Воспаление слюнной железы у ребенка

Содержание
  1. Воспаление слюнной железы у ребенка: описание симптомов
  2. Паротит новорожденного
  3. Свинка
  4. Острый неспецифический сиалоаденит у детей
  5. Хронический паренхиматозный паротит
  6. Хронический интерстициальный сиалоаденит
  7. Слюнно-каменная болезнь у детей
  8. на тему
  9. Воспаление слюнных желез у детей: симптомы, диагностика, причины, методы лечения и профилактика
  10. Особенности
  11. Причины воспаления у детей
  12. Симптоматика заболевания
  13. Осложнения заболевания
  14. Диагностика заболевания
  15. Лечение воспаления слюнной железы у ребенка
  16. Прием обезболивающих
  17. Проведение профилактики
  18. Заключение
  19. Воспаление слюнной железы у ребенка
  20. Симптоматика
  21. При каких болезнях железы могут воспаляться?
  22. Когда и к какому врачу обращаться?
  23. Лечение воспаления слюнной железы у детей
  24. Чего делать нельзя при воспалении слюнных желез?
  25. Заболевания слюнных желез у детей
  26. Мукоцеле  (Рис. 10.23A,B)
  27. Ретенционная киста малой слюнной железы (слизистая гематоциста)
  28. Ретенционные кисты
  29. Ранула (Рис. 10.23 С)
  30. Сиаладенит
  31. Опухоли слюнной железы
  32. Диагностическая визуализация слюнных желез
  33. Радиационная медицина
  34. Аплазия слюнных желез (Рис. 10.24)
  35. Воспаление слюнных желез
  36. Диагностика
  37. Симптомы
  38. Причины воспаления
  39. Формы заболевания
  40. Лечение
  41. Воспаление слюнных желез у детей

Воспаление слюнной железы у ребенка: описание симптомов

Воспаление слюнной железы у ребенка

Развитие воспаления слюнной железы у ребенка может быть обусловлено многими заболеваниями.

В большинстве случаев воспалительный процесс возникает из-за вирусных инфекций, застойных явлений и задержки эвакуации секрета. В сегодняшнем материале будут рассмотрены основные причины воспалений.

Паротит новорожденного

Симптомы воспаления слюнной железы у детей бывают разными. Этому заболеванию, в первую очередь, подвержены дети, у которых очень ослаблен иммунитет.

Недуг развивается достаточно остро, чаще всего в первую неделю жизни.

У новорожденного при болезни возникает следующая симптоматика:

  • слюнная железа становится плотной;
  • при ощупывании железы младенец испытывает болезненные ощущения;
  • спустя несколько дней могут начаться гнойно-некротические процессы.

Паротит, возникающий у новорожденных, нельзя отнести к опасным заболеваниям. Если малышу будет оказана своевременная терапия, прогнозы будут благоприятными.

Если же развитие паротита оставить без должного внимания, то это может вызвать определенные осложнения: пораженные участки склеротируются, некоторые зоны  железы могут атрофироваться, секреторные функции существенно понизятся, болезнь может приобрести хроническую форму.

Стоит отметить, что на сегодняшний день не существует специальной методики лечения паротита. задача проводимой терапии, это ликвидировать общую симптоматику заболевания у младенца и обезопасить его от возможных осложнений, которые повлечет за собой недуг.

Что делать, если воспаление подъязычной слюнной железы причиняет беспокойство больному? Как вылечить заболевание? Чаще всего причиной этого недуга становится плохая гигиена полости рта и бактерии, которые проникли в слюнные каналы.

Больше о кистах слюнных желез читайте здесь.

О лечении камней в слюнных железах смотрите тут.

Свинка

Данное заболевание относится к разряду инфекционных. Свинка или «заушница» вызвана определенным вирусом, при котором происходит воспаление слюнных желез. Заражение может произойти при очень близком контакте с больным, а также через различные предметы и игрушки.

Симптомы заболевания:

  • повышение температуры;
  • болезненные ощущения околоушной зоны;
  • боль при глотании;
  • шум в ушах.

Отек может продолжаться от 4 до 12 дней, это обстоятельство зависит от степени воспаления. Если поражены подъязычные и подчелюстные железы, в таком случае отек может продолжаться около 12 дней.

Если заболевание не осложнено, лечение проводится в домашних условиях. Отек необходимо смазывать камфарными маслами. Это поможет уменьшить болезненные ощущения. Также рекомендуется ставить согревающие компрессы.

На вирус не действуют антибиотики, по этой причине они не назначаются. Полость рта нуждается в дополнительном уходе. Рекомендуются частые полоскания растворами с добавлением соли и пищевой соды.

Острый неспецифический сиалоаденит у детей

Недуг развивается у детей гематогенными и лимфогенными путями. Чаще всего заболевание распространяется на околоушные слюнные железы, это наиболее распространенное место локализации. Неспецифический сиалоаденит поражает ослабленный болезнями организм у недоношенных младенцев.

Недуг протекает достаточно бурно, и имеет следующую симптоматику:

  • припухлость околоушных областей;
  • болезненные ощущения при жевании;
  • повышенная температура;
  • проявляются некоторые симптомы интоксикации.

Диагностика заболевания не вызовет трудностей, даже на ранних этапах. Характерно, что во время массажа железы, могут наблюдаться слюнные выделения с примесью гноя.

Терапия предусматривает противовирусное лечение с обязательным использованием антибиотиков.

