Воспаление надкостницы челюсти

Содержание
  1. Периостит челюсти
  2. Описание заболевания
  3. Этиология
  4. Разновидности патологии
  5. Клиническая картина
  6. Как отличить от других патологий
  7. Осложнения периостита
  8. Особенности терапии
  9. Нетрадиционные способы
  10. Периостит нижней челюсти: как своевременно диагностировать и вылечить болезнь
  11. Предпосылки и причины возникновения
  12. Этиология и патогенез периостита
  13. Симптомы и диагностика
  14. Первая помощь
  15. Лечение периостита
  16. Оперативное лечение
  17. Консервативное лечение
  18. Восстановительный период
  19. Возможные осложнения
  20. Прогнозы
  21. Периоститы от А до Я: виды, клиника, диагностика, лечение и профилактические меры
  22. Классификация
  23. Причины
  24. Симптомы
  25. Диагностика
  26. Лечение
  27. Прогноз и профилактика
  28. по теме
  29. Периостит нижней челюсти: причины, диагностика, симптомы и лечение
  30. Предпосылки развития нарыва
  31. Основные пути возникновения
  32. Причины развития острых состояний
  33. Существующие виды
  34. Отличительные признаки
  35. Отличительные характеристики хронических форм воспаления
  36. Процесс развития воспаления надкостницы
  37. Виды курсовой терапии
  38. Профилактические мероприятия

Периостит челюсти

Воспаление надкостницы челюсти

Периостит является серьезной патологией, при которой происходит сильное воспаление надкостницы. Болезнь достаточно распространенная и часто диагностируется. При данном заболевании больной не чувствует боли, но страдает от жара и отечности, у него образуется гнойное содержимое. Помочь в данном случае может только врач хирург.

Описание заболевания

Недуг может развиться абсолютно в любом возрасте, однако довольно редко диагностируется среди детского и пожилого населения.

Отличить болезнь от других очень просто: она сопровождается сильной припухлостью, которую просто нельзя не заметить. Как правило, патологический процесс обусловлен воздействием инфекции.

Периостит верхней челюсти

Когда воспаляются корни либо поражаются каналы зубов, инфекционный процесс распространяется на ткани и слизистые. В результате образуется гной в больших количествах, который прорывает сквозь кость. Здесь и возникает отечность и болезненность.

Периостит верхней челюсти (фото выше), коварен тем, что патологический процесс может распространиться на пазухи. У человека опухнет большая часть лица. Припухлость возникает исходя из причинного зуба. При этом могут опухнуть губы, щеки и другие части лица.

Однако данная форма заболевания встречается не часто. Как правило, диагностируют периостит нижней челюсти (фото ниже). Чаще всего поражаются последние зубы. Они растут довольно сложно и подвергаются разным патологиям. Нередко пациентам удаляют восьмерки.

Периостит нижней челюсти

Этиология

Как уже было сказано, чаще всего заболевание обусловлено наличием инфекции. Это происходит при поражении каналов, когда воспаляются нервы или при неэффективной терапии данных болезней. Бактерии попадают в ротовую полость из продуктов питания и через налет.

Всему виной может быть и недостаточная гигиена ротовой полости, перенесенные физические и механические травмы, болезни крови инфекционного характера, которые могут привести к неблагоприятным последствиям.

Отсюда и инфицирование лимфатической системы.

Учитывая факторы появления болезнь классифицируют на:

  • воспалительную форму, которая является следствием разных различных стоматологических патологий;
  • травматическую, в результате которой развивается флюс;
  • токсическую, при которой в ротовую полость попадает инфекция;
  • специфическую, возникающую в результате серьезных патологических процессов в организме.

Разновидности патологии

Патология различается с учетом симптоматики и других критериев. Правильно дать определение формы болезни сможет только профессионал. Тактика лечения будет зависеть от стадии патологии.

Различают две формы патологического процесса: острую и хроническую. Первая сопровождается сильной отечностью и образованием гноя.

В хронической форме течение недуга несколько вялое, приглушенное, развивается достаточно долгое время.

Если заболевание протекает в острой форме, оно может быть:

  • серозным, когда образуется средний объем серозного содержимого и инфильтрации;
  • острой, когда образуется абсцесс и свищевые пути, через которые гнойное содержимое оттекает наружу. Если нет свищевых ходов, тогда содержимого собирается очень много и у пациента появляется сильный отек.

В хронической стадии недуг также различают по категориям:

  • при простом периостите на поверхности кости появляется молодая костная ткань на челюсти. Данное явление успешно поддается лечению, в отличии от следующей формы заболевания;
  • при оссифицирующем периостите возникает окостенение. Патологический процесс очень стремительно развивается.Припухлость – нормальное явление для периостита

Фиброзная форма недуга также имеет хронический характер течения. При этом образуется фиброзное утолщение надкостницы. По стадии поражения заболевание классифицируется на ограниченную и диффузную. Первый поражает один либо несколько зубов, в то время как при диффузном возникает поражение полностью всей челюсти.

Клиническая картина

Для каждого заболевания характерна своя симптоматика. При помощи этих признаков можно легко отличить одну болезнь от другой. Течение недуга зависит от степени поражения и защитных сил организма и общего состояния здоровья. Однако также характерны и другие общие симптомы периостита верхней и нижней челюсти.

