Зачем подрезать уздечку верхней губы

Содержание
  1. Уздечка верхней губы. Почему? Как? Зачем?
  2. Последствия короткой уздечки
  3. Когда проводят подрезание уздечки верхней губы
  4. Как проводят подрезание уздечки верхней губы
  5. Послеоперационный период
  6. Пластика уздечки губ и языка у ребенка
  7. Когда уздечка в норме
  8. Когда требуется коррекция
  9. Показания для проведения операции
  10. Подрезание уздечки верхней губы. 
  11. Подрезание уздечки нижней губы 
  12. Подрезание уздечки языка. 
  13. Основные правила подготовки к операции
  14. Как вести себя после операции
  15. Пластика уздечки верхней губы
  16. Описание процедуры
  17. Зачем подрезают уздечку верхней губы
  18. При каких показаниях делается пластика уздечка губы
  19. Когда лучше делать данную процедуру
  20. Противопоказания
  21. Подготовительные процедуры перед операцией
  22. Способы подрезания уздечки верхней губы
  23. Как ухаживать за полостью рта после пластики уздечки верхней губы
  24. Цена на процедуру пластики уздечки верхней губы
  25. Пластика уздечки верхней губы: хорошо смеется тот…
  26. Общая информация
  27. Кому необходима пластика верхней губы
  28. Оптимальный возраст для коррекции верхней уздечки
  29. Показания к операции
  30. Как проходит операция
  31. Противопоказания для пластики уздечки верхней губы
  32. Операция состоит из нескольких этапов
  33. Достоинства метода
  34. Реабилитационный период
  35. Пластика уздечки верхней губы у ребенка: виды, описание удаления и подрезания
  36. Показания к удалению уздечки верхней губы
  37. Оптимальный срок для выполнения процедуры
  38. Противопоказания к подрезанию
  39. Подготовка к хирургическому вмешательству
  40. Разновидности операций
  41. Y-образная френулопластика
  42. Z-образная френулопластика
  43. Лазерная пластика

Уздечка верхней губы. Почему? Как? Зачем?

Зачем подрезать уздечку верхней губы

У каждого ребенка и взрослого в полости рта есть уздечка верхней губы, которая выполняет функцию дополнительного прикрепления губы к челюстной кости. Она представляет собой вертикальную складку слизистой оболочки и бывает по структуре:

  • Слизистого типа: легко растяжимой;
  • Фиброзного типа: плотной, слаборастяжимой;
  • Слизисто-фиброзного типа: средней плотности и растяжимости.

По высоте прикрепления:

  • Низкой: переходить в ткань десневого сосочка;
  • Средней: располагаться на середине прикрепленной десны;
  • Высокой: располагаться в области переходной складки верхней губы.

Правильным считается такое расположение, при котором нижний край соединения уздечки находится в 5-8 мм от шейки зубов по центру альвеолярного отростка верхних резцов. Если она прикреплена ниже этого расстояния или уходит за передние резцы, то считается укороченной. Аномалии ее развития относятся к числу факторов, предрасполагающих к нарушениям прикуса и стоматологическим заболеваниям.

Последствия короткой уздечки

У новорожденных детей короткие уздечки верхних губ могут нарушать функцию сосания, мешая правильно и полностью взять сосок материнской груди. В таком случае после осмотра неонатологом ее подрезают еще в роддоме. Однако если малыш хорошо набирает вес при кормлении, коррекцию уздечки не проводят.

В дошкольном возрасте ее низкое прикрепление на подвижность губ и рост лицевого скелета влияет незначительно. Но когда после прорезывания центральных резцов уздечка плотно вплетаться в десневой сосочек между ними, это приводит к образованию щели — истинной диастемы,  которая без лечения с возрастом будет только расширяться.

Также наличие короткой уздечки верхней губы может привести к следующим стоматологическим, ортодонтическим и логопедическим проблемам:

  • Выдвижению вперед верхних центральных резцов и как следствие неправильному прикусу, деформации зубного ряда;
  • Изменению конфигурации верхней губы, взернутости,  не позволяющей полностью прикрывать верхние зубы;
  • Чрезмерному натяжению слизистой оболочки десны, и как следствие ее рецессии, обнажению корней зубов, воспалительным заболеваниям в области передних резцов: гигнивитам, пародонтитам.
  • Нарушению произношения лабиализованных звуков, нечеткой дикции.

Когда проводят подрезание уздечки верхней губы

С ростом и развитием челюстей ребенка уздечка способна менять место прикрепления и значительно вытягиваться без вмешательств извне.

Поэтому короткая и толстая уздечка верхней губы в период молочного прикуса считается вариантом нормы.

Но когда и после прорезывания постоянных резцов она остается короткой, низко прикрепленной, ортодонт, пародонтолог или логопед могут рекомендовать ее подрезание.

Основные показания для ее пластики следующие:

  • Диастема;
  • Подготовка к ортодонтическому лечению;
  • Заболевания пародонта или угроза их возникновения;
  • Подготовка к съемному протезированию;
  • Нарушение дикции, произношения.

Как проводят подрезание уздечки верхней губы

Это несложная, но очень эффективная хирургическая операция, позволяющая решить и предотвратить целый ряд проблем. Достаточно часто в ней нуждаются не только дети, но и взрослые.

Ее проводят амбулаторно, под местной анестезией, классическим методом при помощи скальпеля или альтернативным методом при помощи медицинского диодного лазера.

Основными преимуществами лазерной пластики являются бекровность, безболезненность, высокая антисептичность.

.

Рассечение (френотомия) показано при узкой, не прикрепленной  к краю альвеолярного отростка уздечке верхней губы. Она рассекается в поперечном направлении, после чего в продольном направлении накладываются швы. Снятия швов после операции не требуется, так как хирурги используют саморассасывающийся шовный материал кетгут.

