Установление виниров

Содержание
  1. Как ставят виниры: методы и технологии установки
  2. Виды виниров и их предназначение
  3. Методики и технологии установки
  4. Поэтапный процесс установки
  5. Плюсы и минусы
  6. Правила ухода за винирами
  7. Красота требует жертв, или как ставят виниры. Установка на передние зубы
  8. Что такое виниры?
  9. Как выбрать виниры?
  10. Какие виниры лучше ставить на передние зубы?
  11. На сколько зубов ставятся виниры?
  12. Как устанавливают виниры
  13. Как крепятся виниры на зубы?
  14. Этапы установки виниров
  15. Можно ли поставить виниры без препарирования?
  16. Когда можно есть после установки?
  17. Как долго болят зубы после обточки и что с этим делать?
  18. Как ухаживать за винирами?
  19. Последствия после установки виниров и как их избежать
  20. Повышение чувствительности зубов
  21. Появление болезненных ощущений
  22. Другие виды последствий
  23. Последствия спустя несколько месяцев
  24. Последствия спустя несколько лет
  25. Виниры на передние зубы: показания, плюсы и минусы
  26. Что такое виниры?
  27. Когда накладки ставят на передние зубы?
  28. Какими бывают виниры на передние зубы?
  29. Преимущества
  30. Недостатки виниров
  31. Противопоказания к установке
  32. Установка виниров на передние зубы
  33. Восстановительный период
  34. о винирах

Как ставят виниры: методы и технологии установки

Установление виниров

В наши дни трудно сохранить целостность и красоту своих зубов, несмотря на ежедневный уход и постоянные визиты к стоматологу. Скрыть желтизну, небольшие дефекты поможет установка надёжных микропротезов — виниров. Сегодня мы расскажем как ставят виниры на повреждённые или дефектные зубы.

Современные технологии сумели создать сверхтонкую накладку с естественным натуральным цветом. Перед установкой подбирается материал, так как каждый винир изготавливается индивидуально, что позволяет прослужить не один год.

Виды виниров и их предназначение

Виниры применяют не только для красивой улыбки. Специалисты рекомендуют использовать их для реставрации и выравнивания зубов. Основанием послужат несколько причин.

  • Появились сколы и трещины из-за деминерализации и эрозии эмали.
  • Зубы изменили природный цвет или стали жёлтыми. Пломба заметно выделяется на общем фоне.
  • Происходит быстрая стираемость эмали, началось частичное разрушение.
  • Налицо аномальная форма или неправильное положение зубов.
  • Между зубами образовались большие щели (клиновидный эффект).

Зубы до и после установки виниров.

У многих возникает естественное желание иметь белоснежную улыбку, что возможно, если нет следующих противопоказаний:

  • патологическая стираемость и слишком тонкая эмаль;
  • наблюдается запущенный кариес и пародонтит;
  • неконтролируемый скрежет бруксизм, который особенно проявляется во время сна;
  • серьёзные проблемы с прикусом или челюстью;
  • отсутствует много жевательных зубов, они разрушены более чем на 50 процентов.

Помехой станут вредные привычки и занятия спортивными единоборствами, особенно боксом, экстремальными видами спорта.

С помощью виниров создаётся голливудская улыбка. Они прекрасно закрывают переднюю поверхность одного или нескольких зубов. Их использование вне зоны улыбки нецелесообразно.

Врач должен внимательно изучить амбулаторную карту и сделать тщательный осмотр всей ротовой полости. Иногда потребуется пройти курс лечения дёсен, чтобы затем перейти к изготовлению и установке винира.

Типичная схема установки.

Выбор материала требует особого подхода, поскольку это повлияет на многие другие факторы — время на изготовление, установку, их стоимость.

  1. Керамические винницы на зубы делают примерно две недели в лаборатории. Используют специальный фарфор и диоксид циркония, чтобы получить природный цвет, увеличить прочность. Их толщина варьируется в пределах от 0,3 до 0,5 миллиметров. Для установки и фиксации применяют цементный состав.
  2. Гораздо дешевле обойдутся композитные накладки, которые сразу могут ставиться на зубы, за один визит к стоматологу. Они не столь долговечны и могут изменить со временем свой оттенок, стать более тёмными. Преимуществом считается щадящая методика установки.
  3. Из особого фарфора производят известные голливудские люминиры с толщиной 0,2 миллиметра. Не придётся обтачивать эмаль, срок службы увеличен. Их удастся приклеить даже на искусственные коронки.

Правильный выбор делают после осмотра и совета стоматолога. Сам процесс установки условно подразделяется на несколько важных этапов и зависит от выбранного вида. Расскажем как устанавливают виниры на зубы.

Методики и технологии установки

Винировые пластины подразделяют на композитные терапевтические и фарфоровые ортопедические. Подбирается методика установки и технология изготовления.

