Вставка в зуб под коронку

Содержание
  1. Культевая вкладка в зуб под коронку – как выглядит? Цена в 2018 году и отзывы
  2. Виды
  3. Композитные элементы
  4. Керамические элементы
  5. Элементы, изготовленные из диоксида циркония
  6. Плюсы и минусы
  7. Показания и противопоказания
  8. Процедура установки
  9. Цена
  10. Отзывы
  11. Культевая вкладка: когда спасти зуб может не только чудо
  12. Культевая вкладка — что это
  13. Протезирование зубов вкладками
  14. Почему стоит выбрать протезирование вкладками?
  15. Минусы:
  16. Лечение с использованием культевых штифтовых вкладок
  17. Виды культевых вкладок
  18. Выбор материала для культевой вкладки
  19. Культевая вкладка — спасение безнадежного зуба!
  20. Что такое культевые вкладки?
  21. В чем отличие культевой вкладки от зубного штифта?
  22. Виды культевых вкладок
  23.  Какой материал выбрать для вкладки?
  24. Как изготавливают культевые вкладки?
  25. Установка и цена культевых вкладок
  26. Штифтовая культевая вкладка, варианты, цены, фото
  27. Для чего необходима культевая вкладка?
  28. В каких случаях применяют литую штифтовую культевую вкладку?
  29. Как проходит лечение культевыми вкладками?
  30. Требования к корню
  31. Как происходит установка?
  32. Как выбрать материал для изготовления вкладки?
  33. Для чего необходима культевая вкладка под коронку: показания к установке и виды конструкций
  34. Показания и противопоказания к установке
  35. Преимущества и недостатки
  36. Виды стоматологических вкладок
  37. Литые
  38. Разборные
  39. Технология изготовления
  40. Этапы установки

Культевая вкладка в зуб под коронку – как выглядит? Цена в 2018 году и отзывы

Вставка в зуб под коронку

Культевые вкладки размещаются под коронкой перед ее установкой на зуб, необходимость в этом возникает при сильном разрушении до самого корня или слишком тонких стенках, не способных выдерживать нагрузки.

Вкладка в зуб под коронку — это конструкция, которая состоит из 2 частей: штифта для надежной фиксации данного элемента в корневом канале и основной поверхности, повторяющей форму зубу. Дальнейшая установка коронки осуществляется при помощи специальной разновидности цемента.

Виды

Основным критерием для классификации является тип используемого материала, в соответствии с ним можно выделить следующие разновидности:

Композитные элементы

Являются наиболее распространенным и популярным вариантом, поскольку они отличаются высокой прочностью и длительным эксплуатационным сроком. Данный материал обладает всеми необходимыми характеристиками для качественного и надежного сцепления с живыми тканями.

Керамические элементы

Тоже пользуются популярностью, их главным достоинством является максимальная внешняя схожесть с настоящей эмалью, что позволяет достичь высокого уровня эстетичности. Материал является довольно прочным, поэтому такая вкладка прослужит на протяжении длительного времени.

Элементы, изготовленные из диоксида циркония

Устанавливаются реже из-за их высокой стоимости. Однако, они сочетают основные преимущества других разновидностей: прочность и надежность металла, а также эстетичность и привлекательность керамики. В основном, их ставят на передние зубы, если планируется установка коронок, не содержащих металлических частей.

Имеют собственную классификацию, поскольку в стоматологической практике применяются самые разнообразные сплавы. В зависимости от их состава различаются и основные свойства, поэтому стоимость может быть разной.

Наиболее распространены кобальто-хромовые вставки с цельной конструкцией, которые рекомендуется ставить, если планируется установка коронок из металла или металлокерамики.

Плюсы и минусы

Установка вкладок является распространенной практикой, поскольку эта процедура обладает следующими преимуществами:

  1. Увеличение эксплуатационного срока самих коронок, поскольку они будут легче переносить нагрузки и оказываемое давление из-за отсутствия связи и контактов с внутренней частью.
  2. Взятие вкладкой на себя части нагрузок, возникающих при жевании и других движения челюстно-лицевого аппарата. Такое равномерное распределение позволяет свести к минимуму расклинивающий эффект.
  3. Цельность установленной конструкции полностью исключает риск постепенного разъедания.
  4. Обеспечение максимального прилегания не только к установленной коронке, но и к остаткам твердых зубных тканей.
  5. Наличие возможности задействования для выполнения основных жевательных функций без последующей установки коронки.

У подобных конструкций имеются и определенные отрицательные стороны, основные недостатки рассмотрены ниже:

  1. Внушительные расценки, особенно при использовании наиболее надежных и качественных материалов, обеспечивающих продолжительный эксплуатационный срок.
  2. Частое возникновение необходимости в проведении препарирования зуба.
  3. Длительность проведения процедуры, что обусловлено наличием лабораторного этапа, во время которого происходит изготовления слепков. Из-за этого не удастся ограничиться единичным посещением специалиста.

Показания и противопоказания

Установленная вкладка

Установка таких конструкций может потребоваться при наличии следующих прямых показаний:

  1. Поражения твердых зубных тканей, которые имеют не кариозное происхождение и быстро прогрессируют.
  2. Нарушение развития соединительных процессов в зубных тканях.
  3. Недоразвитие эмали, ее патологическое истончение.
  4. Установка коронки.
  5. Установка протезов мостовидного типа.

