболеваниями (диабет), бронхиальной астмой. Выполнять инъекции с помощью ультракаина во время аритмии можно, но под четким контролем стоматолога. Ультракаин во время лактации разрешен к использованию.

Побочные явления

Побочные явления от использования ультракаина могут быть со стороны различных систем:

  • Сердечнососудистая система. Эпинефрин в этом средстве, сужающий сосуды, в некоторых случаях может приводить к нарушению сердечного ритма (тахикардия). Как правило, это происходит во время неверной дозировке лекарства. Возможно небольшое увеличение давления. Человек может отмечать жалобы на ощущение учащенной работы сердечной мышцы, чувство отдышки, головную боль.
  • Нервная система. Иногда ультракаин вызывает нарушение или приостановку дыхательной функции, мышечные сокращение, обморочное состояние, которые не поддаются контролю со стороны пациента.
  • ЖКТ. Жалобы на боль в области желудка, рвоту, тошноту.
  • Органы зрения. Человек жалуется на расплывчатость предметов, невозможность сконцентрировать взгляд.
  • Аллергия. Аллергия может быть в форме отеков и покраснений слизистых, высыпания на кожном покрове. Это проявление указывает на вероятные проблемы с иммунной системой человека. Потому, когда пациенту в первый раз вводится препарат, то необходимо тестирование на ультракаин.

Также во время использования ультракаина в стоматологии вероятны такие побочные явления на участке введения, как появление опухоли и воспалительный процесс.

Встречаются отрицательные отзывы о препарате, когда после использования появились ишемическим нарушением в тканях на участке его введения. Это появляется после неправильного применения средства (попадание в кровеносный сосуд). Такое побочное явление не связано с воздействием ультракаина. О том, как не допустить этих явлений указывает инструкция к препарату.

https://www.youtube.com/watch?v=H9acc77go2w

Во время передозировки ультракаином побочные явления значительно усиливаются и могут приводить к судорогам, рвоте, остановке дыхания и сердцебиения, сильному падению показаний кровяного давления.

При появлении побочных явлений, тем более при беременности, инъекции препаратом необходимо сразу же прекратить. Пациента располагают в горизонтальном положении, освобождая дыхательные пути, проводится контроль за давлением и пульсом.

С учетом последующего состояния пациента, производится лечение, которое состоит в подаче кислорода с помощью маски. Во время отечности гортани производиться трахеальная интубация с постоянным контролем вентиляции легких.

При выраженных нарушениях работы сердечнососудистой системы вводятся антиаритмические препараты.

При проявлении судорог производится внутривенная инъекция барбитуратов короткого или ультракороткого воздействия. Если существуют подозрения на сосудистый коллапс, то вкалывается адреналин.

Ультракаин детям

Препарат используют для лечения, удаления, депульпирования зубов с 4 лет. Перед инъекцией стоматолог непременно производит тестирование на аллергию, откажется от использования, когда средство не подходит ребенку.

Ультракаин используется в стоматологической практике уже довольно давно, но и сейчас этот препарат считается одним из наиболее эффективных анестетиков. Перед проведением инъекции врач обрабатывает участок замораживающим препаратом с приятным вкусом, что положительно сказывается на восприятии человеком всей процедуры.

На сегодняшний день выполнение местной анестезии — это основной способ обезболивания в стоматологии, во время которого человек находится в сознании, но не ощущает никакой боли. Стоматолог же имеет возможность контролировать его состояние, успокаивать, общаться, что благоприятно сказывается на успешном лечении.

  • Людмила Петровна Нестеренко
  • Распечатать

Источник: https://stoma.guru/preparaty/ultrakain-v-stomatologii-instrukciya-po-primeneniyu.html

Особенности применения Ультракаина в стоматологии – подробная инструкция

62

На смену старому и доброму Лидокаину, пришел современный и быстродействующий препарат Ультракаин.

Его появление можно смело назвать небольшой революцией в стоматологии, так как расширился диапазон манипуляций с анестезией и возраст больных с 4 лет.

Статья расскажет о принципе действия анестетика, противопоказаниях, фармакинетике, эффективности и разновидностях Ультракаина.

Краткая справка

Ультракаин — жидкость прозрачного цвета, без специфических ароматов и побочных примесей.

Медицинский препарат относится к амидной подгруппе анестетиков с высокими параметрами очистки, не вмещает антисептических веществ и этилендиаминтетрауксусной кислоты (ЭДТА), часто вызывающих аллергическую реакцию у пациентов.

В стоматологии применяется в качестве анестезирующего препарата для местного или проводникового обезболивания. Действующий реагент – гидрохлорид артикаина.

Механизм действия препарата Ultracain заключается в местном обезболивающем действии. Он блокирует деполяризацию мембраны нервного окончания. Из-за этого не проходит нервный импульс.

