Зубная лунка

Содержание

Альвеолит после удаления зуба: этиология, терапия, профилактика

Зубная лунка

359

Процедура удаления зубов является сложным травматическим вмешательством, которое может оставлять определенные последствия. Одно из последствий – это альвеолит, так называют воспаление альвеолярной лунки на месте удаленного зуба.

Причины

Альвеолит достаточно распространенное заболевание, встречающееся у 40% пациентов стоматологий. В остальных случаях, заживление происходит за несколько дней.

Чаще всего альвеолит возникает по определенным причинам:

  1. Травма стенок альвеолярной лунки: переломы, тещины, частичное выламывание кости из общего массива. Частицы костной ткани, попадая на раневую поверхность, приводят к ее инфицированию.
  2. Наличие кариозных поражений зубов. Агрессивные патогенные бактерии, проникая в рану, активно размножаются, приводя к гнойной инфекции. Купировать альвеолит в этом случае очень сложно, так как антисептические препараты дают лишь небольшой эффект.
  3. Сниженный иммунитет, так же является распространенной причиной данного осложнения. Ослабленный организм не способен противостоять гноеродным микробам, прочно обосновывающимся в лунке.

    Именно поэтому удалять зубы не рекомендуется во время инфекционных заболеваний дыхательной системы.

  4. Некоторые заболевания общего характера: сахарный диабет, патологии щитовидной железы, приводящие к нарушению гормонального баланса. Особенно увеличивается риск развития альвеолита во время их обострений.
  5. Несоответствие показателя свертываемости крови норме. Основным аспектом успешного заживления раны является образование в лунке кровяного сгустка, защищающего от проникновения инфекции.

    Если время свертываемости крови слишком длительное, то тромб не образуется, и поверхность раны атакуют болезнетворные микроорганизмы, вызывая воспаление. В связи с этой же причиной не рекомендуется проводить удаление зубов после приема препаратов, которые разжижают кровь: Варфарина, Аспирина и др.

  6. Несоблюдение рекомендаций стоматолога. Все советы врача направлены на минимизацию риска возникновения альвеолита. Не стоит постоянно проверять травмированную лунку, пытаться отделить сгусток, использовать средства, не рекомендованные доктором.

Кровяной сгусток считается основным защитным барьером альвеолярной лунки после удаления зуба. Именно частичное или полное разрушение этого сгустка является наиболее распространенной причиной возникновения воспаления.

Основные симптомы

Как и любое другое заболевание, альвеолит имеет определенные симптомы проявления. Их интенсивность зависит от стадии развития.

Начальная стадия развития альвеолита характеризуется следующими симптомами:

  • появляется непостоянная боль в области раны, ноющего характера. Как правило, проявляется во время приема пищи;
  • сгусток крови частично, либо полностью отсутствует. Его место заполнено слюной или остатками пищи;
  • края десны приобретают выраженный красный цвет;
  • десенная ткань в области удаленного зуба болезненна при пальпации.

альвеолит лунки

У альвеолита, переходящего в прогрессирующую стадию, перечисленные признаки проявляются более выражено и интенсивно. К ним присоединяются дополнительные симптомы:

  • область локализации распространяется на всю половину лица, где производилось удаление. Боль постоянного характера, чаще всего, отдает в висок или ухо;
  • заметно ухудшается общее состояние больного: появляется плохо сбиваемый жар, слабость, головные боли;
  • наблюдается накопление отделяемого гнойного содержимого;
  • в некоторых случаях не всегда возможно увидеть полость лунки и наличие в ней гноя. Но о процессе гниения можно судить по характерному резкому неприятному запаху;
  • присоединяется отек, постепенно распространяющийся на щеку или на всю половину лица;
  • иногда увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы, которые становятся болезненными при пальпации.

Отдельно можно выделить хронический альвеолит. Его признаки отличаются от обычных проявлений. Отек и другие симптомы, перечисленные выше, как правило, отсутствуют.

Такое воспаление характеризуется небольшими болезненными ощущениями, возникающими во время жевания или разговора. Рана совсем не затягивается: ее края гладкие, сухие. Местами заметны обнаженные участки костной ткани. Дно лунки хорошо просматривается.

Такой тип альвеолита чаще всего не вызывает особого дискомфорта и обнаруживается только на приеме у стоматолога.

В следующем видео нам наглядно покажут, как распознать альвеолит:

Лечение в стоматологической клинике

При выраженных симптомах альвеолита, не исчезающих через 5 дней, необходимо обратиться к стоматологу. Устранение проблемы начинается с диагностики.

Для определения степени развития воспаления врач проводит визуальный осмотр, рентгенографию или радиовизиографию.

После подтверждения диагноза, проводится лечение, включающее в себя следующие процедуры:

  • местное обезболивание с помощью инъекции. При обширном распространении воспалительного процесса, проводится блокировка нерва по всей его длине;
  • очищение воспаленной лунки от некротического налета, распадающегося сгустка крови, инородных тел;
  • при значительном распаде тканей применяют препараты протеолитического действия;
  • обработка воспаленного участка антисептическим раствором;
  • наложение противовоспалительного средства. Чаще всего используется губка альвостаза или йодоформная турунда. При запущенной ситуации может потребоваться неоднократное наложение подобных средств.

В некоторых случаях назначаются дополнительные методы лечения, позволяющие ускорить процесс регенерации тканей. Например, обработка воспаленной полости местными анестетиками: Хлоргексидином, Мирамистином, Гексоралом и т. д.

Хороший эффект дает физиотерапия: ультрафиолетовое излучение, лазер, флюктуоризация, микроволновое лечение.

Для устранения симптомов альвеолита стоматолог может назначить антибиотики следующих групп:

  • макролиды: Азитромицин, Джозамицин, Азитрал;
  • линкозамиды: Линкомицин, Клиндамицин;
  • фторхинолоны: Норфлоксацин, Ципрофлоксацин.

Также используют противовоспалительные средства с обезболивающим действием: Индометацин, Нурофен, Диклофенак, Кеторол, Финлепсин.

