Зубные мосты из металлокерамики

Содержание

Описание различных видов зубных мостов

Зубные мосты из металлокерамики

411

Потеря зубов – это не только эстетическая проблема. Также от этого страдает пищеварительная система, ведь пережевывание пищи не происходит так, как следует.

Кроме того, отсутствие должной нагрузки на кость челюсти из-за длительного наличия пробелов в зубном ряду может вызвать атрофию костной ткани и внешнюю деформацию челюсти.

Еще одной проблемой, возникающей из-за адентии, является изменение прикуса. Оставшиеся единицы в ряду стремятся заполнить пустое пространство, а это приводит к их смещению и появлению трем между зубами.

Именно поэтому следует немедленно восстанавливать зубной ряд. Одним из наиболее часто применяемых в стоматологии способов восстановления является установка мостовидных протезов или, как их еще называют, зубных мостов. Сегодняшняя статья посвящена мостовидным протезам, их видам, стоимости, преимуществам и недостаткам.

Общая информация о таких протезах

Зубные мосты (для краткости – просто мосты) – это разновидность протезов, относящихся к несъемному типу. Они представляют собой несколько последовательно соединенных коронок и их центральная часть служит для замещения более чем одного отсутствующего зуба подряд.

При этом в большинстве случаев центральные коронки (или коронка) являются цельными и не имеют полости. Боковые коронки – элементы крепления. Они нужны для того, чтобы надежно зафиксировать протез, совместив их с натуральными зубами пациента или же имплантатами.

Для изготовления мостов могут использоваться разные материалы, а сами эти конструкции бывают различной протяженности в зависимости от каждого конкретного случая. Есть несколько основных признаков, по которым проводится классификация протезов этого типа – материал, фиксация, способ изготовления, размещение, тип конструкции.

Классификация

  1. По материалу, используемому для изготовления, различают:
  • металлокерамические;
  • металлические;
  • металлопластиковые;
  • из оксида алюминия или циркония;
  • комбинированные.
  1. По типу фиксации в ротовой полости:
  • на здоровых зубах;
  • на имплантатах;
  • консольные – односторонняя опора;
  • с креплениями замкового типа.
  • цельнолитые;
  • составные или паяные;
  • разборные.
  1. Расположение относительно десны промежуточной части:

Все нюансы изготовления моста и обточки зубов можно узнать в следующем видео:

Стоит более подробно рассказать о некоторых наиболее часто используемых разновидностях мостов, а также об их особенностях, преимуществах и стоимости.

Больше информации о разных видах в зависимости от материала изготовления стоматологической конструкции. Ведь именно он играет очень большую роль для ее функциональности, эстетических качеств, надежности и долговечности.

Металлические

Такие конструкции могут быть штампованными или литыми, а по типу соединения искусственных коронок – штамповано-паяными или цельнолитыми. Для производства таких конструкций используются различные металлы и их сплавы: золото, никель- или кобальт-хромовый сплав.

Достоинства

Более предпочтительными для использования и более современным видом считают цельнолитые мосты. Они более надежны и имеют гораздо больший срок эксплуатации без каких-либо повреждений, так как способны вынести большую нагрузку.

Также они отличаются большей точностью исполнения, что значительно повышает качество изделия и удобство для пациента. Также их можно использовать для протезирования в сложных случаях, когда у пациента наблюдается изменение формы нижней части лица из-за истирания твердых тканей зубов.

В последнее время все реже используются в протезировании мостовидные протезы, изготовленные целиком из металла. Постоянное присутствие во рту металла может давать довольно неприятный привкус во время еды.

Кроме этого, они слишком сильно выделяются на фоне естественных зубов, поэтому не обладают необходимой для протезирования эстетикой.

Это самый доступный по стоимости вариант, цены начинаются от 10 тысяч рублей. Стоимость примерно определяется умножением цены коронки на их количество. Здесь, например, 3 единицы из кобальт-хромового сплава по цене 3,3 тысячи.

Однако если для изготовления используются драгоценные металлы, цена возрастает в несколько раз, так как цена одной такой коронки будет около 15–17 тысяч рублей.

Металлокерамические

Наиболее оптимальным по отношению качество/цена можно считать именно этот вариант. Здесь металлический прочный каркас покрывается сверху слоем керамики. По сути, изготовление их практически ничем не отличается от отдельных металлокерамических коронок.

Такие протезы отличаются большой функциональностью, так как подходят, как для установки на естественные опорные зубы, так и на имплантаты. Срок службы подобных конструкций – около 7 лет.

Помимо функциональности, эти протезы обладают высокими показателями эстетичности, что делает их очень популярными среди пациентов.

Такая стоматологическая керамика максимально повторяет по составу и внешнему виду натуральные зубы, поэтому практически неотличима от них в полости рта. Тем более что есть возможность подобрать максимально схожий с естественной эмалью оттенок керамики.

