Воспаление протока слюнной железы

Содержание
  1. Симптомы воспаления подъязычной слюнной железы и схема лечения сиаладенита
  2. Слюнные железы в организме
  3. Причины сиалоаденита
  4. Симптомы воспаления подъязычных слюнных желез
  5. Заболевание в легкой форме
  6. Средняя степень сиалоаденита
  7. Тяжелая форма воспаления подъязычных слюнных желез
  8. Диагностика
  9. Осложнения сиалоаденита
  10. Лечение воспаления подъязычных слюнных желез
  11. Рекомендации для пациентов
  12. Домашняя терапия
  13. Профилактика сиалоаденита
  14. Лечение закупорки протока слюнной железы
  15.  Симптомы
  16. Курс терапии
  17. Как распознать воспаление слюнной железы — симптомы заболевания
  18. Что такое сиалоаденит
  19. Причины возникновения заболевания
  20. Клиническая классификация
  21. Симптомы воспаления слюнной железы
  22. Возможные осложнения патологии
  23. Диагностика
  24. Лечение
  25. Этиотропная терапия
  26. Симптоматическая
  27. Физиотерапевтические процедуры
  28. на тему
  29. Воспаление слюнных желез: симптомы, лечение, причины
  30. Почему они воспаляются
  31. Свинка
  32. Как лечить
  33. Профилактика
  34. Что такое воспаление слюнной железы? Симптомы и способы лечения
  35. Что такое воспаление слюнной железы?
  36. Причины возникновения воспаления
  37. Виды и формы сиалоденита
  38. Симптомы воспаления слюнной железы
  39. Диагностика сиаладенита
  40. Методы лечения воспаления слюнной железы
  41. Консервативная терапия
  42. Местное лечение
  43. Лекарственные средства
  44. Хирургическое лечение
  45. Хронический сиалоденит
  46. Заключение

Симптомы воспаления подъязычной слюнной железы и схема лечения сиаладенита

Воспаление протока слюнной железы

Сиалоаденит или воспаление слюнной железы может возникнуть в любом возрасте. На начальном этапе оно протекает практически бессимптомно, и больной не сразу обращается к врачу.

Заболевание имеет разные причины возникновения, приводит к нарушению слюноотделения и слюнокаменной болезни.

В самых тяжелых случаях возможна закупорка слюнных протоков, поэтому важно вовремя распознать недуг, и начать лечение.

Слюнные железы в организме

Слюнные железы вырабатывают секрет (слюну), который участвует в первичном переваривании пищи и защищает полость рта от развития патогенной микрофлоры. К большим слюнным железам относят околоушные, подъязычные и подчелюстные.

Кроме них во рту есть несколько малых желез. В совокупности они вырабатывают до 2 литров слюны каждый день.

При воспалении объем секрета уменьшается, в результате чего нарушается самочувствие, страдает пищеварительная система и снижается степень защиты ротовой полости от бактерий.

Причины сиалоаденита

Подъязычные железы расположены симметрично в области дна ротовой полости. Они подвержены воспалению реже, чем околоушные, однако сам недуг протекает болезненно и требует медицинской консультации. Первостепенной причиной сиалоаденита выступает абсцесс или флегмона зубного происхождения. При этом наблюдается отек и нагноение в подъязычной области.

Подъязычная железа также воспаляется по таким причинам:

  • воспаление гланд;
  • недостаточный уход за полостью рта;
  • инфекционные заболевания, в том числе — ангина;
  • полостные операции;
  • застой секрета в железах;
  • обезвоживание, длительное голодание;
  • травмирование протока при неосторожном обращении стоматолога с зубным бором.

Вирусы и бактерии достигают слюнных желез вместе с инородными телами (предметами гигиены, жесткой пищей и другими). Еще один путь проникновения — от воспаленных лимфоузлов, пораженных кариесом зубов, стоматита.

Причину воспалительного процесса самостоятельно удается выявить не всегда, однако его прогрессирование побуждает обратиться за медицинской помощью.

Симптомы воспаления подъязычных слюнных желез

От момента проникновения инфекции до проявления симптомов сиаладенита проходит около 18 дней. В течение первых 9 суток больной заразен для окружающих, передача бактерий возможна через поцелуи и воздушно-капельным путем. Различают легкую, среднюю и тяжелую форму недуга.

Основными симптомами сиалоаденита слюнных желез, расположенных под языком, становятся припухлость, повышение температуры, боль при жевании, глотании, открытии рта (рекомендуем прочитать: лечение воспаления слюнной железы с фото). Визуально заметно изменение формы лица, как и при флюсе (припухлость нижней челюсти, зоны подбородка).

Заболевание в легкой форме

Протекает сиаладенит в хронической и острой форме. В первом случае воспаление не проявляется ярко. Соединительная ткань разрастается, сдавливает протоки железы, что приводит к ее увеличению в размерах. Боль при этом отсутствует. Острая форма протекает бурно, вынуждая обратиться за медицинской помощью.

Сиалоаденит подъязычных желез в легкой стадии проявляется такими симптомами:

  • незначительное ухудшение самочувствия;
  • легкая припухлость в зоне подбородка;
  • уменьшение выделения слюны (ее прозрачный оттенок сохраняется);
  • неприятные ощущения при пальпации (но не острая боль).

Не стоит ждать, что симптомы пройдут без лечения: здесь все зависит от возбудителя недуга. Своевременное обращение к стоматологу или челюстно-лицевому хирургу позволит диагностировать воспаление, провести своевременное лечение. На ранней стадии можно обойтись без серьезных медикаментов и осложнений.

Средняя степень сиалоаденита

Если больной оставил раннюю стадию без внимания, состояние может ухудшиться. В средней стадии сиалоаденита наблюдаются:

  • температура до 38 градусов;
  • слабость;
  • головная боль;
  • сниженное слюноотделение;
  • гиперемия полости рта;
  • боль при движении языка.