Если говорить о серозной форме, то при ней имеет место припухлость слизистых, увеличение лимфатических узлов. При гнойной форме у больных ухудшается общее самочувствие, которое проявляет себя слабостью, нарушением режима отдыха и бодрствования, головными болями. Дискомфорт может ощущаться как в зоне патологического зуба, так и отдавать в другие части лица.

При хроническом течении человек ощущает периодические боли, наблюдается утолщение альвеолярной части, возникает гиперемия и отечность слизистой.

Припухлость – нормальное явление для данного заболевания. Она может пропадать, когда на слизистой части образуются свищевые ходы. Ни в коем случае не стоит оставлять заболевание без внимания, иначе все может закончиться плачевно.

Как отличить от других патологий

На приеме доктор будет детально расспрашивать больного о симптоматике патологии, назначит рентгенологическое обследование и лабораторные анализы. Однако похожие проявления нередко наблюдаются и при других болезнях, которые следует дифференцировать, в противном случае терапия будет неэффективна.

Периодонтит

Похожие заболевания:

  • при периодонтите также воспаляется корень, со временем патологический процесс все больше прогрессирует. Гнойное содержимое в стадии обострения прорывается наружу, создавая свищевой ход;
  • заболевания, при которых возникают плотные образования. Периостит челюсти проявляется смягчением слизистых и припухлостью лица без каких-то особых выделений на кожных покровах;
  • воспалительный процесс слюнных желез. В данном случае инфекция попадает из слюнных ходов, а не из больного зуба;
  • остеомиелит сопровождается общей интоксикацией. Наблюдаются высокие показатели температуры, усталость, головные боли, лихорадка. Данное заболевание возникает как результат непролеченного периостита.

Осложнения периостита

Многие люди в силу каких-то причин и обстоятельств оттягивают надолго свое посещение к доктору.

Даже если их начинает беспокоить сильная боль, они путаются ее всяческими домашними методами заглушить, но не обращаются к доктору. Причины такого поведения абсолютно неоправданы: нехватка финансов, времени, неприязнь к врачам.

Так или иначе, обращение в стоматологическую клинику – первое дело, от которого зависит ваша дальнейшая тактика поведения.

Если вы своевременно не займетесь лечением недуга, он обязательно перейдет в другую более тяжелую стадию, что приведет к непоправимым осложнениям. Пролечить флюс не сложно, а вот халатность к своему здоровью может привести даже к смертельному исходу.

Самые распространенные осложнения – образование абсцессов и флегмон. Если проблему игнорировать, гнойное содержимое рано или поздно прорвется сквозь свою капсулу на поверхность.

При отсутствии соответствующего курса терапии при флегонах, они увеличиваются в размерах, поражают здоровую костную и мышечную ткань. Процесс протекает с сильными болями, повышением температуры тела, слабостью, болезненностью при глотании, речевыми и дыхательными нарушениями.

Если своевременно не заняться лечением недуга, он обязательно перейдет в более тяжелую стадию

Не стоит игнорировать такое инфекционное заболевание, как периостит. Эта патология очень опасна тем, что инфекция рано или поздно проникает в кровь, из-за чего возникает общее недомогание и отравление всего организма.

Особенности терапии

Больные часто игнорируют данную проблему, не понимая всей серьезности ситуации. Свое поведение они объясняют тем, что если нет болей, значит не нужно обращаться к специалисту. Стоит сказать, что данное поведение неприемлемо для здравомыслящего человека. Чем раньше вы начнете лечение, тем благоприятнее прогноз.

Не разумно сидеть в ожидании, что боль уйдет самостоятельно. Недуг не проходит сам по себе и он требует особого внимания.

Когда болезнь диагностируется на ранней стадии, пациенту прописывают антибиотики для предотвращения воспалительного процесса. Больной зуб могут удалить либо пролечить, если это уместно.

После осмотра рентгеновского снимка доктор примет решение, что делать в конкретном случае.

Если имеет место припухлость, терапия осуществляется в несколько шагов. Первым делом лечебные мероприятия должны быть нацелены на снятие воспалительного процесса и отечности. Доктор делает хирургическое вскрытие, в результате которого гной выходит на поверхность. Человеку тут же становится лучше и его состояние приходит в норму.

Вскрытие периостита производится в месте наибольшего набухания

После данной манипуляции в рану устанавливают дренаж, который не позволяет ране затянуться. Это делают для того, чтобы дать полностью вытечь гною и провести профилактику рецидива. Совместно с данными мероприятиями, больному назначается курс антибиотиков и после этого принимается решение об удалении либо лечении зуба.

Нетрадиционные способы

Лечить данное заболевание в домашних условиях не правильно.

Добиться полного выздоровления можно только в условиях стационара, но как себе помочь, когда нет возможности добраться до медицинского учреждения?

Народные средства помогут немного облегчить симптоматику заболевания, пока вы доберетесь до врача. Прополощите рот настоем с содой и солью либо отварами трав. Подойдет ромашка, шалфей, зверобой. Ни в коем случае не пытайтесь принимать антибиотики самостоятельно. Только доктор занимается назначением подобных препаратов, в противном случае вы нанесете вред всему организму.