Перед установкой вкладок любого типа необходимо убедиться в отсутствии следующих противопоказаний для этой процедуры:

  1. Отсутствие необходимых гигиенических мероприятий для поддержания здоровья ротовой полости, что приводит к развитию патологических процессов.
  2. Не устраненная повышенная кариозная активность, хроническая склонность к кариесу.
  3. Наличие полостей, уходящих в глубокие слои дентина или поражающих зубы, расположенные по соседству.
  4. Недостаточный для установки объем полости.
  5. Бруксизм. Процедура может быть приведена только после устранения зубного скрежета в ночные часы.

Процедура установки

Вне зависимости от разновидности выбранного материала процесс установки осуществляется по единому алгоритму, который включает в себя следующие этапы:

  1. Лечение кариеса, устранение налета и твердых образований, проведение исследований для выявления других стоматологических заболеваний, антисептическая обработка. Все эти мероприятия объединяются в один подготовительный этап.
  2. Снятие слепка не только с зуба, на который будет установлена вкладка, но и с соседних зубов. Это позволит определить все нюансы и особенности будущей конструкции, чтобы она не причиняла дискомфорт после установки.
  3. Изготовление конструкции в лабораторных условиях, в это время зуб проходит процесс восстановления после осуществленных манипуляций. На этот период полость закрываться временной пломбой, которая необходима для обеспечения защиты от внешних раздражителей и агрессивной среды ротовой полости.
  4. Снятие временной пломбы и установки изготовленной конструкции, для надежности фиксации применяется специальный цементирующий раствор.
  5. Назначение даты следующего визита для продолжения протезирования, если оно было запланировано.

Процесс установки культевой вкладки

Цена

На цену оказывает влияние целый ряд различных факторов, в первую очередь это габариты вкладок:

  1. Однокоренные конструкции стоят от 2500 рублей.
  2. Двухкоренные конструкции стоят от 3500 рублей.
  3. Трехкоренные конструкции стоят от 4500 рублей.

Указанные расценки актуальны только для стандартных разновидностей материалов, существуют также и следующие варианты стоимости:

  1. Однокоренная конструкция, изготовления из диоксида кремния, стоит не менее 8000 рублей.
  2. Сложная конструкция, изготовленная из металла или керамики, может стоить от 20000-25000 рублей и выше.

Отзывы

0,00, (оценок: 0) Загрузка…

Источник: http://stomatolab.com/protezirovanie/koronki/vkladka-v-zub.html

Культевая вкладка: когда спасти зуб может не только чудо

Культевая вкладка, получившая свое название за сходство с культей обточенного под коронку зуба, — вещь просто незаменимая при реставрации сильно разрушенного зуба. В ситуациях, когда пациент приходит к врачу с зубом, сломанным под корень так,  помочь стоматологу  его восстановить смогут культевые штифтовые вкладки.

Культевая вкладка — что это

Долгое время, до момента возникновения штифтов, изготавливаемых в промышленных масштабах, лечение такого типа разрушений зубов было строго индивидуально.

Культевая вкладка изготавливается со слепка и закрепляется при помощи цементирующего состава в заранее обработанные отверстия восстанавливаемого зуба, куда врач будет наращивать стенки и коронку.

В отличие от штифтов, культевые вкладки на разрушенные зубы устанавливаются не за один визит, и это не всегда удобно. Но их использование гарантирует прочность зуба на всю оставшуюся жизнь, а не на установленный срок, как в случае с обычными штифтами.

Культевая вставка, в отличие от штифта, распределяет нагрузку равномерно по всему зубу, так как имеет опору на всю поверхность и закреплена в каждом корневом канале. Крепление на цементирующем составе позволяет конструкции герметично прилегать к целой части живого зуба, предотвращая образование микротрещин, где обычно скапливаются остатки пищи или жидкости, способствующие развитию кариеса.

Конечно, применение современных заводских штифтов делает процесс реставрации поврежденного зуба быстрым и недорогим, и многим это выгодно, но качество работы при этом страдает, чего нельзя сказать о культевой вкладке.

Культевая вкладка — это литая металлическая или безметалловая керамическая конструкция, которую устанавливают в зубном канале. Она служит надежной опорой для моста или одиночной коронки. Культевую вкладку применяют в случае сильного разрушения зуба, который уже восстановлению не подлежит. Главное условие для протезирования зубов вкладками — здоровые корни и окружающие ткани зубов.

Цена культевых вкладок зависит от материала для её изготовления, сложности конструкции и квалификации врача-стоматолога. Вкладка из сплава драгоценных металлов стоит дороже, но и свойства у нее другие. Примерные цены: металлическая однокорневая культевая вкладка стоит 2000 рублей, двухкорневая — 3000 рублей, из прессованной керамики 12 000, из диоксида циркония — 15 000 рублей.

Точную стоимость протезирования зубов культевыми вкладками определяется на приеме стоматолога при первой консультации, ведь только в такой ситуации можно оценить объем предстоящих работ и подобрать подходящие материалы.

Протезирование зубов вкладками

Прореха в зубном ряду — вещь малоприятная во всех отношениях. Кроме того, отсутствие одного зуба сказывается отрицательно на всех остальных. Есть надежный и вполне бюджетный вариант восстановления зуба.