Хронический паренхиматозный паротит

В этом случае воспалительные процессы затрагивают непосредственно слюнную железу и протоки, соединительных элементах и паренхимы.

Основные симптомы хронического паротита:

  • слюна имеет ярко выраженный слегка соленый привкус;
  • ощущения сухости языка;
  • болезненные ощущения железы и уплотнение пораженной области;
  • слабость, лихорадка, повышенная температура.

Последующую терапию врач может назначить только после обследования, самолечение строго запрещено, так как это может вызвать тяжелые осложнения у ребенка.

Общая терапия включает в себя массажи воспаленной железы, полуспиртовые компрессы, прием антибиотиков и другие медикаментозные средства, прописанные лечащим врачом.

Если же проводимая терапия не привела к улучшению общего состояния ребенка, вопрос может решаться хирургическим путем.

Хронический интерстициальный сиалоаденит

Недуг вызывает воспалительные процессы. В 90% поражаются слюнные железы у детей. При хроническом интерстициальном сиалоадените наблюдается сужение, расширение и деформация всех протоков.

Лечение обязательно предусматривает использование антибиотиков, которые имеют широкий спектр действия.

При гнойных воспалениях проводят лечение железы до тех пор, пока в слюнных выделениях исчезнет примесь гноя.

На усмотрение лечащего врача могут быть назначены мазевые компрессы.

При эффективной терапии достаточно быстро устраняются боли и припухлости, а также значительно усиливается саливация.

Слюнно-каменная болезнь у детей

Это патология, которая связанна с поражением слюнных желез. Наиболее частые причины возникновения недуга, это отсутствие нормального водного и солевого обмена и авитаминоз.

Симптоматика может проявляться по-разному. Все зависит от места локализации твердых образований в железе. Камень зачастую располагается в среднем и передних отделах протока.

Общие симптомы могут выражаться в следующем:

  • характерна видимая асимметрия подчелюстных областей;
  • в проекции слюнных желез может наблюдаться характерная припухлость;
  • болезненные ощущения младенца при глотании слюны;
  • значительное расширение устья;
  • ткани вокруг протока инфильтрированы;
  • камень можно обнаружить тактильным способом;
  • процесс слюнообразования значительно ухудшается;
  • химический состав секрета ухудшается;
  • кровоснабжение слюнных желез происходит не равномерно.

При ощупывании пораженного места важно это делать от железы по направлению к протоку. Это нужно делать для того, чтобы обнаружить камень и вместе с тем не протолкнуть его в железу.

Наличие камня может привести к развитию субмаксиллита и застою слюны.

Чтобы врач мог поставить верный диагноз и определить эффективную терапию лечения, необходимо провести рентгенологическое исследование.

Если в железе имеются камни, на снимке они будут обозначены как тень, которая имеет четкие контуры и границы. В данном случае врач может назначить дополнительное ультразвуковое исследование.

Основным методом лечения слюнно-каменной болезни является хирургический метод. Перед тем как начать операцию, врач осматривает место локализации воспаления, определяет размеры камня, оценивает изменения, которые произошли в протоке и железе. Именно от этих факторов напрямую зависит степень вмешательства хирурга.

Что представляет собой заболевание адентия у детей? Это недуг, при котором формируется неправильный рост зубов, оно характеризуется частичным отсутствием зубных единиц.

О частично-вторичной адентия читайте в этой статье.

Стоит отметить, что у детей зачастую возникают достаточно мелкие каменистые образования в слюнных железах и протоках. Это значит, что хирургические вмешательства будут минимальными. Камни обычно образовываются в средних и передних отделах выводных протоков. В редких случаях можно добиться выведения камня именно через них.

Этого можно добиться за счет массажа пораженной железы. Массируют ее поступательными движениями по направлению к протоку.

Для достижения положительного эффекта данных манипуляций, массажи проводят с применением спазмолитических средств, которые назначаются на усмотрение врача.

Однако для того, чтобы проводить такого рода лечение нужно быть уверенным на 100%, что заболевание возникло недавно, а размеры камней достаточно малы, чтобы выйти через протоки. Эффективность терапии при воспалении слюнной железы у детей зависит от многих факторов – самый же главный из них, это своевременное обращение за помощью к опытному специалисту.

на тему

Источник: http://zubki2.ru/detskaya-stomatologiya/polost-rta/vospalenie-slyunnoj-zhelezy-u-rebenka.html

Воспаление слюнных желез у детей: симптомы, диагностика, причины, методы лечения и профилактика

Воспаление слюнных желез у детей: симптомы, диагностика, причины, методы лечения и профилактика

В данной статье рассмотрим, почему возникает воспаление слюнной железы у ребенка.

У каждого в организме есть три пары крупных слюнных желез, а именно околоушные, подъязычные, поднижнечелюстные, и множество других, группирующихся на языке, губах, небе и внутренней стороне щек.

На первый взгляд многим кажется, что слюнные железы играют второстепенную роль для здоровья, а их болезни совсем не опасны, поэтому не стоит даже обращать на них внимания.

Но это заблуждение, так как нормальное функционирование этой системы обеспечивает здоровье ротовой полости.

Слюнные железы играют важную роль в пищеварении, минеральном и белковом вещественном обмене, а также говорении. Таким образом, любая проблема с данными железами может оказаться коварным источником опасных последствий для здоровья.

Далее поговорим о воспалении слюнных желез у детей, узнаем, какие симптомы сопровождают это заболевание, а также выясним, какие факторы оказывают влияние на его развитие.

Помимо этого, узнаем, каким образом в настоящее время осуществляется диагностика и терапия патологии.