Источник: https://vashyzuby.ru/drugie-zabolevaniya/periostit-chelyusti.html

Периостит нижней челюсти: как своевременно диагностировать и вылечить болезнь

Периостит нижней челюсти: как своевременно диагностировать и вылечить болезнь

Периостит нижней челюсти, он же флюс, представляет собой инфекционно-воспалительный процесс надкостницы. Может иметь травматическое или инфекционное происхождение. Сопровождается развитием выраженной общей и местной симптоматики. Требует быстрого оказания медицинской помощи.

По международной классификации болезней патология относится к разделу «воспалительные заболевания челюстей» и имеет код К10.2.Периостит верхней челюсти встречается в 1.5–2 раза реже. Местная симптоматика несколько отличается от таковой при воспалении в нижнечелюстной зоне. Общие признаки болезни не имеют отличий.

Хроническая форма периоститов встречается не более чем в 5% случаев заболевания. 95% обратившихся за помощью пациентов страдают острым периоститом.

Неосложненный формы болезни не требуют госпитализации. Их лечение осуществляется амбулаторно, в условиях стоматологической поликлиники. Тяжелый периостит, сопровождающийся выраженной общей симптоматикой и наличием абсцесса, требует вскрытия. Процедура проводится после госпитализации пациента в отделение челюстно-лицевой хирургии.

Предпосылки и причины возникновения

Воспаление надкостницы на верхней или на нижней челюсти может развиваться по следующим причинам:

  • Воспалительные болезни зубов и десен;
  • Кариес 3–4 степени;
  • Наличие очагов инфекции в близлежащих органах и тканях;
  • Травмы кожи и мышц на лице;
  • Переломы и ушибы челюсти;
  • Инфицирование лунки зуба после его удаления.

В отдельных, хотя и крайне редких, случаях периостит имеет аллергическое или ревматоидное происхождение. Схема лечения подобных форм требует некоторой коррекции по отношению к стандартным методам терапии.

Предрасполагающими к развитию воспалений надкостницы факторами является:

  1. Снижение уровня иммунной защиты организма;
  2. Острая стадия инфекционных заболеваний;
  3. Отсутствие необходимой гигиены полости рта;
  4. Часто повторяющиеся стрессовые ситуации.

Периостит челюстей в детском возрасте порой развивается, если ребенок не моет руки перед едой. Инфекция, попадающая в рот с грязных рук, может проникать в зону надкостницы через имеющиеся, однако еще не выявленные ворота (глубокий кариес, мелкие повреждения слизистой оболочки).

Во взрослом возрасте болезнь может возникать при неправильном росте зубов мудрости. Полностью или частично ретинированные зубы нередко становятся очагом хронической инфекции.

Этиология и патогенез периостита

Течение периостита может быть острым и хроническим. Хроническая форма заболевания характеризуется появлением в патологическом очаге молодой костной ткани, что делает воспалительный процесс вялотекущим, снижает его интенсивность. При этом симптоматика болезни может быть смазанной, неясной.

Острые периоститы протекают в два этапа:

  • Серозная стадия;
  • Гнойная стадия.

Серозная стадия болезни диагностируется у 40–41% больных, протекает без образования гноя, носит реактивный характер. Гнойный периостит диагностируется у 59–60% больных.

При этом гнойный экссудат, образующийся в очаге (больной зуб), по гаверсовым каналам проникает в зону надкостницы, где накапливается, приводит к развитию воспалительного процесса, приводит к механическому отслоению, разрыхлению, отмиранию надкостницы.

Вторым путем инфицирования окололежащих тканей является ток лимфы в соответствующих сосудах. Лимфогенным путем инфицируются мягкие ткани лица, отдаленные участки тела, возникает региональный лимфаденит.

По мере накопления гнойного экссудата и развития воспалительного процесса в надкостнице болезнь может захватывать все новые участки челюсти, принимая генерализованную форму. При этом направление оттока гноя по гаверсовым каналам изменяется.

Экссудат начинает проникать в обратном направлении, а также распространяться на периферические зоны костномозгового пространства.

При переломах челюсти воспаление обычно имеет асептический характер. При этом в очаге патологии не обнаруживается болезнетворной микрофлоры, не образуется гнойного экссудата с последующим распространением воспалительного процесса. Асептическое воспаление считают нормальным этапом течения раневого процесса.

Симптомы и диагностика

В зависимости от состояния пациентов с диагнозом периостит челюсти, местные симптомы могут иметь некоторые различия. Как правило, больные жалуются на следующие признаки болезни:

  1. Разлитая ноющая боль в зоне патологии;
  2. Иррадиация боли в ухо, висок, половину головы, на которой присутствует воспаление;
  3. Сложности при глотании, жевании, произношении звуков;
  4. Онемение нижней губы.

Объективно у таких пациентов удается выявить отечность в зоне воспалительного очага, покраснение слизистых оболочек рта, сглаженность переходной складки.

В большинстве случаев четко виден зуб, ставший источником инфекции. Он может шататься, изменять свое положение, иметь оголенную шейку, быть болезненным при постукивании по нему.

Коронка такого зуба обычно бывает полностью или частично разрушена.

Периостит челюсти приводит к появлению общих симптомов, таких как:

  • Региональный лимфаденит;
  • Повышение температуры тела;
  • Слабость;
  • Головная боль;
  • Боли в мышцах;
  • Боли в костях;
  • Снижение мышечного тонуса.

Интенсивность развития симптоматики напрямую зависит от уровня иммунной защиты больного, его возраста, аллергической настороженности, общего состояния организма. В одном варианте весь симптомокомплекс возникает в течение суток, в другом — для развития болезни требуется неделя и более.