При четком соблюдении всех рекомендаций стоматолога, симптомы альвеолита исчезают через 7 дней. Полное затягивание лунки происходит в течение 14 дней.

Что можно сделать в домашних условиях?

запущенный альвеолит, гной в лунке уже начал затягиваться

Начинать устранять заболевание необходимо сразу после проявления первых симптомов воспаления. Редко кому удается посетить врача сразу после выявления альвеолита, поэтому оказывать первую помощь по его устранению следует в условиях дома.

При небольшом покраснении и отеке десны орошают воспаленное место противовоспалительными или антисептическими растворами на основе лекарственных растений и медицинских препаратов.

Неплохо себя зарекомендовал отвар из растительной смеси, состоящей из шалфея, календулы, дубовой коры. Унять небольшую боль, временно снять ощущения дискомфорта поможет раствор перекиси водорода или соды.

Содовый раствор необходимо готовить с четким соблюдением пропорций: в стакане воды комнатной температуры растворяется 1/2 ч. ложки соды. Орошения следует проводить не менее 6 раз в сутки. Следите, чтобы раствор не был слишком горячим.

При сильной боли можно принять обезболивающие средства: Ибупрофен, Анальгин, Кеторол.

Если при выраженных симптомах кровяной сгусток отсутствует, то необходимо промывать рану асептическими препаратами. Часто при альвеолите применяют Хлоргексидин.

Промывание проводят по определенной схеме:

  • приготовьте шприц без иглы. Возможно использование шприца с иглой, но ее кончик обязательно должен быть скушен;
  • наберите шприцем асептический раствор;
  • направьте конец шприца или иглы у поверхности раны, не касаясь ее стенок;
  • под напором выпустите жидкость в лунку;
  • проведите несколько подобных промываний, затем осушите поверхность раны.

Гель стоматологический Метрогил Дента

Для того чтобы снять воспаление и улучшить регенерацию тканей, рекомендуется заполнить лунку противовоспалительной пастой или гелем.

Данный процесс имеет свои особенности:

  • в промытую и высушенную рану средство закладывается, таким образом, чтобы она была полностью заполнена;
  • прикрывать препарат ватой не следует;
  • удалять остатки пасты (геля) не требуется.

Одним из средств, эффективно купирующих альвеолит, является дентальная паста с повышенной адгезией Солкосерил. Неплохой результат дает использование аппликаций на слизистые воспаленного участка с мазью Спасатель, бальзамом Караваева.

Также можно применять масло облепихи, по отзывам способствующее лучшему заживлению тканей.

Чем оперативнее начнется лечение, тем больше возможности избежать негативных последствий альвеолита.

Как уменьшить риск развития заболевания?

Основной фактор, позволяющий избежать возникновения альвеолита – это строгое соблюдение всех рекомендаций стоматолога, проводившего удаление.

Если же вы не получили никаких рекомендаций, то двое суток после удаления, следуйте следующим советам:

  • чтобы остановить кровотечение, необходимо в первые 2 часа после удаления накладывать на лунку стерильный ватный тампон. Следует держать его плотно прикусанным не менее 45 минут;
  • если кровотечение все же продолжается (особо длительно этот процесс протекает после удаления зуба мудрости), примите препарат способствующей остановке крови. Например, Дицинон;
  • ни в коем случае не удаляйте кровяной сгусток. Этим вы открываете свободный доступ инфекции к открытой ране;
  • чистка зубов на этом периоде должна осуществляться с особой аккуратностью и тщательностью, чтобы не травмировать раневую поверхность;
  • исключите из своего рациона любую раздражающую пищу: холодную, горячую, острую, соленую;
  • не принимайте горячий душ, ванну. Откажитесь от бани;
  • воспользуйтесь комплексными противовоспалительными средствами. Например, Метрогил Дента, который активно подавляет рост патогенных микроорганизмов.

Альвеолит – воспаление, в большинстве случаев, требующее вмешательства специалиста. Избежать серьезных последствий и быстро вернуть здоровое состояние ротовой полости можно только при своевременном обращении к стоматологу.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: http://zubovv.ru/hirurgiya/udalenie-zubov/alveolit-posle-etiologiya-terapiya-profilaktika.html

Лунка после удаления зуба

Как образуется лунка зуба?

Заживление после удаления

Заживление после удаления воспаленного зуба

Возможные осложнения

Правила ухода

Как образуется лунка зуба?

Показания для удаления зубов могут быть разными, при этом необязательно зуб должен быть поражен кариесом или полностью разрушен. При экстракции зуба образуется лунка – освободившаяся полость в тканях.

В этой статье мы расскажем о том, какие этапы заживления лунки существуют, какие осложнения возможны после удаления зуба, как их лечить и какие правила по уходу за лункой зуба необходимо соблюдать пациенту.

Лунка зуба- это полость в тканях десны и периодонта, которая образуется после проведения операции по удалению зуба.

Лунка зуба после удаления

Заживление после удаления

Удаление зуба является хирургическим вмешательством с образованием раны после экстракции, поэтому, как и после любого вмешательства, в ране, образовавшейся на месте зуба, также должен пройти процесс заживления, а ее ткани – восстановиться и заполнить пустоты. Этот процесс длится на протяжении 4 месяцев. Этапы заживления лунки зуба таковы:

  1. сразу после удаления образуется кровяной сгусток;
  2. 2-3 день – начинается эпитализация лунки;
  3. 3-4 день – появляются первые признаки образования грануляционной ткани;
  4. 7-8 день – происходит замещение части кровяного сгустка грануляциями, клетки десны начинают образовывать эпителиальный слой; начинается процесс образования костной ткани;
  5. 14-18 день – грануляционная ткань полностью заполняет лунку, а сама лунка полностью покрывается новым эпителием. На стенках лунки активно формируются новые костные клетки;
  6. 1-2 месяца – активный процесс формирования костной ткани;
  7. 2-3 – заполнение лунки костной тканью; насыщение ткани кальцием;
  8. 4 месяц – образование кости заканчивается, структура становится губчатой.