  • Керамический состав наносят постепенно и послойно. Далее происходит процесс обжига.
  • Высокая температура и давление применяется при литьевом прессовании, что даёт возможность получить более прочную конструкцию.
  • При прямом методе накладку устанавливают непосредственно в кабинете. Убирается небольшой слой эмали, а затем послойно наносится композитный материал. После полировки и шлифовки происходит реставрация зуба. Удаётся убрать все маленькие и большие сколы, трещины и дефекты.
  • Ортопедический винир изготавливает зубной техник, используя сделанный гипсовый слепок. Для создания модели фиксируют временный винир из композита, чтобы после примерки произвести корректировку.
  • Обточку диоксид циркония проводят на фрезеровальном станке, работающем по специальной программе. В результате добиваются точных параметров и толщины.
  • Традиционный гипсовый слепок вытесняет компьютерное моделирование. Несложно создать трёхмерное изображение, подобрать цвет, убрать недочёты.

Ручной слепок несёт свои преимущества. Опытный стоматолог сумеет создать прочную и надёжную конструкцию. После обточки, сделанной во время первого визита, рекомендуется носить временную накладку, чтобы не допустить внешнего воздействия на подготовленный к установке винира зуб.

Поэтапный процесс установки

В первую очередь проводится предварительный осмотр и диагностические обследования. Проблемы с дёснами и наличие кариеса потребуют дополнительного времени на их лечение. С ними виниры не могут устанавливаться.

  1. Подбирается наиболее подходящий материал, согласовывается оттенок цвета.
  2. Чтобы не возникло проблем с прикусом и пластиной подготавливают каждый зуб. Необходимо их очистить, прежде чем приступить к препарированию.
  3. Аккуратно с передней поверхности снимается слой эмали и твёрдой костной ткани от 0,5 до 0,7 миллиметров. Толщина будет зависеть от толщины накладки. Минимальная она будет при выборе люминира и композита.
  4. Обточка производится не до конца, чтобы поставить конструкцию на 10–15 дней, пока изготавливают винир. Временную пластинку обычно делают из пластмассы.
  5. Для слепка нужен особый раствор, который постепенно наносят и ждут затвердения. Достаточно пяти минут, чтобы состав схватился, после его снимают и отсылают в лабораторию.
  6. Техник по слепку создаёт гипсовый оттиск с композитными накладками.
  7. Керамическая пластинка проверяется на соответствие цвету и форме. Она одевается несколько раз, чтобы проверить прикус и сделать подгонку. Не должно быть ощущения дискомфорта во время приёма пищи или улыбки.
  8. После подгонки сама пластина и полость рта очищается, чтобы не допустить проникновения микробов.
  9. Виниры с внутренней стороны делают шероховатыми. Зубы покрывают гелем, чтобы сделать их более шершавыми для лучшего сцепления.
  10. Для фиксации применяют немного цементной пасты, которая хорошо затвердевает после направления светового потока.
  11. Остатки цемента удаляются и ещё раз проверяется прикус.

Люминиры имеют совсем маленькую толщину, фактически можно обойтись без обточки зуба. Для их приклеивания используют стоматологический клей.

ниже подробно показывает процесс установки голливудских виниров:

Вся операция укладывается в один час. Чтобы избежать воспалительных процессов, которые иногда возникают из-за присутствия инородного материала, через определённое время производится дополнительный осмотр.

Не стоит нарушать рекомендации врача и возвращаться к вредным привычкам, типа открывания бутылок и щёлканья орехов зубами.

Пластина становится альтернативой пломбированию и позволяет спасти повреждённый зуб. Только установленный винир имеет несколько больше достоинств.

Плюсы и минусы

Этот современный способ восстановления зубов только сейчас набирает популярность в нашей стране, хотя уже давно практикуется в мире.

  • Обычно обращают внимание на эстетическую составляющую. Каждому человеку приятно улыбаться, демонстрировать ровные и красивые зубы.
  • Виниры способны так же как эмаль пропускать свет, в отличие от различных пломб. Они хорошо заметны и выделяются (это несвойственно фарфоровым изделиям).
  • Керамические пластины не позволят накапливаться налёту и пятнам от кофе, чая и других напитков. Зубы всегда будут сверкать белизной и не пожелтеют.
  • Виниры из циркония и керамики смогут прослужить до 30 лет, благодаря прочности и стойкости к истиранию. К тому же они более биосовместимы, воспаление происходит крайне редко.
  • Композит не столь долговечен и прослужит от четырёх до пяти лет. Затем потребуется замена.
  • Из-за небольшой толщины пластины, особенно композитные, довольно хрупкие и могут сломаться.
  • При установке снимается край и слой эмали, что делает зуб более уязвимым, особенно к горячим и холодным напиткам.
  • Фарфоровые пластины дорогие, необходимо затратить больше времени на изготовление и установку.
  • В случае поломки виниры не подлежат ремонту, потребуется вновь пройти все этапы с самого начала.

Керамика станет наиболее выгодным вложением средств, несмотря на затраты. Композит не смотрится столь привлекательно, постоянные замены потемневших пластин приведут к дополнительным расходам. Привлекает невысокая цена.

Они выглядят максимально естественно и не портят внешний вид.

Правила ухода за винирами

Чтобы не сокращать срок эксплуатации придерживаются простых правил ухода, которые должен объяснить врач.