Противопоказания

Несмотря на огромный список преимуществ, металлокерамические мостовидные протезы имеют и несколько минусов, которые выражены в противопоказаниях к их установке.

  • Большие по протяженности дефекты в зубном ряду – больше 3, иногда 4 зубов подряд.
  • Парафункция жевательных мышц – может стать причиной раскола керамического слоя.
  • Небольшая высота коронок опорных зубов не позволяет надежно закрепить конструкцию.
  • Заболевания пародонта, которые находятся в острой стадии и протекают в тяжелой форме.

Здесь также стоимость зависит от протяженности мостовидного протеза. При цене около 4 тысяч рублей за одну единицу, мост минимального размера будет стоить около 12 тысяч. Однако цена металлокерамики может отличаться в зависимости от производителя, поэтому стоимость таких конструкций может доходить до 11 тысяч за единицу.

В качестве основы также могут использоваться драгоценные металлы. В этом случае стоимость одной коронки может возрасти до 17 тысяч рублей, соответственно протеза из трех единиц – до 51 тысячи.

Установка мостовидной конструкции на имплантатах

Этот вид конструкций может производиться из различных материалов. Чаще всего это металлокерамика благодаря ее многочисленным достоинствам. Используют такие конструкции, если у пациента нет здоровых опорных зубов, к которым можно было бы прикрепить края моста.

Такая установка отличается повышенной надежностью. Ведь чаще всего при установке мостовидных протезов страдают опорные зубы, а в данном случае их роль выполняют надежные имплантаты, которые не может повредить кариес или другие заболевания.

Поэтому к достоинствам металлокерамических мостовидных протезов здесь также прибавляется надежность опорных конструкций.

Однако дополнительная установка имплантатов значительно влияет на конечную стоимость конструкции, увеличивая ее на сумму, требуемую для имплантации, а это как минимум 20 тысяч рублей.

Металлопластмассовые

Такие конструкции не отличаются необходимой прочностью, чтобы устанавливаться для постоянного ношения. Поэтому практически всегда этот материал используют для изготовления временных конструкций. Верхний слой делается из антиаллергенной пластмассы, которая все же не обладает высокой эстетикой и надежностью.

Срок службы подобных конструкций не превышает обычно трех лет. Однако они также имеют большое значение – позволяют пациенту привыкнуть к новой конструкции в полости рта, в то время как будут изготавливаться постоянные протезы.

Стоимость их может начинаться от 3 тысяч рублей и доходить даже до 9 тысяч.

Оксид циркония или алюминия

Самыми лучшими эстетическими и эксплуатационными качествами на данный момент обладают мостовидные зубные протезы, которые изготовлены из оксида циркония или более недорогого его аналога оксида алюминия.

Они надежны, идеально повторяют своим внешним видом естественную эмаль, а также отличаются практически полным отсутствием аллергических реакций.

Среди многочисленных преимуществ таких конструкций можно назвать также то, что использование этих материалов позволяет изготовить мосты наибольшей протяженности – от четырех и более идущих подряд коронок, которые совершенно не теряют надежности. Также эти мостовидные протезы имеют самый длительный срок службы – не менее 15 лет.

Стоимость этих мостов самая высокая. Если учесть, что цена за одну такую коронку будет не менее 10 тысяч, то общая стоимость моста из трех единиц – от 30 тысяч рублей.

На замковых креплениях

Отдельно нужно рассказать о мостах, для фиксации которых в ротовой полости используются крепления замкового типа. В отличие от других видов, этот относится к совершенно другому типу протезирования – условно-съемному.

Для фиксации в полости рта эти конструкции не требуют надевания на опорные зубы. Представляют собой эти протезы одну лишь промежуточную часть, которая фиксируется на опорах при помощи специальных маленьких, но очень точных замков.

Одно из достоинств этих конструкций состоит в том, что опорой могут служить не только естественные здоровые зубы пациента. Также возможна установка на имплантаты или искусственные коронки.

При необходимости конструкция мостовидных протезов с таким видом крепления позволяет снять их с относительной легкостью и надеть снова.

Стоимость подобных конструкций в среднем составляет около 10–12 тысяч рублей.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: http://www.vash-dentist.ru/protezirovanie/nesemnyie-p/mostyi/opisanie-razlichnyih-vidov-zubnyih.html

Какие виды зубных мостов существуют

Какие виды зубных мостов существуют

736

Зубные мосты или, выражаясь научной терминологией, мостовидные протезы являются ортопедической конструкцией несъемного типа, которая состоит из пары крепящихся на здоровые зубы коронок и одного (или нескольких) искусственных зубов между ними.

Напоминющая мост по внешней характеристике, такая конструкция призвана заменять один или несколько удаленных зубов, передавая жевательную нагрузку на здоровые. Существует довольно много типов мостовидных протезов.

Металлические

Протез из металла ранее был самым распространенным типом зубных мостов, но в последние годы он применяется крайне редко. Его отличием является цельнометаллическая конструкция, выполняемая методом литья.