Выработка слюны возникает у малышей сразу же после их рождения. У новорожденных, как правило, выделяется около 6 миллилитров слюны в час, а непосредственно при активном сосании выработка может даже увеличиваться. По мере роста детей у них увеличивается общее количество выделяемой слюны.

Особенности

У новорожденных слюнные железы обладают некоторыми особенностями, что во многом определяет наличие предрасположенности к развитию болезней:

  • Малая секреторная способность.
  • У малышей в разные возрастные периоды отмечается выработка либо густой и вязкой слюны, либо жидкой. Такие процессы могут по несколько раз сменять друг друга.

Любые недуги слюнных желез у детей представлены патологическими процессами, будь то паротиты или сиалоадениты, системные заболеваниями, опухоли или травмы.

Итак, далее перейдем к рассмотрению основных причин, которые провоцируют возникновение у детей этого недуга.

Причины воспаления у детей

Медики выделяют четыре основные причины воспаления слюнных желез у детей:

  • Наличие вирусной инфекции или бактерий. Воздушно-капельным способом возбудитель заболевания проникает в детский организм, что ведет к значительному увеличению размеров желез, а кроме того, к болезненному воспалению. Примером может послужить такая болезнь, как свинка, которую зачастую диагностируют у маленьких детей.
  • Вследствие нарушения проходимости слюнного протока. Нечто подобное возникает при его травмировании или повреждении, а также в случае развития такого недуга, как сиалолитиаз.
  • Из-за плохой гигиены полости рта. Нерегулярное посещение стоматолога наряду с некачественной чисткой зубов может приводить к тому, что слюнные протоки у ребенка станут своего рода “воротами” для различных инфекций.
  • Последствия осложнений. Сиалоаденит может сформироваться после перенесенного хирургического вмешательства или на фоне таких болезней, как пневмония, тиф, энцефалит или из-за всевозможных отравлений.

Первичное воспаление слюнных желез у детей обычно вызывается инфекциями, а вторичное грибами или бактериями. Способы проникновения инфекции бывают самые разные: через слюнные протоки, лимфу или через кровь.

https://www.youtube.com/watch?v=yanpvID0A_I

Теперь поговорим о симптомах воспаления слюнных желез у ребенка и выясним, каким образом описываемое заболевание проявляет себя.

Симптоматика заболевания

Вне зависимости от того, какая именно слюнная железа у ребенка воспаляется, сиалоаденит может характеризоваться следующими симптомами:

  • Появление сильной сухости во рту вследствие снижения количества выделяемой слюны.
  • Возникновение боли стреляющего характера, которая может ощущаться непосредственно в районе инфицирования. При этом болевые ощущения способны отдавать в уши или ротовую полость.
  • Появление неприятных ощущений и болезненности при открывании рта, а, кроме того, во время пережевывания пищи и проглатывания продуктов. Симптомы воспаления слюнных желез у детей не должны остаться незамеченными.
  • Возникновение гиперемированности района пораженной слюнной железы наряду с покраснением кожи.
  • Возникновение запаха изо рта или нестандартного постороннего привкуса наряду с нагноением в местах локализации желез.
  • Ощущение плотного образования во время пальпации.
  • Чувство давления в районе воспаления, что говорит о скоплении гнойных масс.
  • Появление слабости, лихорадки и повышения температуры тела вплоть до тридцати девяти градусов.

Чем чревато воспаление слюнных желез у детей?

Осложнения заболевания

Наиболее серьезным считается воспаление околоушной железы наряду с эпидемическим паротитом, который также называется свинкой. Опасность кроется в том, что в течение заболевания могут поражаться дополнительные железы, к примеру, поджелудочная.

Учитывая то, что это заболевание заразно, необходимо исключить контакт с инфицированным ребенком и как можно скорее отвести его к врачу для необходимого обследования и лечения.

В том случае, если этого не сделать, могут проявиться осложнения разной степени тяжести, например:

  • Появление множественных гнойников в районе воспаления и рядом с ним.
  • Значительное повышение температуры тела наряду с истощающей лихорадкой.
  • Разрыв гнойников в полость рта.
  • Возникновение заражения крови или абсцесс.
  • Формирование свищей, которые будут выводить гной на поверхность.
  • Флегмона дна полости рта наряду с менингитом и поражением нервной системы.
  • Развитие некроза слюнной железы и орхит.

Фото воспаленной слюнной железы у детей мы не будем предоставлять по эстетическим соображениям.

Диагностика заболевания

Диагностику проводит педиатр или стоматолог, который при осмотре ребенка обнаруживает увеличенные слюнные железы. Учитывая жалобы маленького пациента на болезненность района желез и давление в этой области, а также по результатам медицинского осмотра ставят соответствующий диагноз. В случае подозрения на абсцесс проводят компьютерную томографию или ультразвуковое исследование.

Лечение воспаления слюнной железы у ребенка

Сиалоаденит зачастую может переходить в хроническую форму, обладающую стойкостью к большинству медицинских лекарств, в связи с этим лечение ребенка следует доверять профессиональному врачу. В том случае, если воспаление будет замечено родителями вовремя, проведения обычной консервативной терапии окажется вполне достаточно, чтобы малыш спустя пару недель поправился.

Терапия неосложненных форм сиалоаденита осуществляется на дому либо в рамках стационара, к примеру, врач может назначить специальную физиотерапию УВЧ. В домашних условиях можно выполнять лечебные компрессы.