Если при удаление зуба в лунке не происходит образования кровяного сгустка, процесс заживления лунки происходит благодаря ее стенкам – именно они способствуют развитию грануляционной ткани. В остальном же дальнейшие этапы заживления такие же, как описанные выше.

Этапы заживления лунки зуба

Заживление после удаления воспаленного зуба

Мы описали 4-месячный процесс восстановления тканей, однако, так быстро они восстанавливаются, только если в зубе и окружающих его тканях не было травм, воспаления или инфекций.

Если имеют место перечисленные процессы, регенерация тканей протекает не так быстро.

Как правило, ей препятствует образование и течение воспалительного процесса, сроки увеличиваются и этапы заживления выглядят так:

  1. эпителизация и образование грануляционной ткани происходят через 10-15 дней вместо 3-5 дней;
  2. образование костной ткани начинается только на 15-16 день вместо 7-8-го.
  3. закрытие лунки эпителием проходит в 2 раза медленнее и заканчивается только на 30-е или 50-е сутки;
  4. только на 2 месяц лунка полностью заполняется остеоидными клетками, которые затем становятся полноценной костью;

Процесс образования эпителия и кости может быть еще более длительным, если при экстракции зуба были сильно повреждены стенки лунки и/или ткань десны.

Возможные осложнения

Так как удаление зуба является хирургическим вмешательством, после его проведения могут возникнуть неприятные последствия – осложнения различного рода.

При этом причинами таких осложнений могут быть как халатность пациента к гигиене после операции, так и неправильные действия хирурга.

Еще одна категория этиологии неблагоприятных последствий – сложное протекание операции (при повышенной прочности кости, нестандартной форме или размере корня зуба).

Альвеолит

Альвеолитчасто образуется в случае, когда после удаления в лунке по каким-то причинам не образуется кровяной сгусток. Без сгустка лунка лишена защитного барьера от внешнего воздействия и поэтому восприимчива к появлению воспалительного процесса.

Первый и основной симптом этого заболевания – боль сразу после удаления или через 2 дня. Наблюдается отек десны, воспаление краев лунки, вследствие того, что сгусток крови не образовался, полость заполняется пищей, что еще больше способствует развитию воспалительного процесса.

Другие характерные признаки: температура, неприятный запах из лунки, плохое самочувствие, боли и отек слизистой в месте экстракции.

Альвеолит

Этиологией развития альвеолита считается инфекция, вызванная попаданием в лунку микробов ротовой полости. Организм не способен образовать в лунке защитный барьер, поэтому в ней стремительно развивается воспаление.

Выделяют такие причины альвеолита:

  • хроническое протекание воспаления в тканях ротовой полости, его обострение;
  • высокая степень травматизации тканей вследствие сложного удаления зуба;
  • кровяной сгуток не образовался при проведении операции или после нее (например, из-за нарушения пациентов указанных доктором рекомендаций);
  • нарушения в иммунной системе, состояние хронической усталости, хронические заболевания;
  • длительный процесс удаления (дольше 40 мин).

Лечение альвеолита

В зависимости от тяжести протекания альвеолита может быть назначено как местное, так и общее лечение. Местные методы обычно применяют с использованием антисептического промывания и обработкой лунки противомикробным средством. В дополнение к такому лечению может быть назначен прием витаминов и антибиотиков.

В случае общего лечения добавляется также физиотерапия, а общий период лечения и заживления лунки увеличивается.

Луночковое кровотечение

Кровотечение может возникнуть как сразу после проведения операции, так и через некоторое время после операции: от 1 часа до 24 часов и больше. Период проявления луночкового кровотечения варьируется от причин, его вызывающих.

Более раннее проявление может быть вызвано расширением сосудов, позднее – из-за травмирования лунки пациентом после проведения операции.

Однако, этиология осложнения может также включать и травмы во время удаления (десны, альвеолы, сосудов) и заболевания организма (сепсис, гипертоническая болезнь, лейкоз, первые 2 дня менструального цикла у женщин, прием аспирина и его аналогов, диабет).

Процесс предотвращение кровотечения зависит от того, что его вызывает: местные причины устраняются накладыванием швов на места разрывов или прикладыванием холода, применением тампона. Если же кровотечение вызвано низкой свертываемостью крови, применяют медикаменты, способствующие повышению свертываемости.

Парестезия

Иногда после удаления зуба пациента жалуются на онемения в ротовой полости. Симптоматика может быть выражена в периоде от 1 до 30 дней и даже более. Причина парестезии кроется в повреждении нервов. Ускорить восстановление поврежденных тканей стоматологи могут путем назначения пациенту витаминов В и С в комплексе с инъекциями галантамина и дибазола.

Соседствующие зубы меняют положение, эффект Попова-Годона

Организм не терпит пустоты, поэтому после изъятия зуба и долгого отсутствия аналога на его месте, соседние зубы (и зуб на противоположной челюсти) стремятся заполнить образовавшееся пространство, наклоняясь к лунке. Очевидно, что при такой ситуации меняется зубной ряд, что приводит к кривизне, изменению жевательной нагрузки и прикуса.

Проблему можно решить путем замещения отсутствующего зуба аналогом после заживления лунки и восстановления тканей: имплантом, протезом.

Сообщение полостей рта и носа

При экстракции моляров и премоляров верхней челюсти, дно пазухи верхней челюсти может травмироваться, что приведет к возникновению соединения между полостью рта и полостью носа.

Примечательно, что это осложнение возникает, даже если со стороны стоматолога все действия были выполнены правильно. Его причинами обычно являются:

  • отсутствие костной перегородки или близкое прилегание корней к пазухе;
  • разрушение кости вследствие хронического протекания воспаления в зоне верхушки корня зуба;

Осложнение требует оперативного вмешательства специалиста, так как попадание пищи и питья в нос через ротовую полость как правило приводит к воспалению в пазухе (гайморит), что само по себе является очень неблагоприятным последствием и требует долгого и сложного лечения.

Вмешательство не проводится только, если развился острый гнойный синусит верхней челюсти.

Другие осложнения

К возникновению других осложнений приводят: неправильные действия врача и особенности организма пациента.