К преимуществам металлических протезов относят:

  • простоту конструкции;
  • низкую стоимость;
  • высокие прочностные характеристики и долговечность.

Недостатками является:

  • низкая эстетика;
  • возможность появления во рту металлического привкуса;
  • ускоренное разрушение несущих зубов под коронкой;
  • дискомфорт при ношении большой массы конструкции.

Совокупность данных недостатков привела к тому, что сегодня применение таких мостов крайне ограничено. Они фактически вышли из использования в зубоврачебной практике.

Также нередки случаи проявления аллергических реакций у пациентов.

Тем не менее, металлические протезы остаются доступным способом восстановления зубов – цены могут начинаться от 10 тысяч рублей, а средний срок службы превышает 10-15 лет.

Металлокерамические

Мосты из металлокерамики стали новым этапом в развитии зубного протезирования, поскольку они сочетают в себе:

  • прочность металла;
  • высокие эстетические характеристики;
  • отсутствие соприкосновения слюны пациента непосредственно с металлической поверхностью.

Металлокерамический протез представляет собой сложную конструкцию, состоящую из металлического каркаса и внешнего керамического покрытия, цвет которого полностью повторяет соседние зубы, то есть мост не выделается на фоне зубного ряда.

Преимущества протезов из металла сочетаются с избавлением от главного недостатка – низкой эстетической составляющей.

Долгое время металлокерамические протезы обладали одним существенным недостатком – в силу особенностей керамики металлический каркас нередко просвечивал сквозь зуб, что вызывало дискомфорт у пациентов во время улыбки.

Развитие технологий изготовления протезов позволило избавиться от данного недостатка использованием в качестве материала диоксида циркония, обладающего белым цветом и не создающего зрительного диссонанса с керамическим напылением.

Металлокерамические протезы существенно дороже своих металлических аналогов из-за технических сложностей при изготовлении.

В случае применения диоксида циркония в качестве материала основы стоимость возрастает ввиду дороговизны материала и дополнительных трудностей, связанных с его механической обработкой на лабораторном этапе формирования конструкции.

В среднем цена на металлокерамические протезы составляет 6 тысяч рублей за одну коронку, то есть стоимость протеза в сборе равна примерно 18 тысячам.

Цельнокерамические

Цельнокерамические конструкции не имеют каркаса из металла и выполняются целиком из керамики. Их прочностные характеристики ниже, нежели у металлокерамических.

Тем не менее, такие мосты обладают наилучшими эстетическими характеристиками ввиду того, что керамика по внешнему виду и коэффициенту прозрачности полностью имитирует натуральный зуб.

Главным недостатком выступает высокая хрупкость, что является критичным при использовании для протезирования жевательных зубов.

По этой причине наилучшим вариантом применения цельнокерамического протеза является его использование для зубов переднего ряда, которые несут значительно меньшие нагрузки. При этом именно для них наиболее важна эстетическая составляющая.

Срок службы у них довольно низок – порядка 10-15 лет. Протез, состоящий из трех элементов, стоит около 50 тысяч рублей, включая временную пластмассовую конструкцию.

Пластмассовые

Пластмассовые мостовидные протезы выполняются целиком из специального пластика, в составе которого имеется акрил. Данный материал обладает гипоаллергенностью, не вызывает дискомфорта у пациента и при этом внешне весьма точно имитирует естественный цвет зубов.

При всех преимуществах, пластмассовые протезы обладают существенным недостатком – низким сроком службы, что вызвано малой прочностью пластика. Они имеют склонность к истиранию, а также механическому разрушению при нагрузке.

По этой причине использование таких вариантов протезирования в зубоврачебной практике часто ограничивается созданием временных конструкций до момента изготовления основного протеза.

В качестве постоянных пластмассовые мосты применяются редко и лишь ввиду существенных финансовых ограничений у пациента. Срок службы протезов составляет от 1 до 3 лет, хотя в реальных условиях многое зависит от гигиены полости рта и индивидуальных факторов.

Цена протеза из пластмассы равна 3-4 тысячам рублей.

Металлопластмассовые

Такие конструкции, в отличие от пластмассовых, чаще используются в качестве основной. Они обладают большим запасом прочности благодаря наличию металлического каркаса, однако с точки зрения долговечности уступают керамическим и металлокерамическим мостам.

Прочностные характеристики обеспечиваются использованием металла в конструкции, благодаря чему предельный срок службы таких протезов достигает пяти лет, что значительно выше, нежели у мостов из пластмассы.

Существенным недостатком является изменение цвета пластмассового покрытия спустя несколько лет ношения.

Происходит это под воздействием щелочной среды слюны, и в результате протез теряет изначальные эстетические свойства.

Цена таких протезов составляет от 5 до 7 тысяч рублей, но она существенно ниже по сравнению с керамическими и металлокерамическими.