Основные характеристики

Действующие веществаАртикаина гидрохлорид, эпинефрина гидрохлорид
Начинает действовать через1-3 мин
Продолжительность действия75 мин
Оценка эффективности по 10 бальной шкале10
Связывание с белками плазмы95%
Выведение через25 мин
Особые показанияИспользуется для сложных манипуляций с зубом и удалений
Доза для взрослых7 мг на 1 кг веса, в сложных случаях допускается 12,5 мг. Применение для пожилых – с осторожностью.
Доза для детей5 мг на 1 кг веса. Запрещен до 4 лет.
БеременностьПроникает через плаценту. Не рекомендован, заменяется на Ультракаин-Д без эпинефрина.
ЛактацияБезопасен
Управление транспортом и механизмамиНе запрещено, но зависит от общего состояния пациента после операции
Не сочетается с препаратамиКардионеселективные бетаадреноблокаторы (пропранол и т.п.). Вызывает брадикардию и гипертонический криз.
Прочие реакции при взаимодействииПрепараты угнетающие ЦНС: может вызвать проблемы с дыханием.Гепарин, ацетилсалициловая кислота: кровотечение в месте укола или при удалении зуба.
Усиливает действие препаратовТрициклические антидепрессанты или ингибиторы МАО. Миорелаксанты.
Прочие сочетанияУгнетает действие препаратов для лечения миастении.Замедляет метаболизм местных анестетиков.Замедляет метаболизм ингибиторов холинэстеразы.Ухудшает эффект от гипогликемических средств.Увеличивает риск сердечных нарушений при приеме Галотана.
Может ли пациент купить Ультракаин в аптекеНет

Состав

В 1 мл жидкости Ультракаина ДС Форте находится 12 мг адреналина и 40 мг артикаина гидрохлорида, ДС – 6 мкг эпинефрина, а также 0,5 мг бисульфат натрия, инъекционная вода и 1,0 мг натрия хлорид.

Эти компоненты проникают в нервные окончания и обезболивают не позднее, чем через 5 минут. Способность сужать сосуды обеспечивает местное воздействие. За 6—10 часов препарат полностью выводится с тела человека через мочеполовую систему.

Форма выпуска

Фармацевтические компании выпускают две формы лекарственного средства в блоках по 10—100 шт., а именно:

  • ампулы по 2 мл;
  • картриджи (капсулы, флаконы, карпулы) по 1,7 мл.

Ультракаин ДС Форте выпускается в капсулах с градуированными отметками по 0,3 мл, что обеспечивает удобство стоматологу при расчете количества препарата для одноразового введения.

Хранится в затемненном месте, недосягаемом для детей, при температуре окружающего воздуха не более +25 градусов. Срок пригодности картриджей составляет 30 месяцев, ампул – 3 года.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамическая эффективность и токсическая безопасность Ультракаина в 2 раза превышает аналогичные показатели лидокаина и примерно в 6 — новокаина.

Анестетическое действие возникает сразу после инъекции. Отсутствие чувствительности у пациента наблюдается от 45 минут до 5 часов. С анестезией этим препаратом можно лечить зубы беременным и на этапе грудного вскармливания.

Перерабатывается в основном в почках и выводится с мочой. Ультракаин отличается высокими параметрами обезболивания, которые дают возможность, при наименьшем количестве введенного раствора, получать необходимый уровень анестезии.

Принцип действия состоит во взаимодействии препарата с нервными окончаниями и в препятствии прохождения по ним импульсов.

Разновидности

Препрат выпускают в разных формах (флаконах, ампулах, карпулах), что позволяет применять местное обезболивание, включая интралигаментарное.

Он малотоксичен, с широким спектром дозировки и кротким периодом полувыведения. В продаже можно встретить три разновидности.

Ультракаин ДС Форте

В составе содержится адреналин в соотношении 1:100 000. Анестетик используется в качестве инфильтрационного и проводникового обезболивания при оперативных вмешательствах в стоматологии, затрагивающих кости челюсти и слизистую, когда появляется потребность в дополнительной ишемии.

Например:

  • при манипуляциях на пульпе, в том числе при экстирпации и ампутации;
  • при удалении поломанного зуба;
  • в процессе удаления зубов с эпизодами апикального пародонтита;
  • во время стоматологической хирургии (операция по Колдуэллу-Люку);
  • при пропиле зубов в ходе протезирования;
  • при эксцизии кист.

Ультракаин ДС

В состав этого вида входит эпинефрин в соотношении 1:200 000. Препарат не подходит для астматиков и при заболеваниях щитовидки.

Анестетик безопасен для беременных и в период кормления, рекомендован людям с проблемами в сердечно сосудистой системе.

Ультракаин Д

В препарате отсутствуют стабилизирующие консерванты и эпинефрин, поэтому показания к применению касаются пациентов с аллергией, астмой, заболеваниями сердца и щитовидной железы. Имеет небольшой срок действия – всего 25 минут.