В первые дни лечения воспаления слюнных желез детям показан постельный режим. Так как на фоне заболевания им необходимо обогащенное витаминами и сбалансированное питание, еду придется измельчать, иначе в обычном виде болевые ощущения помешают нормально ее проглатывать и трапеза будет доставлять дискомфорт не только ребенку, но и родителям.

Возникновение воспаления в детском организме всегда идет рука об руку с интоксикацией, в связи с этим рекомендуется прием большого количества жидкости. Это могут быть соки наряду с нектарами, отварами целебных трав и так далее.

В целях регулярного продуцирования слюны из пораженных желез педиатры советуют детям некоторое время подержать во рту дольку лимона или какой-нибудь другой цитрусовый фрукт. К тому же слюногонными выступают продукты в виде квашеной капусты и кислых ягод, например клюква или смородина. Со слюной, как правило, удалятся продукты распада бактерий, что значительно ускоряет регенерацию.

Лечение воспаления слюнных желез у детей должно быть комплексным и своевременным.

Прием обезболивающих

Для того чтобы избавить ребенка от болевого синдрома, педиатр может назначить обезболивающее, например «Новокаин», а кроме того, препараты против воспаления, в этом случае поможет «Ибупрофен».

В случае сильного повышения температуры тела дополнительно назначаются жаропонижающие средства.

К тому же назначается недельный терапевтический курс инъекций раствора «Тактивин», который служит иммуномодулятором.

В случае подозрения на абсцедирование проводится сильная антибактериальная терапия. В том случае если в течение нескольких дней улучшение не наступит, больному рассекают железу и проводят ее дренирование.

Проведение профилактики

Любую болезнь, как известно, намного легче предупредить, чем впоследствии вылечить. В связи с этим родителям необходимо позаботиться о профилактике заболеваний слюнных желез у детей. Для этого будет достаточно соблюдать всего несколько простых, но весьма важных правил:

  • Поддержка грудного кормления с самого рождения. Благодаря материнскому молоку груднички получают все необходимое для полноценного роста и надежной защиты от различных болезнетворных бактерий.
  • Выполнение закаливания наряду с правильным и полноценным питанием и другими мероприятиями для поддержания и развития иммунной системы. Все это является надежной защитой от этого недуга.
  • Осуществление чистки зубов должно проводиться с появления самого первого резца. Помимо этого, следует своевременно лечить стоматиты, воспалительные заболевания десен и прочие болезни полости рта.
  • Не менее важно, чтобы ребенок посещал регулярные профилактические осмотры, в особенности после тех или иных перенесенных инфекционных патологий. При этом важно проводить обследование не только состояния десен и зубов, но и свойств и состава слюны.

Заключение

Родителей, а вместе с тем и стоматологов должны насторожить множественные формы кариеса наряду с постоянной сухостью полости рта у ребенка. Стоит отметить, что проведение своевременной диагностики патологий даст возможность быстрее и проще вылечить заболевание и улучшить прогнозы.

Мы рассмотрели симптомы и лечение воспаления слюнных желез у детей.

Источник: http://fb.ru/article/390357/vospalenie-slyunnyih-jelez-u-detey-simptomyi-diagnostika-prichinyi-metodyi-lecheniya-i-profilaktika

Воспаление слюнной железы у ребенка

Воспаление слюнной железы у ребенка

Слюнные железы относятся к органам пищеварительной системы. У детей до 3 лет они ежедневно вырабатывают порядка 500 миллилитров секрета, до 7 лет – до 1 литра, до 13 лет и старше – порядка 2 литров.

Именно у детей слюнная железа воспаляется чаще, нежели у взрослых, что обусловлено физиологией строения их ротовой полости (слюнные протоки гораздо меньше). На медицинском языке такая болезнь называется сиалоаденитом.

Из-за чего же могут воспаляться слюнные железы, какими симптомами это сопровождается, какую терапию при этом назначают педиатры?

Сиалоаденит бывает двух основных видов:

  • инфекционный;
  • неинфекционный.

Первый развивается на фоне острого инфекционного воспаления, затрагивающего либо саму железу, либо окружающие её мягкие ткани. Неинфекционное воспаление слюнных желез в большинстве случаев является следствием:

  • врожденной патологии в строении органов пищеварительной системы;
  • механического повреждения слюнных протоков или самих желез;
  • аллергическая реакция (чаще всего на определенную пищу);
  • слюнные камни (что сопровождается закупоркой слюнных протоков и застоем слюны);
  • прорезыванием зубов (воспаление желез в этом случае – достаточно редкое явление, но имеет место быть).

Симптоматика

Основной симптом сиалоаденита – это воспаление и припухлость слюнных желез. Иногда это можно заметить даже при визуальном внешнем осмотре пациента. Болезнь может сопровождаться также следующими симптомами:

  • сильная боль в области ушей, языка, скул;
  • общее ухудшение состояния ребенка (слабость, вялость, часто плачет без явных на то причин);
  • снижение аппетита;
  • пересыхание ротовой полости (язык при этом тактильно становится грубым, шершавым);
  • повышение температуры тела (при неинфекционной форме – до 38 градусов, при инфекционной – вплоть до 42 градусов);
  • появление гнойников под языком;
  • язык и десна покрываются белым налетом (указывает на нехватку слюны, под действием которой многие бактерии и грибки погибают).

При этом, явное опухание слюнных желез может быть заметно далеко не сразу, а лишь спустя 7 – 15 дней с момента появления первых симптомов.