Иссечение (френэктомия) показано при широкой уздечке верхней губы. Хирург разрезает натянутую уздечку по гребню, затем иссекает межзубный сосочек и ткани в промежутке между корнями центральный зубов. Френулопластика показана с целью перемещения места прикрепления уздечки.

Послеоперационный период

После операции ощущается небольшой дискомфорт из-за новизны ощущений, свежие ранки могут первое время немного побаливать, но пациент быстро приходит в норму. Чтобы минимализировать неприятные ощущения и закрепить полученный результат, следует соблюдать следующие правила:

  • Воздерживаться от приема твердой и горячей пищи в течение 2-3 дней;
  • Строго соблюдать гигиену полости рта;
  • Обязательно показаться хирургу на следующий день или через день после проведения пластики;
  • Для укрепления жевательных и мимических мышц через неделю после операции регулярно выполнять специальные миогимнастические упражнения.

Есть и другие уздечки в полости рта, с которыми также возможны проблемы у малышей.

Ваша оценка: (: 11, средний балл: 9,36 из 10)
Загрузка…

Источник: http://vbreket.ru/ispravlenie-prikusa/uzdechka-verxnej-guby.html

Пластика уздечки губ и языка у ребенка

Практически каждый родитель рано или поздно задается вопросом: а так ли необходимо подрезать уздечку у ребенка? Чтобы на него ответить и принять правильное решение, нужно понимать, что собой представляет процедура подрезания уздечки у ребенка, как она делается и чем грозит, если ее не делать.

Начнем с того, что у человека есть три вида уздечек:

  • Уздечка верхней губы – это эластичная складка слизистой оболочки полости рта, которая поддерживает верхнюю губу в правильном положении. Она соединяет между собой верхнюю губу с верхней десной.
  • Уздечка нижней губы – это такая же эластичная складка, которая поддерживает нижнюю губу в правильном положении и соединяет нижнюю десну с нижней губой.
  • Уздечка языка – это соединительная складка между нижней частью языка и дном ротовой полости.

Каждая из них выполняет свою собственную роль и отвечает за формирование прикуса и даже характер улыбки.

Когда уздечка в норме

Длина уздечек, их расположение и эластичность индивидуальны для каждого человека. Но все же существуют определенные физиологические нормы.

– При правильном расположении уздечка верхней губы вплетается в десну посередине в 5-7 мм от шейки зубов. Уздечка нижней губы должна быть тонкой и располагаться на центральной линии, ниже шейки нижних резцов.

Считается, что короткая толстая уздечка в молочном прикусе – это вариант нормы, – рассказывает врач стоматолог-хирург, заведующая хирургическим отделением Центра Стоматологии «АСТРЕЯ» Лилия Витальевна Жовноватюк.

Когда требуется коррекция

Коротая уздечка – это довольно распространенная патология, которая встречается у детей. Безусловно, это влечет за собой появление целого ряда различных проблем:

– трудности при сосании груди в младенческом возрасте – малыш очень долго кушает, быстро устает во время еды и капризничает;

– проблемы с дикцией с момента, когда ребенок начинает говорить, – он не может выговорить звуки «д», «л», «н» и «т»;

– формирование неправильного прикуса;

– затруднения при гигиене полости рта – из-за скопления остатков пищи.

Показания для проведения операции

Если уздечки губ слишком короткие (вплетаются в межзубный сосочек), широкие или недостаточно эластичные, то их корректируют только хирургическим путем. Показания для подрезания верхней или нижней губы определяет только пародонтолог или ортодонт.

Уздечка языка корректируется в случае, если:

1. Ребенок не может кушать из-за того, что язык поднимается совсем немного или вообще лежит на дне ротовой полости.

2. Ребенок теряет в весе.

3. Младенец не может правильно захватить сосок.

Существует оптимальный возраст для проведения пластики уздечек верхней и нижней губ – от 6 до 9 лет. К этому времени прорезываются постоянные резцы на верхней и нижней челюсти. В более раннем возрасте проводить коррекцию не рекомендуется, так как с ростом ребенка уздечка меняет свое расположение по отношению к сосочку.

Операцию проводят классическим хирургическим образом либо с помощью лазера. Для каждого вида есть свои показания, поэтому, каким образом проводить операцию, решает только врач стоматолог-хирург.

Подрезание уздечки верхней губы. 

Происходит в возрасте 6-8 лет, когда молочные зубы выпадают, а им на смену приходят постоянные. До этого времени подрезать уздечку нельзя.

Кроме того, укороченная уздечка постоянно тянет десну, что в итоге приводит к щели между передними зубами (диастеме) и, естественно, становится причиной формирования неправильного прикуса.

Диастема может быть и наследственной, в таком случае ее можно устранить только с помощью ортодонтического лечения.

Операция занимает несколько минут и проходит при местной анестезии.

Подрезание уздечки нижней губы 

Проводится, только когда есть постоянные зубы и только по показаниям пародонтолога или ортодонта.

Подрезание уздечки языка. 

Как правило, данную патологию у новорожденного ребенка обнаруживают и устраняют еще в роддоме либо в возрасте до 1,5 месяца. Не переживайте по этому поводу: в уздечке языка нет ни нервных окончаний, ни кровеносных сосудов, поэтому данная операция, которая длится буквально несколько секунд, абсолютно безболезненна и бескровна.

После операции ребенка сразу прикладывают к груди. Материнское молоко содержит много иммуноглобулина, что способствует быстрому заживлению. И ребенок сразу привыкает к правильному положению языка.