Конструкции на имплантатах

Ключевым недостатком традиционных мостовидных протезов является потребность в обтачивании зубов, выполняющих несущую функцию, а также их депульпировании. На практике подобная возможность существует не всегда, в частности, если нет более 3-4 зубов в ряду, либо при отсутствии крайних коронок.

В таком случае решением проблемы выступает использование конструкций на имплантатах, то есть искусственных корнях из металла, вживленных в костную ткань. Ряд коронок надевается на имплантаты и прочно закрепляется.

Цена мостовидных протезов на имплантатах зависит от сложности конструкции и варьируется от 150 до 250 тысяч рублей.

В каких случаях актуален данный способ?

Установка мостов на имплантатах – довольно сложная и комплексная процедура, которая может применяться не во всех случаях.

Например, данный метод не может быть использован при наличии противопоказаний к установке имплантатов, включая снижение прочности костной ткани при диабете либо иных заболеваниях, а также при наличии патологических изменений.

Актуальность достигается в ситуациях, когда традиционные способы установки мостов не могут быть применены в полном объеме. В частности, это касается отсутствия коронок по краям зубного ряда, когда нет возможности установки полноценного моста для замены жевательных зубов.

Способ является идеальным решением при полной адентии. Благодаря установке конструкции на имплантатах исчезает необходимость в использовании съемных челюстей, которые доставляют массу неудобств.

Способы изготовления

Существует несколько технологических решений, позволяющих изготовить мостовидный протез с заданными характеристиками. Каждый из них имеет ряд особенностей, преимуществ и недостатков.

Цельнолитые

Изготавливаются методом прямого литья в гипсовую форму, снимаемую с восковой модели. Подобная технология обеспечивает высокий уровень прочности моста ввиду цельности конструкции, однако требует точности при подгонке и ряда дополнительных операций: доводки, шлифовки, полировки.

Штампованные (паяные)

Выполняются из отдельных элементов (коронок и искусственных зубов) с помощью их спаивания в единую конструкцию. Сегодня данный метод признан имеющим существенные недостатки и применяется крайне редко.

В частности, паяные мосты уступают по прочностным характеристикам цельнолитым, а наличие нескольких типов металла в конструкции негативно сказывается как на прочности, так и на удобстве ношения моста пациентом.

Адгезивные

Адгезивный мостовой протез конструируют непосредственно на клиническом этапе во рту пациента. Для изготовления применяются композитные материалы, а технология позволяет делать минимальную обточку соседних зубов.

Протез не имеет коронок, используемых для опоры, и базируется на дуге из стекловолокна, которая своими концами упирается в выступы, просверленные в опорных зубах.

Недостатком такого типа моста является меньшая прочность конструкции, ввиду чего допускается использование протеза для замены только одного зуба.

Виды соединения со слизистой

Различные протезы могут обладать отличающимися способами соединения со слизистой ротовой полости. Каждый из методов имеет свои преимущества и недостатки, однако все они активно используются в зависимости от наличия индивидуальных факторов.

Промывное

Промывное соединение предусматривает наличие свободного пространства между протезом и слизистой, что позволяет пище свободно проходить под мостом. Это осложняет соблюдение гигиены полости рта при отсутствии надлежащих условий.

Подобный метод упрощает профессиональное осуществление гигиенических процедур и является весьма распространенным в зубоврачебной практике.

Касательное

Касательное соединение подразумевает соприкосновение тела протеза и слизистой с одной из сторон. Подобный способ используется чаще всего на переднем зубном ряду, где сочетание слизистой и моста важно с точки зрения внешней эстетики и сохранения правильности артикуляции.

Седловидное

Подобное соединение обеспечивает плотное сочетание моста и слизистой рта встык. С точки зрения прочностных характеристик и простоты ухода этот метод не является лучшим, однако он нередко применяется в зоне переднего зубного ряда наряду с касательным методом соединения.

Рекомендуем закрепить изученный материал информацией из этого видео:

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: http://zubovv.ru/protezirovanie/nesemnyie-p/mostyi/vidyi.html

Зубные мосты — от 8850 руб

Мостовидный протез — это ортопедическая конструкция (съемная или несъемная), восполняющий дефекты зубного ряда. Опорой для такого протеза служат естественные зубы. Состоит мостовидный протез из коронок, навеваемых на здоровые зуба и подвесной дуги. На которую крепятся искусственные зубы.

Виды мостовидных протезов

  • Металлокерамические (металлический каркас, покрытый керамической массой; подходят для установки на имплантаты и естественные зубы).
  • Металлопластмассовые (временные протезы из антиаллергенной пластмассы, позволяющие привыкнуть к ортопедической конструкции во рту).
  • Циркониевые (их циркония изготавливаются мосты из 4 и более коронок; внешне идентичные естественной эмали, срок службы не менее 15 лет).
  • Протезы на замковых креплениях (условно-съемные протезы, имеющие одну промежуточную часть, фиксирующуюся посредством точных замков).
  • Адгезивные зубные протезы (устанавливаются без препарирования опорных зубов при помощи композита двойного отверждения; их можно изготовить за 1.5 — 2 часа сразу во рту у пациента).
  • Металлопластмассовые (временные протезы из антиаллергенной пластмассы, позволяющие привыкнуть к ортопедической конструкции во рту). Важно понимать, что такие протезы не могут рассматриваться в качестве постоянного варианта протезирования ввиду недостаточно высоких эксплуатационных и эстетических качеств. Если пациент ищет способ сэкономить, стоит отдать предпочтение металлокерамическим протезам в нашей клинике, стоимость которых сопоставима с пластмассовыми в других клиниках Москвы.