Также стоит учесть, что сиалоаденит может развиваться в качестве вторичного заболевания при ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции), ангине, когда инфекция изначально поражает слизистую носоглотки, а уже оттуда попадает в протоки слюнных желез.

При каких болезнях железы могут воспаляться?

Одна из самых распространенных причин – это свинка (эпидемический паротит), болезнь, которая возникает на фоне заражения парамиксовирусом.

опасность данного заболевания – высокий риск заражения окружающих (воздушно-капельным путем). При этом в запущенных стадиях инфекция также поражает ЦНС (центральную нервную систему), в том числе вызывая паралич лицевых мышц.

Кстати, свинка почти в 1,5 раза чаще возникает именно у мальчиков, нежели у девочек.

Эпидпаротит также является инфекционным заболеваниям, причем вызывают его несколько групп инфекций. Протекает не выраженно, а болевые симптомы и воспаление слюнной железы развивается только на 11 – 23 дни после заражения. В острой стадии болезнь нередко дополняется симптомами интоксикации (расстройство стула, диарея, тошнота и рвота).

Если рассматривать неинфекционные заболевания, то воспаление слюнных желез может указывать на аутоиммунные процессы в организме, в том числе и на волчанку.

По сути – это сбой в работе иммунной системы, когда антитела атакуют ткани своего же организма. У детей такое встречается редко, но все же бывает.

Без консультации иммунолога точный диагноз в этом случае установить не получится.

Ещё одна распространенная причина воспаления слюнных желез – запущенная стадия отита.

Очень часто бывает у детей грудного возраста из-за недостаточной гигиены ушных раковин (так как родители банально боятся и не знают, как правильно чистить уши ребенку).

Воспаление уха при этом дополняется присоединением вторичной инфекции, которая впоследствии может распространяться и на слюнную железу (подушную).

Когда и к какому врачу обращаться?

За врачебной помощью следует обращаться при выявлении самых первых симптомов воспаления слюнных желез. Самолечение в этом случае крайне опасно.

Рекомендуется обращаться изначально к педиатру.

В виду своей высокой диагностической квалификации тот сможет поставить первичный симптом и выписать направление к узкоспециализированному врачу (лор, хирург, эндокринолог, иммунолог, врач-стоматолог).

Вместе с этим назначается сдача следующих анализов:

  • проба слюны (взятие материала слизистой ротовой полости);
  • общий анализ крови (главное при этом – определение концентрации лейкоцитов);
  • анализ мочи и кала (для выявления инфекционных заболеваний пищеварительного тракта, которые впоследствии и могут спровоцировать воспаление слюнных желез).

В большинстве случаев лечением занимается именно врач-иммунолог, а для определения точного диагноза может назначаться рентгенологическое обследование.

Лечение воспаления слюнной железы у детей

Если речь идет об инфекционном заболевании, то назначается либо поддерживающая терапия (для укрепления иммунитета и устранения воспаления), либо прием антибиотиков широкого спектра действия (смесь Ампициллин-Оксациллин в форме внутримышечных инъекций до 4 раз в сутки). В дополнение к этому назначают:

  • полоскание ротовой полости раствором соли и йода (поможет избавиться от гноя);
  • полоскание ротовой полости и горла отваром аптечной ромашки (детям маленького возраста просто протирают язык, внутреннюю часть щек ватным тампоном, смоченным в отваре).

В критических случаях, когда имеются явные признаки накопления большого объема гноя – проводится хирургическое вскрытие абсцесса и дренаж содержимого. В дальнейшем назначаются антибиотики и иммуномодуляторы для более быстрого восстановления иммунного ответа организма на инфекционное заболевание.

Также сейчас в медицине для лечения воспаления слюнных желез у детей активно используются физпроцедуры. В частности, высокую эффективность в этом плане проявляют гальванизация, электроферез, флюктоуризация, воздействие высокочастотным магнитным полем. С недавних пор также применяется точечное воздействие рентгенологическими лучами.

Чего делать нельзя при воспалении слюнных желез?

Врачи рекомендуют для более быстрого выздоровления ребенка соблюдать следующие рекомендации:

  • отказаться от сосок, пустышек, бутылочек (все это следует заменить на грудное вскармливание);
  • временно перейти на измельчение употребляемой пищи ребенком (то есть, пропускать через блендер или кухонный комбайн);
  • давать ребенку как можно больше пить теплой кипяченной воды (температурой порядка 33 – 36 градусов, максимально приближенной температуре тела).

Также хорошо помогает ускорить устранение воспалительного процесса легкий массаж слюнных желез. Однако это может быть опасным при наличии слюнных камней – их прохождение по протокам может спровоцировать их механическое повреждение и даже разрыв (после которого без хирургического вмешательства обойтись точное не получиться).

Воспаление слюнных желез возникает довольно часто у детей в возрасте до 15 лет.

Может развиваться на фоне острого инфекционного заболевания или неинфекционных процессов, охватывающих как сами железы, так и окружающие их ткани.

Лечением в большинстве случаев занимается стоматолог, но для предварительной консультации лучше записываться к педиатру – тот выпишет все необходимые направления.

Откладывать прием врача не следует, так как некоторые инфекционные болезни могут быть и вовсе опасными для жизни ребенка. В частности, свинка, при несвоевременном лечении, приводит к необратимым последствиям в работе центральной нервной системы.