  • Полость рта тщательно очищается не менее двух-трёх раз в день. Используется щётка, зубная нить, специальная паста и раствор. Нельзя допустить появление кариеса и воспаления дёсен.
  • Выпадение или смещение винира не произойдёт, если на зубы будет постоянно оказываться давление. Страдающим бруксизмом можно использовать капу во время сна.
  • Следует сократить использование продуктов, содержащих сильный красящий пигмент. Гранатовый сок или кофе смогут проникнуть в слой цемента, изменить его первоначальный цвет.

Примерно раз в полгода следует посещать своего стоматолога, чтобы провести профилактический осмотр и сделать своевременную корректировку.

Источник: https://zub.dental/viniry/kak-stavyat

Красота требует жертв, или как ставят виниры. Установка на передние зубы

Красота требует жертв, или как ставят виниры. Установка на передние зубы

Красивые, ровные и белоснежные зубы — показатель здоровья и успешности человека. Но далеко не все могут похвастаться идеальной улыбкой, и тут на помощь может прийти установка виниров.

Эта стоматологическая процедура пользуется большой популярностью, благодаря хорошему долговременному результату, безопасности и относительной простоте.

Использование винировых накладок позволяет превратить даже самый безнадёжный случай с зубным рядом в голливудский стандарт.

Как ставят виниры

Что такое виниры?

Виниры представляют собой тонкие (не более 0,5 мм) зубные накладки в форме лепестков. Они предназначены для покрытия внешней поверхности зубов. Чаще всего их устанавливают на передние и попадающие в зону улыбки зубов. Применение таких стоматологических накладок позволяет скрыть множество дефектов:

  • изменение цвета эмали;
  • щели между зубами;
  • трещины;
  • сколы;
  • истирания;
  • искривление отдельных зубов и всего зубного ряда.

Установка виниров даёт отличный косметический эффект: зубы выравниваются, а эмаль приобретает здоровый светлый оттенок.

Как выбрать виниры?

В настоящее время существует два основных типа виниров — терапевтические и ортопедические («голливудские»).

Первые изготавливаются прямым способом, то есть непосредственно на зубе пациента и состоят из композитных материалов, схожих с пломбировочными. Их целесообразно использовать при сильных сколах и повреждениях зубной ткани.

Второй тип накладок подходит для маскировки мелких и умеренных дефектов. Такие виниры изготавливают в лаборатории по слепкам зубов пациента.

Если необходимо установить терапевтические виниры, следует руководствоваться следующими правилами:

  • прибегать к этому методу, если имеются не только косметические дефекты, но и сильные повреждения зубов, когда использование «голливудских» виниров не принесёт результата или является невозможным;
  • тщательно подбирать оттенок накладок под естественный цвет зубов из стандартной цветовой гаммы;
  • не экономить на материалах — более дешёвые из них достаточно хрупки, не отличаются долговечностью.

Ортопедические виниры изготавливают из керамики (фарфора), а также композитных материалов. Накладки из керамики более прочны и служат дольше, а их цвет можно подобрать в полном соответствии с цветом зубной эмали пациента. На сегодняшний день керамические виниры являются самыми востребованными.

Справка. Фарфоровые виниры не меняют цвет со временем в отличие от композитных — и в этом состоит их важное преимущество.

В некоторых случаях применяются зубные накладки из циркония. Это самый надёжный материал, способный прослужить 15-20 лет.

Однако он не пропускает свет и при внимательном рассмотрении циркониевые виниры могут быть заметны. Кроме того, перед установкой пластинок из циркония необходимо сильно обтачивать зубы.

Композитные и фарфоровые накладки выглядят максимально естественно, но период их службы ограничивается пятью-восемью годами.

При выборе ортопедических виниров стоит воспользоваться рядом советов:

  • если в приоритете естественность улыбки, стоит применить накладки из керамики;
  • при незначительных дефектах зубов можно установить люминиры — это виниры класса «люкс» толщиной не более 0,2-0,25 мм. Они стоят дороже обычных пластин, зато в большинстве случаев их установка не требует обтачивания;
  • при наличии стоматологических заболеваний стоит сперва их вылечить и и лишь затем прибегать к эстетическим процедурам. То же самое относится к бруксизму (непроизвольный зубовный скрежет);
  • если требуется улучшить всего 2-3 зуба, оптимально подойдут виниры из композитных материалов. Их можно установить за один визит к стоматологу, который изготовит накладку подходящего оттенка в присутствии пациента. Срок службы композитных конструкций — от 3 до 5 лет.

Итак, при выборе виниров стоит принять во внимание выраженность зубных дефектов, срок службы материалов, а также руководствоваться личными пожеланиями.

До и после установки виниров

Какие виниры лучше ставить на передние зубы?

Основная функция виниров — эстетическая. Их не используют на разрушенных и нездоровых зубах. Передние зубы находятся в зоне видимости, поэтому пластинки на них должны выглядеть естественно и быть абсолютно незаметными.

Лучший материал для виниров на передние зубы — керамика. Керамические пластинки закрывают неэстетичный оттенок эмали, потемнения, маскируют межзубные щели и искривления. Виниры из керамики обладают полупрозрачной структурой, пропускают свет и не отличаются по виду от остальных зубов.

Важно! Стоимость керамических микропротезов достаточно высока, но она окупается отличными эстетическими результатами и долгим сроком эксплуатации.