Металлокерамика при изготовлении мостовидных протезов используется в подавляющем большинстве случаев. Объясняется это широкими показаниями к применению и относительно невысокой стоимостью.

Металлический каркас, который является основой, как бы скелетом всех конструкции придает непревзойденные механические свойства при большой протяженности и отсутствии нескольких зубов подряд.

То есть именно мосты из металлокерамики допускают максимальную протяженность между опорными зубами.

Керамическое же покрытие обладает двумя положительными свойствами – высокая эстетичность и естественность, подобно натуральным зубам и твердость к истиранию, цветоустойчивость.

Можно с уверенностью утверждать, что данный материал является идеальным сочетанием эксплуатационных характеристик и цены. А потому металлокерамический мост между зубами для многих становится оптимальным выбором.

Протез на 2 зуба

Отсутствие двух зубов подряд это нередкий случай в стоматологической практике. С одной стороны соседние зубы могут быть подвержены общей проблеме, например, большой кисте на корнях, при невозможности их сохранения.

Кроме того важно помнить, что единичный недостаток зуба отрицательно сказывается на соседних зубах, которые теряют опору, расшатываются и могут «пойти» вслед на удаление.

В этом случае необходимо поставить зубной мост из четырех коронок – две на опорные зубы, две – вместо отсутствующих в ряду.

Как вариант, протез на два зуба может представлять собой консольную конструкцию, когда для возмещения единичного дефекта, протез фиксируется на одной боковой опоре.

Протез на 3 зуба

Мостовидный протез на 3 зуба применяется на месте одного удаленного. Подобное решение является классическим и проверенным десятилетиями применения. Для изготовления обтачиваются соседние зубы с предварительным удалением нерва из них. После установки готового изделия искусственные металлокерамические зубы практически не отличаются от своих и совсем незаметно, что нет одного зуба.

Протез на 4 зуба

Протез на 4 зуба изготавливается при различных сочетаниях удаленных зубов и оставшихся в наличии. Это может быть конструкция на двух крайних опорных зубах с двумя искусственными посередине, а может быть один удаленный, но с одной стороны опорой являются две объединенные коронки.

Встречается и вариант с консольным исполнением, когда один из искусственных зубов подвешен сбоку к мосту из трех зубов, то есть имеет опору только с одной стороны, и в целом в мосту общее количество составляет 4 зуба.

Ввиду вариабельности расположения опорных коронок и замещающих зубов, данный вид мостовидного протеза имеет широкое и частое применение в стоматологической практике.

Протез на 5 зубов

Если у пациента отсутствуют три подряд идущих зуба, и при этом линия их расположения максимально приближена к прямой, есть возможность поставить зубной мост на 5 зубов – три коронки  для восполнения значительного дефекта, две коронки – для фиксации на опоры. Эта работа требует мастерства и высоких профессиональных навыков, чтобы вес моста не привел к порче опорных зубов.

Мост передних зубов из керамики

К мосту на передние зубы вполне обоснованно предъявляются повышенные эстетические требования.

Ввиду того что зубы во фронтальном участке в сравнении с жевательной группой зубов значительно в большей степени видны при общении, очень важно, чтобы они смотрелись естественно, то есть минимально отличались от своих натуральных зубов, а также красиво выглядели во время разговора и особенно улыбки. Всем перечисленным требованиям в полной мере удовлетворяет мостовидный протез из керамики.

Преимущества керамических протезов

  • В силу особенностей своей конструкции, а именно, отсутствия в каркасе металла, цветопередача и светопреломление данного материала позволяет добиваться максимального сходства с натуральными зубами.
  • Безметалловые конструкции являются достаточно прочными, чтобы нести жевательную нагрузку.
  • Это самый доступный по стоимости способ восстановить фронтальную зону пациентам с аллергией на неблагородные металлы (так как керамика на золоте или диоксид цирконий, обладающие высокой биосовместимостью, одновременно отличаются непосильной для многих пациентов стоимостью).
  • Качественная керамика не окрашивается пищевыми пигментами, сохраняет первозданный вид восстановленного зубного ряда.

Поэтому можно признать керамические мосты самыми современным способом восполнения отсутствующих передних зубов.