Показания

Ультракаин в стоматологии используют в процессе таких процедур:

  • удаление зуба либо нескольких соседних на одной челюсти;
  • постановка коронок;
  • лечение с манипуляции в области нервов.

Лекарственное средство вводится корректно в ткань и начинает замораживать сразу после инъекции. Эффект обезболивания длится на протяжении нескольких часовых отрезков.

Пик анестезии наступает от 5 до 45 минут после инъекции.

Противопоказания

Как и любое другое медицинское средство, Ультракаин  характеризуется рядом противопоказаний, которые можно разделить на условные и абсолютные.

Последние полностью исключают возможность использования обезболивающего средства. Первые допускают применение с аккуратностью под строгим контролем дантиста и учетом индивидуальных показателей здоровья пациента.

Категорически недопустимыми противопоказаниями являются:

  1. Анемия, возникшая вследствие недостатка витамина В12;
  2. Индивидуальная непереносимость человеком компонентов препарата;
  3. Глаукома;
  4. Гипоксия;
  5. Непереносимость сульфогрупп;
  6. Тахикардия.

К условным противопоказаниям относят заболевания сердечнососудистой системы, эндокринные нарушения (диабет), бронхиальную астму.

Под наблюдением стоматолога можно выполнять анестезию Ультракаином при аритмии.

Дозировка и использование

Безопасная доза анестетика для взрослого пациента рассчитывается, исходя из 4—6 мг/кг на массу тела, в целом не больше 400 мг.

Инфильтрационная анестезия подразумевает внедрение 1,7 мл раствора (капсула) Ультракаина Д на один или несколько соседних зубов, если на участке нет воспалительного процесса.

Нижние альвеолярные нервные окончания обезболиваются проводниковым методом 1—1,7 мл препарата. С целью предотвращения неосторожного введения анестетика внутрь сосуда, сначала выполняется аспирационный тест. Нельзя вводить препарат на воспаленном участке.

Дозировка рассчитывается врачом-стоматологом исходя из глубины, длительности вмешательства и индивидуальных показателей пациента.

Имеется ряд общих указаний касательно дозировки:

  • 1,7 мл вещества вводят при удалении одного или парочки соседних зубов;
  • Для манипуляции на зубе, подготавливаемом к установке коронки, применяют 1 мл препарата.
  • Если требуется рассечение или подшивание на нёбе вводят 0.1 мл.
  • Максимальный показатель дозы препарата равен 7 мг на кг веса.
  • Детям Ультракаин вводят, начиная с 4 лет и не больше 5 мг на 1 кг веса.

Особые указания

Чтобы предотвратить возникновение внутрисосудистой инфекции выполняют тестовое испытание на аспирацию.

Если используются картриджи, лучший вариант шприцы Uniject K или Uniject К vario. Сила надавливания при введении должна быть соразмерной восприимчивости ткани.

Для профилактики инфекций (включая гепатит) необходимо наблюдать за тем, чтобы в процессе забор средства из ампул или флаконов велся стерильными шприцами и иглами.

Раскрытые картриджи запрещено применять для последующих больных. Недопустимо употребление картриджей с нарушенной поверхностью или надколотых ампул.

Меры предосторожности

Необходимо придерживаться таких мер предосторожности:

  1. Запрещено внутривенное введение медпрепарата.
  2. Использовать состав с испорченных ампул запрещается.
  3. Для внедрения стоматологи советуют применять инжекторы типа Unidjekt K.
  4. Чтобы исключить заражения, нужно следить стерильностью игл. В случае если после выполнения процедуры в ампуле остался препарат, его нужно утилизировать.
  5. Прием пищи возможен сразу после возобновления чувствительности.

Побочные действия и передозировка

При стандартной дозировке Ультракаин переносится положительно. Но могут возникать побочные явления:

  • скачок или падение давления;
  • нарушения с функцией дыхания;
  • невольные мышечные спазмы;
  • тошнота, рвотные позывы;
  • нарушение четкости и двоение зрения;
  • тахикардия;
  • аллергия в виде кожного зуда, отеков, конъюнктивита, эритемы.

Важно! Если препарат введен неправильно с проникновением в сетку сосуда, может сформироваться некроз или парез лицевого нерва.

Причиной передозировки может стать неправильный расчет дозировки в сторону увеличения. В аналогичных случаях у пациента может наблюдаться:

  • расстройство сознания;
  • чрезмерное возбуждение;
  • недомогание.

При видимых признаках передозировки, введение состава в организм немедленно прекращается, и проводятся реанимационные мероприятия в виде обеспечения притока свежего воздуха.

В ряде случаев не обойтись без введения барбитуратов, вазодилататоров, применения кислородной подушки.