Калькулятор роста и веса ребенка

Выберите пол и возраст ребенка, чтобы узнать какими должны быть параметры вашего чада согласно нормам ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения)

Выберите возраст лет

Вес

Низкий кг

Средний кг

Высокий кг

Рост

Низкий см

Средний см

Высокий см

Источник: http://MoiDetki.pro/meditsina/vospaleniya/vospalenie-slyunnoj-zhelezy-u-rebenka.html

Заболевания слюнных желез у детей

Michael J Aldred, Angus C Cameron, Anastasia Georgiou 1529

Уважаемые читатели, для поддержания работы сайта трудится 52 человека. Оцените нашу работу простым лайком, Мы будем Вам очень благодарны:

Дифференциальная диагностика

  • Мукоцеле .
  • Ранула.
  • Слюнный конкремент.
  • Паротит.
  • Аутоиммунный паротит.
  • Двусторонний паротит, связанный с булимией (sialosis).
  • Аплазия (или гипоплазия) крупных слюнных желез.

Мукоцеле  (Рис. 10.23A,B)

Рис. 10.23 (А) типичноепоявлениемукоцеле (ретенционной кисты) на нижней губе. Большинство поражений требуют удаления.

Рис. 10.23 (В) Полулунный разрез с обнажением кисты, котораяможет быть удалена тупымрассечением.

Ретенционная киста малой слюнной железы (слизистая гематоциста)

Самая частаякистаслизистой полости рта. Возникает из-за повреждения протока одной из малых слюнных желез  губы (нижней) или щеки. Часто вызвана покусываниемгубы или другими незначительными повреждениями.

Слизь накапливается в соединительной ткании в последующемокружается фиброзной тканью. Большинство мукоцеле-хорошо ограниченные синюшные вздутия, хотя поражения в результате травм могут иметь ороговевшую поверхность.

Лечение

  • Некоторые кисты регрессируют спонтанно.
  • Хирургическое иссечение в идеале вместе с соответствующими малыми слюнными железами.

Ретенционные кисты

Гораздо реже встречаетсяретенционнаякиста, которая имеет схожий или идентичный клинический внешний вид, но покрыта эпителием. Более распространены в области верхней губы и неба, в то время как гематоциста более характерна для нижней губы.

Ранула (Рис. 10.23 С)

Рис. 10.23 (С) слизистые кисты дна полости рта –ранула.

Слизистая киста дна полости рта, вызванная повреждением протока подъязычной или поднижнечелюстной железы. Мягкая, синеватаяприпухлостьпоявляется на одной стороне дна полости рта. Ныряющую  ранулудиагностируют, когда онавыпячивается через челюстно-подъязычную мышцу.

Лечение

  • Хирургическое иссечение.
  • Большие поражения могут требовать марсупиализации.

Сиаладенит

Воспаление больших слюнных желез может возникать в результате:

        • Паротит или цитомегаловирусная инфекция: двусторонний не гнойный паротит, как правило, эпидемического характера.

        • ВИЧ-инфекция и СПИД; 10-15% детей со СПИДом проявляется двусторонним паротитом.

        • Гнойная, как правило, ретроградная инфекция.

        • Синдром Шегрена (обычно наблюдается у пожилых пациентов).

        • Двусторонний аутоиммунный паротит. Точечное расширение протока слюнной железы на сиалограмме.

        • Безболезненное увеличение слюнной железыраспространенное проявление нейрогенной булимии.

        • Как правило, вызвано односторонней обструкцией крупных слюнных желез: стриктуройлибо эпителиальной закупоркой,  или слюнным конкрементом  (камнем), вызывающим  обструкцию  и воспаление. Боль возникает во время еды, если есть обострение инфекции.

Клинический  совет

Пародонтальный зонд полезен для аккуратного  исследования концевых участковвыводных протоков слюнных желез. Он может выявить небольшой конкремент или вытеснить  эпителиальнуюпробку. Чего не следует делать  у маленьких  и/или тревожных пациентов.

Лечение

  • Массаж железы/доениепротока для случаев рецидивирующей эпителиальной закупорки.
  • Антибиотики для борьбы с инфекцией в острой фазе.
  • Удаление конкремента. Примечание: шовный материалдолжен быть проведенза камнем для предотвращения его перемещения в обратном направлении.
  • В случае давнего (продолжительного) обструктивного сиаладенита может потребоваться удаление железы.

Рис. 10.23 (D) установка дренажа Пенроуза латеральнее Вортонова протока для марсупиализации кисты.

Опухоли слюнной железы

Большинство опухолей слюнных желез у детей – сосудистые мальформации. Плеоморфные аденомы встречаются редко. Злокачественные новообразования, такие как слизеобразующий плоскоклеточный рак, аденокарцинома и саркома встречаются крайне редко и поражают преимущественно детей старшего возраста и подростков. Околоушная железа  является наиболее частым местоположением  для таких опухолей.

Диагностическая визуализация слюнных желез

Рентгенограмма

Окклюзионные нижнечелюстныеснимки полезны для визуализации слюнных камней в поднижнечелюстном протоке. Что  также может быть видно на панорамных рентгенограммах пусть и с наложенной нижней челюстью.

Сиалография

Используется для демонстрации сужения протоков и строения  железы.

Компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, УЗИ

При подозрении на новообразования. Можно комбинировать с сиалографией.

Радиационная медицина

Демонстрирует функции слюнной железы. Меченый атом технеция-99 выискивает  крупные протеин-секретирующие экзокринные и эндокринные железы. Большие слюнные железыпоглощают изотоп. После перорально вводится лимонный сок для оценки функции и просвета протоков.