Бюджетный вариант виниров на передние зубы — пластинки из композитных материалов. Их преимущество заключается в быстроте изготовления.

Композитные наклпдки чаще всего применяют в терапевтических целях для реставрации передних зубов при сколах и трещинах.

Такие накладки не дают столь безупречного результата, как керамические, а со временем меняют цвет даже при тщательном уходе. Максимально виниры из композитных материалов служат 5-6 лет.

Если ориентироваться на соотношение цены и качества, то оптимально для передних зубов использовать керамические виниры. Для жевательных зубов подойдут накладки из циркония, способные выдерживать существенные нагрузки, но уступающие по эстетическим качествам.

На сколько зубов ставятся виниры?

Установка протезных конструкций на все зубы — явление крайне редкое. Обычно виниры крепятся на зубы, видимые в «зоне улыбки», то есть когда человек улыбается или разговаривает.

Сюда входит 8-10 верхних зубов и такое же количество нижних. То есть пластинки устанавливаются на 16-20 зубов.

Это количество может варьироваться в большую или меньшую сторону в зависимости от индивидуальных особенностей челюсти и прикуса.

Справка. Иногда необходимо подправить только 2-3 зуба — в этом случае виниры также могут использоваться.

Как устанавливают виниры

В зависимости от типа виниров их установка производится разными способами.

  • Прямой метод — применяется для терапевтических накладок. Изготовление микропротеза осуществляется непосредственно во рту пациента. Этот способ оптимален при присутствии сколов и трещин на зубах (потерянная часть зуба составляет более 60%). Процедура представляет собой наращивание утерянной зубной ткани, в результате которой происходит полная реставрация зуба. В иных случаях осуществляется предварительное обтачивание, после чего микропротез формируется слой за слоем с последующим шлифованием и полировкой.
  • Непрямой метод — его используют для ортопедических накладок. После снятия слепков с зубов пациента в лабораторных условиях изготавливаются виниры, которые затем крепятся к обточенным зубам с применением стоматологического клея. Использование ультратонких люминиров обычно не требует предварительной обточки зубов.

Как приклеивают керамические виниры

Как крепятся виниры на зубы?

Внутренняя поверхность пластинок из керамики или циркония перед креплением обрабатывается специальным материалом для прочного крепления к зубам. Композитные виниры такой обработки не требуют.

Далее поверхность зубов обезжиривается и смазывается протравочным гелем. Спустя 2-3 минуты гель смывают и немного подсушивают воздухом.

Затем стоматологический клей наносят на поверхности накладки и зубов, а для фиксации используется просвечивание стоматологической лампой.

На этом установка микропротезов не заканчивается. До того, как фиксирующий состав полностью закрепится на зубах, его излишки убирают, а также полируют зоны перехода пластинки в зуб. Далее производится проверка на предмет удобства виниров при движении челюстями. Если всё нормально, установка пластинок завершена. Если пациент ощущает дискомфорт, пластинки подлежат дальнейшей корректировке.

Важно. В состав стоматологического клея для виниров входит фтор и прочие минералы, оказывающие благотворное влияние на состояние эмали.

Этапы установки виниров

Установка ортопедических виниров — сложная процедура, состоящая из нескольких этапов, на выполнение которой в среднем уходит от 7 до 14 дней.

  1. Подготовка и санация зубов. Пластинки можно крепить только на здоровые зубы. Поэтому, если имеются стоматологические болезни, их прежде всего необходимо вылечить. Перед установкой конструкций проводится осмотр и рентгеновское обследование, а полость рта дезинфицируется.
  2. Выбор оттенка. Перед обтачиванием зубов важно заранее определиться с цветом микропротезов. Врач подбирает оттенок по особой шкале, максимально приближенный к естественному цвету эмали пациента.
  3. Препарирование. Этот процесс также называется обточкой или стачиванием. Его суть состоит в придании зубу геометрически правильной формы, на которую винир «сядет» идеально. Для этого снимается слой эмали толщиной от 0,3 до 0,7 мм под местной анестезией.
  4. Снятие слепков. Стоматолог снимает слепок с каждого зуба, на который будет в дальнейшем поставлен винир, а затем передаёт слепки в зуботехническую лабораторию.
  5. Установка временных накладок. Виниры изготавливают в течение 1-2 недель, и на этот период пациенту устанавливают временные пластинки из пластмассы или композита. Они недолговечны, но надёжно защищают зубы до момента фиксации постоянных виниров.
  6. Закрепление виниров. После изготовления зубных накладок пациента приглашают в клинику для их фиксации. Процесс занимает от 30 минут до 1 часа в зависимости от количества пластинок.

Препарирование резцов под виниры

Можно ли поставить виниры без препарирования?

Фиксация зубных накладок без предварительной обточки возможна, но лишь при незначительных дефектах зубов. Чтобы не стачивать зубы чаще всего применяются люминиры — ультратонкие микропротезы. Они стоят дороже, чем обыкновенные виниры, зато защищают зубы даже надёжнее родной эмали. При существенной кривизне и неровностях зубов использовать люминиры не рекомендуется.

Также можно установить виниры без обточки на некрупные зубы с заметными промежутками. В этом случае процедура позволит добиться хорошего косметического эффекта.