Аналоги

Аналогом средства для инъекций по структурному строению действующего вещества являются:

  • Артикаин;
  • Альфакаин;
  • Артифрин;
  • Убистезин;
  • Цитокартин;
  • Септанест с адреналином.

Сравнение аналогов:

По фармакологической группе и терапевтическому эффекту к разряду местных анестетиков относят:

  • Лидокаин;
  • Маркаин;
  • Мепивастезин;
  • Буванестин;
  • Скандонест;
  • Ликаин.

Взаимодействие с другими препаратами

Применение «Ультракаина» с антидепрессантами трициклического действия способствует усилению сосудосуживающего влияния эпинефрина.

Запрещено применять обезболивающее средство вместе с бетааднреноблокаторами. При совместном использовании Ультракаина с гепарином и аспириносодержащими препаратами повышается вероятность кровотечения.

Если применять препарат наряду с ингаляционной анестезией наркотическими веществами может возникнуть аритмия.

При беременности и лактации

Параметры анестетика допускают его использование при беременности, так как лишь малая часть действующей составляющей средства проникает в плаценту.

Ультракаин ДС смело назначают во время лактации. Решение об анестезии принимается стоматологом по мере необходимости, учитывая возможность появления побочных симптомов в виде расстройства пищеварения, головокружения, крапивницы, снижения давления.

Для детей

Анестезия Ультракаином в детской стоматологии выполняется с четырехлетнего возраста. При помощи анестетика обезболивают зубные нервы для дальнейшего лечения, удаления и депульпирования.

Предварительно проводится тест на аллергию. Прежде чем сделать инъекцию, место введения обрабатывается замораживающим средством с фруктовым ароматом.

Такой подход снижает тревожность и страх у маленьких пациентов, оставляя в целом от процедуры лишь позитивные эмоции. 

Цена

Стоимость Ультракаин Д-С форте в аптеках и фармацевтических интернет магазинах составляет примерно 1100 руб. за 10 ампул по 2 мл. Ультракаин Д-С форте в картриджах по 1.7 мл продают за 4900—5000 руб. за 100 штук.

Себестоимость анестетика составляет 50 рублей за картридж. Для рядового пациента укол анестезии обойдется в 250—300 рублей.

В видео рассказывается о том, что нужно предпринять чтобы избежать анафилактический шок от применения анестетиков.

Отзывы

Позитивные отзывы об Ультракаине на форумах и тематических сайтах говорят о его высокой эффективности в качестве обезболивающего средства.

своими впечатлениями о препарате, а также ощущениями после его использования во время лечения зубов, можно в конце этого раздела.

Это поможет читателям узнать о нюансах, не учтенных в статье и сделать свой выбор в пользу Ультракаина или его аналогов.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: http://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/primeneniya-ultrakaina-v-stomatologii-instruktsiya.html

Ультракаин инструкция по применению в стоматологии и противопоказания

Устранить сильную зубную боль можно только сильными анестетиками. Большинство обезболивающих средств обладает серьёзными побочными эффектами, что ставит под сомнение рациональность их применения. Среди немногих препаратов, способных обеспечить максимальную безопасность, выделяется Ультракаин, набирающий в последнее время большей популярности в стоматологии.

Что за препарат

Ультракаин обладает обезболивающим действием, широко используется для местной или в комплексе для проводниковой анестезии. Его популярность обусловлена способностью сужать сосуды тканей и быстро устранять болевые ощущения. В стоматологии его применяют для проведения лечебных манипуляций или при выполнении подготовительного этапа перед оперативным вмешательством.

В состав включены действующие и вспомогательные компоненты, что делает препарат легко усвояемым организмом. Основу формулы представляют:

  • артикаина гидрохлорид;
  • эпинефрина гидрохлорид/адреналина гидрохлорид (в зависимости от вида).

Дополняется состав:

  • хлоридом натрия;
  • бисульфитом;
  • водой для инъекций.

Выпускается фармакологическое средство в виде инъекционного раствора, расфасованного в ампулы, объёмом 1,7 и 2,0 мл. Лекарство абсолютно прозрачное без характерного цвета и запаха.

Виды

Препарат выпускается в трёх видах, что даёт возможность подобрать подходящий вариант для каждого отдельного случая:

  • Ультракаин Д – состав не содержит эпинефрин, что исключает проявления аллергического характера. Анестетик рекомендуется использовать астматикам, аллергикам, гипертоникам. Он идеально подходит для людей, имеющих проблемы с сердцем и щитовидной железой. Время действия активного вещества составляет 25 минут.
  • Ультракаин ДС – состав содержит эпинефрин, что исключает применение средства для астматиков и аллергиков. Во время беременности и лактации приём препарата разрешён, равно как и для людей с компенсированными сердечно-сосудистыми заболеваниями.
  • Ультракаин ДС Форте – анестетик используется для проведения оперативного вмешательства и удаления зуба. Беременным, кормящим женщинам, гипертоникам, астматикам и тем, кто страдает заболеваниями щитовидки, средство противопоказано. Особенность данного вида заключается в продолжительном действии активного компонента.