Флюс (отечность зоны воспаления) обычно возникает в первые часы болезни. При этом у больных отмечается ассиметрия лица, болезненность отечного участка.

В отдельных случаях абсцесс, образовавшийся в области надкостницы, может саморазрешаться. При этом гной выходит наружу через пораженный зуб или повреждения слизистой оболочки.

При прорыве абсцесса воспалительный процесс стихает, а флюс может пройти самостоятельно.

Диагноз «периостит» ставится после визуального осмотра, пальпации, а также рентгенологического обследования пациента. При этом устанавливается не только сам факт воспаления, но и его степень, стадия и распространенность. Дифференциальная диагностика проводится с такими болезнями, как периодонтит, остеомиелит, сиаладенит, онкологические заболевания челюстного аппарата.

Первая помощь

Первая помощь в домашних условиях при периостите оказывается только в ситуациях, когда немедленный визит к стоматологу невозможен. Во всех остальных случаях лечить пациента с начала и до конца должен врач.

С целью замедлить течение патологического процесса больному дают антибиотик широкого спектра, способный проникать в костную ткань. К числу таких препаратов можно отнести:

  1. Линкомицин;
  2. Амоксиклав;
  3. Ципрофлоксацин;
  4. Ципролет.

Антибиотики следует принимать строго по времени, в максимально допустимой дозировке. При этом важно учитывать наличие у больного абсолютных и относительных противопоказаний. На начальных этапах развития флюса антибактериальные средства порой позволяют полностью купировать воспаление.

Помимо этого, больному рекомендуют полоскать рот растворами трав, обладающими антибактериальным и противовоспалительным действием (ромашка аптечная). При сильных болях применяется любой нестероидный противовоспалительный препарат (ибупруфен, анальгин).

Лечение периостита

При периостите челюсти проводимое лечение должно быть комплексным, включающим в себя как оперативные, так и консервативные методики.

Оперативное лечение

Основой лечения гнойного периостита является оперативное вмешательство. При этом абсцесс вскрывают, его полость санируют.

Воспаленную надкостницу механически отслаивают не менее чем на 1 сантиметр, обеспечивая полноценный отток гноя и раневого экссудата. Очаг патологии промывают растворами антисептиков или антибиотиков.

В завершение операции полость абсцесса дренируют с помощью полоски перчаточной резины, тем самым обеспечивая отток раневого содержимого в дальнейшем.

Удаление зуба, ставшего источником инфекции, производится только в том случае, если его сохранение связано с серьезными техническими сложностями или существенно повышает риск послеоперационных осложнений. Как правило, удалению подлежат многокоренные зубы, каналы которых сложнопроходимы. Однокоренные зубы чаще пломбируют и сохраняют.

В некоторых случаях лечение периостита челюсти может потребовать резекции верхушки десны в области больного зуба. Процедуру проводят исключительно после стихания воспалительных явлений. Выполнять подобную резекцию в ходе операции по вскрытию абсцесса недопустимо.

Консервативное лечение

Терапевтическое послеоперационное лечение соответствует таковому при наличии любых гнойных ран. Больному назначают:

  • Антибиотики широкого спектра (препарат выбора — линкомицин);
  • Обезболивающие и противовоспалительные средства (препарат выбора — диклофенак);
  • Десенсибилизирующие препараты (препарат выбора — зиртек);
  • Поливитаминные комплексы или моновитамины в инъекционной форме.

Местно назначаются полоскания рта растворами антисептиков. В дальнейшем могут быть использованы антибактериальные и восстанавливающие мази. Первую смену повязки осуществляют не позднее, чем через сутки после операции.

При этом следует оценить характер и количество раневого отделяемого. При наличии признаков кровотечения в схему лечения включают гемостатики (викасол, этамзилат).

Большое количество гноя, сохраняющееся на протяжении нескольких дней, является основанием для смены антибактериального препарата.

Уже на следующий день после оперативного вмешательства больным назначается физиотерапия. Может применяться атермальная доза УВЧ, ГНЛ-лечение, флюктуризация.

Восстановительный период

В период лечения периостита пациент считается нетрудоспособным. В большинстве случаев срок госпитализации не превышает 5–7 дней. Однако на протяжении еще 2–3 месяцев больному необходимо избегать больших физических нагрузок, или переохлаждения. К труду пациент допускается только после полного стихания воспалительного процесса.

Возможные осложнения

Флюс может приводить к развитию осложнений как при полном отсутствии лечения, так и при его недостаточной эффективности. К возможным осложнениям такого заболевания, как периостит челюсти, относят:

Флегмону мягких тканей.Флегмона развивается при низкой эффективности антибактериальной терапии и инфекционном поражении мягких тканей головы. При этом возникает риск для жизни больного. Отек может затрагивать дыхательные пути и механически препятствовать наполнению легких кислородом. Помощь в подобных ситуациях — экстренная трахеотомия с последующей трахеостомией.
Остеомиелит.Остеомиелит — гнойно-воспалительный процесс, протекающий в толще кости и затрагивающий костный мозг. Развивается при занесении инфекции от надкостницы в более глубокие слои челюсти.
Сепсис.Сепсис — системная воспалительная реакция, развивающаяся как ответ на локальный очаг инфекции. Причиной развития сепсиса может стать обширная флегмона или остеомиелит.
Переход острой формы в хроническую.Острый флюс переходит к хроническому течению в двух ситуациях:
  • Недостаточная эффективность антибактериальной терапии;
  • Хорошая иммунная защита, не позволяющая развиться острому процессу, однако неспособная полностью подавить возбудителя болезни.