Почему стоит выбрать протезирование вкладками?

  1. Устойчивость к пищевым красителям.
  2. Защита эмали чувствительных зубов от стирания.
  3. Возможность использовать без опасности разрушения от нагрузки на жевательные зубы.
  4. Использовать вставку можно и при проблемных корнях: искривление, полная или частичная непроходимость, искривление, патология пародонтальных тканей.
  5. Подготовка зуба к протезированию зубной коронкой.
  6. Восстановление формы зуба после травмы или разрушенного кариесом.
  7. Повышенная прочность зубной вкладки по сравнению со стандартной пломбой за счет равномерного распределения давления на зуб.
  8. Использование в качестве опоры для мостовидного протеза или коронок.
  9. Позволяет надежно закрыть приличную полость в зубе.
  10. Совместима с другими видами протезов, позволяет увеличить эффективность протезирования.
  11. Надежная фиксация в каналах без доступа болезнетворных микробов к живому зубу для возникновения кариеса.
  12. При разрушении коронки вкладку менять не нужно.
  13. Культю и штифт отливают, как правило, монолитным способом ─ это исключает вероятность разлома.

Минусы:

  1. Высокая цена и сроки изготовления (от двух приемов).
  2. Продолжительный срок лечения (подготовка зубной культи под коронку начинается только со второго визита к стоматологу).
  3. Необходимость спиливания значительного объема живой ткани кости для хорошего прилегания.

Лечение с использованием культевых штифтовых вкладок

Лечение зубов при помощи культевых вкладок состоит из нескольких этапов:

  1. Определение состояния зуба путем обследования корневой системы зуба (при выявлении периодонтита или кисты требуется операция).
  2. Пломбирование зубных корней. Применение культи возможно на надежных корнях без намека на воспаления, так как извлечь потом ее можно только с зубом.
  3. Длина корня должна быть по высоте коронки, а стенки – от 1 мм толщиной, чтобы выдержали давление. Излишки снимают на 2 мм от уровня десны.
  4. Препарирование зуба под культевую вкладку.
  5. Изготовление культевой вкладки из металла или из керамики в тон зуба.
  6. Примерка вкладки. При совпадении всех параметров вкладка закрепляется внутри зубного канала на пломбировочный материал. Перед установкой стоматолог подпилит дополнительные штифты в верхней части вставки, по которым ее легко установить. После фиксации их обламывают, а поверхность вкладки полируют. Для фиксации вкладки применяют разные виды композитных цементов, которые вводят в каналы на штифты. Потом вкладку вставляют в подготовленные отверстия и надежно фиксируют.
  7. Изготовление моста или коронки, которые закроют вкладку. Подготовка к установке коронки планируется на следующий визит.

Виды культевых вкладок

Разборную или монолитную штифтовую вкладку применяют при восстановлении зуба с двумя и более корнями, неразборную вкладку — для однокоренных зубов. Она состоит из штифта и культи, позволяющих создать имитацию коронковой части зуба, на которую потом будет одеваться коронка. Ещё одно преимущество культевой вкладки — способность быть опорой целого моста или одиночной коронки.

https://www.youtube.com/watch?v=UFXcDse25RA

Но необходимо помнить, использование этого метода возможно только с учетом двух условий: здоровые околозубные ткани и хорошее состояние корня.

Литую культевую вкладку изготавливают из двух частей: наддесневой культи и штифта, которые отливают отдельно или соединяют между собой монолитно. Фиксируют вкладку в корневом канале.

На неё устанавливают конструкцию в виде коронки из пластика, стекло- или металлокерамики, металла. Литые культевые вкладки также используют как опорные элементы для мостовидных и бюгельных протезов.

А главное преимущество литых вкладок ─ нет необходимости обтачивать соседние зубы.

Сейчас всё больше врачей применяют для лечения литую культевую вкладку. Стоимость повышается, но долговечность и надежность оправдывают средства, особенно когда вкладка является опорой мостовидного протеза.

Зуб с культевой вкладкой не сломается, как это иногда случается при восстановлении зуба с помощью штифта, когда пломбировочный материал заливают сверху. Единственное, что может произойти в таком случае — это дефект самой зубной коронки, которую несложно заменить у стоматолога.

задача стоматологии — сохранение больного зуба. Но бывает, что от зуба остается только корень, а от коронковой части ─ только островок или верх зуба уничтожен полностью.

В этом случае восстановить утраченное стоматолог попытается с помощью культевой вкладки, что позволит также сберечь соседние зубы, не обтачивая их.

Установка протеза требует серьезного медицинского вмешательства: вскрытия зубного канала и депульпации нерва.

Удалять разрушенный зуб спешить не стоит: если состояние корня по результатам диагностики будет удовлетворительным, то специалисты клиники проводят качественное, быстрое и безболезненное протезирование с помощью культевой вкладки.

Выбор материала для культевой вкладки

Материал для изготовления вкладки должен соответствовать определенным требованиям быть твердым и упругим, биоинертным, почти без усадки при литье, с низкой теплопроводностью, материалы, близкие по физическим и эстетическим свойствам к живым зубам — керамика, фарфор, композитные материалы.