  1. Подготовительный этап: чистка зубов, лечение кариеса, обработка поверхности зуба (шлифовка или обтачивание, зависит от типа будущей ортодонтической конструкции).
  2. Этап изготовления протеза: снятие слепков, изготовление каркаса будущего протеза, припасовка каркаса к зубам, выбор материала для облицовки каркаса.
  3. Этап установки: фиксация протеза на опорные зубы или импланты с помощью цемента или элементов крепления.

Пока зубной мост будет изготавливаться в зуботехнической лаборатории, пациенту может устанавливаться временный мостовидный протез. Внешне он не отличим от натуральных зубов.

Показаниями к установке зубного моста являются:

  • Дефекты зубов и зубного ряда для исправления концевых дефектов не подходят;
  • Отсутствие одного или нескольких зубов;
  • Замена мостовидных протезов (некачественных или вышедших из строя).

Противопоказания:

  • Патологическая стираемость эмали;
  • Неправильный прикус;
  • Подвижность опорных зубов;
  • Пародонтит и пародонтоз в тяжелой форме;
  • Бруксизм.

Достоинства и недостатки зубных мостов

Кроме восстановления жевательной функции, современные мостовидные протезы на 100% выполняют эстетическую функцию: они не отличаются от настоящих зубов ни цветом, ни формой, ни размером.

К недостаткам зубных мостов можно отнести необходимость препарирования опорных зубов и возможность их повреждения и расшатывания под влиянием нагрузки, сложность проведения ежедневной гигиены, а при неправильной конструкции протеза еще и вероятность перегрузки пародонта.

Мостовидное протезирование в Стоматологии Удивительных Цен

Специалисты нашей клиники  производят качественные мостовидные протезы любых видов по желанию пациента. Обратившись в Стоматологию на Амурской Вы быстро и безболезненно возвратите себе улыбку,  получив удобный мостовидный протез.

Конечная стоимость на мостовидный протез  рассчитывается умножением общего количества коронок и искусственных зубов на стоимость 1 единицы, далее прибавляется стоимость фиксаций по количеству коронок и слепки с обеих челюстей. В таблице приведен ориентировочные цены на мостовидные протезы из различных материалов:

Зубной мостЦена (руб.)Дополнительная информация
Металлокерамический 8850/11850/14850 За три единицы
Циркониевый 40500 За три единицы
Мостовидные протезы из керамики Prettau 40500 За три единицы

Источник: http://chudostom.ru/uslugi/protezirovanie/zubnye-mosti/

Как ставят зубные мосты: адгезивные, цельнолитые и штампованные типы мостовидных протезов с фото

Как ставят зубные мосты: адгезивные, цельнолитые и штампованные типы мостовидных протезов с фото

Следующим этапом после удаления зубов является протезирование.

Отсутствие жевательных элементов во рту вызывает дискомфорт при общении из-за нарушения дикции и неэстетичного внешнего вида, ухудшает пищеварение, так как недостаточно пережеванная пища плохо усваивается.

Современная стоматология предлагает различные варианты решения проблемы. Классический и достаточно распространенный способ протезирования – зубной мост, получивший свое название «мостовидный» благодаря конструкции с опорами по краям.

Показания к установке зубного моста

Мостовидные протезы ставят тем пациентам, у которых сохранились по сторонам от дефекта здоровые зубы. Чтобы послужить опорой для моста, они должны выдерживать давление при жевании. Показания для установки:

  • удалены до 4-х передних зубов (резцов) подряд;
  • отсутствуют 1-2 премоляра или моляр в боковом ряду.

Если старый мостик вышел из строя (сломался, шатается) или от него отвалился кусочек и под ним болят зубы, это показания для замены мостовидного протеза. Этот способ протезирования имеет ряд противопоказаний:

  • скрип зубами, что приводит к преждевременному износу моста;
  • неправильный прикус, требующий предварительного вмешательства ортодонта;
  • тяжелые формы заболеваний тканей пародонта или костей челюсти;
  • воспалительные процессы во рту;
  • плохой уход за ротовой полостью и зубами.

Классификация мостовидных зубных протезов с фото

Классификация мостовидных протезов осуществляется по различным признакам. Различают следующие категории, по которым проводят классификацию видов зубных мостов:

  • Материал, из которого изготовлен мостовидный протез. Это может быть металл, пластмасса, керамика, металлокерамика.
  • Способ изготовления. Различают штампованные или паяные, а также цельнолитые и адгезивные протезы.
  • Характер крепления. Конструкции бывают съемные и несъемные, последние могут крепиться на имплантатах, на зубах (классические, адгезивные), иметь одно- или двухстороннюю опору.

Съемные устройства разделяют на полные, частично и условно съемные. Некоторые нужно снимать на ночь и очищать, а другие чистить зубной щеткой и пастой, не убирая. Несъемные конструкции устанавливают на предварительно обточенные зубы.

Если опорные зубы сильно наклонены, применяют составные мостовидные протезы. Составной мост представляет собой конструкцию из двух частей, соединенных замковым креплением.