Первая категория причин:

  • неправильное использование щипцов и, как следствие, поражение гребня альвеолярной ткани;
  • ошибочная экстракция зачатка зуба по незнанию врача по время экстракции молочного;
  • травмы соседних зубов из-за неосторожной работы стоматолога-хирурга;

Вторая категория причин:

  • слабые или дефектные зубы, расположенные рядом, могут сломаться во время операции над причинным зубом;
  • невысокая прочность причинного зуба, что является причиной его перелома и необходимости удаления частей;
  • слабые ткани челюсти, что увеличивает риск ее перелома и возникновения осложнений;
  • индивидуальные особенности строения корней, челюсти и расположения нервов.

Правила ухода

Для предотвращения возникновения осложнений по вине пациента, очень важно соблюдать все предписания врача-стоматолога, а именно:

  1. Первый день после операции: установленный тампон держать во рту в течение 30 мин, 2 часа не принимать пищу; не нагружать пищей и не касаться языком и зубной щеткой области лунки;
  2. 2-3 дня после операции минимизировать нагрузку на зубы, расположенные в зоне экстракции, ограничить прием твердой и горячей пищи, отдавая предпочтение мягкой и жидкой;
  3. Воздержаться от курения (чтобы не допустить возникновения вакуума в лунке) и постараться не принимать алкогольные напитки;
  4. Приобрести мягкую зубную щетку для щадящей очистки зоны удаленного зуба через несколько дней после операции, в первые дни лучше не чистить травмированную зону вообще;
  5. На следующий день после проведения операции делать ротовые ванночки для лунки (ни в коем случае не полоскать) из теплой подсоленной воды (но не специальными ополаскивателями).
  6. Не заниматься спортом в течение 2-3 дней;
  7. Не принимать горячую ванну в первый день после удаления;
  8. Не принимать аспирин и его аналоги.

Стоимость

Самое простое удаление зуба обойдется пациенту от 20 $, сложное удаление – 32 $. Удаление зуба мудрости, в зависимости от того, на верхней или нижней челюсти он расположен, стоит дороже: 44-52 $.

Если возникают осложнения после удаления зуба (воспаление краев лунки, луночное кровотечение, онемение в полости рта и др.

), то понадобятся дополнительные средства на обработку, инъекции, антисептические и противомикробные средства.

Источник: http://stomatologiya.info/surgery/removal-tooth/lunka-posle-udaleniya-zuba/

Альвеолит лунки после удаления зуба

Альвеолит лунки после удаления зуба

Альвеолит

В стоматологии встречается воспалительная болезнь, которая называется альвеолит.  Чаще всего она появляется после некачественно проведенного удаления зуба. Воспаление лунки может наблюдаться также на фоне хирургических манипуляций в области зубов мудрости.

Происходит это из-за того, что недобросовестный врач при оперативном вмешательстве заполнил обломками зубной эмали зубную лунку. На появление альвеолита  может оказывать влияние нарушения санитарных норм.

После того, как зуб удален, стоматолог должен обработать лунки с помощью антисептических растворов, который надежно защитят ее от развитий вредных микроорганизмов и бактерий. Если данные требования не были соблюдены, то у пациента может развиться альвеолит.

После удаления зуба, врачи должны наблюдать за своими пациентами до того момента, когда полностью пройдет воспаление.

Если удаление зуба было проведено качественно, то его лунка должна оставаться сухой. Чаще всего рана заживает за несколько дней, если сам человек будет соблюдать рекомендации врача. Свежая рана вначале может сильно болеть, поэтому пациенту назначают обезболивающие средства местного действия.

Причины, приводящие к развитию альвеолита

Данное заболевание может развиваться по следующим причинам:

  • несоблюдение гигиены;
  • механические повреждения лунки удаленного зуба;
  • постоянное полоскание ротовой полости, что приводит к разрушению кровяного сгустка;
  • зубы, которые поврежденные кариесом и располагаются рядом с лункой.

Большинство людей сталкивались с проблемой, когда в области зуба мудрости появляется сильная боль, а окружающие мягкие ткани воспаляются. Альвеолит, который развился на фоне прорезывания зубов мудрости, может быть вылечен на дому. Но в том случае, если боль слишком сильная, то необходимо обратиться к специалисту за помощью.

Воспаление лунки

Клинические проявления, лечение и симптоматика альвеолита

Альвеолит нужно лечить вовремя, чтобы исключить более серьезные осложнения, которые могут потребовать хирургического вмешательства, а также медикаментозной терапии.

Стоматолог при проведении осмотра может увидеть воспаление зубной лунки на начальном этапе и назначит курс.

Если стоматолог обнаружит воспаление в области зуба мудрости, то в данном случае им будут проведены манипуляции, при которых надрезают мягкую ткань, мешающую ему выйти полностью.

цель лечения заключается в заживлении раны, и  полное снятие т процесса воспаления, который образовался из-за некачественно проведенного удаления.

Основные симптомы

Если начал развиваться альвеолит, пациенты могут наблюдать следующую картину:

  • после хирургических манипуляций, которые связаны с удалением зуба, образовавшаяся рана болит, а со временем этот синдром начинает усиливаться;
  • больные в течение нескольких дней могут испытывать острые боли, которые отдают в височную область, зуб мудрости и даже ухо;
  • сильный зловонный запах изо рта, даже, если человек каждый день выполняет гигиенические процедуры;
  • отсутствие кровяного сгустка в лунке. Он препятствует проникновение инфекций;
  • на краях раны появляются слизистые выделения, которые указывают на инфицирование болезнетворными бактериями и имеющие коричневый оттенок;
  • полость лунки, пока удаления зуба сухая;
  • при воспалении зуба мудрости может повышаться температура;

Диагностика

Как и при любой другой болезни, эффективность лечения зависит от того, на какой именно стадии выявили альвеолит. Если после удаления зуба у человека наблюдаются описанные выше симптомы, то необходимо обращаться к специалисту. Пациенту будут назначены анализы и рентгеновское обследование. После этого врач сможет точно диагностировать воспалительный процесс.