В средней стадии воспаляются сразу две подъязычные железы. Пальпации становятся болезненны, наблюдается припухлость в области шеи. К этому присоединяется общее состояние разбитости, мышечная слабость. На фото видно, как меняется форма лица, и это также вынуждает обратиться к врачу.

Тяжелая форма воспаления подъязычных слюнных желез

Тяжелая стадия заболевания характеризуется жаром, выраженной интоксикацией, ознобом, слабостью. Глотание и закрывание рта проходят болезненно. Область шеи и подбородка отечна, чувствительна к прикосновениям. Если в воспалительный процесс вовлечены другие слюнные железы, шея увеличивается в размере, наблюдаются проявления стоматита.

В слюне диагностируется слизь, гной, клетки эпителия. Возможно полное прекращение ее выделения. Слюнные протоки уплотняются, пальпируются, как крупные тяжи. Наблюдается сероватый налет под языком в области слюнных желез.

Диагностируют также калькулезную форму сиаладенита. При этом проток перекрывает камень, образуемый в результате воспалений, попадания инородного тела, при повышенном кальции в крови. Признаки калькулезного сиалоаденита:

  • сухость во рту;
  • нарушение слюновыделения;
  • резкая боль колющего характера, усиливающаяся при жевании;
  • бугристость и припухание в области, где расположена железа.

Диагностика

Острая и хроническая форма заболевания выявляется путем осмотра полости рта и опроса пациента.

Сиалография (рентгенография слюнных желез) при острой стадии редко используется врачами, поскольку патологический процесс при введении контрастного вещества может прогрессировать, а боль усиливаться.

Наоборот, при хронической форме контрастная сиалография применяется часто. Процедура подразумевает введение в протоки йодолипола и контроль рентгеном выводящих протоков, полостей желез.

Осложнения сиалоаденита

Чаще всего воспаление желез, вырабатывающих слюну, оканчивается полным выздоровлением. Однако есть риск, что инфекция распространится по организму через кровь и вызовет сепсис. При отсутствии правильного лечения пациент может столкнуться с такими проблемами:

  • свищи;
  • флегмона;
  • стеноз протоков;
  • слюнокаменная болезнь;
  • ухудшение работы железы.

Стоматологи рекомендуют серьезно отнестись к заболеванию и его симптомам. Оно может осложнить жизнь больному, провоцировать кариес, заболевания желудочно-кишечного тракта, доброкачественные новообразования.

Лечение воспаления подъязычных слюнных желез

Бесконтрольное лечение воспалительного процесса помогает крайне редко ведь больной не может поставит себе верный диагноз. В медицинской практике немало случаев, когда после самолечения люди обращаются за помощью с температурой, болью и сильно распухшей железой. Только врач сможет назначить грамотную терапию, определив стадию заболевания и характер возбудителя.

Если недуг спровоцировали бактерии, в проток железы вводят антибиотики группы пенициллинов, цефалоспоринов и других. Когда причиной стали вирусы, показано регулярное орошение полости рта интерфероном.

Гнойный абсцесс срочно вскрывают и чистят, активно дренируют. После хирургического вмешательства назначают электрофорез, полоскания, УВЧ, гальванизацию.

Если симптомы воспаления не стихают, проводят курс внутримышечных инъекций антибиотиков или сульфаниламидов.

Рекомендации для пациентов

При диагностике сиалоаденита важно придерживаться таких рекомендаций:

  • использовать препараты, усиливающие выработку слюны (растворы йодистого калия, пирокарпин, другие по назначению врача);
  • тщательно ухаживать за ротовой полостью;
  • отказаться от вредных привычек, особенно от курения;
  • принимать мягкую пищу, которая не будет лишний раз травмировать внутреннюю оболочку ротовой полости и воспаленные протоки;
  • проводить физиотерапию строго по врачебным показаниям: компрессы с «Димексидом», повязки на область воспаления, УВЧ процедуры;
  • добавлять инфузионную терапию с использованием коллоидных или солевых растворов (в послеоперационном периоде).

Домашняя терапия

Лечение в домашних условиях рекомендуется дополнять полосканиями с применением антисептических растворов. Показаны отвар ромашки, фурацилин, солевой раствор.

Снизить болезненность позволит аккуратный самомассаж в зоне отека. Увеличить слюноотделение поможет лимон, кусочек которого следует рассасывать без сахара. После этого важно прополоскать или почистить зубы.

Также хорошо пить через трубочку морсы, соки, отвар шиповника.

Профилактика сиалоаденита

Профилактика воспаления желез заключается в тщательной гигиене полости рта, соблюдении питьевого режима (следует выпивать не менее 2 литров воды в день), регулярных профилактических осмотрах у стоматолога.

Важно повышать иммунитет, чтобы в период сезонных эпидемий организм мог противостоять бактериям и вирусам.

Неумелые действия стоматологов также могут спровоцировать сиалоаденит, поэтому к выбору зубного врача при лечении и протезировании важно подходить серьезно.

При своевременном обращении и правильной терапии прогноз заболевания благоприятный. Острая стадия заканчивается выздоровлением, реже — переходом в хроническую. Исход хронической формы — нарушение функций железы, приводящее к ксеростомии (сухости слизистых оболочек ротовой полости). Не допустить этого позволит регулярный медицинский контроль.

Источник: https://www.pro-zuby.ru/parodontologiya/polost-rta/podyazychnaya-zheleza.html

Лечение закупорки протока слюнной железы

Основная функция слюнных желез — выделять слюну. Они бывают большими, расположенными рядом с ушами, под челюстью и языком и маленькими, локализованными в губах, ротовой полости и глотке. Выделяется слюна через протоки и служит для упрощения процесса пищеварения пищи.