Анестетик по степени воздействия на организм сильнее, нежели, к примеру, Лидокаин, поэтому в виде мази или спрея препарат не выпускается.

Принцип действия

Механизм действия препарата основан на уменьшении проводимости импульсов по нервным волокнам, а также блокировки натриевых канальцев мембран клеток. Эффект после ведения анестетика проявляется сразу на протяжении 1-3 минут.

Лекарственный препарат, содержащий эпинефрин, воздействует на α- и β-адренорецепторы, сужает сосуды слизистой оболочки, в меньшей степени сужает сосуды мышечной ткани, но при этом сосуды головного мозга расширяются. Это провоцирует увеличение кровяного давления, но в то же время для организма создаются надёжные условия для защиты от стресса.

Фармакокинетика

Ампулы Ультракаина

Препарат используется для местного обезболивания в стоматологии в качестве рабочего раствора проводниковой и инфильтрационной анестезии. Свойства активного вещества обеспечивают блокировку деполяризации мембраны окончания нервов, понижая чувствительность тканей.

Средство выпускается в разных видах с содержанием эпинефрина и без него. Присутствие данного компонента может оказывать влияние на функциональность сердечно-сосудистой системы, поэтому перед использованием стоит учесть явные противопоказания. Здоровому человеку небольшое количество эпинефрина не способно создать проблемы с сердцем и кровяным давлением.

После введения препарата в подслизистую оболочку полости рта действующий компонент связывается с белками плазмы на 95%.

Максимальной концентрации в крови артикаин достигает через 25 минут. Выводится из организма преимущественно почками.

Показания к применению в стоматологии

Ультракаин рекомендован к использованию в качестве анестетика при лечении следующих стоматологических проблем:

  • установка пломбы на зуб;
  • удаление единицы;
  • протезирование;
  • профилактические мероприятия;
  • при обработке открытых ран во рту;
  • при удалении нарыва.

Инструкция по применению в стоматологии

Не делайте инъекции самостоятельно!

Введение инъекции препаратом Ультракаин проводится врачом. Только профессионал может сделать правильно укол, не повредив остриём иглы сосуд.

Чтобы избежать внутрисуставного прокалывания, рекомендуется перед инъекцией выполнить тест, используя специальные шприцы (к примеру, Униджект К, Юниджект® К).

Тестирование (аспирация) подразумевает выпуск небольшого количества раствора от разовой дозы для определения правильного направления для укола и выявления возможной аллергии. При выпуске раствора должна учитываться чувствительность тканей.

Вводят Ультракаин в полость рта (в слизистую оболочку, в ткани десны, расположенные по окружности причинного зуба).

Важно! На воспалённых участках делать прокол шприцем нельзя, равно как и вводить препарат Ультракаин внутривенно.

Правила ввода раствора для проведения проводниковой/инфильтрационной анестезии и нормы разовых доз:

  • удаление единицы вне зависимости от ряда, когда воспалительный процесс отсутствует – по 1,7 мл на зуб (прокол делается в переходную складку);
  • препарирование зуба – от 0,5 до 1,7 мл на каждую единицу;
  • подрезание нёба, необходимости наложить хирургические швы – 0,1 мл;
  • удаление премоляров на нижнем ряду при отсутствии воспаления – 1,7 мл;
  • для дополнительного обезболивания, когда первая доза не дала должного эффекта – 1,0 – 1,7 мл в подслизистую в зоне переходной складки (фронтальная сторона);
  • несложное пломбирование зуба – 1 мл;
  • сложный процесс с пломбировкой и удалением единицы – до 1,7 мл.

Максимально допустимое суточное количество препарата Ультракаин при местном обезболивании:

  • взрослым пациентам – 7 мл;
  • детская группа – 5 мл.

Как долго действует

После ввода раствора Ультракаина начинает действовать спустя 2-3 минуты. Анестезирующий эффект длится до 45 минут. Максимальная концентрация активного вещества Ультракаина в крови достигается через 25 минут, после чего организм постепенно его перерабатывает. Полное выведение из организма происходит спустя 6-11 часов.

Противопоказания и побочное действие

Ампулы Ультракаина ДС Форте

Ограничения к применению препарата Ультракаин бывают относительного и абсолютного характера. В первом случае анестетик может назначаться, но под наблюдением специалиста. Такой подход важен при наличии сердечно-сосудистых заболеваний, бронхиальной астмы, диабета.

Абсолютные противопоказания полностью исключают приём Ультракаина ввиду угрозы здоровью или даже жизни пациента. В список болезней, ограничивающих применение анестетика, включены:

  • пониженное содержание кислорода в организме;
  • глаукома;
  • анемия (как результат нехватки витамина В12);
  • тахикардия;
  • аллергия на компоненты состава;
  • непереносимость веществ, относящихся к группе сульфатов.