А вот если операцию не сделать, то малыш столкнется с массой проблем, первой из которых будет кормление: он физически не сможет правильно взять грудь, и грудное вскармливание станет практически невозможным. Кроме того, в будущем это отразится на произношении многих звуков, и подрезание уздечки все равно придется сделать.

А так как с возрастом дети становятся активнее и непоседливее, резкое движение головой, когда во рту скальпель, может привести к серьезным травмам. Врачи советуют или сделать операцию под общим наркозом, или отложить до 6 лет.

Основные правила подготовки к операции

1. Полная санация полости рта.

2. Ребенок здоров, он не болеет острыми респираторными заболеваниями.

3. Слизистая абсолютно чистая, нет никаких стоматитных высыпаний.

– Перед проведением операции я рекомендую сдать общий анализ крови и анализ крови на свертываемость. Это делается для того, чтобы знать, как быстро у ребенка сворачивается кровь, и понимать, сколько времени нужно наблюдать пациента после проведения операции, – рассказывает Лилия Витальевна.

Если ребенок наблюдается у узких специалистов, особенно если есть заболевания крови или онкологические заболевания, то потребуется их заключение.

Как вести себя после операции

1. Исключить жесткую пищу на 2-3 дня после проведения операции.

2. Тщательно проводить гигиену полости рта.

3. После пластики уздечки языка делать специальные упражнения на растяжку уздечки, чтобы избежать образования послеоперационных рубцов.

– Родителям важно понимать, что пластика уздечек не является панацеей в случае, если ребенок не говорит. Она только освобождает верхнюю губу, нижнюю губу или язык, – отмечает Лилия Витальевна. – Бывают ситуации, когда уздечка не короткая, а чуть коротковатая, и в процессе роста ребенка она растягивается. Логопеды успешно работают с такими детьми.

Источник: http://astreja.ru/detskaya-stomatologiya/sekrety-zubnoy-fei/plastika-uzdechki-gub-i-yazyka-u-rebenka/

Пластика уздечки верхней губы

У каждого человека имеется специальная перемычка на слизистой, за счет которой обеспечивается крепление губы к челюстной кости. В норме она не должна доставлять проблем при пережевывании пищи, вызывать дискомфорта при разговоре. Однако иногда бывают патологии ее развития, при которых показана пластика уздечки губы.

Описание процедуры

Пластика уздечки губы – это операция, при которой подрезается ткань уздечки.  Уздечка губы – это часть ротовой полости, которая выглядит в виде складки слизистой. Она необходима для обеспечения нормального фиксирования верхней губы к области челюстной кости.

В норме уздечка вплетается в десневую ткань на расстоянии 0,5-0,8 см от шеек передних резцов. А если уздечка губы заходит за участки передних резцов, а точек крепления совсем не видно, то тогда она считается сильно укороченной. Обычно эту патологию врач обнаруживает сразу при визуальном обследовании.

Данная процедура должна выполняться при наличии показаний, а также только по направлению врача.

Еще по теме:Детская стоматология. Удаление зуба.

Зачем подрезают уздечку верхней губы

При нормальном развитии уздечки можно свободно произносить звуки, слова, выполнять правильное артикулирование, производить движения губами, открывать и закрывать рот.

Обратите внимание! Если имеются патологии и дефекты в развитии уздечки наблюдается плохая подвижность губ, возникают проблемы в их функционировании, а также появляются различные внешние дефекты.

Пластика уздечки языка требуется для предотвращения следующих неприятных последствий:

  • Появление расстройств при сосании у детей. Обычно у новорожденных детей верхняя губа принимает повышенное участие в сосании, а если имеются патологии в ее развитии, то могут появиться проблемы при естественном кормлении.
  • Возникновение проблем со звучанием слов. При наличии укороченной уздечки наблюдаются нарушения в формировании и произношении речи. Часто во время этой патологии проявляются проблемы при произношении губных звуков, гласных. В этих ситуациях логопед советует делать корректирование этой части, после этой процедуры все дефекты при произношении полностью исчезают.
  • У взрослых наличие короткой уздечки может вызвать появление нарушения прикуса и проблем при пережевывании еды, в результате это приводит к расстройству деятельности пищеварительных органов.
  • Наличие короткой уздечки, а также ее близкое прикрепление к области края в альвеолярном отростке может вызвать оттягивание межзубных сосочков в промежутке передних зубов. В итоге в костной ткани появляется область между участками лунок зубов, которую также называют диастемой. Дополнительно может увеличиться размер пространства между коронками.
  • Укороченная уздечка вызывает оттягивание десны, в итоге этого появляется десневой карман, происходит отложения камней и возникает повышенное воспаление десны.
  • Аномальное крепление может вызвать неустойчивость зубов, оголение корневых областей, повышение чувствительности.
  • Если имеется широкая уздечка, то происходит повышенное скопление частичек еды, а также образование налета на поверхности зубов;

Корректирование требуется не только для устранения вышеперечисленных неприятных последствий. Также оперирование выполняется для профилактической лечебной терапии патологий пародонта и воспалений в полости рта.

При каких показаниях делается пластика уздечка губы

Корректирование делается, если имеются следующие факторы:

  • пластика часто назначается при наличии промежутка между передними зубами. В этих ситуациях широкая уздечка противостоит нормальному схождению резцов к центральной области. В связи с тем, что постоянно оказывается повышенное давление, промежуток постепенно становится больше и происходит смещение зубов в разные стороны. Также при повреждении межзубного сосочка происходит появление пародонтита;
  • рекомендуется применять во время ортодонтической лечебной терапии. Все мягкие ткани ротовой полости, а также уздечка губы, вызывают повышенное давление на зубы и провоцируют нарушение прикуса. Если требуется ортодонтическая лечебная терапия, то сначала выполняется пластика уздечки губы;
  • если имеются патологии пародонта, а также при риске их возникновений. Обычно при этих состояниях короткая уздечка вызывает стягивание слизистой ткани в области основания зубов, это вызывает оголение корней;
  • пластика уздечки губы рекомендуется в подготовительный период перед установкой протезных устройств. Если в ближайшем будущем планируется установка протезов, то целесообразно для начала провести корректирование уздечки, потому что если она укороченная, то она может вызвать сброс протезных элементов;
  • пластика уздечки рекомендуется при наличии проблем при произношении слов, при проблемном образовании звуков и других проблем дикции. Но точно определить, нужно ли подрезать уздечку верхней губы, сможет только специалист при обследовании больного.