Закупорка слюнной железы происходит из-за ряда патологий:

  • Паротит (свинка) является острым инфекционным заболеванием, для которого свойственно поражение железистых органов, в том числе слюнных желез. Они перестают вырабатывать слюну и набухают.
  • Сиалоаденит – это формирование очага воспаления в слюнной железе. Его развитие приводит к закупорке протоков и возникновению слюннокаменной болезни.
  • Сиалолитиаз представляет собой слюннокаменную болезнь. Сиалолиты (камни в слюнной железе) создают обструкцию (препятствие) в протоках, и слюна перестает вырабатываться. Железа набухает и усугубляется воспалительный процесс.

Паротит и сиалоаденит имеет разные причины развития, но в обоих случаях возможно развитие сиалолитиаза. Возникнуть сужение протоков может из-за закупоривающих факторов:

  • травмы;
  • обезвоживание;
  • неполноценное питание;
  • применение антигистаминных и психотропных препаратов.

Возникший застойный процесс ведет не только к образованию камней, но и к другим осложнениям:

  • развитие абсцесса;
  • перерождение во флегмону (злокачественную опухоль);
  • заражение крови.

Без своевременно оказанного лечения железу ампутируют, что приводит к развитию следующих осложнений:

  • сухость и нарушение микрофлоры в ротовой полости;
  • воспаления мягких тканей;
  • быстрое разрушение зубов.

 Симптомы

Для закупорки протока слюнной железы свойственна следующая общая клиническая картина:

  • болевые ощущения острого характера, локализованные в воспалившейся слюнной железе;
  • усугубление дискомфорта во время еды;
  • сухость в ротовой полости;
  • заметная припухлость закупоренной слюнной железы.

Закупорка железы (околоушной), возникшая из-за паротита проявляется следующей симптоматикой:

  • повышение температуры;
  • общая слабость;
  • головные боли;
  • отекание тканей рядом с железой;
  • болевые ощущения при надавливании;
  • сухость в ротовой полости;
  • появление боли во время открытия рта;
  • симптом Мурсу (наполненность кровью отечного колечка протока).

Процесс затрагивает и прочие железистые органы, усугубляя клиническую картину. В тяжелых случаях паротит сочетается с панкреатитом, орхитом и аднекситом.

При закупорке подъязычной слюнной железы проявляется следующая симптоматика:

  • общие признаки обструкции;
  • интоксикация;
  • неприятный привкус в ротовой полости;
  • болевые ощущения во время приема пищи;
  • ощущение очага воспаления под языком.

Причины жжения языка и сухости во рту

Воспаления подчелюстной железы проявляется аналогичной клинической картиной. Отличия заключается лишь в наличии отека тканей в области шеи.

Неспецифический сиалоаденит слюнных желез проявляется особой симптоматикой:

  • Серозному сиалоадениту свойственна следующая клиническая картина:
    • болевые ощущения в области воспаления;
    • отек слюнной железы и окружающих тканей;
    • сухость во рту;
    • усиление дискомфорта во время еды;
    • легкая приподнятость мочки уха;
    • незначительно повышенная температура;
    • выделение жидкости из протока при пальпации железы.
  • Гнойная разновидность сиалоаденита проявляется следующими симптомами:
    • сильные болевые ощущения, мешающие нормально спать;
    • трудности при движении челюстью;
    • гнойные выделения из закупоренных протоков;
    • повышение температуры свыше 38°;
    • уплотнения окружающих тканей;
    • покраснение кожи над очагом воспаления;
    • распространение отека на соседние ткани (челюсть, висок, щеку).
  • Для запущенной гангренозной формы сиалоаденита характерна такая симптоматика:
    • быстрое усугубление состояния;
    • некроз окружающих тканей;
    • сильная интоксикация;
    • сепсис (попадание инфекции в кровь).

Курс терапии

При закупорке слюнной железы лечение назначается в зависимости от причины патологии. Если виновником является паротит, то применяются следующие методы:

  • соблюдение диеты и постельного режима (не менее 1 недели);
  • применение препаратов с противовирусным эффектом;
  • полоскание ротовой полости;
  • прикладывание тепла (сухого) на область поражения;
  • применение препаратов с жаропонижающим эффектом («пароцетомола», «нурофена») при повышении температуры.

В остальных случаях используются общие методы лечения:

  • Применение медикаментов, усиливающих выработку слюны («Йодистый калий», «Пилокарпин»).
  • Соблюдение правил гигиены рта. Чистку зубов и полоскания придется делать после каждой еды.
  • Употребление мягкой и желательно перемолотой пищи, для предотвращения раздражения протоков.
  • Отказ от алкоголя и курения.
  • Применение методов физиотерапевтической терапии (УВЧ, полуспиртовые компрессы).
  • Использование антибиотиков и противовоспалительных препаратов, если бактерии являются причиной начавшегося воспаления.

Для лечения гнойных и гангренозных сиалоаденитов, вызвавших закупорку слюнной железы, используется хирургическое вмешательство. Пораженную ткань иссекают и очищают от гноя, камней и некротических участков. После завершения операции в качестве лечения применяется инфузионная терапия.

Болит белое образование на десне

В домашних условиях можно полоскать ротовую полость различными растворами с антисептическим эффектом («Фурацилин», отвар ромашки, сода-солевой раствор).

Для уменьшения дискомфорта  применяют спиртовые компрессы и самомассаж. Если причиной закупорки является формирование камня в протоке, то лечением в домашних условиях можно лишь купировать симптоматику.

Для избавления от обструкции необходимо обязательно показаться врачу.

Источник: http://izubki.ru/parodontologiya/lechenie-zakuporki-protoka-slyunnoj-zhelezy.html

Как распознать воспаление слюнной железы — симптомы заболевания

Слюнные железы — экзокринные органы, выделяющие в ротовую полость секрет, называемый слюной.

У человека существуют три пары больших желез, к которым относят околоушные, подчелюстные и подъязычные; и малые — небные, губные, щечные и язычные.

Острый процесс, локализованный в этих анатомических структурах, называется сиалоаденитом (воспаление слюнной железы), а симптомы являются часто встречающимися в стоматологической практике.