Физиотерапия

Лечение

После того, как будет поставлен окончательный диагноз, назначаются следующие профилактические и лечебные процедуры:

  • если рана на момент обращения болит сильно, то проводится обезболивание препаратами местного воздействия;
  • зубная лунка очищается от оставшегося кровяного сгустка, зубной эмали, а также иных частиц, которые могли попасть при процедуре по удалению зуба;
  • обработку раны выполняют антисептическими препаратами;
  • для снятия воспаления в лунку закладывают тампон, обработанный медицинскими препаратами.

При альвеолите больным рекомендуют соблюдать щадящий режим питания и полностью отказаться от пагубных привычек.

Источник: http://proparodont.ru/bolezni-desen/alveolit-lunki-posle-udaleniya-zuba.html

Альвеолит лунки после удаления зуба: что делать?

В современной стоматологии достаточно часто встречается воспалительное заболевание под названием альвеолит, которое в большинстве случаев возникает после того как пациенту было выполнено некачественное удаление зуба.

Воспаление лунки может развиться и на фоне проведения хирургических манипуляций в области зуба мудрости.

Это происходит вследствие того, что недобросовестный стоматолог во время проведения оперативного вмешательства  заполнил открытую зубную лунку обломками зубной эмали или различными отложениями, скапливающимися обычно в большом количестве в ротовой полости.

Почему появляется альвеолит?

На возникновение альвеолита может иметь непосредственное влияние и нарушение лечащим врачом санитарных норм, установленных Министерством Здравоохранения Российской Федерации.

Стоматолог должен после проведения процедуры удаления больного зуба выполнить тщательную обработку лунки антисептическими растворами, способными надёжно защитить ее от развития в ней болезнетворных бактерий и вредных микроорганизмов.

Если все эти требования не соблюдались стоматологом, то у больного может развиться альвеолит. Врач, после удаления зуба, должен наблюдать своего пациента вплоть до того момента, когда у него будет полностью снято воспаление.

Альвеолит лунки зуба на схеме.

После качественно проведённого удаления повреждённого зуба его лунка не должна быть сухая. В большинстве случаев заживление раны происходит в течение нескольких дней, при соблюдении пациентом всех предписаний своего лечащего врача. Первые несколько часов свежая рана сильно болит, в связи с чем, пациенту могут быть назначены обезболивающие препараты местного действия.

Послужить причиной развития данного заболевания также могут:

  • механическое повреждение лунки удалённого зуба;
  • частое полоскание ротовой полости, в результате чего, образовавшийся в зубной лунке кровяной сгусток разрушается;
  • несоблюдение гигиены полости рта;
  • повреждённые кариесом зубы, расположенные в непосредственной близости с лункой;
  • табакокурение;
  • нарушения работы иммунной системы на фоне общих заболеваний внутренних органов и систем.

Многие люди сталкивались с проблемой, при которой у них слишком сильно болит в области зуба мудрости и наблюдается воспаление в окружающих его мягких тканях. Альвеолит, развившийся на фоне прорезывания зубов мудрости, может лечиться в домашних условиях, но всё же, если область зуба сильно болит лучше обратиться за консультацией к специалисту.

Воспаление лунки на схеме.

Симптоматика, клинические проявления и лечение альвеолита

Альвеолит должен лечиться своевременно и конструктивно, во избежание развития более серьёзных заболеваний, лечение которых зачастую требует хирургического вмешательства и серьёзной медикаментозной терапии.

Во время проведения осмотра стоматолог сможет заметить воспаление зубной лунки на самой ранней стадии и назначить соответствующий курс лечения.

Если стоматологом будет обнаружено воспаление в области зуба мудрости, то  в этом случае проводятся определённые манипуляции, при которых надрезается мягкая ткань, мешающая ему полностью выйти.

Главной целью лечения является заживление раны, и полное снятие воспалительного процесса, которые образовались в результате некачественного удаления зуба.

Основная симптоматика, свойственная альвеолиту

Если у пациента начал развиваться альвеолит он может наблюдать следующую симптоматику:

  • после проведённых хирургических манипуляций, связанных с удалением зуба, образовавшаяся рана болит, причём болевой синдром со временем только усиливается;
  • на протяжении нескольких дней больной может испытывать острые болевые ощущения, отдающие в ухо, зуб мудрости и височную область;
  • появление сильного зловонного запаха из ротовой полости, причём даже у людей выполняющих ежедневные гигиенические процедуры;
  • отсутствие в полости лунки кровяного сгустка, предотвращающего попадание внутрь инфекции;
  • появление на краях раны слизистых выделений имеющих коричневатый оттенок и свидетельствующих о её инфицировании болезнетворными бактериями;
  • после процедуры удаления зуба полость лунки стала сухая;
  • на фоне воспаления зуба мудрости у больных может повышаться температура;
  • после удаления повреждённого зуба мудрости очень часто наблюдается воспаление лимфатических узлов.

Каждый пациент, обнаруживший у себя схожую симптоматику, свидетельствующую о том, что у него начал прогрессировать альвеолит, должен незамедлительно обратиться к своему лечащему врачу. Если после удаления зуба рана сильно болит и кровоточит, то также необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Если зуб мудрости слишком сильно болит, прежде чем заниматься самолечением и начинать приём обезболивающих медицинских препаратов рекомендуется получить консультацию у своего стоматолога.

Зубы мудрости.

Как и при любом другом заболевании, эффективность лечебной методики и скорейшее выздоровление пациента напрямую зависит от того, на какой стадии был выявлен альвеолит. Если у больного после удаления зуба наблюдаются характерные симптомы, внутренность лунки сухая и болит область раны, то без помощи специалистов он не сможет обойтись.

При посещении стоматолога пациент должен будет сдать определённые анализы и ему будет проведено рентгеновское исследование. После этого лечащий врач сможет с уверенностью диагностировать воспалительный процесс, прогрессирующий в лунке, образованной на месте удаления зуба.