После приёма Ультракаина возможны проявления побочных эффектов. Среди самых распространённых:

  • нарушение сердечного ритма, что обусловлено действием эпинефрина, провоцирующего сужение сосудов;
  • неприятные, а иногда болезненные ощущения в зоне желудка, сопровождающиеся тошнотой и рвотным рефлексом;
  • отсутствие чёткой концентрации взгляда, предметы расплываются;
  • характерные признаки пред обморочного состояния (сокращение мышц, нарушение дыхательной функции);
  • отёчность, покраснения, зуд и другие проявления, типичные для аллергии.

При превышении нормы дозы Ультракаина побочные проявления усиливаются. Насторожить должны следующие симптомы:

  • обморок;
  • рвота;
  • прерывистое/непроизвольное сокращение мышечных тканей;
  • резкое снижение АД;
  • нарушение сердечного ритма, затруднение дыхания.

Применение в детском возрасте

В детской стоматологии Ультракаин используется довольно часто.

При выполнении лечебных манипуляций для устранения различных проблем с зубами, в частности удалении единиц у малышей, нередко используется именно Ультракаин. Возрастной порог – 4 года.

Первичное применение анестетика включает предварительное тестирование на аллергическую реакцию. Если у ребёнка проявились признаки непереносимости активного вещества, врач подбирает другой вид обезболивающего средства.

Ограничение к использованию Ультракаина при беременности отсутствует, сквозь гематоплацентарную оболочку проникает мизерное количество активного вещества. Не нужно отлучать малыша от груди в период лактации.

Препарат не причинит здоровью младенца никакого ущерба, в молоке присутствует мизерное количество активного вещества.

А вот использовать анестетик пациенту, в крови которого содержится алкоголь, категорически запрещено.

Лекарственное взаимодействие

При совместном использовании Ультракаина и психотропных лекарств (трициклический ряд), а также ингибиторов моноаминоксидазы провоцирует сужение сосудов. Кроме того активные компоненты средства притормаживают выработку инсулина, что снижает эффективность пероральных гипогликемических препаратов.

Негативные реакции даёт Ультракаин при одновременном применении с такими фармакологическими средствами:

  • блокаторами рецепторов к адренэргическим веществам;
  • Гепарином, Ацетилсалициловой кислотой и др. противотромботическими лекарствами (открываются кровотечения);
  • Галотаном и др. наркотиксодержащими веществами, назначенными для ингаляций (усиливается восприимчивость мышечных тканей сердца).

Цена

Стоимость на Ультракаин стартует от 1170 рублей (на вид препарата ДС, 2 мл/10 ампул). Цена может ненамного быть ниже или выше, в зависимости от регионального фактора и отдалённости населённого пункта от областного центра.

Аналоги Ультракаина
НазваниеЦена, руб.
Артикаин (50 шт.)1683
Артифрин Форте (50 шт.)1430
Брилокаин-адреналин (50 капсул)1200
Примакаин с адреналином (50 капсул)1570
Септанест с адреналином2585
Убистезин Форте 4% (50 капсул)1971

Условия хранения и отпуска из аптек

Хранить Ультракаин следует в прохладном тёмном месте (2-25°) с ограниченным доступом детей и животных. Вскрытый флакон можно оставить до следующего применения, которое планируется не позже, чем через 48 часов.

Отпускается анестезирующее средство в аптеках по рецепту, выписанному врачом.

Препарат Ультракаин не теряет своих свойств на протяжении 3-х лет при соблюдении температурного режима, что и определяет срок хранения.

Отзывы

Под статьёй размещены отзывы пользователей, которые охотно делятся опытом использования Ультракаина для решения стоматологических проблем.

Источник: https://dentoland.com/preparat/ultrakain-instrukciya-po-primeneniyu-v-stomatologii.html

Инструкция по применению Ультракаина в стоматологии при беременности и противопоказания

Инструкция по применению Ультракаина в стоматологии при беременности и противопоказания

Местная анестезия – незаменимое средство в современной стоматологии. Человек при ее применении не чувствует боли и одновременно находится в сознании, что позволяет врачу общаться с ним, оценивать общее состоянии, а значит – и эффективнее и лучше лечить. Существует выбор лекарств для местного обезболивания. Среди самых известных и широко применяемых сегодня – Ультракаин.

Этот комбинированный препарат наделен быстрым эффектом и продолжительным действием.

При сравнении с другими местными анестетиками, Ультракаин уверенно доказывает свои преимущества. Это лекарственное средство оказалось в 6 раз эффективнее, чем новокаин, и в два раза – чем Лидокаин. Общая токсичность Ультракаина – в два раза ниже, чем у препарата сравнения – лидокаина.