Современная стоматология может предложить следующие варианты:

  1. Керамическая культевая вкладка подходит пациентам, предпочитающим неметаллические коронки. Такие культевые вкладки (космопост) применяют на передних зубах. Цвет идеально подгоняют под естественный. Материал для изготовления – циркониевые или углеродные штифты, куда наращивают коронку. Есть и смешанный вариант – культевая вкладка с металлокерамикой. Этот вариант более прочный, можно применять на жевательных зубах.
  2. Вкладка культиевая кобальт-хром будет идеальной для восстановления жевательных зубов с большой нагрузкой. Такие вкладки очень твердые и сложные в обработке, для разборных конструкций не подходят. Такие сплавы могут вызывать аллергию.
  3. Культиевые вкладки из золота– самые безопасные, гипоаллергенные и эстетичные. Золото – материал универсальный, не подвергается коррозии, легко плавится и обрабатывается после установки.
  4. Металлические культевые вкладки могут быть из благородных и неблагородных металлов. Серебро обладает бактерицидными свойствами, но после установки на зубах появляется оксидная пленка, вызывающая потемнение эмали и пигментацию десны. Титан имеет высокие биоинертные свойства, но труден в обработке из-за хрупкости. Хром и никель могут подвергаться усадке.
  5. Вкладка культевая из диоксида циркония – сенсация в стоматологии. По прочности она не уступает металлическим, по качеству (гипоаллергенная, долговечная, идентичная натуральным зубам) ─ значительно их превосходит.

В любом случае, если вы все-таки решили произвести восстановление разрушенного зуба при помощи вкладки, а не с применением стандартных заводских штифтов, заранее обговорите свое решение с лечащим врачом и получите подробную консультацию по данному вопросу.

Источник: http://prozubki.com/protezi-i-implant/kul-tevaya-vkladka-ili-vtoraya-zhizn-zuba-1031.html

Культевая вкладка — спасение безнадежного зуба!

В стоматологической практике нередко бывают ситуации, когда кажется, что спасти зуб уже невозможно. Считается, что он подлежит удалению, если твердые ткани почти полностью разрушены.

Однако современные технологии позволяют сохранить даже сильно поврежденные зубы. Культевая вкладка предоставляет возможность устанавливать коронки на зубы, разрушенные под самый корень.

Это по-настоящему уникальный шанс воссоздать функциональные и эстетические свойства зубов.

Что такое культевые вкладки?

Конструкции, индивидуально изготавливаемые со слепков зубов, на которые далее будут зафиксированы коронки называют культевыми вкладками. По сути, это цельнолитые изделия, специально предназначенные для восстановления наружной части зубов. Такие «протезы» широко применяются в ситуациях, когда коронковая область значительно разрушена.

Внешне культевая вставка напоминает уменьшенную форму зуба. Она состоит из коронки и корневой области. Последняя выглядит, как штифт, и крепится непосредственно в очищенный канал зуба. Верхняя часть напоминает культю, обточенную под коронку. Отсюда и название. При помощи особого цемента на нее фиксируется искусственная коронка.

Культевые вкладки рекомендуется использовать в следующих случаях:

  • при чрезмерном разрушении коронковой области зуба;
  • если нет возможности фиксировать коронку другими методами;
  • при дефектах наддесневого участка зуба различной природы;
  • в качестве опоры для фиксации моста;
  • при наличии дефектов формы и расположения зубов;
  • в качестве шинирующей конструкции при заболеваниях пародонта.

В чем отличие культевой вкладки от зубного штифта?

В ситуациях, когда верхняя область зуба раскрошилась неполностью и сохранилась достаточная часть собственных твердых тканей, врач может воссоздать ее из пломбировочного материала, предварительно укрепив канал при помощи штифта. Далее специалист-ортопед формирует восстановленную культю под коронку.

Однако если коронковая область не сохранилась или имеет крайне тонкие стенки – установка штифта может повлечь за собой нежелательные последствия. Существует вероятность, что корень может не выдержать жевательную нагрузку и на нем сформируется трещина. При таких обстоятельствах спасти зуб уже не удастся.

В отличие от штифта применение культевой вкладки гарантирует, что корень более не сломается, и ткани не будут разрушаться.

Крепление вставки на особую цементную смесь обеспечивает максимально плотное прилегание изделия к остаткам зуба и препятствует его расколу.

Такая конструкция позволяет распределить жевательную нагрузку равномерно, в чем заключается ее основное отличие от обычного штифта.

К достоинствам культевых вставок стоит отнести:

  • Высокую надежность – система «корневая часть – культевая вкладка – коронка» максимально уравновешивает давление на зуб.
  • Длительный период службы.

Виды культевых вкладок

По методу изготовления культевые вставки могут быть таких видов:

Формируются под воздействием высокого давления и температуры. Такие изделия состоят из внешней части, поддерживающей зуб, и специальных штырей, посредством которых «протез» крепится в зубном канале.

Заказывают в случаях, когда зубной корень имеет 3 или 4 канала. Чтобы штыри свободно проходили в зубной канал, их делают съемными. Такая конструкция ничем не отличается от литого изделия. Она идеально соответствует форме зуба и после фиксации ее удаление невозможно.

 Какой материал выбрать для вкладки?

В зависти от материала изготовления вставки бывают:

Производятся из хромо-кобальтового сплава. Однако по просьбе заказчика изделие может быть выполнено из драгоценных металлов.