Когда лучше делать данную процедуру

Несмотря на то, что пластика уздечки губы считается достаточно простым, легким оперативным вмешательством, не вызывающего серьезных осложнений со здоровьем, обязательно нужно знать, когда лучше подрезать. К примеру, новорожденным эту процедуру рекомендуется выполнять при наличии проблем при естественном вскармливании.

Важно! Желательно детям выполнять эту операцию при достижении пятилетнего возраста, когда передние зубы прорезались на 1/3 часть. Если выполняется пластика уздечки губы в этот период, то не будет наблюдаться образование диастемы, и передние зубы будут расти в нормальном положении.

Многие врачи рекомендуют выполнять эту операцию, когда дети достигли 7-8 лет. В этот период обычно 4 верхних резца полностью вырастают и формируются. По показаниям данную процедуру рекомендуют проводить только для взрослых и подростков.

Противопоказания

К противопоказаниям этой операции относятся следующие состояния и болезни:

  • Наличие хронических патологий слизистой оболочки полости рта.
  • Не рекомендуется выполнять при остеомиелите.
  • Если имеется множественный кариес в осложненной форме.
  • При лучевом облучении головы и области шеи.

Также есть общие противопоказания, среди которых выделяются следующие состояния:

  • не выполняется при церебральных осложнениях;
  • при дисморфофобии;
  • коррекция не делается при злоупотреблении алкогольными напитками;
  • при психических патологиях;
  • нельзя делать при заболеваниях крови;
  • наличие инфекционных патологий в обостренной стадии;
  • при хронических заболеваниях;
  • если имеются онкологические патологии;
  • при наличии коллагенозы, это состояние характеризуется склонностью к формированию рубцов.

Подготовительные процедуры перед операцией

Для того чтобы пластика уздечки губы прошла успешно и все патологии в развитии полностью прошли, нужно правильно подготовиться к операции. Для этого требуется выполнить следующие рекомендации:

  1. Перед проведением операции нужно провести очищение и дезинфицирование ротовой полости. Дело в том, что очаги с инфекцией могут вызывать ряд осложнений;
  2. Дополнительно врачи могут порекомендовать сдать анализы, они помогут выявить наличие заболеваний и противопоказаний;
  3. Иногда назначается проведение рентгенофлюорографии, но она делается редко, потому что операция быстрая и малотравматичная;
  4. Перед тем как будет начата пластика уздечки, ребенка обязательно нужно покормить. Операция, которая делается натощак, намного сложнее переносится, также могут возникнуть проблемы в свертывании крови.

Способы подрезания уздечки верхней губы

Выделяют следующие виды подрезания:

  • если уздечка обладает узкой структурой, которая похожа на прозрачную пленку, при этом она не прикрепляется к области края альвеолярного отростка, то рекомендуется проводить френотомию или рассечение. При этом оперативном вмешательстве выполняется рассечение поперек, далее накладываются швы вдоль;
  • если имеется широкая уздечка, то тогда рекомендуется проводить френэктомию, а именно ее иссечение. Во время этого вида операции выполняется разрезание по области натянутого гребня, в этот же период делается иссечение межзубных сосочков и ткани, которые находятся в области костного промежутка между корнями раздвинутых передних зубов.

Также пластика уздечки губы может выполняться при помощи френулопластики, во время которой выполняется перемещение точки крепления. Этот вид операции может выполняться при помощи двух способов.

Y-образная френупластика. При этой процедуре выполняют иссечение зафиксированной уздечки при помощи скальпеля или десневых ножниц. Далее на слизистой ткани остается дефект в виде ромба.

После этого разрезанный край слизистого слоя при помощи распатора отодвигают вовнутрь образовавшейся области.

В этой области выполняется его фиксирование к надкостнице за счет шва с узловой структурой, затем проводится накладывание швов на рану.

Z-образная френулопластика. Для начала выполняется заморозка, затем выполняется вертикальное разрезание, которое проходит по центру. С двух сторон от него выполняются два надреза косого вида, которые должны иметь угол наклона от 60 до 85 градусов.

В результате должны получиться два лоскута с треугольной формой, но при этом центральный разрез должен перейти в область горизонтальной плоскости. После этого при помощи распатора выполняется отслаивание подслизистой ткани вдоль надкостницы, далее делается сшивание горизонтального разреза.

К области надкостницы лоскуты прикрепляются кетгутом.

Как ухаживать за полостью рта после пластики уздечки верхней губы

Поскольку пластика уздечки губы это легкое, быстрое оперирование, то и восстановление после нее проходит достаточно быстро и практически без осложнений. Однако после окончания действия анестетика возможно появление неприятных болезненных ощущений. Поэтому важно соблюдать несколько рекомендаций по уходу:

  1. Каждый день нужно проводить необходимые меры по гигиене полости рта – очищение зубов два раза в день, чистка десен, языка, а также полоскание рта антисептическими растворами;
  2. Примерно на два дня стоит отказаться от употребления слишком горячей и твердой еды;
  3. На второй или третий день нужно посетить врача, который проведет послеоперационный осмотр.