Когда можно есть после установки?

После фиксации виниров стоит воздержаться от любой пищи в течение 2-3 часов. Затем на протяжении 1-2 дней нельзя употреблять «красящие» продукты и напитки, такие, как свёкла, апельсины, вишни, чёрный чай, кофе, красное вино. В ближайший месяц после процедуры не рекомендуется нагружать зубы излишне жёсткой, а также содержащей мелкие косточки пищей.

Как долго болят зубы после обточки и что с этим делать?

После препарирования зубы могут болеть первые 3-4 дня даже под временными винирами по причине увеличения чувствительности.

Обточенные зубы крайне восприимчивы к горячей, холодной и твёрдой пище, поэтому для уменьшения болезненных ощущений следует отказаться от подобных блюд. При необходимости можно выпить обезболивающие.

Если это не помогло, понадобиться вновь посетить стоматолога, так как возможно временные накладки были не вполне точно подобраны к зубам.

Голливудская улыбка, благодаря винирам

Как ухаживать за винирами?

Виниры требуют бережного и тщательного ухода, хотя всё не так сложно, как может показаться на первый взгляд. Для любого человека, который с уважением относится к гигиене, уход за накладками не составит проблемы. А выполнение несложных правил позволит максимально продлить период службы микропротезов.

  • Чистка зубов качественными пастами дважды в сутки — первое и важнейшее условие сохранения здоровья зубов под винирами. Недопустимо применять щётки с жёсткой щетиной и чистящие составы с абразивными частицами.
  • Периодически нужно выполнять профессиональную чистку зубов в стоматологическом кабинете. Это позволит очистить труднодоступные участки, что не всегда выполнимо в домашних условиях.
  • Грызть твёрдые продукты (морковь, леденцы, козинаки, орешки и пр.) стоит как можно реже, а лучше вовсе воздержаться от этого.
  • Желательно бросить курить. Табак негативно сказывается на цвете зубной эмали, поэтому даже самые качественные пластинки могут со временем потемнеть от сигарет.
  • Беречь виниры и избегать ударов в область, где они зафиксированы. При занятии активными видами спорта необходимо использовать защитные конструкции для челюсти.
  • Следить за здоровьем дёсен. Особенно это касается участков, с которыми контактируют микропротезы. Из-за плотного контакта дёсны могут опухать и кровоточить. Нельзя допускать начала воспалительного процесса — в противном случае придётся заново начинать реставрацию улыбки.
  • При появлении неровностей и зазоров на участках крепления микропротеза к зубу следует немедленно посетить стоматолога, чтобы избежать развития кариеса и воспаления.

Установка виниров — простой и быстрый способ получить ровную ослепительную улыбку, не прикладывая к этому усилий. Важно только правильно подобрать материал и, конечно, обращаться только в надёжные проверенные клиники. А для долговременного сохранения результата понадобиться выполнять несколько несложных правил и тщательно следить за состоянием зубов и дёсен.

Источник: https://denta.guru/ortodontiya/viniry/krasota-trebuet-zhertv-ili-kak-stavyat-viniry-ustanovka-na-perednie-zuby.html

Последствия после установки виниров и как их избежать

Как и при использовании любых других стоматологических устройств, при установке накладных пластин тоже могут быть осложнения, связанные с композитными винирами или с устройствами из других материалов. Последствия виниры обычно вызывают при неправильно установке либо при неправильном уходе. Также могут вызывать осложнения и другие факторы.

Повышение чувствительности зубов

При установке виниров проводится обработка поверхности эмали. Благодаря такому контурированию, конструкция будет плотно состыковываться с собственными тканями. Но иногда после фиксации такого устройства могут появляться определенные осложнения.

В некоторых случаях зуб может болеть, появляется повышенная чувствительность зубов. Такое может произойти в том случае, если стоматолог во время подготовки эмали к установке виниров сошлифует больше тканей, чем нужно. Шлифовка должна быть не такой агрессивной, как при установке коронок. Но в некоторых случаях такая разница специалистами не учитывается.

В результате после установки виниров у некоторых пациентов болят зубы под винирами или становятся чрезмерно чувствительными. Исправить или предотвратить такую ситуацию поможет только процедура депульпирования. После удаления нерва обычно больно или дискомфортно не должно больше быть.

Появление болезненных ощущений

Болезненность зуба после фиксации пластины может проявляться по двум причинам:

  1. Первая причина обусловлена нарушениями в процессе установки, например, если форма или размер пластины подобраны неправильно, она будет мешать, задевать десну. Это в скором времени приведет к болезненным ощущениям. Возникает ломящая боль, кажется, что болит не только зуб, но и вся челюсть.
  2. Другой причиной является отколовшийся винир либо если он отпадает от поверхности эмали. При этом часть зуба обнажается, становится чрезмерно чувствительной, результатом становится появление боли. Что делать в такой ситуации? В случае если виниры отклеиваются, их можно зафиксировать обратно. Если же откололся кусочек пластины, она подлежит полной замене.

При неправильной технике применения композитных материалов нередко могут возникать ошибки с дальнейшими осложнениями. По времени эти последствия бывают ближайшими и отдаленными.