Аплазия слюнных желез (Рис. 10.24)

Рис. 10.24 (А) множественное кариозное разрушение передних зубов нижней челюсти. Это только пораженные зубы.

Рис. 10.24 (B) латеральное сцинтиграфияпоказывает нормальное поглощение трейсеров(меченых атомов) околоушной и щитовидной железами, и отсутствие функции в подчелюстной железе. КТ показало, что присутствовали только рудиментарные железы.

Рис. 10.24 (С) 4-летнему мальчику, которомув течение трех приемов под общим наркозом вылечили множественный кариесмолочных зубов, впоследствии был поставлен диагноз аплазия его больших слюнных желез.

В ряде случаев сообщалось о врожденном агенезе слюнных желез. Гипоплазия больших слюнных желез представлена множественным кариесом  в нетипичных местах у ребенка.

Кариес нижних передних зубов умалыша вызывает подозрения, так как это может свидетельствовать об аплазии подчелюстных желез.

  Дети редко принимают лекарства, которые вызывают сильную сухость во рту, поэтому аплазию/гипоплазию всегда следует принимать во внимание.

Диагностика

Сниженное  поглощение пертехнетата технеция.

Алевтина Харина 
Вероника Азжетова

Другие статьи

Прямое покрытие пульпы МТА

Ashraf Fouad and Linda G. Levin 1134

Влияние нагревания на микротвёрдость и вязкость композитов

Karen V. Ayub, Gildo C. Santos, Amin S. Rizkalla, Richard Bohay, Luis Fernando Pegoraro, José H. Rubo, M. Jacinta M.C. Santos. 1353

Дезинфекция системы корневых каналов

Ove A. Peters, Christine I. Peters, Bettina Basrani 10792

Источник: https://stomweb.ru/articles/detskaya-stomatologiya/zabolevaniya-slyunnyh-jelez/

Воспаление слюнных желез

Воспаление слюнных желез

Слюнные железы у человека играют важную роль в пищеварении. Именно во рту происходит первый этап обработка пищи. Пережевывая пищу, человек смачивает ее слюной.

Ее выделяют три крупные слюнные железы – околоушная, подчелюстная и подъязычная. Помимо этих трех желез во рту человека расположены и более мелкие слюнные железы, которые также участвуют в процессе пищеварения.

За сутки в зависимости от разных факторов выделяется приблизительно от литра до двух слюны.

Кто лечит, к какому врачу обращаться? Врач-стоматолог.

Слюнные железы, как и все органы, могут воспаляться, а при затяжном процессе там образуются камни. Это наиболее частая проблема с этими органами и носит название она сиаладенит. В силу особенностей своего расположения воспаляются чаще всего околоушные железы, гораздо реже – подъязычная и подчелюстная.

Диагностика

МРТ слюнной железы

Симптомы

Воспаление слюнных желез пропустить сложно, поскольку это заболевание дает о себе знать довольно неприятными симптомами.

  1. В первую очередь, это увеличение самой слюнной железы. Она становится более крупной, ее можно прощупать. На ощупь железа твердая, в месте увеличения может быть гиперемия, местно повышена температура.
  2. Второй явный симптом – боль в ротовой полости, в области шеи. Если поражены околоушные слюнные железы, то боль может иррадировать в ухо, висок, голову. На начальном этапе пациенты могут путать подобно состояние с начавшимся отитом или воспринимать его как последствия излишнего пребывания на улице. На самом деле под понятие «продуло» не стоит прятать все симптомы, не разобравшись в них. Зачастую такая легкомысленность  к собственному здоровью может затянуть процесс и довести до необходимости хирургического вмешательства.
  3. Третий признак – чувство давления. Если в какой-то другой части тела давление не так явно ощущается пациентом, то в области ротовой полости не заметить его нельзя.  Как с пустым ртом, так и с полным, пациент чувствует постоянное напряжение в области пораженной слюнной железы. Это распирание  говорит о течении воспалительного процесса и возможном накоплении гнойного инфильтрата. В случае если образовался абсцесс – полость, наполненная гнойным экссудатом, то она может прорваться в две стороны в зависимости от того, где ближе расположена опухоль. Сформированный абсцесс дает дополнительные болевые ощущения – покалывание, подергивание в области скопления гноя. Иногда гной прорывается прямо в ротовую полость, а иногда образуется отверстие на поверхности кожного покрова. Прорыв гнойного абсцесса – еще один симптом воспаления слюнных желез.

Причины воспаления

Воспаление слюнных желез возникает из-за проникновения туда бактерий или вирусов. Вирусная инфекция поражает чаще всего околоушные слюнные железы. Эту болезнь называют эпидемическим паротитом, а попросту говоря – свинкой. У новорожденных детей воспаление слюнных желез вызывается наличием врожденного цитомегаловируса – это одно из осложнений этого заболевания.

Если говорить о бактериях, то это чаще всего стафилококки, пневмококки и стрептококки. Они активизируются при наличии неблагоприятно ситуации для организма, на фоне других заболеваний.

В некоторых случаях бактериальное воспаление слюнных желез может произойти из-за проведенных хирургических манипуляций. Дело в том, что наркоз, который дают больному, в значительной степени угнетает функцию слюнных желез.

Если после оперативного вмешательства не заботиться о гигиене ротовой полости, то может начаться бактериальное воспаление.

Формы заболевания

Воспаление слюнных желез может быть острым по форме. Таких больных необходимо наблюдать в стационаре различного профиля. Дети чаще всего поступают в инфекционные отделения с диагнозом эпидемический паротит.