! Для пациентов в подростковом и взрослом возрасте дополнительно рекомендуется проводить специальную миогимнастику – это комплекс упражнений, который обеспечивает укрепление жевательной и мимической мышечной ткани. Примерно восстановительный период составляет около 4-5 дней. За этот промежуток времени полностью устраняются неприятные ощущения, а также наблюдается восстановление и исчезновение всех ранок.

Цена на процедуру пластики уздечки верхней губы

Стоимость пластики уздечки верхней губы в нашей стоматологии зависит от сложности конкретного случая. Цена коллеблится от 650 грн – 1000 грн.

Источник: http://clinicdenta.com/ru/plastika-vuzdechok-gub/

Пластика уздечки верхней губы: хорошо смеется тот…

Модные тенденции, недовольство внешним видом, врожденные дефекты или травмы приводят к мысли о серьезном изменении частей тела. Одна из самых распространенных причин обращений к хирургам-стоматологам ─ пластика верхней уздечки ─ занимает второе место (после пластики языка).

Общая информация

Пластика уздечки ─ простая и эффективная хирургическая операция по надрезанию уздечки верхней губы, позволяющая решить (или предотвратить) ряд проблем, связанных со здоровьем ребенка. Иногда эта операция показана и взрослым (по рекомендации логопеда или ортодонта).

Уздечки губ – эластичные складки слизистой оболочки ротовой полости, поддерживающие губы в правильном положении и прикрепляющие губы к деснам и костям челюсти. Местонахождение, размеры уздечек очень индивидуальны: у некоторых людей нет уздечек вообще или их несколько.

Такая патология может стать причиной нарушения прикуса и заболеваний пародонта. При нормальном расположении уздечка верхней губы должна вплетаться в десну в середине на 5 — 8 мм от шейки зуба, не препятствовать нормальной речи и не оказывать негативного влияния на здоровье.

Если верхняя уздечка вплетается в межзубный сосочек (слишком короткая), недостаточно эластичная или широкая, возможны негативные последствия, и этот дефект может исправить только пластика уздечки верхней губы, другими методами сделать нормальную уздечку и восстановить здоровье невозможно.

Кому необходима пластика верхней губы

Большинство пациентов стоматолога по поводу подобной операции ─ дети, ведь короткая или толстая уздечка может стать причиной серьезных осложнений:

  1. Наличие щели (диастемы) между центральными резцами. Уздечка верхней губы, которая вплетается в межзубный сосочек и образует толстый тяж не дает возможности резцам сойтись к центру. Более того, при постоянной нагрузке диастема увеличивается, а зубы — смещаются вперед и от центра. В подобном случае постоянно травмируется межзубный сосочек, что может привести к пародонтиту и к потере зубов.
  2. При подготовке к ортодонтическому лечению. Разнообразные мягкотканные тяжи в полости рта, в том числе и уздечки верхней губы и языка, создают небольшие нагрузки на зубной ряд, что существенно влияет на прикус. Если предстоит исправление прикуса, надо обратить внимание и на уздечку верхней губы.
  3. При заболеваниях пародонта и угрозе их возникновения. В этой ситуации уздечка верхней губы стягивает слизистую с зубов. Возникает рецессия десны — вещь неприятная и требующая длительного и дорогостоящего лечения.
  4. В процессе подготовки к съемному протезированию. Во время движения губ (например, при разговоре или приеме пищи) короткая уздечка языка может способствовать сбрасыванию съемного протеза. Естественно, это для тех, кто пользуется съемными протезами.
  5. Сильно укороченная уздечка иногда является причиной логопедических проблем с нарушением звукообразования. Это также является показанием для пластики уздечки верхней губы.
  6. Затруднения у младенцев при сосании грудного молока, увеличение продолжительности кормления.
  7. Формирование неправильного прикуса ─ передние резцы выдвигаются при укороченной уздечке и если операцию не провести вовремя, лечение будет сложным и дорогим.
  8. Возникновение кармана десны в виде углубления между зубом и десной, приводящее в итоге к формированию зубного налета и воспалению пародонта.
  9. Постепенному увеличению неустойчивости зубов, повышению чувствительности и обнажению корней.

Все эти негативные последствия устраняет пластика верхней губы. На сегодняшний день существует несколько методик для проведения оперативного вмешательства . Самый опасный метод ─ отсекание уздечки от альвеолярного отростка или простой разрез ножницами, чего делать категорически запрещается. Для врача и клиники в целом это плохая репутация.

Оптимальный возраст для коррекции верхней уздечки

Экстренность проведения такой операции зависит от сложности патологии и от силы ее влияния на здоровье пациента. Для малышей существует два благоприятных периода для пластики верхней уздечки. Первый — это возраст от 2,5 до 6 месяцев, что упростит проблему кормления, так как младенец не будет терять сосок из-за короткой уздечки.

Эту операцию в столь раннем возрасте раньше не проводили, но с появлением современной медицинской техники и методик операция теперь вполне безопасная и переносится грудничками без проблем. Выполнять такое хирургическое вмешательство должен только специалист в детской стоматологии.

Многие хирурги-стоматологи высказывают мнение о нецелесообразности пластики в таком возрасте ─ особых показаний нет, а риск при оперативном вмешательстве присутствует.

Второй период коррекции уздечки ─ детский возраст от 6 лет до 9. В этом возрасте четыре передних резца уже прорезались на верхней и нижней зубной дуге. Идет активная смена прикуса — молочные выпадают, прорезываются зубы постоянные.

Идеальный вариант — когда прорезаются центральные резцы, а боковых еще нет. В этой ситуации прорезающиеся боковые резцы подталкивают центральные к центру (их движению теперь ничего не мешает) — и все будет в норме.

Иногда — самостоятельно, а иногда — с ортодонтической поддержкой.