Периостит челюсти в хронической форме может протекать длительно. Болезнь тяжело поддается лечению, может обостряться под воздействием провоцирующих факторов.

Прогнозы

Прогноз при периостите благоприятен для жизни и здоровья только в том случае, когда необходимые меры медицинской помощи предпринимаются своевременно. Прием антибактериальных препаратов при первых признаках болезни позволяет полностью прекратить развитие болезни.

  • При наличии гнойного воспаления благоприятным прогноз становится после проведенной хирургической операции. Обычно заметное улучшение наступает на 4–5 день после вскрытия гнойного очага.
  • Отсутствие лечения или его позднее начало делает прогноз по периоститу неблагоприятным. Болезнь приводит к развитию остеомиелита, флегмонозного поражения, сепсиса, что ставит под прямую угрозу жизнь пациента.

Самостоятельное вскрытие абсцесса происходит крайне редко. Наличие подобного явления резко улучшает прогноз даже при отсутствии лечения. Выход гноя позволяет системам иммунной защиты эффективно действовать, уничтожая имеющуюся в очаге воспаления патогенную микрофлору.

Елена Малышева. Как лечить флюсКак вылечить флюс Советы стоматолога Эндодонтия Терапевтическая стоматологияФлюс. Болит зуб. Воспалилась десна. Жидкость для полоскания рта. Периостит нижней челюсти: как своевременно диагностировать и вылечить болезнь Ссылка на основную публикацию

Источник: https://zubi.pro/bolezni-polosti-rta/periostit-nizhney-chelyusti.html

Периоститы от А до Я: виды, клиника, диагностика, лечение и профилактические меры

Периоститы от А до Я: виды, клиника, диагностика, лечение и профилактические меры

Опасное заболевание периостит челюсти возникает при выраженном гнойно-воспалительном процессе, который локализируется в челюстной надкостнице.

У человека появляется сильный оттек мягких тканей, боль может отдаваться в височную часть головы, в ухо или глазное яблоко.

Общее состояние при периостите ухудшается из-за болезненных ощущений, слабости и повышения температуры. Когда появляются первые настораживающие симптомы болезни, следует безотлагательно обратиться за помощью к врачу.

Классификация

Принимая во внимание способы инфицирования заболевшего человека, выделяют несколько форм периостита:

  1. одонтогенный – появление обуславливается рядом стоматологических проблем;
  2. гематогенный – инфекция в организме распространяется с током крови;
  3. лимфогенный – болезнь переносится по лимфатическим протокам;
  4. травматический –  возникает в результате механического повреждения челюстной надкостницы.

Рассматривая длительность течения заболевания и морфологические изменения в надкостнице, различают:

  • острый периостит;
  • хронический.

Острый периостит челюсти бывает гнойным и серозным. Основной характеристикой гнойного периостита является появление свищей, которые способствуют оттоку образовавшегося гноя.

При серозном периостите в очаге с инфекцией скапливается умеренное количество жидкости, которая выделяется из кровеносных сосудов воспаленного организма. Такую жидкость называют серозный экссудат.

При хроническом протекании заболевания воспалительный процесс является вялотекущим. Он способствует образованию новой костной ткани на поверхности надкостницы.

Известна еще одна классификация заболевания, по степени распространения периостита в ротовой полости выделяют:

  • ограниченный – заболевание охватывает один или два зуба;
  • диффузный – при этом виде затронута бывает практически вся челюсть.

Чтобы определить степень поражения и получить грамотную консультацию, важно вовремя обратиться за помощью к опытному стоматологу.

Причины

Самой распространенной причиной появления периостита является ряд стоматологических заболеваний, среди них нужно отметить:

  • периодонтит хронического характера;
  • фиброзирующий альвеолит;
  • возникновение воспаления корней зубов мудрости;
  • пародонтит;
  • челюстные кисты.

Наличие одного из перечисленных заболеваний очень часто способствует накоплению воспалительного экссудата в костной ткани. Такой тип заболевания чаще всего встречается у взрослых.

Что касается гематогенного и лимфогенного периостита, эти заболевания могут появиться на фоне перенесенных инфекционных болезней, таких как ангина, отит, тонзиллит, грипп, корь или скарлатина. Периоститом, вызванным перечисленными болезнями, заболевают чаще в детском возрасте.

Причинами периостита травматического характера являются:

  • возникшие осложнения после удаления зуба;
  • некоторые серьезные хирургические вмешательства;
  • зубные травмы;
  • челюстные переломы;
  • сильно инфицированные раны на мягких тканях лица.

Экспериментально доказана связь появления заболевания с предшествующим ему сильным переохлаждением организма или его перегреванием, а также физическим или моральным перенапряжением.

Симптомы

При такой патологии, как периостит челюсти, симптомы заболевания зависят от его формы, локализации очагов воспаления и иммунных особенностей организма.

Периостит острого характера имеет следующие проявления: оттек мягких тканей, лимфаденит, гиперемия пораженных участков слизистой.