В момент проведения осмотра стоматолог может обнаружить отсутствие в лунке грануляционных тканей. Также может визуально просматриваться на дне лунки костная ткань. При применении конструктивной лечебной методики достаточно быстро происходит заживление раны и окружающих её повреждённых тканей на месте удаления зуба.

Знаете ли вы, когда приходится удалять зубной нерв?

Стоматологи говорят, что правильно чистить зубы умеют лишь единицы. Узнайте, какие ошибки при чистке зубов чаще всего допускаются, в статье.

Лечебные мероприятия при альвеолите

После того, как больным диагностирован альвеолит, большинство специалистов в области стоматологии назначают следующие лечебные и профилактические процедуры:

  • если на момент обращения пациента за медицинской помощью у него сильно болит рана, то проводят качественное обезболивание раны медицинскими препаратами местного воздействия;
  • выполняют очистку зубной лунки от остатков кровяного сгустка, зубной эмали и других инородных частиц попавших в неё при проведении процедуры удаления зуба;
  • при помощи антисептических препаратов выполняется обработка раны, которая болит и имеет характерные признаки прогрессирующего воспалительного процесса;
  • чтобы снять воспаление в полость лунки закладывается ватный, либо марлевый тампон, обработанный специальными медицинскими препаратами;
  • если воспаление обнаружено на зубе мудрости обычно выполняется надрез десны с последующей антисептической обработкой.

Если после проведённых манипуляций зуб мудрости всё ещё сильно болит и вызывает дискомфорт у пациента, то применяется более конструктивное лечение. При заболевании альвеолит больным рекомендуется придерживаться щадящего режима питания и полного отказа от вредных привычек. Чтобы максимально быстро снять воспаление стоматологи назначают различные физиопроцедуры.

Физиотерапия при лечении зубов.

Лечение альвеолита в домашних условиях

Если после удаления зуба у пациента стоматологической клиники в домашних условиях наблюдается определённая симптоматика, полость лунки сухая и болит, а её края содержат слизистый налёт неестественного цвета, по всем признакам напоминающая альвеолит, он может до обращения к врачу облегчить своё состояние. Заживление раны, на которой наблюдается воспаление, без использования определённых медицинских препаратов практически невозможно, поэтому в любом случае необходима будет консультация стоматолога.

Если область воспалённой лунки сильно болит можно использовать обезболивающие медицинские препараты местного действия.

В том случае, когда альвеолит прогрессирует в области зуба мудрости, при этом он болит, не переставая, то следует проводить его лечение только в условиях стоматологической клиники.

Только в условиях клиники можно будет провести специальные хирургические процедуры, связанные со снятием воспаления зуба мудрости.

Узнайте, чем лечить больные десны.

Почему зубы крошатся, вы прочтете здесь.

О видах пульпита и их отличиях вы прочтете тут: http://stopparodontoz.ru/raznovidnosti-pulpita/.

Чтобы снять воспаление лунки в домашних условиях необходимо использовать специальные медицинские препараты, которые должны быть назначены медицинским специалистом. Желательно полоскать ротовую полость после каждого приёма пищи подогретым раствором, состоящим из ингредиентов, смешанных в определённой пропорции:

  • кипяченой воды;
  • перекиси водорода, желательно использовать ту, которая является 3-х процентной;
  • соды питьевой.

После удаления зуба стоит в течение нескольких часов воздержаться от приёма пищи и жидкости. Если слишком сильно болит зуб мудрости и вокруг него заметно воспаление, то можно положить на него тампон с антисептическим медицинским препаратом и параллельно принять обезболивающее лекарство.

Для того чтобы предотвратить альвеолит необходимо обращаться за стоматологической помощью связанной с удалением зуба только в проверенную клинику, имеющую положительную репутацию. Можно воспользоваться рекомендациями своих друзей и родственников, которые неоднократно пользовались услугами определённого стоматолога.

После удаления зуба ни в коем случае самостоятельно нельзя удалять кровяной сгусток и нужно стараться не оказывать никакого механического воздействия на зубную лунку.

Оценка статьи:

Загрузка…

Источник: https://stopparodontoz.ru/alveolit-lunki-zuba/

Альвеолит после удаления зуба

Альвеолит после удаления зуба

Такая трудоемкая операция, как удаление зуба, может стать причиной ряда негативных последствий, одним из которых является альвеолит – явление, когда стенки лунки, образующейся после удаления зуба, воспаляются. В этой статье мы подробно поговорим о том, что такое альвеолит, каковы его причины, симптомы и способы лечения.

Следует понимать, что удаление зуба представляет собой травматическое действие, наносимое организму.

Это объясняет возникновение неминуемой реакции в  виде боли, которая является нормой после подобной процедуры.

Тем не менее, именно боль может стать свидетельством того, что операция дала осложнения, и альвеолит является одним из них. Итак, для начала рассмотрим, как выявить альвеолит и что с этим делать.

Как уже было сказано выше, альвеолит является формой осложнения после операции по удалению зуба, особенно если она была трудной. Таковой процедура является, если:

  • Произошло искривление зубного корня;
  • Зубы пациента слишком ломкие и хрупкие, крошатся при контакте с инструментами;
  • Деструкция зубных тканей достигла корня, в результате чего врач не может зацепиться инструментом;
  • Прорезывание зуба произошло не полностью, или не произошло вообще.

 В таких ситуациях врач разрезает десну, отделяет ее от кости, распиливает сам зуб и постепенно извлекает его или выпиливает, используя при этом бормашину.

Каждый из этих этапов наносит вред тканям, именно поэтому боль и появление осложнений (в том числе и альвеолита) не исключается из списка последствий. Не следует заниматься самолечением: оно может привести к крупным проблемам.

Заметив серьезные осложнения после хирургически процедур, с визитом к врачу лучше не медлить.

Что такое альвеолит

Альвеолитом называют воспаление отверстия челюстной кости, которое остается после процедуры удаления зуба. Поражение его стенок возникает из-за попадания на них инфекции. Иногда повреждение их и тканей вокруг зуба заметно. После процедура удаления, на месте зуба образуется углубление со сгустком крови, который защищает его от проникновения болезнетворных микроорганизмов.