Такие «протезы» надежнее вкладок, сделанных из композитных материалов, однако выглядят менее эстетично. Поэтому, их устанавливают в области, не попадающей в линию улыбки. Культевые вставки из золота считаются оптимальным выбором для восстановления жевательных зубов.

  1. Цельнокерамические вставки

Производятся из прессованной керамики и диоксида циркония. Циркониевые изделия не уступают по твердости металлическим. А вставки, изготовленные из прессованной керамики, выглядят также красиво, как и фарфоровые. Процесс изготовления цельнокерамических изделий максимально автоматизирован.

  1. Культевые металлокерамические вкладки

Не отличаются повышенной надежностью. Их качество, как правило, ниже металлических конструкций. Это связано с разницей термического расширения металла и керамики.

  1. Вкладки из композитных материалов

Используются крайне редко. По качеству они не отличаются от стандартной пломбы, а их стоимость – на порядок выше.

Как изготавливают культевые вкладки?

Изготовление культевых вставок происходит в несколько последовательных этапов:

  1. Сначала врач-ортопед формирует полость для установки культевой вкладки.
  2. Далее специалист выбирает материал для предварительной модели. Врач должен отдавать предпочтение оптимальным препаратам, которые помогут в дальнейшей работе.
  3. При определении материала для культевой вкладки, врач должен учесть следующие параметры: биоинертность, остаточную упругость, малую усадку, твердость, термическую проводимость.
  4. Затем специалист снимает слепки верхней и нижней челюсти для того, чтобы будущая ставка была создана с учетом соотношения зубов-антагонистов и направляет заготовку в зуботехническую лабораторию.
  5. В зависимости от строения поврежденного зуба врач заказывает однокорневую или многоканальную вставку.
  6. Непосредственно изготовлением «протезов» будет заниматься зубной техник, который формирует их из выбранного материала.
  7. Сначала он вымеряет гипсовую модель зубов, по которой моделируется восковая вкладка. Только потом он переходит к отливу готового изделия из металла или керамики.
  8. Зубная вкладка, поступившая из лаборатории, припасовывается для формирования тонкой корригирующей оболочки, которая ложится равномерным слоем. Затем врач проводит обработку зубной полости и самой вкладки с последующей ее установкой.

Установка и цена культевых вкладок

Процесс фиксации культевой вкладки состоит из нескольких действий:

  1. Сначала стоматолог-терапевт подготавливает зуб к установке протеза. Он выполняет эндодонтическую терапию. Корневой канал пломбируется до самого верха, что подтверждается рентгеновским снимком.
  2. Далее врач-ортопед распломбирует канал на нужную длину. При необходимости он расширяет эту полость и формирует конусовидный проход. Процедура может потребовать столько повторений, сколько насчитывается корневых каналов. Если зуб однокоренной, то специалист формирует дополнительную полость – для обеспечения лучшей опоры.
  3. Подходящая культевая вкладка отливается из выбранного материала в зуботехнической лаборатории и передается в кабинет стоматолога.
  4. Врач обрабатывает зубной канал (обезжиривает) и саму вкладку с последующей ее установкой.
  5. С помощью каналонаполнителя в коревые проходы помещается цементный раствор. Он также используется для обработки вкладки. Далее проводится непосредственно установка «протеза».
  6. Если конструкция разборная, то цементом также обрабатываются и дополнительные штифты, которые помещаются в нужные каналы.
  7. В завершении лечения стоматолог осуществляет зачистку вкладки от лишних элементов.

Стоимость культевой вкладки зависит от материала изготовления:

  • цена однокоренного металлического изделия составляет около 30-40 долларов;
  • двухкорневые конструкции из металла стоят не менее 50 долларов;
  • трехкорневая вставка может стоить до 80 долларов;
  • цена изделий из диоксида стартует от 130 долларов.

Ваша оценка: (: 2, средний балл: 10,00 из 10)
Загрузка…

Источник: http://vbreket.ru/esteticheskaia-stomatologia/vkladki/kultevaya-vkladka.html

Штифтовая культевая вкладка, варианты, цены, фото

Штифтовая культевая вкладка – литая безметалловая керамическая или металлическая специальная конструкция, которую устанавливают в зубной канал. Вкладка служит надежной опорой как для целого моста, так и для одной коронки. Применяют ее в случае, если разрушенный зуб уже нельзя восстановить другими способами.

Для чего необходима культевая вкладка?

Часто пациенты приходят на прием к стоматологу с разломанным зубом до корня.

Врачу такой зуб проще удалить и поставить на его место имплант, но если пациент настаивает на восстановлении остатка зуба, в таком случае идеально подойдет культевая штифтовая вкладка.

Вкладку изготавливают со слепка и закрепляют с помощью специального цементирующего состава в отверстии, которое заранее обрабатывают, а затем врач наращивает стенки и коронку.

Штифты устанавливают за один раз, а штифтовые вкладки требуют более длительного периода для изготовления и установки.

Это немного неудобно и хлопотно, но такая конструкция уже не сломается, зуб будет служить человеку до конца жизни.

Дело в том, что литая культевая штифтовая вкладкаравномерно и бережно распределяет нагрузку на весь зуб, потому что ее закрепляют в каждом корневом канале, она имеет опору на всю свою поверхность.