Что такое сиалоаденит

Сиалоаденит — заболевание, характеризующееся воспалением тканей слюнных желез, вызванное различными инфекционными агентами, может быть острым и хроническим, поражать одну или несколько областей одновременно.

Причины возникновения заболевания

  • снижение общих и местных защитных сил организма;
  • механические повреждения выводных протоков, их сдавление опухолью, кистой, закупорка при слюнно-каменной болезни;
  • ревматическая патология;
  • недостаточная гигиена ротовой полости;
  • источники хронического воспаления, локализованные в близлежащих структурах (кариозные зубы, остеомиелит костей челюсти, периодонтит, фурункулы на лице);
  • вирусные инфекции;
  • радиационные поражения при лучевой терапии;
  • воздействие токсических веществ.

Возбудитель может попасть в ткань железы несколькими путями: контактным, лимфогенным, восходящим (через слюновыводящий проток):

  • Контактное заражение выявляется при абсцессах, флегмонах осложненных кистах, карбункулах, расположенных в околоушно-жевательной и подчелюстной областях.
  • Лимфогенное поражение наблюдается после перенесенных респираторных инфекций (ангина, трахеит, пневмония), при остеомиелите, периодонтите, конъюнктивите.
  • Восходящий путь инфицирования имеет связь с механическим повреждением протоковой системы, дисбиозом полости рта.

Этиология воспалительного процесса:

  • бактериальная флора: стрептококк, золотистый стафилококк, кишечная палочка, энтеробактерии, клебсиеллы;
  • вирусы: эндемического паротита, гриппа, герпеса, Коксаки;
  • патогенные грибки: актиномицеты, рода Candida;
  • специфические возбудители: микобактерия туберкулеза, бледная трепонема;
  • аллергическая природа;
  • поражение стромы желез при саркоидозе и синдроме Шегрена.

Сиалоаденит чаще встречается в детском возрасте и у пациентов старшей возрастной группы.

Клиническая классификация

По характеру течения:

  • острый сиалоаденит (инфекционный, специфический, травматический);
  • хронический (аллергический, при саркоидозе).

По локализации:

  • субмандибулит;
  • паротит;
  • сублингвит.

По типу экссудата:

  • гнойные (бактериальные);
  • серозные (грибковые, вирусные).

Симптомы воспаления слюнной железы

При остром воспалении, клиническая симптоматика начинается с возникновения болезненности в области поражения, сопровождающейся подъемом температуры, и постепенно нарастает в течение 2-3 дней:

  • железа плотная, неоднородная при пальпации;
  • появление болевых ощущений, усиливающихся при пережевывании пищи, глотании, во время разговора;
  • выраженная отёчность мягких тканей, асимметричность овала лица;
  • локальный спазм жевательной мускулатуры, особенно характерный для субмандибулита;
  • затруднение при открывании рта;
  • выраженное снижение слюноотделения (ксеростомия);
  • снижение вкусовой чувствительности, появление неприятного привкуса во рту;
  • при тяжелом протекании болезни возможно увеличение регионарных лимфатических узлов: околоушных, задних шейных, нижнечелюстных, подбородочных;
  • если сиалоаденит вызван бактериальной микрофлорой, кожа над железой гиперемирована и напряжена;
  • при осмотре обнаруживается выделение гнойного или серозного экссудата из протоков, его примеси в слюнном секрете;
  • повышение температуры тела до субфебрильных или фебрильных значений;
  • общая слабость, головная боль, ломота в костях и мышцах.

При обострении патологии, имеющей хронический генез, симптоматика нарастает постепенно в течение 3-5 суток, часто на 6-7 день болезни в процесс воспаления вовлекается симметричная железа. Выделение гнойного содержимого из протоков наблюдается редко, больных беспокоит увеличение слюнных желез, болезненность и сухость полости рта.

После затухания обострения отечность спадает, но железы все равно остаются несколько увеличенными, ксеростомия носит постоянный характер. Рецидивы симптомов при хроническом сиалоадените могут появляться до 5 раз в год.

При возникновении первых признаков заболевания необходимо обратиться к врачу-стоматологу для определения тактики лечения и правильного подбора препаратов медикаментозной терапии.

Возможные осложнения патологии

Могут возникать при несвоевременном обращении к врачу и позднем начале терапии, в случае несоблюдения предписанного лечения, тяжелом течении болезни, состоянии выраженного иммунодефицита.

К ним относят:

  • рубцовое изменение паренхимы железы;
  • стриктуры;
  • полное заращение слюнных протоков;
  • формирование абсцессов и флегмон;
  • обширный некроз тканей.

Диагностика

Базируется на осмотре, данных лабораторных и инструментальных методик диагностики. Обследованием пациентов с данной патологией занимается врач-стоматолог.

Лабораторные исследования:

  • Общий анализ крови: увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) до 30 мм/час, лейкоцитоз.
  • Биохимический анализ: повышение концентрации в плазме С-реактивного белка.
  • Исследование слюны: выявление бактериальных или вирусных антигенов при помощи серологических методик, обнаружение возбудителя, гнойных примесей и эпителиальных клеток путем микроскопии.

Инструментальные исследования:

  • УЗИ слюнной железы позволяет определить неравномерное уплотнение паренхимы, гнойные затеки при их наличии, жидкостные образования, конкременты.
  • Сиалография — контрастное рентгенологическое исследование, дающее информацию о состоянии протоковой системы. По результатам сиалографии можно судить о степени сужения или расширения протоков, их длине и форме, выявить закупорку камнем, сдавление извне опухолью или кистой.
  • Сиалометрия обеспечивает информацией о секреторной способности органа, определяя количество вырабатываемой слюны за установленное время.
  • Биопсия тканей с гистологическим анализом полученного материала проводится в трудных случаях для диагностического поиска.