Другие виды последствий

Одни осложнения связаны с нарушениями в физиологических процессах в зубах, основной их характеристикой является гиперестезия. Другая часть осложнений обусловлена развитием патологических процессов в пульпе.

Также последствиями после процедуры виниринга может стать нарушение косметических свойств пластин, а именно – изменение блеска и цвета, появление вокруг накладки матовой или цветной каймы, нарушение анатомической формы вследствие того, что появляются сколы.

Часть пластины откалывается вследствие снижения адгезии композитного материала к собственным тканям, результатом становится вторичный кариес.

Еще одной ошибкой, которая приводит к несоответствию оттенков винира и собственной эмали – это искусственное увеличение размера реставрации во время изготовления. Пластина становится утолщенной, поэтому она нуждается в сошлифовывании большого слоя композита. Появляется опасность удалить верхний светлый и прозрачный слой, который придает натуральный вид и блеск конструкции.

Особенно такая ошибка заметна в том случае, если реставрированный режущий край переднего зуба становится намного длиннее, чем соседние резцы.

Те последствия, которые появляются в ближайшее время после коррекции, обусловлены несоблюдением техники таких стадий работы, как избавление от зубного налета и шлифовки поверхности. Итогом становится пигментация внешнего слоя пластины либо каймы вокруг нее при употреблении красящих продуктов или напитков. При тщательном полировании поверхности пигментацию можно устранить.

В ближайшее время после фиксации конструкции пациент может ощущать неприятное чувство оскомины, повышенная чувствительность при воздействии химических либо термических раздражителей.

Устранить такое последствие можно с помощью обработки фтористыми препаратами. Последствием после установки устройства может стать нарушение краевого прилегания пластины. Причиной такого осложнения может стать усадка или низкая адгезия материала.

Усадка либо адгезия могут спровоцировать следующие явления:

  • пигментация конструкции;
  • вторичный кариес;
  • гиперестезия твердых тканей;
  • появление болезненности.

Если материал накладывается толстым слоем, появляется такое осложнение, как высокая усадка материала. Нарушение адгезии возникает при несоблюдении технологий на любом из этапов фиксации.

Что делать, если кусочек винира отвалился? Часть отколовшегося материала невозможно зафиксировать обратно. Если зубной винир отколется, его можно только полностью заменить.

Если же он отваливается, отклеивается, то его можно приклеить обратно к поверхности эмали (но только в том случае, если винир отвалился, но остался неповрежденным).

Последствия спустя несколько месяцев

Основными последствиями после процедуры виниринга спустя два — три месяца являются:

  • наличие скола покрытия вследствие чрезмерной нагрузки на зуб, например, при наличии глубокого прикуса, если отсутствуют жевательные моляры, если высота коронки небольшая;
  • пластины отваливаются у шейки зуба вследствие повышенной влажности данного участка;
  • сколы вследствие малой толщины пластины на определенном участке. Чтобы предотвратить появление данной проблемы, стоматология предлагает соблюдать определенную технологию и установку конструкции. Для этого специалист должен сделать правильное препарирование, применять дентинные и эмалевые бонды, соблюдать технику нанесения и конденсирования композита;
  • чешучатые отслойки композита могут быть в том случае, если стоматолог сделал установку посредством наложения очень тонкого слоя вещества, в итоге уменьшается прочность адгезии.

Последствия спустя несколько лет

В более отдаленные сроки – два-три года, иногда может наблюдаться изменение цвета либо образование пигментированной каймы эмали вокруг устройства. Причиной такого последствия является несоблюдение полноценной гигиены ротовой полости. Особенно неудачную окраску приобретает установленная конструкция у тех людей, которые курят.

Что предпринять в таком случае? В такой ситуации выходом является полная реконструкция пластины с препарированием пигментированных участков зуба перед установкой нового устройства.

Перечисленные последствия касаются и виниров, и пломб. Некоторые стоматологи отмечают, что такие пластины могут подвергаться стираемости при постоянном использовании зубных паст с повышенным абразивным составом.

Также композитные вещества приобретают шероховатость под воздействием среды ротовой полости. Такие процессы развиваются в течение нескольких лет. Итогом становится появление участков стирания, наличие поверхностных пятен. Повышается опасность появления зубных бляшек.

Также пластины могут просвечивать в пришеечной области.

При наличии глубокой пигментации, ее сложно замаскировать с помощью композиционного вещества, поскольку сами устройства являются прозрачными.

Источник: https://tvoyzubnoy.ru/esteticheskaya-stomatologiya/posledstviya-viniry.html

Виниры на передние зубы: показания, плюсы и минусы

Внешне виниры совершенно не отличаются от естественных зубов, так как применение современных стоматологических материалов позволяет добиться максимального сходства с природным оттенком эмали. При желании пациента можно сделать улыбку светлее, но тогда необходимо покрывать винирами не один, а сразу всю переднюю группу зубов.

Что такое виниры?

Виниры – это особая разновидность микропротезов, которые устанавливаются на один или несколько передних зубов, существенно изменяя эстетические показатели улыбки до и после лечения. Тонкие накладки позволяют скрыть дефекты естественных зубных коронок, а также серость или желтизну зубов.