В каких случаях применяют литую штифтовую культевую вкладку?

НА фото металлическая вкладка

Обычный штифт можно использовать для восстановления зуба, который разрушен на 40-50%, и во время его лечения не нужно использовать коронку. Также такой метод лечения подходит для восстановления однокорневых зубов, на который установят коронку. Если же зуб разрушен более чем на 50% и имеет несколько корней, единственным разумным решением будет применение штифтовой культевой вкладки.

Изготовление культевой штифтовой вкладкизанимает больше времени, чем изготовление обычного штифта, но такая конструкция имеет огромное количество плюсов:

  1. Безупречно фиксируется в каналах, не позволяет в живой части зуба развиваться кариесу, а также препятствует попаданию туда болезнетворных бактерий.
  2. Нет опасности разрушения жевательных зубов, потому что нагрузка распределяется равномерно.
  3. Если разрушается коронка, ее можно легко заменить. Нет необходимости в замене самой вкладки.
  4. Использовать культевую вкладку можно даже при повреждениях корня.
  5. Вкладка – отличная опора как для коронок, так и для мостовидных систем.
  6. Штифт и вкладку отливают вместе, это исключает возможность разлома.

Как проходит лечение культевыми вкладками?

Лечение проходит в несколько этапов:

  1. Обследование корневой системы с целью выяснения ее состояния. Если имеется киста или периодонтит, необходимо провести операцию.
  2. Пломбирование корневого канала.
  3. Изготовление культевой вкладки из керамики или металла. Предварительно подбирают цвет.
  4. Примерка вкладки. Закрепление на пломбировочный материал внутри зубного канала.
  5. Изготовление коронки или моста, которые будут закрывать вкладку.

Требования к корню

Восстанавливать зубы с помощью культевых штифтовых вкладок можно в том случае, если в корне нет никаких воспалительных процессов. Корень обязательно должен иметь длину, которая превышает высоту будущей коронки. Кроме того, стенки должны иметь толщину не меньше 1 мм для того, чтобы зуб мог противостоять давлению во время жевания.

Штифтовая вкладка должна перекрывать культю зуба, которая осталась. Иногда десну подрезают, чтобы обнажить часть корня. После этого зуб оставляют на 2 недели для того, чтобы десна зажила.

Как происходит установка?

, создание культевой вкладки под резец:

Перед самой установкой стоматолог подпиливает штифты, которые расположены на верхней части вкладки. После фиксации их обламывают, а вкладку полируют. В каналы вводят цементирующее вещество, его наносят на штифты, потом вкладку вставляют в подготовленные заранее отверстия и фиксируют.

Как выбрать материал для изготовления вкладки?

Схема установки

Материалы для изготовления вкладки должны быть упругими и твердыми, обладать низкой теплопроводностью, а также минимально усаживаться во время литья. Существует несколько видов материалов для изготовления вкладок:

    1. Золото. Такие вкладки наиболее безопасные, гипоаллергенные и эстетичные. Золото не вступает в химические реакции, не подвергается разрушению. С золотом удобно работать, оно легко плавится.
    2. Металлическая штифтовая культевая вкладкаИспользуется палладий, серебро, сталь, титан, никель, хром, а также сплавы. Но такие вкладки имеют недостатки. Например, сплав никеля и хрома оседает, а титан очень хрупкий.
  1. Керамика используется в большинстве случаев для восстановления переднего ряда зубов. Цвет можно подогнать под цвет зубов пациента.
  2. Вкладка «кобальт-хром» идеально подходит для лечения жевательных зубов. Но у некоторых пациентов такой сплав может вызвать аллергию.

Не стоит удалять испорченный зуб, если состояние корня удовлетворительное. С помощью штифтовой вкладки можно эффективно восстановить зуб, который будет служить долго и надежно. Помните, что для такого вида лечения должны быть здоровы корни и десна.

Интересные материалы по теме:

Источник: http://zubivnorme.ru/restavraciya-zubov/shtiftovaya-kultevaya-vkladka-varianty-ceny-foto.html

Для чего необходима культевая вкладка под коронку: показания к установке и виды конструкций

Для чего необходима культевая вкладка под коронку: показания к установке и виды конструкций

Зачастую пациенты обращаются к дантисту, когда уже зуб почти разрушен. Запущенность процесса предполагает удаление единицы зубного ряда, установку имплантата. Но учёные придумали другой, более щадящий выход – использование культевых вкладок под коронку.

Изделие является высокотехнологической конструкцией, позволяющей почти полностью восстановить разрушенный зуб, установить на него не одну коронку, а сделать мостовидный протез. Понять и оценить уникальность культевой вкладки поможет следующий материал.

статьи:

Изделие представляет собой искусственный микропротез, его устанавливают вместо разрушенных тканей, полностью воссоздают анатомическое строение единицы зубного ряда. Проще говоря, культевая вкладка – специальная пломба, сконструированная по индивидуальному слепку пациента, она моделируется непосредственно в ротовой полости.

Относят культевую вкладку к подвиду несъёмных протезов.

По эстетическим свойствам изделие намного превосходит обычную пломбу, она выглядит как часть зуба, повторяет канавки, бороздки, цвет и точную форму, всё конечно зависит от материала изготовления.