Лечение

Основным методом лечения заболевания является консервативная терапия, направленная на борьбу с возбудителем. К хирургическим вмешательствам прибегают в случае развития осложнений или тяжелых формах болезни, приводящих к гнойному расплавлению паренхимы органа.

Этиотропная терапия

При бактериальной этиологии заболевания назначаются антимикробные препараты широкого спектра действия в стандартных терапевтических дозировках курсом лечения на 7-10 дней.

Лекарственные средства могут приниматься перорально, вводиться внутримышечно и непосредственно в слюнные протоки.

Используются следующие группы антибиотиков:

  • синтетические пенициллины (Амоксициллин, Ампициллин);
  • защищенные пенициллины (Амоксиклав, Флемоклав, Аугментин);
  • сульфаниламиды (Сульфасалазин, Бисептол);
  • цефалоспорины III поколения (Цефтриаксон, Сульбактам, Цефтибутен).

Если воспаление было вызвано вирусным агентом, назначаются препараты интерферона-альфа (Виферон, Герпферон) для орошения ротовой полости или закапывания в носовые ходы.

Длительность их использования обычно составляет 10-12 дней. При гриппозном сиалоадените принимается Озельтамивир по 75 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней.

Симптоматическая

  • Для восстановления нормального выведения слюны применяются протеолитические ферменты: 5–10 мг рибонуклеазы, разведенных в 3–5 мл 0,9% физиологического раствора. Вводится внутрь протоков ежедневно на протяжении 5-8 суток.
  • Для борьбы с ксеростомией назначаются Прозерин, Неостигмин и гидрохлорид пилокарпина.
  • Препараты группы НПВС (Баралгин, Ибупрофен, Диклофенак) способствуют снятию воспалительных симптомов, снижению температуры тела и исчезновению болевых ощущений. Длительность терапии пероральными формами этих лекарств не должна превышать 7 дней из-за их негативного влияния на желудочно-кишечный тракт.
  • Ополаскивание ротовой полости антисептическими растворами (Мирамистин, Хлоргексидин, Фурацилин) способствует снижению бактериальной нагрузки, механическому очищению полости рта от гнойных и пищевых частиц, а так же увлажнению слизистых оболочек.

Физиотерапевтические процедуры

Являются дополнительным методом лечения, ускоряющим процесс выздоровления и улучшающим отток слюны.

Применяются только при серозном воспалении курсом от 5 до 10 сеансов:

  • Лекарственный электрофорез с препаратами йода, гепарином, новокаином, протеолитическими ферментами проводится ежедневно с момента выявления заболевания на протяжении 8-10 дней.
  • Гальванизация применяется для стимуляции секреторной функции железы.
  • УВЧ-терапия используется преимущественно при хроническом течении болезни.

При своевременном обращении к врачу и соблюдении всех рекомендаций по лечению, риск возникновения осложнений минимальный, а полное выздоровление наступает через 1-2 недели.

на тему

Источник: http://zubki2.ru/drugie-zabolevaniya/vospalenie-slyunnoj-zhelezy-simptomy.html

Воспаление слюнных желез: симптомы, лечение, причины

Воспаление слюнных желез: симптомы, лечение, причины

Слюнных желез у человека не так уж и мало. Две околоушных (по одной у каждого уха), две подчелюстных (с каждой стороны под нижним краем челюсти) и две подъязычных  Помимо этого много разных мелких железок в небе, щеках, языке, губах, слизистой и подслизистой рта.

И каждая из этих слюнных желез в один далеко не прекрасный день может воспалиться, принеся своему обладателю немало хлопот. Состояние это будет называться сиаладенитом. А частный случай воспаления околоушной слюнной железы именуется паротит. О воспалении слюнных желез, симптомах и лечении сиаладенита мы расскажем далее.

Почему они воспаляются

Виновниками воспалительных изменений чаще всего становятся:

  • Бактерии:
    • стрептококки и коринобактерии полости рта,
    • золотистый стафилококк,
    • кишечная палочка и другие анаэробы,
    • микобактерии туберкулеза,
    • возбудители сифилиса.
  • Актиномицеты – бактерии, которые на определенной стадии ветвятся подобно грибковому мицелию.
  • Вирусы (эпидемического паротита, Эпштейн-Барра, цитомегаловирус).

При попадании инфекционного агента в слюнной железе слизистая отекает, происходит сужение выводящего слюну протока, в нем скапливается прозрачная или гнойная жидкость, затрудняется слюноотделение. При продолжительном существовании такой ситуации железа постепенно атрофируется или рубцуется, переставая вырабатывать и выделять достаточное количество слюны.

Инфекция чаще всего проникает через устье протока, реже с током крови, лимфы:

  • на фоне респираторных инфекций глотки, трахеи, периодонтита, фурункулов кожи
  • или по контакту из рядом расположенных областей (при гнойном разлитом воспалении мягких тканей).

Основные причины:

  • Причины воспаления слюнных желез в 30% случаев —  вирусы паротита (или Свинка).
  • Помимо инфекционного процесса поражение желез может входить в программу ревматических заболеваний (синдром Шегрена)
  • и лучевых повреждений.
  • До 40% всех воспалений приходится на долю стоматологии.

Острый сиаладенит чаще инфекционный.

Хроническое воспаление вовлекает в процесс саму ткань железы (паренхиматозный), ее соединительную капсулу (интерстициальный) или проток. При этом болезнь тянется более 3 месяцев с периодами разгара и затихания воспаления.

Острый процесс характеризуется следующими проявлениями:

  • На месте расположения воспаленной железы появляется отек,
  • Она при нажатии болезненная и плотная.
  • Если массировать железу, из ее протока может выделяться гной.
  • Во рту сушит из-за малого количества слюны или наоборот, слюна течет все время.
  • Может повышаться температура.

Боли, которые ощущает больной, располагаются в проекции пораженной железы, могут отдавать в ухо, шею, нижнюю челюсть, полость рта (поражение подчелюстных слюнных желез). Они носят давящий, распирающий характер.