Взрослых помещают с острым сиаладенитом в инфекционные отделения после проведения операций по гинекологии, на брюшной полости – именно при таких операциях сиаладенит чаще всего становится осложнением.

Острый сиаладенит подразделяется на виды в зависимости от того, что стало возбудителем болезни: вирусный сиаладенит или бактериальный сиаладенит.

Гриппозный сиаладенит – один из видов вирусного сиаладенита. Чаще всего с жалобами на острую боль и дискомфорт в области слюнных желез обращается люди с гриппом, или недавно перенесшие грипп. При этом виде сиаладенита больные чувствуют все вышеописанные симптомы.

Помимо этого, они отмечают общую слабость, повышение температуры тела до субфебрильной. Область слюнной железы отекает. Отток слюны резко уменьшен. При гриппозном сиаладените острый период чаще всего протекает одну неделю, потом симптомы стихают. Однако сам инфильтрат сохраняется, он рассасывается довольно медленно, иногда даже несколько месяцев.

В таком случае может сформироваться уплотнение, которое может полностью вывести железу из строя – она перестанет выделять слюну, если на проблему не обратить внимание вовремя. В этом случае врач назначает пункцию и взятие материала для исследования. В лаборатории, как правило, перенесенное воспаление не вызывает сомнений.

При своевременном обращении даже на этой стадии удается в большинстве восстановить функцию слюнной железы.

Гораздо меньшая часть больных, но все же болеют тяжелой формой гриппозного сиаладенита. В этом случае температура значительно повышается, болезненные ощущения не дают возможности работать, спать, жизнь пациента сосредотачивается на болевом участке. Местно можно заметить гнойное расплавление, некроз.

Чаще всего такая картина наблюдается сначала в одной железе, а потом проникает и в парную. Процесс расплавления происходит мгновенно – уже за пару дней железа может потерять свою структуру. Следующий за расплавлением этап – некроз. Хирург, вскрывая гнойную полость, отмечает, какие участки сохранены, а какие не способны продуцировать далее слюну.

В этом случае удаляется лишь часть железы, при условии, что сохранен выводной проток.

При гриппе сиаладенит возникает чаще всего в околоушной железе, гораздо реже – в подчелюстной. Почти у пятидесяти процентов пациентов  воспаление распространяется на вторую железу. Малые слюнные железы поражаются достаточно редко. Для диагностики врач надавливает на железу, из нее обычно вытекает гной.

Помимо этого пациент сообщает общие сведения, характерные для заболевания. Для лечения гриппозного сиаладенита применяют орошение ротовой полости интерфероном (не менее четырех раз в день).

Если наблюдаются признаки вторичного инфицирования, то в железу необходимо ввести антибиотик, помогает новокаиновая блокада.

Лечение

Если слюнные железы воспалены и ситуация острая, с наличием высокой температуры, обнаружением значительного абсцесса и т.д., то необходимо лечение антибиотиками. В этом случае антибиотики оправдано влияют на слюнные железы и улучшают ситуацию.

Также необходимо обеспечить постоянный отток слюны, чтобы природный дренаж не давал застаиваться слюне в железах и создавать угрожающую ситуацию. Помимо этого, со слюной выводятся и отмершие бактерии, которые стали причиной болезни. Для этого рекомендуют есть цитрусовые, жевать жвачку.

Если воспаление слюнных желез происходит слишком часто, перетекает в хроническую стадию, то пациентам назначают введение антибиотиков прямо в слюнную железу, при необходимости на нее воздействуют рентгеновскими лучами.

Хирургия в таком случае является последним этапом в лечении, когда терапевтические методы не помогают. Делается резекция (удаление) железы или ее части.

Воспаление слюнных желез у детей

Воспаление слюнных желез (обычно больших околоушных) называется эпидемическим паротитом. Чаще всего им болеют дети младшего школьного возраста и преимущественно в холодное время года.

Заражение происходит воздушно-капельным путем, вирус может передаваться и через предметы, к которым прикасались больные (например, игрушки в детском саду, которые облизывают дети).

Обнаруживается в железе он на третьи сутки, а на шестые-седьмые организм выделяет антитела к этому вирусу. Внешне железа отечна, гиперемирована. В протоках железы находится эпителий, которые отмирает. Паротит бывает трех форм – легкой, средней и тяжелой.

При легкой форме железы малоболезненные, они отекают лишь немного, температура отсутствует. Обычно за неделю подобные явления исчезают.

При средней форме появляются сначала общие симптомы – озноб, слабость, отсутствие аппетита, миалгия, головная боль. Температура субфебрильная. Отек формируется довольно быстро.

Со слюноотделением дети испытывают проблемы, им трудно жевать, они просят воду. Через три-четыре дня такого состояния обычно наступает улучшение.

Тяжелая форма характеризуется воспалением обеих желез. При переходе на подчелюстные железы может напухать шея, возникать трудности с глотанием. Кожа в месте припухлости не изменяет окраску, но натягивается более выражено. Прогрессирование заболевания приводит к выделению гноя либо вовнутрь ротовой полости, либо наружу.

Температура может повышаться до сорока градусов. При этой форме паротита может быть осложнение виде менингита, энцефалита, паралича зрительного и глазодвигательного нервов. Обычно болезнь излечивается, но при поражении головного мозга и центральной нервной системы прогноз неблагоприятный, вплоть до летального исхода.

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84. 

Источник: http://www.knigamedika.ru/pishhevaren/rots/vospalenie-slyunnyx-zhelez.html

32Дента
Добавить комментарий