Как выглядят установленные мостовидные зубные протезы видно на фото и видео ниже. Знакомство с наиболее распространенными мостовидными протезами позволит найти оптимальный вариант для конкретного случая.

Штампованные или паяные

Зубной мост, состоящий из штампованных металлических коронок или искусственных зубов, спаянных между собой, выполняется из различных металлов и сплавов никеля, кобальта, золота, хрома. Ранее популярные и дешевые металлические зубные мосты утратили актуальность и практически не востребованы. Виной тому множественные недостатки:

  • недостаточная прочность, что приводит к быстрому стиранию мостовидного протеза;
  • разнородные металлы способствуют возникновению гальваноза, вызывающего боли и дискомфорт во рту;
  • металлический мостовидный протез при восстановлении фронтальной части портит улыбку;
  • не обеспечивают герметичность прилегания к шейке зуба;
  • остатки пищи попадают под коронку, создается среда для размножения бактерий;
  • вызывают кровоточивость десен и вторичный кариес;
  • мостовидное устройство создает металлический вкус.

Под штамповано-паяным мостовидным протезом эмаль начинает портиться, появляется неприятный запах, развивается воспаление, и в итоге пациент может потерять опорные зубы. Конструкция считается устаревшей, в редких случаях устанавливается только на боковые жевательные единицы так, чтобы металл не бросался в глаза.

Адгезивные мосты

При установке мостовидных протезов приходится обтачивать здоровые зубы, которые служат опорой для коронок, и удалять нервы. Альтернативой во многих случаях могут послужить адгезивные мостовидные протезы.

Адгезивный мост (или как его еще называют мерилендский) — современное решение для протезирования фронтальных зубов. Наращивание композитного материала выполняется на дугу из стекловолокна, закрепленную в отверстиях опорных зубов.

Могут использоваться отверстия под пломбами, если опорные зубы были ранее запломбированы.

Адгезивное протезирование считается щадящим и обладает рядом преимуществ:

  • адгезивный протез изготавливается прямо во рту пациента из пломбировочных материалов за одно посещение стоматолога;
  • процедура установки адгезивного мостовидного протеза занимает не более полутора часов;
  • адгезивное протезирование не повреждает опорные зубы, нужно минимальное их обтачивание или не требуется вовсе ввиду отсутствия коронок;
  • жесткость адгезивному мосту придает лента из стекловолокна, которую протягивают с внутренней стороны;
  • фиксация адгезивного мостовидного протеза на опорных зубах производится с помощью дентального адгезива или цемента;
  • адгезивный мост придает улыбке эстетику;
  • доступная цена адгезивного протезирования (сколько будет стоить такой зуб, определяется выбором материала).

В качестве недостатков адгезивных мостовидных протезов следует указать недолговечность (3 года), невысокую прочность и возможность протезирования лишь одной единицы. Конструкцию нельзя поставить на область жевательных сегментов.

Срок службы адгезивного мостовидного протеза увеличивается при правильном уходе за полостью рта. Регулярная чистка зубов, ополаскивание специальными аптечными растворами, отказ от излишне жесткой пищи, своевременный осмотр стоматолога продлевает «жизнь» адгезивного моста вдвое.

Цельнолитые

Для восстановления зубов, способных выдерживать жевательную нагрузку, получили распространение цельнолитые мосты. Мостовидные протезы такого типа рекомендованы и для сложных клинических случаев: изменение высоты нижней части челюсти, патологическая истираемость твердых тканей зубов.

Материалом для цельнолитых мостовидных протезов служит сплав кобальта и хрома. Конструкция изготавливается литьевым методом и представляет собой единое целое. Выполняют цельнолитые протезы без напыления, с покрытием золотом, с накладками из пластмассы или керамики. Они обладают достоинствами:

  • прочность, надежность, долговечность (10 лет эксплуатации гарантируется);
  • цельнолитой зубной протез изготовлен из одного вида металла и не провоцирует гальванический синдром в полости рта, что выгодно отличает его от штампованного или паяного;
  • пища не попадает под основание изделия благодаря плотной посадке моста, что исключает отрицательное влияние патогенной микрофлоры на опорные зубы;
  • установка конструкции требует минимальной обточки твердых тканей зуба;
  • изготовление и установка мостовидного протеза представляет эконом вариант, не нуждается в больших затратах времени и денег.

Среди противопоказаний к установке цельнолитого моста, кроме общих для всех видов мостовых конструкций, можно отметить отсутствие одновременно всех резцов, 1 моляра, 2 премоляров подряд. Следует учитывать, что цельнолитые мостовидные протезы имеют ряд недостатков:

  • тяжесть цельнометаллической конструкции вызывает перегрузку опорных зубов, возникает риск их разрушения;
  • неэстетичный внешний вид цельнолитого моста делает нежелательным реставрацию передних единиц с его помощью;
  • наличие привкуса металла в полости рта, у отдельных пациентов возможны аллергические реакции и воспаление языка.

Материал изготовления

Для изготовления мостовидных протезов используются различные материалы, отличающиеся прочностными характеристиками, а также эстетическими свойствами.