Факторы, способствующие сиаладениту:

  • обезвоживание,
  • высокое содержание кальция в крови (могут формироваться камни протоков желез, закупоривающие их).

Хроническая форма заболевания чаще приводит к рубцеванию и атрофии железистой ткани, из-за чего существенно падает выработка слюны, затрудняется глотание и речь.

  • Для интерстициального сиаладенита характерна безболезненная припухлость железы. Им чаще болеют люди старше 40 с погрешностями иммунитета (с сахарным диабетом, гипотиреозом). В начале процесса (процесс часто симметричный) железы плотно-эластичные, затем они уплотняются. Может появляться сухость во рту, падение работоспособности. В обострении появляются боли, усиливающиеся на холод.
  • Паренхиматозный вариант чаще врожденный. Так же есть периодическое припухание, выделение слюны с примесью гноя, с постепенным падением уровня выработки слюны.
  • Протоковый вариант развивается как на фоне врожденного более широкого протока, так и вследствие приобретенного его расширения (у трубачей, стеклодувов) обычно в пожилом возрасте. Не сбрасывают со счетов и инородные тела в протоке, которые часто дают симптомы воспаления подчелюстной слюнной железы. Обычно заболевание начинается внезапно с распирающей боли и ее увеличения, чаще после еды. При надавливании нанее выделяется секрет. При присоединении бактериальной флоры повышается температура, нарастает отек, выделяется гной.

Самое грозное осложнение такой патологии – абсцедирование (образование ограниченного гнойника на месте железы) и сепсис.

Свинка

Под эти душевным названием протекает острое воспаление околоушной слюнной железы (паротит). Заболевание вызывает вирус, передающийся воздушно-капельным путем от человека, который заразен до девятых суток от начала болезни.

Болеют чаще дети и не привитые в свое время взрослые. Так как вирус имеет сродство к железистой ткани, то под удар могут попадать и другие слюнные железы, а также поджелудочная и яички у мужчин или мальчиков, яичники у женщин.

Вирус плохо переносит внешнюю среду, чувствителен к антисептикам и ультрафиолету, но выносит низкие температуры и замораживание. После внедрения его РНК в клетки инфицированного до развития клиники проходит порядка 18 дней.

https://www.youtube.com/watch?v=yanpvID0A_I

Симптомы одностороннего воспаления слюнной железы: отек, боли около уха, слюнотечение, мышечные и головные боли, подъем температуры.

С жалобами к детям вызывают педиатра, взрослые приходят сами к терапевту, инфекционисту, стоматологу, реже – хирургу или венерологу.

Диагноз подозревают на основании жалоб, осмотра, ощупывания железы.

  • УЗИ и рентгенография – методы визуализации желез.
  • Чтобы уточнить природу воспаления, выполняют серологические пробы крови (при подозрении на вирусную инфекцию): ищут иммуноглобулины к антигенам вирусов. Например, при паротите, в период инкубации иммуноглобулинов может еще не быть или их титр низок (повторяют анализ через пару дней). С момента появления симптомов в крови есть иммуноглобулины М, при развернутой болезни – M и G. После ее разрешения – G (они же обеспечивают иммунитет после перенесенного заболевания).
  • Для бактериальных и вирусных инфекций универсальным способом диагностики с максимальной чувствительностью остается полимеразная цепная реакция (для крови или отделяемого железы). Она же может использоваться в качестве экспресс-диагностики.
  • Бактериальные агенты позволяют выполнить и более сложный и длительно выполняющийся культуральный посев отделяемого железы с ростом колоний бактерий и определением их чувствительности к антибиотикам.
  • Биопсия может потребоваться в случаях подозрений на аутоиммунный процесс или для дифференциальной диагностики.

Как лечить

Больному выбирается охранительный режим. Лечение воспаления слюнных желез на начальном этапе амбулаторное. Показана молочно-растительная диета, обильное питье, полоскание рта подкисленными (соком лимона) растворами или Капосолом.

  1. Варианты местного лечения:
    • При паротите – согревающие спиртовые компрессы на околоушную область, синяя лампа (соллюкс), в условиях поликлиники – УВЧ, электрофорез.
    • При воспалении желез ротовой полости – полоскание антисептиками (Мирамистином, раствором Фурациллина: 2 таблетки на стакан воды), растворами пищевой соды: чайная ложка на стакан воды.
  2. Противовирусные препараты применяют чаще при паротите, но эффективность их на сегодня слабо доказана.
  3. Если проводится антибактериальное лечение, какие антибиотики выбрать? Выбор проводится на основании высокой устойчивости флоры ротовой полости к антибиотикам. Препараты первой линии – это Амоксициллин (Оспамокс, Амосин) и Амоксициллина клавуланат (Амоксиклав, Флемоклав, Аугментин), второй – Цефиксим (Зиннат, Супракс) или Джозамицин (Вильпрафен).
  4.  Для снижения болей, интоксикации и лихорадки могут применяться Парацетамол, Ибупрофен (до трех раз в сутки).
  5. Хронический процесс в стадии обострения требует антимикробной терапии, обезболивания. В стадии ремиссии – рассасывающую терапию или замещение дефицита слюны (полоскания Капосолом). Той же тактики придерживаются при синдроме Шегрена и лучевых поражениях желез.
  6. Хирургический этап может потребоваться при нагноении желез, камнях протока. Камни могут удаляться при бужировании протока, литотрипсии, литоэкстракции.

Профилактика

Для паротита – прививки в детском возрасте, неспецифические карантинные мероприятия в детских коллективах во время эпидемий, санитарная обработка помещений, меры индивидуальной защиты для не болевших взрослых, ухаживающих за больными (маски, мытье рук).

Также стоит обращать внимание на состояние иммунного ответа (полноценно питаться, корректиировать гормональные патологии, не принимать бесконтрольно препараты, снижающие иммунитет, беречься от радиации).