Из-за определенных физиологических различий, пластику верхней губы проводят с 6 – до 8-летнего возраста, а нижней ─ от 7 до 9 лет. В случае недосмотра педиатров нередко пластику уздечки верхней губы приходится делать и взрослым. Опасного в этом нет ничего ─ взрослые переносят операцию так же легко, как и дети.

Показания к операции

Мнение педиатра о том, что у ребенка короткая уздечка верхней губы не считается показанием к экстренной пластической операции. Такие показания к операции на уздечке губы вообще диагностирует не педиатр, и даже не хирург-стоматолог, а специалисты более узкого профиля – логопед, неонатолог, ортодонт, пародонтолог.

Неонатолог обращает внимание на проблему с уздечкой грудничка, если аномалия препятствует правильному грудному вскармливанию, так как верхняя губа малыша активно в этом процессе принимает активное участие. При этом довольно часто неонатолог самостоятельно подрезает уздечку верхней губы, но иногда и направляет ребенка к стоматологу-хирургу.

Логопеды подмечают укороченную уздечку верхней губы, если у ребенка нарушены функции четкой речи с затруднением при произношении некоторых звуков, требующих активного участия губ, например, звуков «о», «у» и других. Обычно это происходит у детей старше 5 лет. В данной ситуации мало простого подрезания, надо делать более сложную операцию

Чаще всего пластика уздечки верхней губы у детей и взрослых проводится по направлению ортодонтов и пародонтологов, потому что уздечка губы, прикрепленная неправильно, ведет к многочисленным негативным последствиям для пародонта и прикуса зубов. И если пластику уздечки верхней губы не провести вовремя, в будущем это может закончиться дорогостоящим и длительным ортодонтическим лечением.

Как проходит операция

Цены на пластику верхней уздечки в клиниках Москвы в пределах 3 — 5 тысяч рублей. Подготовка для такой операции сводится к полной санации ротовой полости, так как любая инфекция способна провоцировать осложнения. Можно пройти обследование, чтобы убедиться, что в списке противопоказаний вашего диагноза нет.

Никакой специальной подготовки для такой операции не требуется – операция малотравматична. Доктора рекомендуют пациентам перед операцией быть сытыми — голодные люди хуже все переносят, голод — это дополнительный стресс, хуже сворачивается кровь.

Одно из основных условий для проведения операции детям — ребенок должен сидеть спокойно в кресле хотя бы 10 — 15 минут. Операция абсолютно безболезненна и не причиняет дискомфорта (маленький пациент сидит с приоткрытым ртом и даже может разговаривать).

Противопоказания для пластики уздечки верхней губы

  • онкологические проблемы;
  • болезни крови;
  • острый период инфекционных заболеваний;
  • обострение заболеваний слизистой оболочки рта;
  • хронические заболевания.

Операция состоит из нескольких этапов

  1. Френотомия (рассечение уздечки верхней губы).
  2. Френэктомия (иссечение уздечки верхней губы).
  3. Френулопластика (перемещение места вплетения уздечки).

Операцию проводят двумя методами.

В классическом варианте хирург работает скальпелем. Более современный метод ─ лазерная хирургия. Пластика уздечки верхней губы лазером – самый современный в своей области способ коррекции уздечки. Операцию проводят с помощью диодного лазера.

Луч лазера как бы растворяет крепления короткой уздечки.

Достоинства метода

  • отсутствие каких-либо звуков или вибраций ─ источников дополнительных страхов для малышей;
  • отсутствие кровотечения;
  • нет необходимости накладывать швы, что сокращает проведения операции;
  • антисептичный способ исключает возможность заражения хирургическим инструментом: края ранки запаиваются лазерным лучом;
  • нет болевых ощущений (пластика диодным лазером обходится без наркоза);
  • реабилитационый период короткий ─ уже на четвертый — пятый день происходит полное заживление и пациенты переходят к привычному образу жизни.

На видео пластика уздечки верхней губы.

При всех преимуществах лазерной коррекции классический метод все еще актуален, особенно в сложных клинических случаях, где решающее значение имеет мастерство хирурга. Пластику уздечки верхней губы проводят амбулаторно. Классическая операция проводится под местным наркозом (гель или инъекции) и длится не более 15 минут.

При узкой уздечке верхней губы если отвести губу, то можно увидеть прозрачную пленку, не прикрепленную к краю альвеолярного отростка, которую рассекают в поперечном направлении и накладывают продольные швы.

При широкой уздечке верхней губы хирург разрезает по гребню натянутую уздечку с иссечением межзубного сосочка и тканей из костного промежутка между корнями центральных резцов.

Реабилитационный период

Послеоперационный период также проходит спокойно. Конечно, когда закончится действие обезболивающих препаратов, место операции будет немного болеть, но это – верхний предел.

В этот период следует придерживаться трех золотых правил:

  • строго соблюдать тщательную гигиену ротовой полости;
  • первые два дня избегать грубой и горячей еды (чипсы, орехи, яблоки и морковка на два дня исключаются);
  • через день надо показаться хирургу для послеоперационного осмотра.

При классическом способе швы не снимают, так как хирурги пользуются кетгутом ─ саморассасывающимся шовным материалом. Иногда первое время пациент испытывает некоторый дискомфорт, привыкая к более свободному движению языка, но его речь совершенствуется очень быстро.

Уже через несколько дней для восстановления здоровья можно использовать миогимнастику ─ упражнения для укрепления жевательных и мимических мышц. Корчить рожицы родителям детворе по душе, да и взрослые могут получить дозу положительных эмоций. Если выполнять все эти условия, то никаких проблем у пациента не возникает.

Операция проходит практически незаметно, а полученный результат позволяет предотвратить множество проблем в будущем.