Производство требует высокого профессионализма зубного технолога, результат его работы – вкладка идеально становится на своё место, помогая восстановить поражённую зубную единицу.

Технология известна науке несколько десятилетий, из-за некоторых недочётов не получила широкое использование. Зачастую изделие используют в качестве элемента, фиксирующего съёмный протез.

Культевая вкладка восстанавливает коронковую часть зуба, её основание надёжно фиксируется в канале корня, тело изделия замещает остальной дефект, сверху надевается коронка.

(Подробнее о том, как ставят коронки прочтите здесь; о видах зубных коронок написано по этому адресу).

Важно! Конструкцию используют только в том случае, когда сохранился корень единицы зубного ряда.

Показания и противопоказания к установке

Стоматологи рекомендуют использовать культевую вкладку в следующих случаях:

  • механическое разрушение зуба;
  • невозможность восстановить целостность коронки при помощи специальных пломбировочных материалов, других способов;
  • наличие заболеваний пародонта, вкладка выступает в роли шинирующей конструкции;
  • в качестве опоры для установки мостовидного протеза;
  • значительные дефекты формы, положения единицы зубного ряда;
  • повреждения той части зуба, которая находится над десневой тканью;
  • гипоплазия эмали.

Узнайте инструкцию по применению крема Фиттидент для фиксации зубных протезов.

Эффективные народные средства от кровоточивости десен у детей описаны на этой странице.

Запрещено использовать изделие:

  • постоянная некачественная гигиена ротовой полости. Конструкция должна регулярно очищаться для долгого срока службы;
  • повреждения корня зуба;
  • патологическая подвижность зубов;
  • течение бруксизма — заболевание, сопровождающееся непроизвольным скрежетом зубов. В результате чего появляется чрезмерная нагрузка на конструкции в ротовой полости;
  • некачественно залеченные корневые каналы;
  • заболевания десневой ткани в месте предполагаемой установки вкладки;
  • наличие аллергии на материалы, из которых изготовлены микропротезы.

Преимущества и недостатки

До появления специальных приспособлений в стоматологии использовали штифты, они поставлены на массовое производство, ими пользуются и в наши дни. В последнее время пациенты отдают предпочтение культевым вкладкам, особенно при разрушениях зуба более чем на 50%.

Изделие пользуется популярностью, благодаря неоспоримым преимуществам:

  • вкладка изготавливается по индивидуальному слепку, не нарушается правильное распределение жевательной нагрузки;
  • плотный цементирующий состав закрепителя изделия блокирует доступ болезнетворных бактерий из полости рта в основание зуба, исключается появление кариеса;
  • конструкция изготовлена из прочных материалов, равномерность нагрузки гарантирует длительный срок эксплуатации, отсутствие микротрещин в натуральном зубе;
  • пользоваться средством разрешено в самых запущенных случаях, при труднодоступных повреждениях корня, неполном пломбировании каналов, наличии патологических изменений в пародонтальных тканях;
  • конструкция служит основой для коронки, последнюю возможно заменить, не удаляя вкладку;
  • изделие отлично подходит для дальнейшей установки коронки, мостовидного протеза; (О циркониевых коронках прочтите здесь; о металлокерамических — в этой статье);
  • микропротез имеет пожизненную гарантию прочности, он плотно сливается с культёй в единое целое, разъединить их невозможно.

Помимо вышеперечисленных достоинств, изделие уступает штифту в некоторых аспектах:

  • вкладки непорядок дороже, не всем по карману индивидуальная конструкция;
  • продолжительность изготовления. Культевые вкладки производят по индивидуальным моделям, процесс требует много времени. Весь процесс лечения состоит минимум из двух посещений дантиста;
  • для отличного прилегания конструкции «живую» ткань повреждённого зуба сильно спиливают.

Неоспоримые преимущества конструкции перед штифтом очевидны, имеются недостатки, но плюсов больше. Многие пациенты отдают предпочтение новым изобретениям в стоматологии, оставляя штифты в прошлом.

Виды стоматологических вкладок

В современной стоматологической практике различают несколько видов культевых изделий, каждый имеет свои достоинства и недостатки, выбрать правильный поможет детальное изучение обеих разновидностей.

Литые

Этот вид пользуется большей популярностью, чем разборные. Их изготовление, установка намного проще не цельных конструкций. Изделие состоит из основной платформы, полностью восстанавливающей дефектный зуб. Имеются надёжные штифты, помогающие закрепить вкладку в каналах зуба.

Литой микропротез представляет собой цельную конструкцию, состоящую из двух частей, разъединить их невозможно. Стоматологи используют его для восстановления элемента зубного ряда с одним или двумя корнями, обычно они не параллельные. Установка литой вкладки на зубах с тремя или четырьмя корнями – проблематичная задача.

Разборные

Поместить в корень с 3–4 каналами литое изделие невозможно, не повредив живые ткани, учёные изобрели разборную конструкцию. После проведения диагностических мероприятий, зубной технолог детально изучает слепки элемента зубного ряда пациента, определяет точное расположение свободно проходящих штифтов, а какие потребуется делать съёмными.

Грамотное изготовление предполагает идеально подходящее пациенту изделие, после его установки не остаётся зазоров, щелей, в которые могут проникнуть болезнетворные бактерии. После прикрепления, вкладку невозможно извлечь, все штифты закреплены под разными углами, поэтому на изделие даётся пожизненная гарантия.