Еще одна его функция – заживляющая. Отсутствие такого сгустка или нарушения в его структуре ведет к остановке процесса заживления, и, тем самым, способствует распространению инфекции, попавшей в лунку.

Результат – альвеолит. На фотографиях пораженный альвеолитом участок выглядит как небольшое полое отверстие, содержащее частички мертвых тканей и пищи.

В норме в нем должен быть сгусток крови темно-красного цвета.

Альвеолит после удаления зуба: причины

Основная причина – травма, нанесенная стенкам отверстия. Физиологическое строение зуба сводится к делению альвеолярного челюстного отростка на ячейки.

На толщину альвеолярного отростка может влиять остеопороз, который делает его тоньше, а также сбои обмена минеральных веществ и возрастные перемены в организме. Стенки лунок от природы крайне тонкие, поэтому повредить их достаточно просто.

Кроме переломов, в медицинской практике встречаются случаи, когда стенки полностью выламываются.

Деструкция костной ткани может привести к попаданию частичек костей в ранки, которые содержат мягкие ткани, после чего они становятся уязвимыми для инфекций.

Если процесс удаления был трудным (например, врачу пришлось прибегнуть к выпиливанию бормашиной), то риск нанесения травмы кости крайне высок. Соответственно, вероятность возникновения альвеолита увеличивается.

Более того, альвеолит может стать последствием извлечения зуба мудрости.

Избежать альвеолита можно только при абсолютной стерильности ротовой полости, но в реальности ее добиться невозможно. Даже самые лучшие антисептические средства не смогут обеспечить стопроцентной чистоты.

Экстракция скрывает в себе простые причины: гнойные осложнения, которые становятся последствиями кариеса, например, периодонтит, пульпит, периостит.

При этом воспаление вызывается стафилококками и стрептококками, а при их дальнейшем распространении может возникнуть альвеолит.

Если организм не имеет никаких проблем с иммунной системой, то он способен справиться с бактериями, особенно если ему в помощь подключить лекарственную терапию виде антибиотиков или антисептиков. При наличии каких-либо сбоев в работе клеточной и гуморальной регуляции, риск возникновения альвеолита возрастает в несколько раз.

Как уже было сказано, при нормальном протекании процесса заживления, отверстие, образованное на месте удаленного зуба, должно быть заполнено кровяным тромбом. При  нарушении свертываемости крови тромб, соответственно, не может быть сформирован.

Поэтому на его месте можно заметить частички пищи, которые составляют благоприятную почву для размножения бактерий. Именно микроорганизмы и являются причиной альвеолита. Поэтому не помешает провести ряд исследований, проверив степень свертываемости крови.

Также следует сказать врачу, принимали ли вы варфарин, аспирин или антикоагулянты.

Причиной возникновения альвеолита может также стать банальная халатность пациента, который не воспринял всерьез и, соответственно, не соблюдал рекомендации врача.

После удаления зуба необходимо полоскать ротовую полость антисептическим раствором, избегать контакта данного участка с руками, зубочисткой, спичкой, соблюдать режим приема препаратов, вовремя являться на осмотры, назначенные врачом.

Если вас не приглашали на повторный прием, но вы ощущаете острую боль и другие симптомы в виде отека щеки, температура, то необходимо срочно записаться на прием к врачу.

Стоит забыть об операции по удалению зуба, если вы переносите вирусную или бактериальную инфекцию ротовой полости, глотки, носа. Также необходимо учитывать наличие кишечных инфекций, а также динамику обострений хронических болезней.

Таким образом, основными причинами возникновения такого явления, как альвеолит, являются:

  • Попадание частичек пищи и скапливание их в лунке (последствия несоблюдения правил гигиены).
  • Неаккуратное проведение гигиенических процедур, вследствие чего повреждается или удаляется тромб. К этому пункту относится слишком частое полоскание, которого надо избегать на первых этапах после операции.
  • Грубая, слишком горячая или острая пища.
  • Хронические воспалительные процессы в деснах, которые формируют очаги инфекции.
  • Обильные кровотечения, которые трудно остановить.
  • Курение.
  • Сбои в работе иммунной системы.
  • Кариес на соседних зубах.
  • Неполнота антисептических мероприятий в период операции.
  • Проникновение в отверстие зубных отложений или налета.
  • Проникновение в лунку обломка кости или корня зуба.
  • Киста, которая становится источником инфекционного поражения, когда отделяется от верхней части зубного корня и остается в отверстии.

Согласно статистическим данным, вероятность альвеолита как последствия удаления зуба крайне велика. Чаще всего он поражает нижние челюсти и места извлечения коренных зубов. Весьма распространенным явлением является альвеолит после удаления зуба мудрости, особенно если он располагается на нижней челюсти и плохо прорезан.

Альвеолит после удаления зуба: симптомы

Отправной точкой процесса воспаления при альвеолите являются наружные слои, которые покрывают зубную лунку. После этого инфекция распространяется, поражая другие слои костной ткани.

Помимо этого, возможно и нагноение тканей, вплоть до их отмирания.

Результат – серьезные осложнения, к которым причисляют разрушение кости (челюстной остеомиелит), воспаление ткани надкостницы (периостит), а также флегмона и абсцесс.

Как понять, что в вашей ротовой полости после удаления зуба начался воспалительный процесс? На первых порах симптомы не имеют явных проявлений, поэтому заметить отклонения от нормального процесса заживления крайне трудно. По этой причине необходимо регулярно посещать врача после операции. Разумеется, чем дольше воспалительный процесс остается без внимания, тем более ярко выражаются симптомы.

Первый этап альвеолита:

  • Боль ноющего характера в зубном отверстии. Периодически она затихает, после чего снова усиливается, особенно в период поглощения пищи.
  • Температура тела в норме, как и общее состояние организма.
  • При осмотре определяется отсутствие кровяного тромба в лунке. Иногда он присутствует частично. В лунке содержатся пищевые частички и слюна.
  • Десна, примыкающая к зубному отверстию, имеет алый цвет и болит во время прикосновений.