Как ни парадоксально, от специфического воспаления слюнных желез на фоне половых инфекций защищают меры барьерной контрацепции (презервативы, латексные салфетки).

Своевременное и профилактическое посещение стоматолога, адекватный уход за зубами и ротовой полостью предупреждает развитие одентогенного сиаладенита.

Источник: http://zdravotvet.ru/vospalenie-slyunnyx-zhelez-simptomy-lechenie-prichiny/

Что такое воспаление слюнной железы? Симптомы и способы лечения

Что такое воспаление слюнной железы?

Слюнная железа воспаление и симптомы, которой способны привести к серьезному заболеванию под наименованием сиаладенит, требует к себе тщательного отношения. Начало его лечения в более ранний период позволит избавить пациента от тяжелых осложнений и значительно сократит сроки поправления.

https://www.youtube.com/watch?v=lYWVHx8m8Rg

Этот недуг отмечается островоспалительными процессами органов внутренней секреции, по причине которых в слюнных протоках начинают образовываться камни. Их в большинстве случаев обнаруживают в подчелюстной области. Болезнь по своему распространению охватывает как взрослые возрастные группы, так и детей.

Для ответа на вопрос: «Где у человека находятся слюнные железы?», выделяются следующие места их расположения и характерные названия заболеваний:

  • Околоушная область (паротит);
  • Подчелюстная область (субмандибулит);
  • Подъязычная область (сублингвит).

Одновременно инфекцией возможно поражение нескольких областей человеческого организма. Сиалоаденит делится на первичный (самостоятельное расстройство) или вторичный (осложнение или проявление других заболеваний).

Причины возникновения воспаления

Основным фактором воспалительного процесса в каждом случае является попадание какого-либо инфекционного возбудителя внутрь слюнного протока. Развитие болезни протекает под влиянием следующих микроорганизмом: стрептококков, стафилококков, пневмококков. Так почему же воспаляются слюнные железы?

Провоцирующими причинами бывают:

  • Слабый и нестойкий к бактериям иммунитет организма, чаще всего возникающий из-за ведения нездорового образа жизни, голодания, дефицита витаминов;
  • Истощение организма, которое выражается в снижении функциональных возможностей;
  • Комплекс воздействий на ткани или органы человека, затрагивающие ротовую полость;
  • Воспаление лимфатических узлов или слизистого эпителия, флегмона;
  • Ненадлежащее соблюдение общей гигиены полости рта;
  • Вирус гриппа;
  • Онкологические заболевания.

Виды и формы сиалоденита

В зависимости от способа инфицирования сиалоденит делится на:

  1. Вирусный — попадает в организм воздушно-капельным путём и после инкубационного периода вследствие проникновения в ткани слюнной железы вызывает её воспаление, активно размножаясь в клетках. Наиболее часто болеют дети в возрасте от 3 до 15 лет.
  2. Бактериальный. Развивается при попадании бактерий из полости рта — через протоки желез, а также изнутри — через кровь и лимфу.

Большинство пациентов страдает от воспаления околоушных и поднижнечелюстной зоны. Проблемы со слюнными протоками, находящимися под языком, возникают значительно реже. Обычно проявляются на фоне флегмоны или абсцесса.

Что такое непереносимость лактозы? Симптомы, лечение и диета

Симптомы воспаления слюнной железы

Сиaлaдeнит может протекать у больного в разных вариациях, поэтому симптомы отличаются друг от друга по признакам.

  • При гнойном типе пациент будет ощущать высокую температуру тела; выделение гнойных образований из пораженных участков; визуально наблюдается отчётливое покраснение эпидермиса, который находится над железой; болят пораженные органы.
  • Серозный сиаладенит характеризуется припухлостью в зонах ушных раковин; заметно пониженным слюноотделением; температура тела обычно держится в норме, что может делать незаметным наличие заболевание в первое время. Болезненность особенно ощущается при приеме пищи, в обычном состоянии она незначительна;
  • Гангренозный вид относится к сильно запущенным стадиям болезни. Наблюдается высокая температура и активно протекающий процесс сильного воспаления. Ткани пораженной железы подвергаются омертвению. Игнорирование терапевтических мер приводит к развитию сепсиса — общего заражения организма болезнетворными микробами, что может по итогу кончиться летальным исходом.
  • Эпидемический паротит выделяется острым началом хвори, резким повышением температуры и головной болью. Ощутима болезненность в зоне ушных впадин, припухлость c двух сторон хорошо заметна и характеризуется увеличением. В области возникшего уплотнения железы появляется значительный отёк. Взрослые чаще всего страдают инфицированием желез нижней челюсти.
  • Калькулезный сиалоаденит наиболее часто встречается у детей 6-13 лет и воздействует обычно на нижнечелюстные отделы. Возможно появление сильных отёков на щеке, которые будут явно увеличены в размерах.

С каждым видом слюноденита следует начинать бороться на ранних стадиях. Особенно внимательно стоит относится к медицинской диагностике ребенка по этому заболеванию. Так как первоначально оно имеет инкубационный период, приблизительно равный 13 — 19 суткам.

Он выражается в ощутимом недомогании, головных болях, бессоннице, дискомфорте в мышках, отсутствием аппетита.

С развитием инфекционных изменений, если слюнные железы воспалились, то интоксикации становятся более выраженными, отмечаются признаки поражения слюнных желез: засушливость во рту либо боли в области уха, особенно заметные при жевании пищи и разговоре.

Диагностика сиаладенита

Подверженные воспалению слюнной железы люди не каждый раз знают к какому врачу обратиться для правильной постановки диагноза и получению рекомендаций по лечению.

Исходя из, возраста заболевшего, этиологии сиаладенита и основных осложнений, которым он сопутствует, заболевание может выявляться врачом-педиатром, вирусологом, отоларингологом, терапевтическими специалистами, хирургами, фтизиатрами, венерологами, ревматологами.