При стоматологическом обследовании у человека чаще всего обнаруживаются пульпит или периодонтит.

Периостит верхней челюсти или нижней острого характера может быть как самостоятельным заболеванием, так и служить основным симптомом серьезной болезни остеомиелита. Такая форма всегда сопровождается резким ухудшением самочувствия больного.

У человека поднимается высокая температура, он мучается сильной головной болью, отдающей в височную часть и шейную область, а также в ухо или глазное яблоко. При этом больного сильно знобит, возникают неприятные болезненные ощущения при открывании ротовой полости, движения челюсти ограничены.

Периостит хронического характера протекает с появлением непостоянных болей в области больного зуба, небольшим изменением челюсти и контуров лица, увеличением лимфоузлов, отеком лица.

Диагностика

Выявить наличие периостита можно на основании стоматологического осмотра заболевшего человека и прощупывания места воспаления, которые обязательно должны быть подтверждены при использовании рентгена.

Осмотр полости рта помогает выявить основные симптомы заболевания. Острый одонтогенный периостит челюстей чаще всего характеризуется сильно разрушенной основной частью зуба. Этот больной зуб является источником инфицирования. Также наблюдается достаточно большая кариозная полость зуба, требующая немедленного лечения.

Рентген не всегда показывает специфические изменения костной ткани, но при помощи него могут быть обнаружены кисты или воспаление тканей, которые находятся возле зубного корня, или периодонтит.

Если периостит носит хронический характер, при рентгене видно появление новообразовавшейся костной ткани.

Лечение

При серозной форме заболевшему нужно срочно провести лечение пульпита и возникшего периодонтита. Человеку назначается физиотерапевтическое лечение.

Полезно полоскание рта различными средствами, которые дезинфицируют появившийся очаг воспаления.

Консервативных мер чаще всего бывает вполне достаточно, если заболевший вовремя обратился за помощью.

Хирургическое вмешательство обычно необходимо при гнойном периостите острого характера. Для этого стоматолог-хирург производит вскрытие возникшего абсцесса, который может быть поднадкостничным или подслизистым.

Лечение происходит под действием местной анестезии. Чтобы обеспечить нужный отток гноя, рану тщательно дренируют при помощи специальных марлевых тампонов.

После операции врач посоветует:

  • прием курса антибиотиков;
  • придерживаться строгой диеты в течение нескольких недель;
  • проводить полоскания ротовой полости с использованием антисептических средств.

При периостите больной зуб может быть сохранен. К удалению показаны молочные зубы и постоянные сильно испорченные зубы. Если у человека зубы сохранили свою функциональность, то они подлежат пломбировке.

Для купирования возникших инфекционных процессов врачом назначается физиотерапия. Если больной следует предписаниям врача, а лечение проведено грамотно и в срок, то улучшение самочувствия будет наблюдаться уже через пару суток.

Лечение заболевания хронического характера чаще всего подразумевает удаление больного зуба, использование медикаментозных средств для борьбы с возникшим очагом воспаления и применение физиотерапии.

Прогноз и профилактика

Человеку, столкнувшемуся с этим серьезным заболеванием, важно помнить о том, что откладывать прием к специалисту ни в коем случае нельзя.

Если помощь вовремя оказана не будет, при периостите челюсти формируется ряд опасных осложнений. 

К ним относят: остеомиелит челюсти, сепсис, флегмоны шеи. Все перечисленные заболевания несут определенную опасность для человеческой жизни.

Консервативному лечению подлежит серозный периостит острого характера, в то время как гнойный периостит обычно требует оперативного вмешательства хирурга-стоматолога.

Лучшей профилактикой заболевания будет:

  1. не запускать состояние зубов, своевременно бороться с возникающими проблемами, такими как кариес, пульпит, периодонтит;
  2. проведение регулярной профессиональной чистки зубов;
  3. лечение хронических очагов воспаления.

При соблюдении вышеописанных рекомендаций можно избежать неприятных симптомов этого заболевания.

по теме

Несколько любопытных моментов и течении рассматриваемого заболевания и методах его лечения в видеоролике:

Источник: http://zubki2.ru/drugie-zabolevaniya/flyus/periostit-chelyusti.html

Периостит нижней челюсти: причины, диагностика, симптомы и лечение

Воспалительный процесс в надкостнице имеет медицинский диагноз периостит нижней челюсти. Код по МКБ 10 имеет значения К10.22 и К10.23. В первом случае воспаление носит начальную форму, вторые цифры обозначают хронический вид заболевания.

По МКБ 10 периостит нижней челюсти подразделяется на две подгруппы, но практические формы развития воспалительного процесса имеют намного больше состояний. Так, выделяют подклассы по источнику развития опухоли, стадии развития, виду осложнений.

Предпосылки развития нарыва

Ротовая полость всегда испытывает воздействие вредоносных микроорганизмов. Они попадают туда по следующим причинам:

  • с некачественной или плохо обработанной пищей;
  • через руки, чаще это происходит у детей;
  • внутренние пути во время воспаления зуба или после его удаления.

Часто воспаление переходит на область щеки или другие ткани черепа. Представим типичный периостит нижней челюсти, фото указывает на большой очаг поражения. Название болезни описывает механизм распространения инфекции по здоровым клеткам — флюс обозначает течь.