Посмотрите список эффективных лекарств от пародонтоза десен и узнайте особенности их применения.

О причинах и лечении неприятного запаха изо рта у ребенка написано на этой странице.

Перейдите по ссылке http://u-zubnogo.com/articles/ortodontiya/prikus.html и прочтите о методах исправления аномального прикуса у взрослых и детей.

Перед установкой культевых микропротезов уделите особое внимание материалу изготовления, от него зависит внешний вид изделия, его прочность, несколько других важных характеристик:

  • керамика. Подходит пациентам, предпочитающим неметаллические изделия, имеющим аллергию на сплавы металла. Основной плюс – эстетика, цвет идеально подгоняется под оттенок натуральных зубов, преимущественно керамические вкладки ставят на переднюю часть челюсти исходя из невысокой прочности материала. Можно поставить металлокерамическую конструкцию, она отличается большей выносливостью, ей разрешено восстанавливать жевательные единицы;
  • кобальт хром (КБХ). Являются идеальным вариантом для замены жевательных зубов, отличаются хорошей прочностью, выдерживают сильные нагрузки. Меньше используются из-за склонности многих пациентов к аллергии на эти металлы. Разборные вкладки из кобальта хрома сделать трудно, сплавы плохо поддаются обработке;
  • металлические. Используют благородные (палладий, серебро), неблагородные металлы (никель, хром, сталь, титан). Серебро пользуется огромной популярностью, благодаря антибактериальным свойствам, но имеется существенный недостаток – потемнение изделия со временем, вокруг десневые ткани тоже меняют свой цвет. Титан твёрдый, но хрупкий, работать с ним сложно;
  • золото. Самый гипоаллергенный материал, является универсальным материалом, не вступающим в химические реакции со средой ротовой полости. Золотые изделия не подвергаются коррозии, с ними легко работать, некоторых лишь смущает эстетическая сторона.

Какой бы вы ни выбрали вариант, детально обсудите его с доктором. Учтите все нюансы материалов, конкретного вида.

Технология изготовления

От правильности работы техника зависит конечный результат, качество культевой вкладки. Изготовление микропротеза включает несколько основных этапов:

  • Подготовительный. Стоматолог внимательно изучает состояние повреждённого зуба, устраняет имеющиеся кариозные полости с помощью бормашины, одновременно доктор спиливает нужные ткани, подготавливая элемент зубного ряда к установке микропротеза.
  • Снятие слепка. В специальной лаборатории техник отливает гипсовую модель зубного ряда.
  • Перенесение макета в цифровой формат, появляется возможность спроектировать модель будущей культевой вкладки.
  • Компьютер передаёт схему во фрезеровочный станок, машина по точным параметрам вырезает нужную вкладку.
  • Если конструкция была изготовлена из керамики, то её помещают в печь для дальнейшего ожога, придания ей прочности.
  • Предварительно ставят временную пломбу, затем заменят её готовой вкладкой.

Этапы установки

Хорошее закрепление микропротеза на зубе требует от врача высокой квалификации, опыта. Происходит процедура в несколько этапов:

  • Подготовка. Дантист хорошо пломбирует корень зуба до самой верхушки, проверяет правильность проделанной работы рентгеновским снимком.
  • Придать конусности, ширины каналу помогает частичная распломбировка наполовину или треть.
  • Снятие слепков с обеих челюстей.
  • В лаборатории изготавливают компьютерную модель, отливают изделие, передают в кабинет стоматолога.
  • Фиксируют готовую конструкцию. Предварительно вкладка, ротовая полость обеззараживаются, зуб высушивается спиртом. С помощью специального цемента заливаются зубные каналы, покрывается сам микропротез, конструкция ставится на место. Разборное изделие требует дополнительного использования цемента для закрепления нескольких штифтов. (О нейлоновых протеза прочтите здесь; о бюгельных — по этому адресу).

После процедуры некоторые пациенты отмечают болезненность, повышенную чувствительность зубов. Неправильно выполненная процедура грозит развитием кариеса, пульпита. Предотвратить негативные последствия поможет точное соблюдение рекомендаций дантиста, соблюдение правил гигиены, отказ от чрезмерных жевательных нагрузок.

Стоимость микропротезов – немаленькая. Конкретная сумма зависит от материала изготовления, вида изделия. Литые металлические стоят от 2 до 15 тысяч рублей, разборные – 4–22 тысячи рублей. Немаловажную роль играет выбор клиники, запущенность случая.

Культевые конструкции не требуют особого ухода, чрезмерных усилий. Достаточно чистить полость рта дважды в день, пользоваться ополаскивателем после каждой трапезы, регулярно посещать дантиста. Избегайте чрезмерных нагрузок, лучше отказаться от разгрызания твёрдых орешков, других неподходящих продуктов.

Не бойтесь задавать вопросы по интересующим вас аспектам стоматологу. Вместе с доктором вы найдёте идеальный вариант для устранения дефектов в ротовой полости.

Подробнее об особенностях установки культевой вкладки в следующем видеоролике:

Внимание! Только СЕГОДНЯ!
 

Источник: http://u-zubnogo.com/protezirovanie/nesyomnye/kultevaya-vkladka.html

32Дента
Добавить комментарий