Такие свойства лекарство получило благодаря сочетанию в его составе обезболивающего вещества – артикаина гидрохлорида, и сосудосуживающего вещества – гидрохлорида адреналина, также известного под названием эпинефрин.

Виды Ультракаина

Фармацевтическая промышленность выпускает три разновидности Ультракаина, которые за счет изменений в концентрации действующих ингредиентов, немного отличаются по своим свойствами и возможностям применения в стоматологии:

  1. Ультракаин ДСФорте (концентрация адреналина1:100000). Препарат характеризует выраженная длительность действия. Он хорошо подходит для оперативных вмешательств, депульпирования. Противопоказаниями к его использованию являются гипертензия, болезни щитовидной железы, бронхиальная астма, беременность и период лактации.
  2. Ультракаин ДС (адреналин в количестве 1:200000). При бронхиальной астме, а также заболеваниях щитовидной железы препарат противопоказан. Но его можно использовать во время грудного вскармливания и беременности, а также с болезнями сердца и сосудов под наблюдением врача.
  3. Ультракаин Д (без адреналина). Этот вариант ультракаина разрешен к применению у людей с бронхиальной астме и нарушениями работы щитовидной железы, так как он наряду с адреналином не содержит консерванты, необходимые для его стабилизации. Препарат применяется при повышенном давлении, заболеваниями сердца и сосудов. Отличается сравнительно коротким периодом действия – около получаса.

Кроме различных вариантов по составу препарата, существуют также две разновидности лекарственных форм Ультракаина:

  1. ампулы по 2 мл (упаковка на 100 ампул);
  2. капсулы (картриджы, карпулы) по 1,7 мл (упаковка на 100 ампул).

Как средство для местной анестезии препарат применяется для таких ее видов, как проводниковая и инфильтрационная. Минимальная доза лекарства способна обеспечить хорошую анестезию.

Применение и действие

Ультракаин начинает своей действие сразу же после введения. Продолжительность обезболивающего эффекта изменяется в зависимости от индивидуальных особенностей организма, а также дозы и составляет от 1 часа до 5 часов. В среднем анестезирующее действие продолжается 3 часа. Препарат отфильтровывается в почках и выводится с мочой в течение десяти часов после введения.

Инструкция по применению Ультракаина включает следующие показания для использования:

  1. Ультракаин ДС применяют с целью обезболивания для: удаления зубов (одного или нескольких); подготовки для установкикоронки; подготовки к оперативным вмешательствам; для установки пломбы на зубы.
  2. Ультракаин ДС форте показан в случае болезненных и усложненных процедур: операция на зубной пульпе; операция слизистой оболочке полости рта; операция на челюсти; удаление сломанных зубов при запущенном пародонтите; при острых воспалительных болезнях челюстно-лицевой области (остеомиелит и другие).

Противопоказания

Существуют относительные и абсолютные противопоказания для использования Ультракаина. В первом случае препарату необходимо искать замену, во втором – применение рекомендуется только под внимательным наблюдением врача.

Среди абсолютных противопоказаний выделяют следующие:

  • Сахарный диабет;
  • Непереносимость организмом препаратов, содержащих в своей структуре сульфогруппы (бронхиальная астма);
  • Высокая чувствительность;
  • Анемия, связанная с недостатком витамина В12;
  • Гипоксия;
  • Заболевания сердца, а именно: желудочковая тахикардия и мерцательная тахиаритмия;
  • Наличие в крови метгемоглобина;
  • Закрытоугольная глаукома;
  • Детский возраст до четырех лет.

Применение Ультракаина с осторожностью возможно в случае приведенных ниже относительных противопоказаний:

  • Нехватка ферментахолинэстеразы;
  • Почечная недостаточность;
  • Увеличенная щитовидная железа;
  • Анемия;
  • Гипертоническая болезнь.
  • Бронхиальная астма;

Препарат используется с осторожностью для лечения у детей (нет данных о его применении у деток до 4 лет).

Переносится взрослыми Ультракаин обычно хорошо. Однако в ряде случаев могут наблюдаться побочные действия, которые связаны с работой:

  1. Сердечнососудистой системы. Так как адреналин, который входит в состав анестетика, суживает сосуды, это его действие может вызывать нарушения сердечного ритма (учащенное сердцебиение – тахикардию). Обычно это случается принеправильном выборе дозыультракаина. Возможно также незначительное повышение давления и жалобы на чувство учащенной работы сердца, одышку и боль в голове.
  2. Нервной системы. В редких случаях препарат может нарушить или приостановить дыхание, сокращение мышц, чем вызывает обморочное состояние.
  3. Желудочно-кишечного тракта. Возможны жалобы на боль в области желудка, тошноту и рвоту.
  4. Органов зрения. Возможно двоение предметов в глазах, их расплывчатость, проблемы с фокусировкой взгляда.
  5. Аллергические реакции. Проявляются в виде отечности, покраснений слизистых оболочек, различных высыпаний на коже. Такие реакции не характерны за счет наличия в составе препарата адреналина и могут свидетельствовать о нарушениях в работе иммунной системы. Поэтому перед первым введением Ультракаина необходимо проводить тестирование на чувствительность к препарату.