Периостит нижней челюсти менее опасен, чем верхней. Однако не стоит пренебрегать медицинской помощью при развитии первичных симптомов. Флюс способен стремительно распространяться по внутренним тканям десны и вызывать отек щеки. Более того, весь процесс образования опухоли надкостницы может проходить бессимптомным образом.

Обычный кариес зуба приводит к печальным осложнениям. Бактериальная среда расходится по всему организму, вызывая воспаление дыхательных путей, лёгких, бронхов. Тяжелые запущенные случаи болезни приводят к патологическим изменениям в организме. Так, незаметное пятнышко на эмали становится проблемой хирурга.

Начальные стадии флюса можно предупредить путем периодического посещения стоматолога, но много людей пренебрегает профилактикой периостита.

Основные пути возникновения

На развитие опухоли надкостницы влияют 2 фактора:

  • проникновение бактерий в слои ткани через рану, которая часто образовывается после удаления зубов;
  • гнойные процессы корней зуба или внутреннее распространение инфекции.

Проникновение через здоровую слизистую редко возможно, но если иммунитет ослаблен, бактерии моментально задерживаются на слизистой. Отсутствие гигиены зубов способствует размножению микроорганизмов во рту. При первой внутренней ранке моментально происходит заражение тканей.

Внутренняя инфекция чаще проявляется у малолетних детей, когда организм ослаблен атакой неизвестных инфекций. С возрастом иммунитет крепнет и не каждая бактерия способна преодолеть защитный порог. Однако человек умышленно портит своё здоровье, не подозревая, какие последствия его ожидают. Можно выделить провоцирующие факторы:

  • алкоголь и курение нарушают состояние слизистой, приводит к сухости ротовой полости, что облегчает пути проникновения разного рода инфекций;
  • отсутствие чистки зубов после еды, перед сном, утром;
  • скудное питание и неподвижный образ жизни;
  • внутренние хронические заболевания;
  • другие инфекции, к таким относят герпес простого типа, когда периодически на слизистой рта появляются бактерицидные пузырьки.

Также снижение тонуса организма способствует стремительному размножению бактерий. Образуется гнойный периостит нижней челюсти, способный захватывать обширные части лицевой области.

Причины развития острых состояний

Выделяют основной фактор развития флюса — это отсутствие своевременного уничтожения бактерий, плодящихся на зубах.

Люди, соблюдающие гигиену рта, пользующиеся ополаскивателями и периодически посещающие стоматолога, никогда не приобретут периостит нижней челюсти.

Симптомы флюса всегда имеют неприятные последствия, лучше его предупредить, чем бороться с массированной атакой вредоносных микроорганизмов.

Стечение обстоятельств может спровоцировать лавинообразный рост бактерий. Иммунный ответ способствует притоку жидкости к месту воспаления, создавая большие отечности тканей. Такие осложнения становятся возможными под влиянием следующих причин:

  • Воспаление окружающих тканей начинается под действием пародонтита зубов.
  • Провокатором может выступать туберкулез.
  • Инфекционная причина имеет место при сильном снижении защитных сил организма.
  • Травмы челюсти, сопровождаемые смещением челюстных костей.
  • Аллергические отеки десен.
  • Отравление химическими веществами.

Существующие виды

Флюс подразделяется по видам воспалительного процесса, форме опухоли, времени образования. Эта информация необходима для выбора правильного лечения. Приведем возможные состояния болезни:

  • Периостит нижней челюсти может проходить с образованием гноя. Такие формы имеют самые крупные новообразования, искажающие внешний вид лица. Острые формы возникают в случаях сильного ослабления иммунитета при начальных стадиях развития бактериального воспаления.
  • Хроническая форма болезни развивается длительное время бессимптомно. Но при благоприятных условиях происходит активное размножение бактерий. Отечность десны увеличивается, распространяясь по окружающим тканям. Этот вид периостита может проходить как с гноем, так и без него.
  • Выделяют вид простого асептического развития: происходит гниение тканей без образования симптомов воспаления. При таком виде могут появляться кровяные отеки, ощущается боль.
  • Хроническая форма часто называется оссифицирующий периостит. При таком варианте развития наблюдается нарост на костных тканях челюсти. Выявить изменение строения можно по проведенному рентгенологическому обследованию. На снимке будут заметны шипы, утолщения.
  • Частным видом острого воспаления является серозный периостит нижней челюсти. Это заболевание образуется под влиянием периодонтита. Признаками становятся повышенная температура, болевые ощущения во время пережевывания пищи и отечность тканей. Зуб на пораженной десне чаще удаляют.
  • Видоизмененная десна может приобретать вид фиброзной ткани. В процессе воспаления участвует как сам зуб, так и костные части челюсти. Эти изменения происходят в результате неоднократного механического воздействия на один участок надкостницы.

Отличительные признаки

При пальпации часто можно обнаружить только острый периостит нижней челюсти. Симптомы хронического воспаления описываются следующими состояниями:

  • Ухудшение общего самочувствия при скрытом характере течения заболеваний. Часто проходит с повышением температуры выше 37 градусов.
  • У маленьких детей наблюдается повышенная плаксивость, беспокойный сон. Часто они вообще отказываются от пищи, которую нужно пережевывать.
  • При пальпации можно обнаружить утолщение тканей десны, которые откликаются болезненностью в момент прикосновения. Также появляется незначительная припухлость щеки.
  • Симптомы усиливаются в момент снижения иммунитета. Простуда или остро-респираторные осложнения сразу откликаются болью в десне.
  • Острый периостит нижней челюсти всегда представляет опасность для всего организма. В этот момент наблюдается быстрое опухание области щеки или шеи. Опухающие ткани видно на десне. Болевой порог становится выше терпимого.
  • Гнойные выделения из десны свидетельствуют о крайне тяжелом положении пациента. Этот вид лечится только оперативным путем, может потребоваться пластический хирург. Такое состояние имеет место, когда развился ретромолярный периостит нижней челюсти. Проблемы возникают при затруднительном прорезывании коренных зубов.