Поэтому, для ответа на вопрос «Какой врач лечит сиаладенит?», к каждому пациенту нужен индивидуальный подход и анализ.

При визуальном освидетельствовании наблюдаются припухлости локального характера в области нахождения секрета выработки экзокринных желез (снаружи или со стороны полости рта), выступление гнойных отложений из отверстия выводного канала при надавливании на него специальными медицинскими приборами.

Болят почки – лечение в домашних условиях и профилактика

При наличии признаков, явно подтверждающих симптоматику заболевания лучше не заниматься самолечением и не откладывать визит к доктору на долгое время. При озадаченности относительно того, что делать при ощущении общего ухудшения состояния и слабости, нужно позабыть о самодиагностике и пройти общий осмотр на выявление заболеваний в поликлинике.

Методы лечения воспаления слюнной железы

Восстановительные процедуры обязаны протекать только под руководством профессионального медицинского работника. При своевременном обращении за врачебной помощью лечебные мероприятия проводятся амбулаторно.

Опытный врач всегда подберет эффективные рекомендации по поводу того как лечить ту или иную форму воспаления слюнных желез. В более сложных формах протекания заболевания чаще всего требуется госпитализации больного.

Консервативная терапия

Ушные сиалоадениты встречаются достаточно часто и на начальных этапах не несут большого вреда организму. Для преодоления этой формы хватит одного лишь только применения медикаментов и физиотерапии традиционного типа. Она включает в себя следующее:

  • Сбалансированное меню, главным образом включающее мелкоизмельченные продукты, так как у пациента возникают болевые ощущения при переживании пищи. Питание состоит из каш, пюре, легких супов, тушеных овощей, отличающихся высоким витаминным комплексом содержащихся в них микроэлементов.
  • Постельный режим.
  • Ограничение пациента от занятий любых видов физической активности. Высокая температуры и начало более острого протекания заболевания может вызвать серьезные осложнения на сердечно-сосудистую систему.
  • Обильное употребление жидкости для ускоренного обмена веществ. Подойдет чистая вода, натуральные и свежевыжатые соки, отвары трав из шиповника либо ромашки, чай, кисломолочные продукты. Крайне не рекомендуется употреблять кофе и газировку.

Местное лечение

Эффективными средствами по борьбе с воспалениями выступают прогревающие, сухие, камфорно-спиртовые и димексидовые компрессы. Ультравысокочастотная терапия.

Использование особых продуктов питания, которые способны разогнать процесс слюноотделения.

Заболевшим легкой формой сиалоденита перед едой рекомендует подержать во рту кусочек лимона, такой подход поможет добиться более обильного выделения слюны. В рацион лучше всего включить квашеную капусту и клюкву для тех же целей.

Лекарственные средства

Нельзя обойтись без синтетических лекарственных веществ. При незапущенной форме потребуются препараты, которые препятствуют развитию воспалительных процессов, понижают температуру и блокируют болевой синдром. Хорошо подойдут следующие медицинские средства: ибупрофен, анальгин, пенталгин и иные препараты, имеющие похожую методологию действия.

Ибупрофен Анальгин Пенталгин

Для улучшения процесса оттока слюны и предотвращению закупорки желез используют однопроцентный раствор пилокарпина гидрохлорида по 6–10 капель 3 раза в день.

Воздержание, а лучше полный отказ от пагубных привычек. Особенно негативное влияние оказывает курение. Табачный дым отрицательно влияет на работу всех органов и это помогает бактериям развиваться в ускоренном темпе. Для пациента, болеющего сиалоаденитом такое воздействие может оказаться очень серьезным, из-за чего болезнь имеет вариант перетекания в хроническую форму.

Хирургическое лечение

При более острых формах и развитии гнойных воспалений обязательно требуется хирургическое вмешательство. Врач осуществляет вскрытие гнойника снаружи и его последующую антисептическую обработку.

В случае гангрены больной немедленно оперируется под наркозом. Иначе заболевания может усугубиться, что вызовет заражение крови при разрыве гнойника.

При наличии камней производят их скорейшее изъятие, так как при ином порядке действий, процесс постоянной будет повторяться в обостренных формах.

Хронический сиалоденит

Характеризуется попеременным чередованием периодов обострений и ремиссий. Во время протекания скрытых фаз какие-либо жалобы отсутствуют. При начале обострения лечение не отличается от острых форм. Вне этих стадий рекомендованы следующие мероприятия:

  • Массажирование протоков слюнных желез и введение внутрь каналов антибиотических средств для вымывания гнойных отложений;
  • Инъекции новокаина или применение электрофореза с галантамином в целях повышения секреции слюнной железы;
  • Каждодневная гальванизация (применение постоянного электрического тока с лечебной целью) протяжением около тридцати суток;
  • Впрыскивание в канал 3-6 миллилитров йодолипола один раз в пару месяцев;
  • Употребление двухпроцентного раствора йодида калия в виде внутреннего приема по одной столовой ложке три раза в сутки. Общей продолжительностью 25-40 дней, курс повторяется по истечению каждого третьего месяца;
  • Лечение рентгеновскими лучами области слюнных протоков. Она оказывает положительное противовоспалительное и антиинфекционное действие.

Заключение

Результаты сиаладенита в большинстве случаев положительны по исходу и приводят к полному выздоровлению, если в разумные сроки получить медицинскую помощь и начать борьбу с ним на ранних стадиях.

По сложившейся медицинской практике пациент идёт на поправление по истечение 14 суток.

При тяжелых вариантах развития событий, осложнениях и запущенных формах, заболевание сопровождается выходом из нормального функционирования процесса слюноотделения либо гибелью тканей железы, то есть некрозом.

После перенесения этого заболевания существует большая вероятность обретения стойкого пожизненного иммунитета. При некоторых обстоятельствах встречается и повторное инфицирование.

Источник: http://GormonyInfo.com/bolezni/vospalenie-slyunnoj-zhelezy

32Дента
Добавить комментарий