Дозировка

Дозировка Ультракаина зависит от цели и способа применения препарата:

  • при удалении зубов или для установки пломбы в небный шов вводят по 1,5 мл препарат.
  • для инфильтрационной анестезии используют такие дозы: при удалении миндалин на каждую из них применяется по 5-10 мл Ультракаина; для вправления переломов понадобиться от 5 до 20 мл анестетика; дляналожении швов в промежности от 5 до 15 мл.
  • для проводниковой анестезии в зависимости от конкретного типа оперативного вмешательства вводят от 1 до 30 мл средства.

Перед тем, как вводить Ультракаин, врач проводит диагностические процедуры и тест на чувствительность к препарату.

После того, как была проведена манипуляция, продолжается контроль артериального давления, состояния нервной и дыхательной систем.

Максимальная доза для взрослого не превышает 7 мг, для детей после четырех лет возможно единоразовое введениев дозе не превышающей 5 мг.

Чувствительность ротовой полости после введения Ультракаина восстанавливается медленно и постепенно, так как лекарство обладает длительным сроком действия. Пищу принимать рекомендуется только спустя 2 – 3 часа после обезболивания с использованием Ультракаина.

Симптомы употребления большой дозы анестетика:

  • нарушения сознания, обмороки,
  • нарушения дыхания или его остановка,
  • дрожание мышц, судороги,
  • резкое уменьшение артериального давления,
  • шоковое состояние,
  • остановка работы сердца.
  • тошнота, рвота,

При проявлении указанных побочных эффектов и симптомов сразу же останавливают инъекцию, больного укладывают горизонтально и обеспечивают проходимость дыхательных путей. Контролируют пульс и артериальное давление.

  • При использовании с трициклическими антидепрессантами возможно повышение гипертензивного действия средства.
  • При одновременном приеме сосудосуживающих препаратов повышается обезболивающее влияние Ультракаина.
  • При лечении неселективными бета-адреноблокаторами возможно уменьшение частоты сердечных сокращений, гипертонический криз.
  • При совместном назначении других местных анестетиков с Ультракаином возникает угнетение функций нервной системы.
  • Сочетание с алкоголем даже в малых дозах крайне нежелательно.

Местный анестетик Ультракаин – рецептурный препарат, приобрести его в аптеке возможно только по назначению врача.

Лекарство хранят в защищенном от детей месте при температуре не выше 25 °C.

Стоимость Ультракаина

Стоимость может изменяться в зависимости от формы выпуска препарата и его вида. Средняя цена на ультракаин ДС (количество – 10 ампул) составляет 550 рублей. Купить 1 ампулу ультракаина ДС Форте можно в среднем за 50 рублей. Сколько стоит ультракаин, лучше уточнить в конкретной аптеке.

СтранаГородСтоимость
РоссияМосква450 – 700 рублей
РоссияСанкт – Петербург450 – 650 рублей
РоссияЕкатеринбург400 – 600 рублей
УкраинаКиев100 – 160 гривен
УкраинаХарьков95 – 155 гривен

Ультракаин – качественный, эффективный и безопасный современный местный обезболивающий препарат. Но, как и все лекарства этой группы, не стоит использовать его в рамках самолечения, без консультации у стоматолога. А до его первого применения обязательно рассказывайте доктору о состоянии Вашегоздоровья, возможности аллергических реакций и других препаратах, которые Вы используете.

Отзывы

Лена С. Мне надо было запломбировать зуб. Пришла к стоматологу, где мне предложили обезболивание или Лидокаином, или Ультракаином. Врач объяснил, что второй препарат разрешен даже для использования у беременных.

Поэтому, хоть я и страдаю аллергическими реакциями, согласилась попробовать. После использования препаратом участилось сердцебиение, только и всего. Стоматолог меня успокоил, сказал, что это нормально. Обезболивающее действие длилось три часа.

Но дома у меня начала болеть голова и было пониженное давление. Поэтому хоть Ультракаин обезболил отлично,со стоматологом надо консультироваться обязательно.
Натали. Мне пломбировали три соседних зуба. На все процедуры хватило одной ампулы Ультракаина.

Боли я совершенно не почувствовала, даже немножко онемел язык.Побочные эффекты у меня не проявились. А через 2 часа действие препарата закончилось.

Источник: https://moydantist.com/preparaty/obezbolivayushhie/ultrakain-instruktsiya-po-primeneniyu/

32Дента
Добавить комментарий