Все острые стадии развития болезни сопровождаются увеличением лимфоузлов.

Любой острый гнойный периостит нижней челюсти протекает с видимыми симптомами. Он становится результатом осложнений после воспаленного пародонтита. Этому состоянию присущи следующие симптомы: сильная отечность щеки и десны, болевые ощущения во время пережевывания пищи. Отмечается снижение самочувствия. Формы лица часто видоизменяются, но цвет кожных покровов остаётся прежним.

Симптомом воспаления всегда становится утолщение лимфоузлов в области появления периостита. Запущенные стадии описываются невосполнимыми состояниями для корней пораженного зуба. Его приходится удалять во время лечения. Но часто пораженное место обрабатывают антибактериальными растворами.

Многокорневые зубы не поддаются стоматологическим методам терапии. Если их не удалять, то при дальнейшем развитии воспаления может образоваться лимфаденит. По протокам лимфатической системы бактериальная среда разойдется по всему организму, что приведёт к ухудшению самочувствия.

Отличительные характеристики хронических форм воспаления

Проблема кариесных зубов часто остаётся без внимания из-за нехватки времени, средств или просто при отсутствии клиники поблизости. Халатное отношение к своему организму приводит к бактериальному воспалению. Хронический периостит нижней челюсти развивается бессимптомно, его можно выявить только в стоматологическом кабинете.

Рецидивирующая форма возникает при условии, что ранее уже был периостит с гнойником. В результате лечения или отсутствия такового происходит повторное развитие бактериальной среды. Так, образуется периостит нижней челюсти после удаления зуба, если полость вычистили не основательно.

Процесс развития воспаления надкостницы

Начальные стадии развития болезни незаметны для человека. Медленное развитие воспаления позволяет бактериям закрепиться в тканях десны. Первые симптомы периостита можно обнаружить по дискомфорту в ротовой полости. Язык замечает небольшое уплотнение тканей под зубами.

Следующий этап развития сопровождается появлением болезненности при пережевывании пищи. Потом образуются покраснения в области корней зубов. Десна воспаляется, что приводит к увеличению отечности. Симметрия лица нарушается, это можно заметить невооруженным глазом.

При дальнейшем развитии отека, воспаляются окружающие ткани. Покраснения заметны в области щеки. Если длительно отсутствует лечение, формируются гнойники. Через некоторое время они вскрываются. Кровотечение, смешанное с бактериальной средой, представляет опасность для внутренних систем организма.

Очаги воспаления становятся причиной заражения лимфы, которая проходит через весь организм. Запущенные стадии периостита могут приводить к массовому выпадению зубов, поэтому при первых симптомах болезненности следует посетить стоматолога.

Виды курсовой терапии

Заболевание пародонтит практически всегда приводит к диагнозу: периостит нижней челюсти. Лечение проводится незамедлительно в кабинете у стоматолога.

Для проведения любого вида терапии применяется местная анестезия. Гнойные очаги периостита приводят к удалению многокоренных зубов, а остаточную полость тщательно промывают растворами.

Неправильное лечение приводит к повторному воспалению надкостницы.

При периостите надкостницы однокоренного зуба часто обходятся без удаления, вздутые ткани вскрываются и канал очищается раствором. Своевременная терапия поможет сохранить рабочий клык. В период восстановления тканей назначаются противовоспалительные и антибактериальные препараты.

При сильной болезненности допустимо использовать обезболивающие местные компрессы. Широко применяются терапевтические методы уничтожения бактериальной среды. К ним относят ультрафиолетовое излучение, лазерное и светолечение.

Профилактические мероприятия

Периодический осмотр у стоматолога помогает избежать не только воспалительных состояний, но и сохраняет здоровые зубы. Лечение занимает незначительное время, но красивую улыбку можно сохранить до глубокой старости. Для поддержания организма требуется соблюдать правила гигиены, режим питания, а также следить за развитием хронических заболеваний.

Для противостояния бактериям организм нужно поддерживать витаминами, использовать жидкость для ополаскивания полости рта. При инфекционных заболеваниях обрабатывать раны во рту специальными антисептиками. На зубы неблагоприятным образом влияет сладкое: карамельки, шоколадки и прочие кондитерские изделия.

В группу риска попадают люди, занимающиеся опасными видами спорта. Ввиду периодической травматичности челюсти, организм приобретает предрасположенность к развитию флюса. Запущенные стадии воспалительного процесса приводят к образованию хода для скопившегося гноя. Состояние абсцесса устраняется длительно и мучительно. Лучше предупредить болезнь, чем бороться с неприятными осложнениями.

Источник: http://fb.ru/article/258487/periostit-nijney-chelyusti-prichinyi-diagnostika-simptomyi-i-lechenie

32Дента
Добавить комментарий