Стоматология предлагает в качестве материалов для изготовления моста между зубами металлические, пластмассовые, керамические и комбинированные конструкции.

Не существует универсального материала для мостовидных протезов, который был бы одинаково хорош для устранения любого дефекта.

Пластмассовые

Самым дешевым материалом для мостовидного протеза служит пластмасса, из нее выполняют временные конструкции. Она применяется для съемных мостовидных протезов. Такой бюджетный вариант обладает следующими достоинствами:

  • гипоаллергентность и легкость устройства;
  • отлично имитирует цвет эмали, имеет внешний вид настоящего зуба;
  • возможность придать мостовидному протезу нужную анатомическую форму;
  • быстрота выполнения (2 дня).

Главный недостаток пластмассового мостовидного протеза – недолговечность из-за недостаточной прочности и изменения цвета под действием пигментов и слюны.

Его устанавливают на период изготовления постоянного моста из более прочных материалов или для замещения передних зубов, не несущих жевательной нагрузки при ограниченных финансовых возможностях пациента на данный момент.

Продлить срок службы до 2-3 лет позволяет конструкция из металлического каркаса, облицованного акриловой пластмассой. Металлопластмассовый зубной мостовидный протез прочнее пластмассового, имеет привлекательный внешний вид.

Металлические

Металлические зубные мосты – надежны и долговечны, являясь при этом бюджетным вариантом.

Наиболее безопасным считается сплав золота с платиной, не вызывающий аллергических реакций у пациента, но высокая цена делает его слишком дорогим для человека.

Более дешевым, доступным и простым в обработке является никелевый состав, который, однако, может вызвать аллергию. Наиболее популярны сплавы кобальта с хромом благодаря биосовместимости с организмом и высокой прочности.

Стоматологи редко рекомендуют металлические мостовидные протезы ввиду их низкой эстетики. Зубной мост из металла имеет и другие недостатки:

  • тяжелая конструкция;
  • разрушение опорных зубов;
  • металлический привкус;
  • аллергические реакции.

Металлокерамические

Металлокерамические мостовидные протезы пользуются популярностью и большим спросом. Металлокерамика служит альтернативой дорогой хрупкой керамике и прочному, но не привлекательному по внешнему виду металлу. Покрытие не стирается со временем, а в случае сколов ремонт можно выполнить, не снимая мост.

Представляют собой сложную конструкцию, состоящую из металлического каркаса с фарфоровым покрытием. Основу изготавливают из сплавов драгоценных металлов: золото, серебро, платина, палладий, а также из соединений хрома с никелем или кобальтом.

Подготовленная основа покрывается вручную слой за слоем фарфором с последовательным обжигом при 950 градусах каждого нанесенного пласта.

Технология обеспечивает надежное крепление покрытия к металлу, а прочность каркаса позволяет использовать такой мост для протезирования нескольких жевательных единиц подряд.

При замещении передних зубов в местах соединений металл просвечивается сквозь фарфор, это делает его заметным, что нежелательно.

Применение в качестве основы металла белого цвета (в последнее время используется для этой цели прочный цирконий), позволяет устранить этот недостаток.

Возможность подбора оттенка облицовки под тон соседних зубов придает металлокерамическому мостовидному протезу естественный вид, практически не отличимый от натуральных зубов.

Этапы установки моста

Цельнолитой мостовидный протез проходит следующие этапы изготовления:

  1. На первом этапе врач анализирует клиническую ситуацию, оценивает состояние опорных зубов, назначает рентген и мероприятия по санации ротовой полости. Осуществляется выбор материала и варианта конструкции для мостовидного протеза.
  2. После этого на этапе подготовки к протезированию выполняется лечение заболеваний, обработка опорных зубов или имплантация, если в качестве опоры запланирован имплантат. Затем делается слепок, по которому изготавливается мостовидный протез.
  3. Следующий этап – примерка зубного моста и выявление несоответствия. Выполняется тщательная подгонка мостовидного протеза, устранение дефектов.
  4. Окончательная фиксация является завершающим этапом установки зубного моста. Закрепить зубной мост в зависимости от выбранной конструкции можно с помощью цемента, переходника или замков.

Рекомендации по выбору: какие лучше?

Не существует универсальной рекомендации, какой зубной мост лучше. Мостовидные протезы различных типов имеют свои достоинства и недостатки.

В одной ситуации больше подойдет цельнолитой мост, для другого пациента удачным будет применение адгезивного протеза, металлокерамический — обеспечит оптимальное соотношение между ценой и качеством.

Выбор зависит от здоровья и возраста человека, состояния опорных зубов, десен и количества утраченных единиц, аллергических реакций на материалы и финансовых возможностей. Решение о том, какому мостовидному протезу отдать предпочтение, следует принимать совместно с доктором.

Источник: https://www.pro-zuby.ru/protezirovanie/protezy/zubnoj-most.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.