Прогрессирующая стадия альвеолита:

  • Острая боль в лунке и за ее пределами, отголоски которой можно почувствовать в ухе, виске или в той части головы, со стороны которой удален зуб.
  • Озноб.
  • Общее недомогание.
  • Постоянство субфебрильной температуры.
  • Дискомфорт при пережевывании пищи.
  • В лунке можно обнаружить частички сгустка крови и налет серого цвета.
  • Из лунки может выделяться гной.
  • Гнилостный запах из лунки.
  • Слизистые покровы отверстия красные, при прикосновении появляется боль.
  • Отёк по периметру лунки.
  • Увеличение лимфатических узлов, расположенных под челюстью, боль при пальпации.
  • Щека со стороны пораженного зуба может отекать.

Альвеолит после удаления зуба: лечение

Если вы заметили малейшие признаки альвеолита или какие-либо отклонения от нормы, следует незамедлительно посетить врача. Помните: чем быстрее вы  обратитесь к специалисту, тем эффективнее будет лечение. Также можно избежать крайне неприятных и трудноизлечимых последствий.

Только врач может поставить точный диагноз и, соответственно, назначить лечение. Самостоятельное лечение в виде полосканий и использования антисептических препаратов запрещено. Конечно, вы можете улучшить ситуацию на некоторое время, но это чревато проникновением болезни вовнутрь, где она продолжит свое  развитие.

Вследствие этого в процесс развития болезни втягиваются другие ткани, что составляет крупную угрозу для здоровья.

Лечение альвеолита на ранних этапах

Первоначально выполняется локальное обезболивание и блокада анестетиками. Затем зубное отверстие промывается, благодаря использованию шприца с затупленной иглой, наполненного антисептическим препаратом (фурацилин, перекись водорода, хлоргексидин). Это необходимо для того, чтобы удалить из лунки пищевые частички и слюну.

За этим следует извлечение костных обломков и остатков тканей при помощи хирургических инструментов, после чего отверстие сушится марлевым тампоном и производится обработка антисептиками.

На отверстие накладывается повязка с препаратом с обезболивающим действием. Если воспаление сильное, то делаются компрессы с бальзамами и гелями против воспалений. На начальной стадии всех вышеперечисленных действий будет достаточно.

Воспаление и боль исчезнут через несколько дней.

Как лечится альвеолит на прогрессирующих стадиях

Запущенные стадии альвеолита характеризуются сильной и регулярной болью. Для лечения этих форм заболевания прибегают в антисептической обработке, после чего извлекают инородные объекты. Затем производят введение тампона с препаратами. Это могут быть как антибиотики, так и стабилизаторы микрофлоры с противовоспалительным действием. Несколько раз производятся блокады антистатиками.

В случае, если началось отмирание тканей, применяют ферменты протеолитического действия, которые очищают верхние слои раны от частиц мертвых тканей, что позволяет уменьшить воспаление. На сильно запущенных стадиях приходится блокировать нерв полностью с использованием новокаина и лидокаина. Блокада повторяется через двое суток, если воспаление не исчезнет.

Вспомогательные элементы терапии – ультразвуковое и инфракрасное излучение, микроволновая терапия и другие. Также назначаются различные полоскания и ванночки с гидрокарбонатом натрия и перманганатом калия. Для перорального приема назначают  анальгетики, сульфаниламиды, витамины.

Иногда прописывают антибиотики внутреннего и локального действия (если течение заболевание проходит сложно).

Прием антибиотиков при альвеолите

Антибиотики назначаются в соответствии со следующими параметрами. Во-первых, способность проникать в кость и мягкие ткани. Во-вторых, возможность поддерживать определенные концентрации в очаге воспаления. К таким препаратам относятся:

  • Группа макролидных антибиотиов (джозамицин, сумамед, азитрал, каритромицин, хемомицин).
  • Линкозамиды (клиндамицин, линкомицин).
  • Фторхинолоны (левофлоксацин, спарфлоксацин, ципрофлоксацин, норфлоксацин).
  • Аминогликозиды (амикацин).

Антисептические средства

Антисептики при альвеолите применяют для того, чтобы прополоскать ротовую полость и промыть зубное отверстие. Для этого применяются: йодинол, хлоргексидин, гексамидин, фурацилин, мирамистин, гексорал, элюдрил, стоматидин, гевалекс.

Препараты, борющиеся с воспалением лунки при альвеолите

Эта же группа препаратов снимает болевые ощущения. Если назначается курс лечения, то противовоспалительные препараты принимаются в сочетании с омепразолом, чтобы предупредить гастропатию.

Это препараты: вольтарен, кетонал, мелоксикам, индометацин, диклофенак, нурофен, ибупрофен и другие. Эффективен при раздражении тройничного нерва и его ответвлений финлепсин.

Он способен снять не только боль неврологического характера, нормализуя настроение.

Анестетики местного действия

Прием локальных анестетиков – терапевтический переход от консервативного лечения к хирургическому. При этом применяется анестезия при помощи новокаина, ледокаина или тримекаина.

Что касается хирургического этапа, то он заключается в очищении зубного отверстия и близлежащих тканей от раздробленной кости, отмерших покровов, частичек пищи и гнойных выделений.

Помните, что своевременное лечение – шаг на пути к предотвращению появления тяжких последствий альвеолита.

Завершающий этап лечения альвеолита

Курс лечения длится около недели, при этом ежедневно оказывается локальное влияние на место воспаления. При этом производится обработку поверхности раны при помощи антисептиков, блокады и обновления повязки. Об успешном ходе лечения свидетельствует появление грануляционной ткани на 5й – 7-й день.

Тем не менее, воспалительный процесс в деснах может присутствовать еще некоторое время. Через несколько недель происходит полное исчезновение отека, при этом эпителий полностью покрывает отверстие, где некогда был зуб. После курса терапии, пациенту все еще необходимо соблюдать некоторые правила, которые базируются на ряде гигиенических процедур.

Также важно регулярно посещать медицинские осмотры ротовой полости. 

Источник: http://net-doktor.org/udalenie-zubov/alveolit-posle-udaleniya-zuba.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.