Не нарывайся! Лечение абсцесса зуба

Что такое асбцесс зуба? Отчего возникает данное заболевание? Какова его симптоматика? Какие способы лечения существуют? Какие профилактические меры помогут предупредить зубной абсцесс?

Источник: http://prozubki.com/lechenie/plastika-uzdechki-verhney-guby-pochemu-neobhodima-1063.html

Пластика уздечки верхней губы у ребенка: виды, описание удаления и подрезания

Пластика уздечки верхней губы у ребенка: виды, описание удаления и подрезания

Пластика уздечки верхней губы – это хирургическая операция по подрезанию уздечки, которая проводится пациенту во время наличия соответствующих рекомендаций по направлению от логопеда либо ортодонта. Губная уздечка – это складка слизистой полости рта, которая отвечает за дополнительное крепление к челюстным костям губы сверху.

Уздечка в норме от шеек передних резцов вплетается в десну приблизительно на расстояние 0,4-0,9 см.

Во время более низкого крепления либо если она заходит за передние резцы и крепления полностью не видно, то она считается короткой.

В этих ситуациях она начинается в середине губы и закреплена примерно на 0,5-0,7 см выше десны, в районе щели между диастемы (передними резцами).

Короткая уздечка верхней губы легко диагностируется во время зрительного осмотра. Для чего просто необходимо верхнюю губу отвести и осмотреть участок вплетения слизистого тяжа.

Во время нормального нахождения уздечки она не мешает речи, и негативное влияние не оказывает на состояние здоровья. Короткая уздечка может являться причиной развития некоторых патологий. Для ее корректировки выполняется пластика уздечки верхней губы.

Показания к удалению уздечки верхней губы

Многие родителей имеют очень смутное представление о работе уздечки верхней губы, ее основной задачи в нормальном функционировании зубочелюстной системы. Потому, если врач рекомендует необходимость подрезания уздечки верхней губы у детей, то большинство не осознают важности ее выполнения.

На самом деле эту проблему надо решать своевременно, для того чтобы не допустить неприятных эстетических и медицинских последствий. Именно уздечка дает возможность закрывать и открывать рот, двигать губами, правильно артикулировать. Во время этого дефекта появляются разные эстетические изъяны, нарушается функционирование губ, значительно уменьшается их подвижность.

Наличие короткой уздечки верхней губы у ребенка может приводить к определенным последствиям:

  • Нарушение корректного звукопроизношения и формирования речи. Очень часто при этой патологии появляются сложности во время произношения гласных и губных звуков. В этом случае логопед советует выполнение пластики, после чего дикция исправляется автоматически.
  • У новорожденных происходит ограниченность сосательной функции. Так как у грудничков верхняя губа одновременно с языком берет в сосании активное участие, то нарушение ее подвижности является помехой при кормлении. В определенных ситуациях неонатолог может сам произвести пластику уздечки верхней губы.
  • Укороченная уздечка губы является причиной оттягивания в пространстве между резцами межзубных сосочков десны. Вследствие этого между лунками зубов в костной ткани образуется щель – диастема. Помимо этого, между коронками начинается увеличение расстояния.
  • В старшем возрасте из-за патологии уздечки вероятно нарушение жевательных функций и прикуса, следствием этого являются проблемы с пищеварительной системой.
  • Результатом дефекта может быть повышение чувствительности зубов, обнажение корней и их неустойчивость. Пластика дает возможность не допустить появления некоторых стоматологических болезней.
  • Укороченная уздечка оттягивает десну и может приводить к появлению процесса воспаления в деснах, отложению камня на зубах и появлению десневого кармана.
  • Операция по корректировке требуется для профилактики процессов воспаления в ротовой полости и заболеваний пародонта.
  • Очень широкая уздечка может приводить к образованию налета на зубах и постоянному скоплению частичек пищи.

Хирургическое вмешательство непременно обязано быть оправданным. Обычная констатация факта о присутствии короткой уздечки показанием к экстренному выполнению операции не является. Пластику выполняют в таких случаях:

  • Во время подготовки к ортодонтическому лечению. Мягкотканные тяжи, которые находятся в полости рта, влияют на формирование прикуса и на зубной ряд оказывают незначительную нагрузку. Когда назначаются процедуры по корректировке прикуса (установка брекетов или пластин), то также необходимо внимание обратить на правильность крепления уздечки губы.
  • Во время наличия щели между центральными резцами. Образующая толстый тяж и вплетенная уздечка губы в межзубный сосочек не позволяет к центру сходиться резцам. При этом действие постоянной небольшой нагрузки начинает постепенно приводить к увеличению диастемы, а также к смещению зубного ряда в стороны и вперед от центра, появлению пародонтита в результате регулярного травмирования межзубного сосочка.
  • Во время нарушений звукообразования и иных логопедических проблемах (чаще всего это показание отмечается реже других).
  • Во время подготовки к съемному протезированию. Когда планируется установка протезов, то предварительно нужно произвести пластику уздечки губы, так как короткая уздечка провоцирует сбрасывание протезов.
  • Во время наличия заболеваний пародонта и высоком риске его появления. В данных ситуациях короткая уздечка как бы «стягивает» слизистую оболочку с основания зубов, это приводит к рецессии десны – оголению корней зубов и поднятию края десны.

Оптимальный срок для выполнения процедуры

Хоть пластика является довольно простой операцией и не приводит к каким-то тяжелым последствиям, грудным детям выполняют ее нечасто – лишь при значительном нарушении процесса грудного кормления.

Наилучшим временем является возраст более пяти лет.

Это время прорезывания постоянных зубов, выпадения молочных и активного изменения прикуса, когда средние зубы появились хотя бы на одну треть, а боковые еще не выросли.