При винировании резцов верхней челюсти часто покрывают пластинками сразу 4 передних зуба, а иногда и клыки. Такой подход дает возможность добиться ровных зубов и получить одинаковый желаемый оттенок эмали. При внешнем осмотре покрытие совершенно не отличается от натуральных зубов, поэтому посторонние часто даже и не догадываются о том, что у их собеседника установлены виниры.

Когда накладки ставят на передние зубы?

Не в каждом случае восстанавливать целостность клинической коронки целесообразно путем фиксации тонких пластинок на вестибулярную поверхность зубов, поэтому существуют определенные показания для установки виниров на передние зубы.

К ним относятся:

  • Расположение кариозной полости с вовлечением наружной поверхности зуба.
  • Возникновение стойких пигментаций вследствие вредных привычек (кофе, сигареты) или некариозных поражений, которые не удается исправить при помощи отбеливания.
  • Дисколориты различной этиологии, в том числе по причине очаговой или системной гипоминерализации эмали.
  • Такие дефекты твердых тканей зуба, как трещины, неровность режущего края, сколы.
  • Наличие диастем и трем.
  • Аномалия формы коронок зубов.
  • Дефекты зубного ряда, вызванные неровным положением зубов или их отклонением от оси.

Часто восстановлению подвергается не только причинный зуб, но и соседние с ним. Для достижения максимально естественного эффекта распространена методика одномоментной установки 4 пластинок на передние резцы.

Какими бывают виниры на передние зубы?

Существует несколько разновидностей виниров, которые можно устанавливать на 4 передних зуба:

  • Виниры из композиционного материала. Самый первый из разработанных способов создания эстетичной конструкции на зубах. В большинстве случаев требуется предварительная обработка вестибулярной поверхности, после чего проводится протравливание и адгезионная подготовка твердых тканей. Создание винира происходит в кабинете у стоматолога при помощи современных фотоотверждаемых материалов. Это наиболее дешевый и быстрый способ винирования, имеющий существенные недостатки – присутствует вероятность изменения цвета реставрации за счет поглощения пигментов из пищи, а также менее длительный срок службы в сравнении с керамическими пластинками.
  • Керамические виниры. Такие накладки изготавливаются из специального вида медицинского фарфора. Микропротезы выполняются в условиях зуботехнической лаборатории после того, как врач снимет оттиски с челюстей. Фиксация производится на особый адгезионный материал, обеспечивающий надежное крепление. Срок службы при аккуратном обращении и хорошем уходе за ротовой полостью достигает пятнадцати лет.
  • Циркониевые виниры. Один из наиболее современных способов исправления эстетических дефектов зубов. Тонкие пластинки изготавливают способом фрезеровки из диоксида циркония. Их толщина составляет 0,3-0,7 мм, что позволяет применять их без предварительной обточки твердых тканей зуба.
  • Люминиры. Тончайшие ламинаты из керамики, толщина которых не превышает 0,2-0,3 мм. Для их установки не требуется препарирование эмали, что является менее травматичным для зубных тканей. Из недостатков можно отметить высокую стоимость.

Преимущества

Виниры, установленные на передние зубы в качестве замещающей эстетической конструкции обладают следующими достоинствами:

  • высокий уровень эстетичности конечного результата;
  • короткий срок выполнения и установки микропротеза на 4 передних резца;
  • для создания необходимого пространства для фиксации винира требуется препарирование малого объема твердых тканей зуба;
  • при установке тончайших пластинок можно обойтись без обточки эмалевого слоя, что оставляет зуб более крепким;
  • высокие показатели светопропускания позволяют готовой прикрепленной конструкции на зубах иметь естественный вид без отличий от интактных зубов;
  • длительный срок использования при условии бережного обращения и должном гигиеническом уходе за ротовой полостью.

Виниры позволяют добиться высокого эстетического результата при минимально травматичном вмешательстве. Особенно это важно, когда пациент хочет иметь белоснежную и красивую улыбку, однако его зубы имеют незначительное искривление либо видимые кариозные полости малого размера. В таком случае виниры являются оптимальным решением.

Недостатки виниров

У установки четырех виниров как метода восстановления утраченных твердых тканей и дефектов есть отрицательные стороны. По этой причине перед принятием решения об изготовлении виниров требуется консультация грамотного стоматолога, который расскажет обо всех достоинствах и недостатках таких конструкций.

Минусы виниров:

  • Виниры, выполненные из композитного стоматологического материала, обладают свойством впитывать в себя красящие вещества из пищевых продуктов и напитков, поэтому, чтобы сохранить на продолжительное время достигнутый эстетический результат, следует ограничить употребление некоторых продуктов питания.
  • Винир представляют собой тончайшую пластину, толщина которой не превышает 1-1,5 мм в зависимости от материала и способа изготовления. У люминиров толщина не более 0,3 мм. Микропротезы являются довольно хрупкими изделиями, которые можно повредить при травмах, а также при наличии привычки грызть семечки или орехи, отрывать зубами нитки и др.
  • Процесс изготовления требует высокого уровня мастерства от врача, а также применения современных технологий при лабораторном создании винира, поэтому стоимость на такие изделия высокая.
  • Для большинства видов требуется препарирование твердых тканей, при котором спиливается небольшой слой эмали на вестибулярной и апроксимальных поверхностях, а также в пришеечной области, поэтому в дальнейшем микропротез невозможно просто снять – потребуется повторное замещение аналогичной конструкцией или покрытие зуба коронкой.