Выполнение пластики на этом этапе сможет помочь не допустить появления щели и сопутствует тому, чтобы резцы, которые находятся по центру, сместились друг с другом (этому смогут помочь и боковые прорезывающиеся резцы).

Определенные врачи советуют выполнение обрезания уздечки губы в 8-9 лет, когда 4 резца сверху уже прорезались полностью. Во время наличия показаний операцию также производят и в подростковом возрасте.

Противопоказания к подрезанию

Хирургическое вмешательство по коррекции не выполняется во время наличия таких заболеваний и состояний, как:

  • остеомиелит;
  • рецидивирующие болезни слизистой оболочки ротовой полости;
  • лучевое облучение шеи и головы;
  • множественный кариес с осложнениями.

Из общих противопоказаний нужно выделить:

  • дисморфофобию;
  • церебральные поражения;
  • психические заболевания;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • инфекционные болезни на этапе обострения;
  • заболевания крови (гемофилия, лейкозы);
  • склонность к появлению келоидных рубцов, коллагенозы;
  • онкологические заболевания;
  • хронические болезни.

Подготовка к хирургическому вмешательству

Не требуется к этой процедуре особой подготовки. Необходимо произвести санацию полости рта, так как наличие инфекционного источника может привести к появлению осложнений. Некоторые врачи рекомендуют выполнить флюорографию, но большой необходимости в этом нет: пластика уздечки верхней губы является малотравматичной операцией.

Есть только одна рекомендация, это предварительное кормление новорожденного малыша, так как в голодном состоянии он сложней переносит процедуру. Помимо этого, голод влияет на свертываемость крови.

Разновидности операций

Одно из основных условий успешного выполнения операции: ребенок обязан в спокойном состоянии сидеть в кресле, как минимум, 20 минут. Пластика производится с помощью разных способов. Выбор определенного метода будет зависеть от особенностей крепления и строения уздечки губы.

  • Френулопластика. Смысл этой операции заключается в смещении участка крепления уздечки губы.
  • Френэктомия. Рекомендуется во время широкой уздечки губы. Разрез производится по гребню натянутой уздечки, во время этого иссекаются межзубные ткани и сосочек, которые находятся между корневыми участками раздвинутых центральных резцов в костном промежутке.
  • Френотомия. Это хирургическое вмешательство рекомендуется в случаях, если уздечка губы узкая, а также не имеет точек крепления к краю альвеолярного отростка и имеет вид прозрачной пленки. Рассечение производится в поперечном направлении, а швы делаются в продольном направлении.

Y-образная френулопластика

После местного наркоза зафиксированная уздечка удаляется десневыми специальными ножницами или скальпелем. После удаления на слизистой остается ромбовидный дефект.

Для смещения края, который прилегает к разрезу слизистой, его подрезают при помощи тонкого распатора, смещая в апикальном направлении вдоль надкостницы (вглубь образованного преддверия).

Смещенная слизистая оболочка фиксируется к надкостнице узловым швом внутри преддверия. Рана зашивается наглухо.

Z-образная френулопластика

Выполняется инфильтрационный наркоз, затем по центру уздечки производится вертикальный надрез. В противоположных участках от него производят два косых разреза. Образовавшиеся треугольные лоскуты мобилизуют, затем крепят с таким расчетом, чтобы средний разрез находился горизонтально.

Немаловажно подготовить правильно принимающее ложе: когда просто сшить края разрезов друг с другом в пределах слизистой, то добиться можно лишь ослабления натяжения, однако не удастся исключить его полностью. Игнорирование данного момента может привести к снижению эффективности выполняемой процедуры и как результат не очень большой популярности этого способа.

Принимающее ложе нужно подготавливать таким же образом, как и во время Y-образной френулопластики. Проводится вдоль надкостницы отслаивание подслизистых тканей при помощи распатора, затем из кетгута накладываются узловые швы для зашивания горизонтального разреза, причем лоскуты крепятся к надкостнице.

Все вышеперечисленные манипуляции производятся в стационарных условиях, под инфильтрационным местным наркозом. Для анестезии применяется Ультракан Д-С форте, который содержит эпинефрин.

Для зашивания ран применяется шовный рассасывающийся материал, за счет него швы потом не надо снимать. Все хирургическое вмешательство занимает приблизительно 20 минут. Согласно отзывам, этот процесс не причиняет дискомфорта и абсолютно безболезненный.

Лазерная пластика

Сегодня довольно популярной является пластика уздечки губы с помощью лазера. Весь процесс занимает всего пару минут.

Предварительно производится местный наркоз с помощью специального геля, затем на уздечку направляют от лазерного аппарата световод, который формирует фокусированный световой луч. Уздечка под его воздействием «растворяется». Также лазер запаивает и стерилизует края ранок.

Основное преимущество этого способа:

  • бескровность;
  • отсутствие лишних звуков и вибраций, которые детей пугают;
  • исключение вероятности заражения хирургическими инструментами за счет запаивания краев ранок при помощи лазера;
  • нет необходимости в накладывании швов;
  • короткий период реабилитации после операции;
  • отсутствие послеоперационных рубцов и болевых ощущений;
  • сокращение времени выполнения хирургического вмешательства пластики уздечки верхней губы.

Непосредственно подрезание уздечки для маленьких детей является обычной процедурой и дает возможность избавить малышей в дальнейшем от ряда проблем эстетического и физического характера. Соблюдение рекомендаций врача и правил гигиены даст возможность с наименьшим дискомфортом и быстро пройти через данное мероприятие и ребенку полноценно обеспечить будущее.

Источник: https://zub.guru/detskaya-stomatologiya/plastika-uzdechki-verhney-guby-u-rebenka-vidy-i-opisanie.html

32Дента
Добавить комментарий