Противопоказания к установке

Так как виниры – достаточно хрупкие конструкции, выполняющие эстетическую функцию, то их изготовление и установка ограничены перечнем противопоказаний:

  • Патологическая стираемость зубов второй и третьей степени.
  • Отсутствие моляров в зубном ряду.
  • Острая форма воспалительных процессов десны и пародонта.
  • Вредные привычки, связанные с повышенной нагрузкой на передние 4 зуба – откусывание нитки, чистка семечек, открывание с помощью зубов бутылок и прочее.
  • Выраженный бруксизм.
  • Прямой и обратный прикус.
  • Сильно поврежденные кариозным процессом твердые ткани зуба.
  • Наличие обширных реставраций и отсутствие подлежащего интактного дентина.
  • Зубы, для лечения которых ранее был применен резорцин-формалиновый метод, по причине повышенной хрупкости эмали и дентина.

Для различных типов микропротезов существуют определенные ограничения, поэтому выбор конструкции часто зависит от того, какие виниры подходят в каждом конкретном случае, и какой их вид лучше ставить именно на передние зубы — об этом необходимо осведомиться у стоматолога.

Установка виниров на передние зубы

Разберемся, как ставят виниры на передние зубы, какой объем тканей спиливают и при помощи чего «приклеивают» пластинки к поверхности эмали.

Процесс винирования требует от врача высокого уровня мануальных навыков, поэтому к выбору специалиста для создания эстетических накладок на 4 верхних резца следует подойти с особой тщательностью.

Установка виниров проходит в несколько этапов:

  1. При первом посещении доктору необходимо внимательно осмотреть ротовую полость для выявления возможных противопоказаний к установке виниров, после чего стоматолог предлагает варианты лечения. Пациенту необходимо определиться, из чего будут сделаны пластинки, а также выбрать желаемый цвет и форму обновленных зубов.
  2. После проведения профессиональной гигиены под местной анестезией проводится препарирование эмали на передней поверхности зуба с созданием скоса в пришеечной области и ретенционных пунктов по бокам коронки и режущему краю.
  3. При помощи специальных оттискных масс делается отпечаток зубов и передается в зуботехническую лабораторию для отливания индивидуальных моделей челюстей и последующего создания виниров непрямым методом.
  4. Проводится фиксация временных пластмассовых виниров, чтобы защитить спиленные ткани от повреждения и предотвратить «наплывание» десны на подготовленную поверхность зуба.
  5. Виниры создаются в зуботехнической лаборатории с последующим нанесением требуемого цвета и окончательной шлифовкой изделия.
  6. Проверка конструкции в полости рта и фиксация с помощью специального адгезионного материала.

Если замещение проводится композиционным материалом в кресле у врача (прямым методом), то после проведения подготовительных манипуляций стоматолог начинает реставрацию в технике послойного нанесения с поэтапным засвечиванием композита светодиодной лампой.

Восстановительный период

Особого реабилитационного периода при установленных винирах на передних зубах не существует, поэтому сразу же после фиксации конструкций можно возвращаться домой к привычному образу жизни. Однако для того, чтобы изделия прослужили как можно дольше, требуется выполнять рекомендации врача по уходу за ротовой полостью.

В большинстве случаев нужен контрольный визит к стоматологу, чтобы специалист оценил состояние десны и ее реакцию на изготовленный микропротез, а также проверил положение винира на передней зубной поверхности и надежность фиксации.

Иногда после винирования витальных зубов может возникать гиперчувствительность, поэтому потребуется курсовое применение десенситайзеров. В особо сложных ситуациях для устранения повышенного реагирования зубов на термические раздражители требуется депульпирование, а иногда и покрытие зуба металлокерамической коронкой.

Особого ухода за зубами, покрытыми винирами, не требуется:

  • необходимо проводить ежедневную гигиену ротовой полости при помощи щетки и пасты, что позволит конструкции сохранить блеск и первоначальный внешний вид;
  • желательно ограничить продукты, которые способны оставлять пигментации на зубах, особенно это касается сигарет, крепкого черного чая, свеклы и черники;
  • для того чтобы не произошел случайный скол части пластинки, следуют избегать повышенного жевательного давления на передние зубы;
  • раз в полугодие необходимы визиты к стоматологу для профессионального осмотра и возможной коррекции изделия.

Виниры, установленные на передних зубах, позволяют в короткий срок исправить эстетические недостатки зубов и сделать улыбку более привлекательной. Для их фиксации требуется минимальная обточка эмали, что является менее травматичным методом реставрации, чем покрытие зубов при помощи металлокерамических коронок.

Однако перед тем, как сделать винирование, необходимо тщательно изучить все плюсы и минусы процедуры, пройти консультацию у стоматолога о возможности установки таких микропротезов.

Виолета Кудрявцева, стоматолог,
специально для Karies.pro

о винирах

Источник: https://karies.pro/protezirovanie/nakladki/viniry/na-perednie-zuby.html

32Дента
Добавить комментарий